腹腔镜手术与保守治疗对宫外孕临床效果的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗与保守治疗对宫外孕临床效果的影响。方法选取我院2012年7月至2014年7月的106例宫外孕患者进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为腹腔镜手术组和药物保守治疗组各53例,比较2组患者的治疗效果、不良反应及输卵管畅通率和宫内妊娠率。结果腹腔镜手术组的总有效率明显高于药物保守治疗组,腹腔镜手术组输卵管畅通率和宫内妊娠率明显高于药物保守治疗组,腹腔镜手术组的不良反应明显低于药物保守治疗组,具有统计学意义(P<0.05)。结论与药物保守治疗比较,对宫外孕患者进行腹腔镜手术治疗可以提高输卵管畅通率和宫内妊娠率,减少不良反应发生,值得推广应用。     

开腹手术、腹腔镜手术、药物保守治疗对异位妊娠的疗效比较

目的比较开腹手术、腹腔镜手术、药物保守治疗对异位妊娠的治疗效果。方法 180例异位妊娠患者按治疗方法分为开腹手术组、腹腔镜手术组、药物保守治疗组各60例。比较3组临床疗效。结果保守治疗组痊愈56例,痊愈率达93%,住院天数6～37d,4例失败改手术。其他2组痊愈率均为100%。腹腔镜手术组在手术时间、肛门排气时间、术后发热、术中出血量、术后镇痛、住院天数等方面均优于开腹手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜手术组输卵管通畅率高于开腹手术组和保守治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）,其他2组间差异无统计学意义（P〉0.05）。保守治疗组异位妊娠复发率低于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.05）,其他2组间差异无统计学意义（P〉0.05）。宫内妊娠成功率3组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异位妊娠腹腔镜手术治疗优于开腹手术,药物保守治疗可部分替代手术治疗,但应严格把握适应证。     

腹腔镜保守手术联合药物治疗输卵管妊娠120例临床分析

目的探讨腹腔镜保守手术联合药物治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法选取我院2013年度接受保守治疗的输卵管妊娠患者237例,依据治疗方式不同分为腹腔镜组(腹腔镜联合药物治疗)120例和药物组(单纯药物治疗)117例,对比两组患者治疗后的成功率和输卵管通畅率。结果腹腔镜组成功率达97.5%,高于对照组的89.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组输卵管通畅率达79.2%,高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术联合药物治疗输卵管妊娠疗效优异,且输卵管通畅率高,值得推广应用。     

对比药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术治疗及经腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的疗效及患者生育结局

目的 对比药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术及经腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的疗效及患者生育结局。方法 选择2018年1月至2019年12月纳入我院的78例输卵管妊娠病例样本,以动态随机分组法将其进行交叉分组,设置为药物组、腹腔镜组、经腹组,每组26例,分别给予药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术治疗、经腹保留输卵管手术治疗,对比分析疗效及生育结局。结果 腹腔镜组血β-HCG水平复常时间、孕酮复常时间及住院时间均短于药物组、经腹组,且输卵管通畅率高于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P <0.05;腹腔镜组不良反应发生率低于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P <0.05;腹腔镜组宫内妊娠率高于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P <0.05,3组再次异位妊娠率比较差异无统计学意义,P> 0.05。结论 针对输卵管妊娠患者,推荐采取腹腔镜下保留输卵管手术治疗。该种手术方式既能够更好改善血β-HCG水平、孕酮水平、促进输卵管再通,又可以提高宫内妊娠率,降低不良反应发生率。在实际治疗过程中,应综合患者实际情况选择最佳治疗方案。     

不同方法保守治疗异位妊娠临床比较

目的 探讨不同方法 保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取从2009年3月至2011年12月间于我院治疗异位妊娠的患者100例为研究对象,根据患者个人情况和自主意愿选择不同的治疗方案.其中,60例患者选择药物保守治疗,药物使用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,为药物组;另外40例患者选择宫腔镜下手术治疗,手术采用保守性手术输卵管挤压+输卵管挤压+胚胎清除术,为手术组.对比两种保守治疗方案的临床效果.结果 药物组患者平均住院时间15 d,有效率为93.33%;手术者患者平均住院时间为5 d,有效率为92.50%.治疗期间均未见明显不良反应.结论 两种保守治疗方案治疗有效率相比未见明显差异,且安全可靠,药物组治疗时间较手术者略长.     

腹腔镜手术与药物保守性治疗在异位妊娠治疗中的效果观察

目的 比较腹腔镜手术和药物保守治疗在异位妊娠治疗中的效果.方法 将本院近期收治和确诊的83例输卵管异位妊娠患者随机分为两组:腹腔镜手术组(41例)和药物治疗组(42例),分析治疗后的有效率、住院时间、输卵管复通情况、血β-HCG水平及半年随访中受孕率.结果 手术组的以上指标均好于药物治疗组,差异有统计学意义外.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠效果较好,临床应用优势好.     

手术保守与药物保守治疗异位妊娠对再次妊娠的影响

目的:手术保守与药物保守治疗异位妊娠对再次妊娠的影响。方法:选取2011年1月~2013年1月2年间在某院就诊未破裂型输卵管妊娠患者158例,随机分为腹腔镜手术组和药物保守治疗组。将两组患者知情同意后分别行腹腔镜手术和药物保守治疗,对两组患者的临床疗效和再次妊娠率进行比较。结果:与药物保守治疗组相比,腹腔镜手术组的住院时间显著减少,受孕率、输卵管通畅率和再次宫内妊娠率显著提高(P0.05)。结论:腹腔镜保守手术和药物保守治疗相比可缩短住院时间,提高治愈率,术后恢复快,输卵管通畅率高,受孕率高,再次妊娠率高。异位妊娠患者术后再次妊娠率影响腹腔镜保守手术优于药物保守治疗。     

输卵管妊娠四种治疗方法效果比较及分析

目的通过对输卵管妊娠四种治疗方法的比较与分析, 以寻求最适宜的治疗方案。方法选择2000~2003年我院确诊为输卵管妊娠并行天花粉宫颈注射治疗患者34例、甲氨蝶岭 (MTX) 宫颈注射治疗 22 例、保守性手术治疗46例及根治性手术治疗180例, 回顾治疗前、治疗后1周血β HCG值及治疗效果。结果保守治疗成功率天花粉宫颈注射组为73 .5%, MTX宫颈注射组为 68 .2%; 治疗后 1 周血β HCG值下降幅度天花粉组为(74±51)%, MTX组为 (79±39)%, 两组差异无统计学意义 (P> 0 .05)。手术治疗成功率保守性手术组为93 .5%, 根治性手术组为100%; 术后1周血β HCG下降幅度保守性手术组为 (91土25)%, 明显低于根治性手术组的 (97±35)%, 差异具有统计学意义 (P<0 .05)。两组手术治疗成功率均明显高于药物治疗组, 差异具有统计学意义 (P<0 .05)。结论手术治疗输卵管妊娠成功率明显高于药物保守治疗; 天花粉及 MTX宫颈注射治疗输卵管妊娠均具有较高的成功率; 如患者生命征平稳, 输卵管无明显炎症粘连及大范围损伤, 手术选择以保守性手术为宜。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效分析

目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效.方法 71例患者随机分为治疗组36例和对照组35例.2组均给予肌内注射甲氨蝶呤治疗,治疗组在此基础上加用米非司酮口服治疗.观察2组治疗后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降至正常时间及包块消失时间、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组血β-HCG下降至正常时间及包块消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有效率为80.6%高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有7例患者,对照组有15例患者治疗失败,中转手术治疗.2组患者的不良反应较轻微,症状均可耐受,不影响继续治疗,治疗组不良反应发生率为19.4%,对照组为14.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果较好,可作为一种安全有效的保守治疗异位妊娠的方法,值得临床推广应用.     

输卵管妊娠治疗后再次妊娠的结局分析

目的 探讨输卵管妊娠治疗后再次妊娠的类型及宫内妊娠率.方法 回顾性分析我院2006年10月～2009年10月338例输卵管妊娠的患者资料,以采用药物保守治疗、输卵管病灶清除术(保守性手术)及输卵管切除术,分别比较患者治疗后再次妊娠的结局及宫内妊娠的情况.结果 药物治疗组与手术治疗组输卵管通畅率分别为65.1％,91.2％,差异有显著性.宫内妊娠率分别是:药物治疗组63.16％,保守性手术组85.50％输卵管切除组68.75％,再次异位妊娠率药物治疗组与手术组有显著性差异.结论 输卵管妊娠的治疗应根据具体的情况而定,输卵管切除术适用于无生育要求或输卵管妊娠破裂导致输卵管难以修复者,年轻有生育要求者慎用;药物治疗创伤小,费用相对较低,但治疗随访周期长;保守性手术治疗输卵管通畅率高,术后妊娠率也高.     

输卵管妊娠两种外科治疗方式的生殖结局对比

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术治疗对患者生殖能力的影响.方法 对我院收治的104例输卵管妊娠的患者,分为腹腔镜手术组51例,开腹手术组53例,对两组术后情况及术后受孕时间受孕率进行比较分析.结果 术后随访2年,腹腔镜手术组再次宫内妊娠39例(76%),开腹手术组再次宫内妊娠29例(54%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜行输卵管保守手术术后再次妊娠率高于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选.     

首次输卵管妊娠不同治疗方法对妊娠结局的影响分析

目的:探讨不同治疗方法对于未育者首次输卵管妊娠后妊娠结局的影响。方法:回顾性分析237例未育首次输卵管妊娠患者的保守治疗方式,随访其2年内妊娠结局。结果:宫内妊娠(IU P)率在开腹手术组、腹腔镜手术组、药物保守组,三组间比较差异无统计学意义(P=0.197);重复异位妊娠(REP)率三组间比较差异有显著性(P=0.007),其中开腹手术组与腹腔镜手术组差异有显著性(P<0.01),腹腔镜手术组低于开腹手术组。继发不孕率三组间比较差异有显著性(P=0.002),其中腹腔镜手术组与开腹手术组及药物保守组两两比较差异均有显著性(P<0.01),腹腔镜手术组术后2年内继发不孕率较开腹手术组及药物保守组高。结论:首次输卵管妊娠保守治疗后两年内的宫内妊娠率与治疗方法无关;开腹手术组术后2年内的REP率较腹腔镜手术组高,腹腔镜手术组术后两年内的继发不孕率较开腹手术组及药物保守组高。首次输卵管妊娠治疗后2年内宫内妊娠率及继发不孕率与治疗方法无明显相关性。     

腹腔镜保守手术治疗异位妊娠对患者再孕率及再孕时限的影响研究

目的 探讨腹腔镜保守手术治疗异位妊娠对患者再孕率及再孕时限的影响。方法 48例输卵管异位妊娠患者,按随机数字法分为对照组(甲氨蝶呤药物保守治疗)和观察组(腹腔镜保守手术治疗),各24例,比较两组患者的再孕率及再孕时限。结果 观察组再孕率83.3%显著高于对照组的54.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再孕时限短于对照组,且6个月以上或无法再孕的比例低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜保守手术治疗输卵管异位妊娠疗效确切,对再孕率影响小,且再孕时限短于药物保守治疗。     

比较异位妊娠患者采用化学药物与腹腔镜保守手术治疗的临床效果

目的 分析异位妊娠患者采用化学药物与腹腔镜保守手术治疗的临床效果。方法 80例异位妊娠患者,随机分为两组,每组40例。观察组行腹腔镜保守手术治疗,对照组接受化学药物保守治疗,对比两组治疗情况。结果 观察组患者腹痛与输卵管不畅的发生率分别为5.0%、0,明显低于对照组的17.5%、2.5%(P<0.05);观察组患者住院时间和出院时血人绒毛膜促进腺激素(HCG)明显优于对照组(P<0.05)。结论 在异位妊娠治疗方案中,腹腔镜保守手术治疗疗效确切,住院时间更短,远期并发症较少,值得推广应用。     

保守手术治疗和切除输卵管手术对异位妊娠患者负性情绪和生活质量影响

目的:探究保守手术治疗和切除输卵管手术对异位妊娠患者负性情绪和生活质量的影响.方法:选取2018年1月～2019年8月确诊异位妊娠患者61例,根据患者意愿和治疗方式进行分组,其中手术组(切除输卵管)33例,保守治疗组(含手术的开窗取胚、非手术的药物保守治疗)28例.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(H...     

腹腔镜下保守治疗异位妊娠的疗效分析

目的比较腹腔镜下保守性手术与传统输卵管切除术的治疗效果。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月因异位妊娠在我院接受手术治疗的患者的临床资料。比较接受保守治疗的患者与接受输卵管切除术的患者在术后恢复排气时间,终止妊娠成功率、术后2年内的宫内妊娠率及再次异位妊娠率。结果两组患者在终止妊娠、术后出血及肠道功能恢复上相比无显著差异,保守术式的患者在术后两年内的再次宫内妊娠率则明显高于输卵管切除组,相比较差异具有统计学意义(35.8%,24/67 vs 13.9%,11/79;P<0.05)。结论保守术式及输卵管切除术式在终止妊娠、术后出血及肠道功能恢复上并无显著差异,且接受保守术式患者术后2年内的宫内妊娠率显著高于输卵管切除组。     

腹腔镜保守手术与传统开腹手术治疗输卵管妊娠136例对比分析

目的 分析腹腔镜保守手术与传统开腹手术的治疗效果.方法 对收治的136例输卵管妊娠的患者,分为开腹手术组和腹腔镜手术组各68例,对两组术中、术后的情况进行分析.结果 腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、离床活动时间,与开腹组比较,差异有统计学意义或高度统计学意义(P<0.05或P<0.01),各指标优于开腹组.术后随访2～3年,腹腔镜组再次宫内妊娠54例(79.41%),开腹手术组再次宫内妊娠40例(58.82%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜行输卵管保守手术治疗优于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求的患者的保守手术的首选.     

药物保守治疗及腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠后再次妊娠的对比分析

目的:探讨药物保守治疗及腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠后再次妊娠的效果。方法:将84例异位妊娠后再次妊娠患者按照治疗方法的不同分为研究组(腹腔镜保守性手术)与对照组(药物保守治疗)。对比两组治疗效果。结果:研究组血β-HCG恢复正常时间短于对照组,结果有统计学意义(P0.05);研究组输卵管完全通畅率高于对照组,结果有统计学意义(P0.05);治疗后1年复查输卵管造影,研究组自然宫内受孕成功率高于对照组(P0.05);但两组重复异位妊娠率无统计学意义(P0.05)。结论:有生育需求的异位妊娠后再次妊娠患者采用腹腔镜保守性手术治疗效果更佳。     

异位妊娠保守治疗成功后再生育的探讨

目的：探讨分析两种保守治疗方法治疗异位妊娠成功后的再生育情况。方法本院2005年6月~2012年6月期间接受诊治有再生育要求的输卵管妊娠患者96例,根据患者意愿分为两组,观察组50例采取腹腔镜保守手术治疗,对照组46例采取药物保守治疗,评价两组患者的输卵管功能。结果观察组再孕率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后输卵管通畅率和异位妊娠率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术保守疗法异位妊娠具有较好的疗效,恢复快,并能提高再生育率,值得推广应用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法:将50例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组为甲氨蝶呤单次肌内注射50mg及米非司酮50mg口服,每日2次连用3天,对照组每日肌肉注射甲氨蝶呤20mg连用5天.结果:50例患者中有9例保守治疗失败,保守治疗失败后行手术治疗,治疗组1例,对照组8例.治疗组总有效率96%,对照组总有效率68%(P<0.05);两组治后血HCG降至正常时闯、药物不良反应、患者输卵管通畅率等方面均有明显改善.结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠有良好疗效.