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1.
黄筱  邓兰芳 《中国药房》2013,(18):1684-1687
目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗老年难治性心力衰竭的近期疗效。方法:106例老年难治性心力衰竭患者,随机分为两组。两组均接受规范的抗心力衰竭基础治疗(其中rhBNP组不使用常规利尿药)。rhBNP组(n=52)加用rhBNP,首先给予1.5μg/kg静脉负荷量,然后以0.0075~0.01μg(/kg·min)静脉微泵注射,维持72h;对照组(n=54)静脉泵入硝普钠,起始剂量10μg/min,观察治疗反应,每5~10min增加1次,每次增加5μg/min,直至达到临床效应,输注72h。记录两组治疗前、后的心率、血压、24h尿量、左室射血分数(LVEF)、N-末端脑利钠肽原(NT-proBNP)及治疗后的全身临床情况。结果:两组患者治疗后临床症状、体征及心率、24h尿量、LVEF、NT-proBNP均较治疗前显著改善(P〈0.05或P〈0.01),rhBNP组优于对照组(P〈0.01)。rhBNP组的显效率(55.77%)及总有效率(94.23%)明显高于对照组(35.19%、79.63%)(P〈0.01)。rhBNP组的NT-proBNP水平降低,LVEF值提高,24h尿量增加,心率减慢和全身临床状况改善,尤其以呼吸困难缓解的程度均较对照组显著(P〈0.01)。两组在治疗期间未见明显不良反应发生。结论:应用rhBNP治疗老年难治性心力衰竭近期疗效好,且安全、可行。  相似文献   

2.
3.
目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法难治性心力衰竭患者20例,在常规治疗基础上加用冻干rhBNP针剂。治疗期间密切监测患者的心率(HR)、血压(BP)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)、尿量,超声心动图测量LVEF并观察咳嗽、气促等临床症状、体征及不良反应情况。结果本组20例患者,治疗后好转19例,19例患者治疗后HR、RR水平均低于治疗前,SpO2、LVEF水平及尿量均高于治疗前,差异均有统计学意义(P〈0.05)。患者自觉症状、体征明显改善,均未发现依赖性严重不良反应。结论在常规治疗心力衰竭的基础上静脉注射rhBNP可明显改善难治性心力衰竭患者的血液动力学异常及全身临床状况,有较好的临床效果,值得临床推广应用。  相似文献   

4.
目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心力衰竭的疗效。方法148例急性心力衰竭住院患者,以随机数字表法分为rhBNP组和硝酸甘油组,各74例。rhBNP组在常规治疗的基础上加用rhBNP治疗,硝酸甘油组在常规治疗的基础上加用硝酸甘油治疗。比较两组患者用药后呼吸困难状况及整体临床状况,用药前与用药后24 h血流动力学参数差值,用药前与用药后72 h室性心律失常情况。结果rhBNP组用药后0.5、6、24 h的呼吸困难状况及整体临床状况均优于硝酸甘油组,差异均有统计学意义(P<0.05)。硝酸甘油组用药前与用药后24 h的左室射血分数、肺动脉压、肺毛细血管楔压(PWCP)、收缩压差值分别为(+0.36±3.68)%、(+1.22±2.03)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(-7.68±1.06)mm Hg、(+0.21±5.03)mm Hg,rhBNP组分别为(+4.07±1.25)%、(-2.87±1.60)mm Hg、(-4.21±1.03)mm Hg、(-3.53±1.44)mm Hg。rhBNP组用药后24 h左室射血分数的增加程度,肺动脉压、PCWP、收缩压的降低程度均优于硝酸甘油组,差异均有统计学意义(P<0.05)。rhBNP组用药后72 h心率降低,室性早搏、配对室性早搏、阵发性室性心动过速发作次数减少均优于硝酸甘油组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论rhBNP能明显改善急性心力衰竭患者呼吸困难和整体临床状况,疗效确切。  相似文献   

5.
目的研究应用rh BNP治疗难治性心力衰竭患者的临床症状及心功能的改善情况。方法将39例难治性心力衰竭患者分为两组,实验组20例,对照组19例,对照组患者行常规抗心衰药物治疗,实验组患者在常规抗心衰药物治疗的基础上静脉注射rh NBP。结果实验组20例患者中有12例患者为治疗显效,有效5例,治疗无效3例,总治疗有效率为85.0%,远高于常规抗心衰药物治疗的总有效率63.2%。结论在对难治性心力衰竭患者实施常规的规范治疗基础上,配合使用rh BNP可有效提高心衰患者的疗效,值得广泛推广。  相似文献   

6.
目的比较重组人脑利钠肽和米力农治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性。方法将入选的57例难治性心力衰竭患者按照密封信封抽取法随机分为观察组28例(A组),对照组例29例(B组),在常规纠正心力衰竭治疗基础上分别静脉应用注射用重组人脑利钠肽和米力农,观察并比较两组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、收缩压以及左室射血分数(LVEF)等情况。结果临床状况好转率的比较,观察组显著优于对照组(P<0.05),心率改善及尿量改善等观察组高于对照组(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽能明显改善难治性心力衰竭患者的血流动力学,在全身临床状况缓解方面优于米力农,疗效显著,安全性较高。  相似文献   

7.
目前难治性心力衰竭是心血管内科的危重症,死亡率较高。临床治疗多使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物口服以及静脉应用硝酸甘油、硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺血管活性药物减轻心脏前后负荷、强心等措施缓解症状。2010年中国首部《急性心力衰竭诊断与治疗指南》将重组人脑利钠肽( rhNBP,国产药物新活素)纳入急性心力衰竭治疗方案中。本院应用rhNBP治疗难治性心力衰竭,在临床实践工作中,我们观察到在原治疗基础上停用硝酸甘油、硝普钠等药物,会使患者病情进一步恶化,甚至有死亡的危险,所以我们开展了在继续使用硝酸甘油、硝普钠基础上,直接加用rhNBP (新活素)治疗的创新疗法研究。本研究的目的是通过创新的rhBNP 应用疗法,观察难治性心力衰竭患者治疗前后临床症状变化,心功能参数改善情况,评价rhNBP治疗难治性心力衰竭的有效性及安全性。  相似文献   

8.
目的 探究重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法 将2013年1月-12月入住天津市胸科医院的88例急性心力衰竭(AHF)患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。两组患者入院后均常规进行抗心力衰竭药物治疗,对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油注射液,起始剂量为10 μg/min,匀速静脉泵入,以5 μg/min的速度递增直到血压稳定为止。治疗组在常规治疗基础上加用冻干重组人脑利钠肽,以冲击量2.0 μg/kg持续1 h后以0.01 μg/(kg·min)的滴速维持静脉泵注。两组患者均持续治疗1周。治疗结束后,观察两组的临床疗效,同时比较两组患者给药前后收缩压、舒张压、心率、Na+、K+、肌酐(Cr)的变化。结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.63%、72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的心率、舒张压、收缩压均较治疗前有所下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的舒张压和收缩压较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组心率、收缩压均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗组K+水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重组人脑利钠肽能明显改善老年急性心力衰竭患者的临床症状,对此类患者有较好的临床疗效和安全性,值得推广应用。  相似文献   

9.
<正>心力衰竭是由于任何原因的初始心肌损伤引起心脏结构和功能异常导致心室充盈和射血能力受损,出现的一组临床综合征,是临床心血管疾病最主要的死因[1]。为了提高这一危重疾病救治成功率,降低患者病死率、再住院率,减少住院次数,延长患者生存期和生活质量,2010年11月至2012年6月笔者在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽[新活素(rhBNP)]治疗急慢性心力衰竭,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法  相似文献   

10.
目的:探讨重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法42例顽固性心力衰竭患者行重组人脑利钠肽治疗,观察患者治疗后的体重、血压、尿量、左室射血分数、肺部啰音等指标。结果显效24例,有效15例,总有效率92.85%,治疗后患者双下肢浮肿明显减轻,肺部啰音减少,症状减轻。血氧饱和度、尿量、射血分数等指标明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应方面,42例患者均未发现明显不良反应发生。结论重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭疗效可靠,安全性高。  相似文献   

11.
目的对重组人脑利钠肽治疗急慢性心力衰竭的临床疗效进行观察和比较。方法此次临床研究主要以我院在2011年1月至2013年1月收治的60例急慢性心力衰竭患者为研究对象。采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组各30例。对照组患者采用常规治疗方法,实验组患者在常规治疗的基础上增加重组人脑利钠肽进行治疗。对两组患者的临床疗效以及治疗前后心功能改善情况进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,实验组患者的临床总有效率明显高于对照组,心功能改善情况明显优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论经临床研究结果表明,采用重组人脑利钠肽对急慢性心力衰竭进行治疗,效果显著,值得推广和普及。  相似文献   

12.
<正>心力衰竭是由于心室收缩功能下降,射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿[1]。慢性心力衰竭是各种心脏病的最终结局,其发病率高,5年存活率低,是心血管疾病最常见的死亡原因之一。越来越多的研究表明,重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者具有较好疗效。  相似文献   

13.
目的 探讨重组人脑利钠肽治疗老年心力衰竭的临床效果。方法 选取2018年1月—2019年12月安庆市立医院收治的117例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(59例)和观察组(58例)。两组患者接受吸氧、卧床休息和常规抗心力衰竭治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予注射用重组人脑利钠肽,以1.5 μg/kg的负荷剂量静脉推注,用1.5 mL 5%葡萄糖注射液稀释,然后以0.007 5 μg/(kg·min)连续输注72 h后,将速率控制为0.01 μg/(kg·min)。两组疗程均为2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的心功能和血清学指标水平。结果 治疗后,观察组的临床疗效分布优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)值显著升高,左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)显著降低(P<0.05);且观察组治疗后的LVEF、SV值均高于对照组,LVEDd、LVESd值显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平均显著降低(P<0.05),且观察组hs-CRP、BNP和Hcy水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 重组人脑利钠肽治疗老年心力衰竭患者具有更好的临床效果,可有效改善患者的心脏功能,降低hs-CRP、BNP的水平,值得在临床上推广使用。  相似文献   

14.
15.
目的观察重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗心力衰竭的临床疗效。方法50例心力衰竭患者,随机分成对照组和治疗组各25例。对照组使用硝酸甘油注射液常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用重组人脑利钠肽。结果重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗后,rhBNP治疗组总有效率及24h后症状缓解率均优于对照组(P〈0.05),并且在临床疗效、呼吸、心率和血压也优于对照组(P〈0.05)。结论重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗心力衰竭比单用硝酸甘油效果更优。  相似文献   

16.
目的评价重组人脑利钠肽(商品名新活素)在心肌梗死后难治性心力衰竭治疗中的应用效果。方法选取医院心内科2012年3月至2013年3月收治的心肌梗死后难治性心力衰竭患者30例,应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各15例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者加用新活素治疗,比较两组的临床疗效、血浆c反应蛋白、N末端B型脑钠肽前体(NT—proBNP)、每搏输出量(SV)和左室射血分数(LVEF)情况。结果观察组患者治疗总有效率达100.00%,显著高于对照组的66.67%(P〈0.05);观察组患者血浆c反应蛋白含量为(2.12±0.98)mg/L、NT—proBNPB含量为(48.194±20.15)pg/L,均明显低于对照组的(3.994±1.11)mg/L和(92.734±25.32)pg/L(P〈0.05);观察组患者SV为(78.394±5.64)mL和LVEF为(53.81±6.26)%,明显高于对照组的(66.434-6.55)mL和(42.29±5.78)%(P〈0.05)。结论脑利钠肽治疗心肌梗死后难治性心力衰竭患者临床疗效确切,具有安全、高效、不良反应少等特点。  相似文献   

17.
目的观察冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)对顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2010年3月~2012年2月于本院治疗的顽固性心力衰竭患者33例,均接受rhBNP治疗,监测治疗前后临床指标,包括血压、呼吸、心率、脉搏血氧饱和度、左室射血分数、尿量的变化。结果接受rhBNP治疗后,33例患者的呼吸、心率、脉搏血氧饱和度、左室射血分数显著改善,尿量显著增多,未发现与rhBNP相关的症状性低血压及其他严重不良反应。结论 rhBNP治疗顽固性心力衰竭有较好的临床效果,且安全可行。  相似文献   

18.
目的观察重组人脑利钠肽(新活素)对顽固性心力衰竭患者的治疗效果。方法顽固性心力衰竭患者68例,比较新活素治疗1个月前后左室收缩功能(LVEF)、血浆脑利钠肽(NT-proBNP)及6min步行距离(6MWT)的变化。结果顽固性心力衰竭患者接受新活素治疗后,6MWT有所增加,LVEF有所升高,NT-proBNP显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),未发现与新活素相关不良反应。结论新活素治疗顽固性心力衰竭有着较好临床疗效,且安全可行。  相似文献   

19.
20.
目的:探究在老年心力衰竭疾病治疗中应用重组人脑利钠肽治疗方法患者的心功能及炎性指标的变化情况.方法:80例在医院中接受治疗的心力衰竭治疗的老年患者,2017年1月-2020年6月,随机分成对照组和观察组,每组各40例.对照组给予患者硝普钠治疗方法,观察组给予患者重组人脑利钠肽治疗方法.观察两组患者的心功能指标、炎性指标...  相似文献   

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