腰椎间盘突出症手术并发症防治

我院自1973～1993年经手术治疗腰椎间盘突出症110例。对其不同并发症产生原因,提出预防措施。 临床资料 本组110例腰椎间盘突出症经手术治疗,男55例,女55例。年龄最小23岁,最大62岁,平均42岁,男女发病年龄相差9岁,职业:工人35例,农民64例,干部11例。有外伤史者38例。病期最短者五天,一年以上者15例,三年以上72例,最长为13年,平均五年以上。手术适应症(1)反复发作,经多种非手术治疗无效,病史在     

105例破裂型腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症是一种常见病 ,大多数患者行保守治疗效果可。但对于破裂型腰椎间盘突出症应及时行手术治疗。通过对 10 5例破裂型腰椎间盘突出症患者的病史、症状、体征、CT、MRI检查及手术疗效分析 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1995年 10月至 2 0 0 3年 4月本院共进行了手术治疗破裂型腰椎间盘突出症 10 5例 ,男 5 7例 ,女 4 8例 ,年龄12～ 6 8岁 ,平均 4 6 .2岁。有明显外伤史的 76例 ,病程最短 4 d,最长 14个月。L3～ 4节段突出 3例 ,L4～ 5节段突出 5 2例 ,L5/S1节段突出 5 0例。有长期腰痛史 84例 ,有明显外伤或推拿…     

腰椎间盘突出症俯卧及侧卧位手术的比较

腰椎间盘突出症临床上常用的治疗方法为手术摘除。手术体位有侧卧位、俯卧位及其他体位。为探讨不同体位的手术效果 ,现将我院自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 5月采用侧卧位与俯卧位 2种体位手术效果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 5月经Ｘ线常规腰椎正侧位片及ＣＴ腰椎间盘扫描或 /和椎管造影确诊的腰椎间盘突出症 6 8例。以单纯性腰椎间盘突出症为主 ,包括部分神经根管狭窄及椎管狭窄。不包括椎体固定融合术。 6 8例腰椎间盘突出症患者中男 43例 ,女 2 5例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 42 1岁。采用侧卧位者 3…     

老年性腰椎间盘突出症的临床特点与手术方法的选择

目的：探讨60岁以上老年人腰椎间盘突出症的临床病理特点及手术方式。方法：对1998年6月～2004年11月手术治疗的96例老年腰椎间盘突出症患者进行回顾性总结。结果：发现老年腰椎间盘突出症者合并腰椎管狭窄率高达77．8％。96例经1～8．5年随访,优良者85例,优良率89．0％。结论：老年性腰椎间盘突出症腰椎退变严重,合并症多,椎管狭窄率高,应制订个性化的手术方案。     

老年人腰椎间盘突出症的手术治疗(附35例报告)

在手术治疗腰椎间盘突出症的报告中,老年人腰椎间盘突出症的报告较少。我院自1980～1989年共收治经手术治疗的腰椎间盘突出症患者1104例,其中60岁以上的老年人35例,占3.2％,治疗效果满意,现报告如下:     

腰椎间盘突出术后5例再手术治疗

本院从1975年以来再手术治疗腰椎间盘突出症5例,5例中男3例,女2例,年龄30～55岁,平均43岁,两次手术平均间隔为3年（3个月～10年）。5例第一次手术均行单纯开窗式摘除间盘组织。反复腰扭伤等诱因出现腰腿痛症状的有3例。术后症状未减轻并日渐     

进入硬膜囊内的腰椎间盘突出症

随着影像学的发展，对腰椎间盘突出症的认识日臻完善，临床分型有多种[1、2]。每一种分类方法对指导临床诊治都有所裨益。自1989年9月至1993年9月，我院手术治疗腰椎间盘突出症397例，手术探查17例为非椎间盘突出，其余的380例均有明显的椎间盘突出存在。其中巨大型突出58例，有7例进入硬膜囊内。占腰椎间盘突出症的1．8％，占巨大中央型突出的12％。结合复习文献，对进入硬膜囊内的腰椎间盘突出症的临床表现、影像学特点和手术方法进行分析讨论。1临床资料1．1一般资料7例中，男5例，女2例，年龄39～46岁，平均42．3岁。突出部位：L3－L41…     

腰椎间盘突出症术后并发症与术式的选择

腰椎间盘突出症的手术治疗,采取全椎板切除术、半椎板切除术、椎板间开窗术,均可达到受压神经根的松解与减压,但术后可发生腰椎不稳,粘连及瘢痕等并发症所致的腰痛,却有明显差异。我院1985～1996年手术治疗腰椎间盘突出症98例,本文结合本组情况对上述问题进行远期疗效比较。1　临床资料11　一般资料　本组98例,男71例,女27例,年龄20-64岁,平均年龄41.5岁。病程最短3个月,最长15年。诊断标准:①腰痛伴单侧或双侧下肢放射痛。②有感觉、肌力或反射减退。③腰椎ＣＴ扫描有椎间盘突出。手术所见突出部位:Ｌ3,4:3例,Ｌ4,546例,Ｌ5Ｓ126例,Ｌ4,5+…     

少年型腰椎间盘突出症：附11例报告

少年型腰椎间盘突出症（附１１例报告）郝定均孙建中袁福镛少年腰椎间盘突出症较为少见，也很少经手术治疗。西安市红十字会医院和西安市儿童医院自１９７０～１９９３年收治腰椎间盘突出症共２３１６例，其中１７岁以下的少年儿童患者１１例，占同期腰椎间盘突出症的０...     

腰椎间盘突出症术后再突出的手术治疗：（29例临床研究）

过去人们对腰椎间盘突出症术后复发的再手术问题一直持谨慎态度,甚至不主张再手术治疗。但随着诊断技术的进步及部分不得不再手术病例的积累,对腰椎间盘突出症术后复发及再手术问题又有了新的认识。本文结合有关文献,通过对29例腰椎间盘突出症术后再突出患者的临床分析,对再突出的原因及其再手术治疗进行了分析。 临床资料1一般资料该组29例均为初次手术治疗后症状完全消失6个月以上又复发者,男19例,女8例,年龄26～58岁,平均44岁;两次手术间隔时间8月～16年,平均4.5年。2复发诱因症状复发前有明显外伤史者如弯腰搬运重物、腰扭伤等14例,占41…     

提高腰椎间盘突出症手术疗效几个问题探讨

提高腰椎间盘突出症手术疗效几个问题探讨郭延章本文结合我院１９８３年３月～１９９６年１２月开展的５３６例腰椎间盘突出症手术治疗情况，对几个问题进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组５３６例，男３９８例，女１３８例；年龄２７～６４岁，其中２７～３０岁１３...     

腰椎间盘突出症翻修患者的MRI表现

目的：探讨腰椎间盘突出症再手术患者的MRI表现。方法：回顾性分析1998年1月至2007年12月174例腰椎间盘突出症翻修患者的MRI资料。结果：男102例,女72例。年龄28～81岁,平均46．8岁。距初次手术时间7天～6年。所有患者均在手术前行MRI检查。其中61例同时行Gd增强扫描。结论：MRI对腰椎间盘突出症翻修的原因大多能很好的做出诊断,但对椎弓根螺钉位置不当引起的神经根刺激患者却不如CT。     

腰椎间盘突出症再次手术体会

腰椎间盘突出症再次手术体会江苏戚墅堰机车车辆厂医院（２１３０１１）戴志和本文就本院自１９８５年～１９９３年的１２例腰椎间盘突出症再次手术病人进行分析，体会如下。临床资料本组男６例，女６例；年龄３１～４０岁４例，４１～５０岁８例；两次手术间隔最短１４天...     

520例腰椎间盘突出症手术治疗体会

５２０例腰椎间盘突出症手术治疗体会李放治吕小玲作者单位：４２２００１湖南邵阳市第一人民医院骨科我院自１９８８～１９９６年手术治疗５２０例腰椎间盘突出症病人。１临床资料本组男３１２例，女２０８例，年龄２０～６８岁，平均４２岁，病程３月～３０年，平均８年...     

老年性腰椎间盘突出症临床分析

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，多见于中青年。我们将60岁以上的腰椎间盘突出症称为老年性腰椎间盘突出症，有其独特的临床特征。本院自1988～1994年共手术治疗老年性腰椎间盘突出症26例。现就临床特征及手术治疗等问题探讨如下。1临床资料1．1一般资料本组26例，男11例，女15例。年龄60～69岁，平均64岁。病程1个月～7年，平均45个月。1．2临床表现所有病例均有腰痛伴坐骨神经放射痛及间歇性破行。静止状态下肢麻木21例，下肢肌肉萎缩19例，剧烈疼痛坐卧不安者13例，直腿抬高试验阳性20例，姆趾背伸肌力减弱22例，下肢皮肤感觉减退2…     

老年性腰椎间盘突出症的手术治疗

老年性腰椎间盘突出症是指60岁以上发病者．其发病率相对较低，在病理、临床表现、手术方式、围手术期处理等方面都有别于中、青年患者。我院1995年1月～2000年8月共手术治疗腰椎间盘突出症417例．其中老年性腰椎间盘突出症46例，占11．03％。现将资料完整并获得随访的41例报告如下。     

经峡部外缘入路行椎间孔或椎间孔外型腰椎间盘突出摘除术

近年来随着ＣＴ和ＭＲＩ影像技术的发展,腰椎间孔和椎间孔外型椎间盘突出症逐渐被重视起来。它是腰椎间盘脱出在椎弓根内外缘之间或外缘以外,压迫相应节段神经根而引起的一系列症状和体征,亦称之为极外侧腰椎间盘突出症。其临床表现、影像学特征及手术治疗方法与典型的腰椎间盘突出症都有不同。１　临床资料１－１　一般资料１９９６年２月～１９９８年２月经椎板峡部外缘手术入路切除椎间孔或椎间孔外型腰椎间盘突出症１６例,男性１１例,女性５例,年龄２１～５５岁,平均３９－８岁,有外伤史１２例。病程２～４６个月,平均２８－７…     

小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的：通过评价小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术疗效,探讨其手术的优缺点及注意事项。方法：对96例腰椎间盘突出症患者采用小切口椎板间开窗髓核摘除术进行治疗,其中男48例,女48例;年龄16～75岁,平均46.4岁;病程1个月～30年,平均5年。采用日本骨科学会（JOA）下腰痛评分标准评价其手术后疗效。结果：所有患者均获随访,时间6个月～3.5年,平均1.2年。采用JOA下腰痛评分标准：优34例,良55例,中7例,优良率为92.71%,平均改善率为54.53%。结论：小切口椎板间开窗髓核摘除术能够取得良好的疗效,对腰椎生理结构破坏较小,发生术后腰椎不稳及腰椎术后失败综合征的可能性较低,是目前较好的腰椎间盘突出症手术治疗方式之一。     

硬膜外脂肪增生误为腰椎间盘突出症6例分析

腰椎间盘突出症是骨科常见病，有约２０％～３０％病人需要手术治疗。我们自１９９０年～１９９６年共手术治疗腰椎间盘突出症１７９例，发现其中６例并非腰椎间盘突出，而是硬膜外脂肪增生，特报告分析如下：临床资料一般资料：本组６例病人，男２例，女４例；年龄５６岁...     

老年人腰椎间盘突出症的特点及手术方法选择(附125例分析)

老年性腰椎间盘突出症有其自身的特点,临床表现较青壮年复杂,治疗上也有不同,现报告我院自１９８８年１月至１９９８年１月手术治疗的老年性腰椎间盘突出症１２５例,就其临床特点和手术方法进行分析。１临床资料本组１２５例中男７８例,女４７例,年龄６０～７９岁,...