视网膜母细胞瘤转移尸检1例

<正> 视网膜母细胞瘤是儿童眼科常见恶性肿瘤,死亡率高,国内外文献屡有详细报道,但国内尸检报告不多,现将1例视网膜母细胞瘤全身转移致死的尸检结果报告如下:米某,男,4岁,住院号264008,甘肃平凉人。主诉右眼瞳孔发白2年。2年前家长发现患儿右眼部分瞳孔被白膜遮盖,傍晚有黄色“猫眼样”反光,当地医院诊为“眼内肿瘤”,由于家长不相信诊断而拒绝治疗。一年来,右眼瞳孔全白,视力丧失,且眼球渐突出,近月余眼突明显方来求诊,以“右眼视网膜母细胞瘤”于1985年6月12日收入院。入院后全身体检无明显异常,唯精神、食欲较差,右眼球向正前方突出,高于左侧6mm,     

三侧性视网膜母细胞瘤1例

患儿，男， 1岁 6个月，弃婴。因发现左眼包块 8个月，迅速增大 1个月以“左眼视网膜母细胞瘤眼外期”收住。患儿出生后 10个月发现左眼肿块生长，近 1个月明显增大，哭闹不安。家族史不详。体格检查：生命体征稳定，左颌下及耳前淋巴结肿大。眼科检查：视力：双眼无光感，右眼球萎缩，左眼睑肿胀、瘀血，眼球突出，肿块大约 4cm× 3.5cm，角膜混浊，余球内结构不清。肿块表面见坏死组织及凝血块 (图 1)。血常规检查： WBC： 13.9× 109/L， LYM： 4.9， 35.5％， MID： 0.6， 4.4％， GRAN： 0.4， 60.3％， RBC： 4.22× 1012/L，…     

成人视网膜母细胞瘤1例

1病例介绍 患者,男,50岁,因右眼视力进行性下降半年伴胀痛1周,于2012-02-06入院。患者曾在当地医院以“视网膜脉络膜炎”给予地塞米松治疗1个月,但效果不佳。眼科检查：左眼视力1．2,右眼无光感。右眼混合性充血,角膜轻度水肿,虹膜密布新生血管。眼部B超示：右眼玻璃体混浊,球内不均匀密度占位性病变。彩色多普勒超声检查病变内见来自视网膜较粗大的动静脉血流信号。     

36岁患视网膜母细胞瘤1例

视网膜母细胞瘤以婴幼儿占绝大多数,成人极为罕见。据国内报道,发病年龄最大为56岁。我科于1997年收治了1例36岁男性患者,现报道如下。 刘××,男性,36岁,患者左眼失明3个月,左偏头痛1个月,左眼闪光感2周,于1997年11月5日来我院就诊,全身检查无异常。左眼无光感。右眼视力5.1。左眼球稍突出,球结膜充血,     

成人右眼视网膜母细胞瘤1例报告

1病例报告 男，藏族，48yr。9a前因不明原因出现右眼视物模糊，伴右侧轻微头痛，去某县医院就医，临床诊断为视网膜炎；青光哏，经治疗未见好转。6a后病情明显加重，右哏视力明显下降。头痛明显，到某上级医院就医，考虑为右眼内肿瘤，建议手术治疗，遭到病人拒绝。以后病情加重，头痛难以忍受，右眼外侧视网膜外核层出现较大的息肉状肿物。肿物履盖右眼，2a前眼球肿物浸润到眼     

视网膜母细胞瘤12例分析

我院1990年1月～1995年12月共收治机网膜母细胞瘤12例，报告如下。臣临床资料12例中男4例，女7例，年龄最小1岁，最大7岁；平均年龄4岁。眼别：右眼5例，左眼7例。临床分期：眼内生长期2例，青光眼9例，眼外蔓延期三例，无全身转移期。其中10例B超扫描均显示由眼球壁突入玻璃体     

转移性眼炎误诊为视网膜母细胞瘤1例

徐某男,8个月。因1天前发现右眼红,哭闹不能入眠,拒饮食而就诊。患儿足月顺产,母乳喂养,既往无任何重要病史,1月前患儿母亲发现其右眼有猫眼样反光。T37.4℃。眼部检查:眼压右T+1,左Tn,右眼混合充血,眼球不突出,运动不受限,角膜水肿混浊,前房积浓Ⅱ°+。瞳孔不清,眼底窥不进,左眼正常。入院诊     

视网膜母细胞瘤误诊为白内障1例

病例男，5岁。因“右眼铅笔戳伤后红肿、疼痛1小时”到当地某医院就诊，诊断为“右眼外伤性白内障”。在全麻下行“右眼白内障摘除，晶体皮质抽吸术”。出院后不久（10^＋天），家长即发现患儿右眼瞳孔区发白，故来本院以求进一步诊治。入院时患儿生命体征平稳，发育尚可，全身检查无阳性发现。专科检查：右眼视力手动／30cm，左眼5．0。右眼上睑有一直径约1毫米大小的铅笔印痕。结膜轻度充血，角膜透明。     

视网膜母细胞瘤14例放射治疗体会

目的:通过对14例患儿视网膜细胞瘤的放射治疗临床分析,总结其临床特点和治疗经验。方法:对14例视网膜母细胞瘤患儿的临床资料、诊治过程进行分析和讨论。结果:69.2%的病例就诊年龄小于5岁,1例(7%)为双眼发病,2例(11.2%)具有肿瘤家族史,14例中以中晚期患儿最多见,病理检查大多可见有视神经和巩膜浸润,治疗以眼球摘除术为主,辅以放、化疗。结论:视网膜母细胞瘤(RB)仍是儿童最常见的眼部恶性肿瘤,对于晚期患儿,眼球摘除术仍然是治疗的主要方法,病理诊断对于选择治疗方法更有帮助。强调早期诊治的重要性和必要性。尤其对有肿瘤家族史的小儿应行早期眼底全面检查。     

视网膜母细胞瘤误诊2例

例1:女性,4岁。1991年5月15日左眼鸟啄伤住院。全身体检正常。左眼视力眼前手动,流泪,睑痉挛。中部上下睑缘裂伤,角膜外侧缘板层损伤伴弹力层皱折,附近结筋膜撕裂。前房积血达瞳孔上缘、眼底看不见。指测眼压正常。右眼视力1.0,前节及眼底正常。予清创止血、应用抗生素等对症治疗,住院21天,出院时左眼视力0.4,结、角膜创面愈合,前房出血吸收,瞳孔4mm,椭圆形,对光反射迟钝。晶体透明,玻璃体轻度混浊,眼底后极部正常。以后3次左眼发红均作葡萄膜炎处理。半年后左眼红痛再次复诊,视力眼前指数,外斜视10°,结膜混合充血,外侧缘角膜见斑翳,KP ,房水轻度混浊,前房底部有白色结晶物沉积,房水中有雪花样物飘移。瞳孔6mm,光反应消失,颞侧部分虹膜后粘连。晶体后囊下点状混浊。检眼镜下隐约可见鼻下方赤道部有2个黄白色隆起肿物,表面有出血斑。指测眼压偏高。追问病史在鸟啄伤前1月余左眼曾发红2次。堂兄(2岁时)有眼睛“生瘤”摘除史。眼眶X线片正常。转院作CT检查,最后征得同意作左眼球摘除术,眼球病理切片证实为视网膜母细胞瘤(病理号91693)。未接受放疗,4个月死亡。     

视网膜母细胞瘤的遗传分析

为了对视网膜母细胞瘤的遗传研究和遗传咨询。本文对１９６０－１９９５年临床病理确诊的ＲＢ１８Ｕ３例进行家系调查，其中家族遗传性ＲＢ１３例，分布于１１个家系中，家族性ＲＢ的发病率为７．１％。     

双眼视网膜母细胞瘤存活28年1例

1病例报告患者,男, 28岁. 左眼视物不清1 a余. 患者于2岁时发现右眼瞳孔散大,内有黄色反光,在当地医院未确诊,后于北京同仁医院诊为右眼视网膜母细胞瘤青光眼期而行右眼球摘除术. 病理诊断为视网膜母细胞瘤. 左眼未见异常. 门诊随诊10 a未见复发. 近1 a多来自觉左眼视物不清,逐渐加重而再次去北京同仁医院就诊. 左眼视力34 cm指数;左眼轻度充血,角膜清,房水混浊,可见少许浮游瘤组织,下方近房角处可见3个大小不等,约米粒大小的粉红色瘤体组织,虹膜表面新生血管,瞳孔4 mm,晶状体未见异常,玻璃体呈絮状混浊的碎屑,眼底朦胧可见颞侧网膜黄白色隆起,其上有新生血管. 诊断:左眼视网膜母细胞瘤眼内生长期.     

视网膜母细胞瘤35例临床分析

视网膜母细胞瘤（以下简称RB）是一种最常见的眼内恶性肿瘤，多发生于幼儿，亦偶见于大龄儿童和成人。多数是单眼发病，但也有1／5[1]至1／3[2,3]为双眼光后发病。现将我院收治的35例38眼分析如下。1.临床资料1．1发病率：1993年五月至1993年12月我院眼科共收治RB35例38眼，占同期住院病人12091的0．29％，低于汤鼎华1～1.7％和孔令训1％的报告[4,5]。1．2性别：男24例，女11例，男：女＝1：0．45。1．3年龄：最小50天，最大10岁，平均3岁零3个月。其中5岁以下32例占91．43％，与宰春和的阐述相符[3]，3岁以下24例占6857％，与倪氏、王氏…     

视网膜母细胞瘤30例临床分析

视网膜母细胞瘤是3岁以内儿童最常见的眼内恶性肿瘤,患者预后差,死亡率较高。近年来,手术、放疗与化疗的联合应用使视网膜母细胞瘤患者的生存率有了很大的提高。我院1972年～1993年共治疗30例视网膜母细胞瘤,随访5～10年,现将结果报道如下。 临床资料 1.一般资料:30例中男18例,女12例;年龄4月～7岁,平均2岁。病变为眼内期8例,青光眼期15例,眼外期6例,转移期1例;病理诊断为分化型20例,未分化型10例。