碳酸锂治疗躁郁症与体重相关性研究

测定口服等剂量碳酸锂躁郁症患者锂浓度与体重关系，结果表明，体重大组与体重小组比较，前者血锂农度显著低于后者，并呈直线负相关，提示随体重的增加，机体对Ｌｉ２ｃｏ３的排泄增大。     

心肺复苏状态下剖腹洗胃抢救重度有机磷中毒的体会

洗胃,清除胃内尚未被吸收的毒物,是抢救急性有机磷中毒的根本措施。本文拟结合1例重度有机磷中毒致心跳呼吸停止,行心肺复苏、剖腹洗胃急救的经过,浅谈一点体会。     

氯氮平单用与合用碳酸锂病人白细胞下降对照

本文对服用氯氮平病例作回顾性研究，将单用氯氮平２６４１例与氯氮平合并碳酸锂３２８例作对照，发现两组白细胞减少的发生率、粒细胞缺乏的发生率、白细胞减少的辐度并无差异，提示碳酸不能较好地预防或减少白细胞减少的发生率，亦不能降低其危险性，反而将白细胞减少现象提前发生。     

碳酸锂合并苯妥英治疗躁狂症的临床疗效观察

目的:探讨苯妥英合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效,方法:将60例符合研究标准的躁狂症患者随机分为两组,分别采用苯妥英合并碳酸锂及单用碳酸锂治疗,用Bech-Rafans躁狂量表(BRMS),临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定其疗效和药物的安全性,结果:苯妥英合并碳酸锂治疗4周的临床显效率明显高于单用碳酸锂;2年的随访结果也证实苯妥英合并碳酸锂组的复发率明显低于单用碳酸锂组,结论:苯妥英合并碳酸锂治疗能缩短抗躁狂的疗程,较早的改善其临床症状,且有预防躁狂症复发的作用.     

米氮平联用碳酸锂治疗双相抑郁的疗效分析

目的：评价米氮平联用碳酸锂治疗双相抑郁的疗效及其安全性。方法：将符合CCMD-3(中国精神障碍分类第三版)双相抑郁诊断标准的66例门诊或住院病人随机分为2组，每组33例，分别服用米氮平联用碳酸锂，或丙米嗪联用碳酸锂。试验时间为6周，以HAMD(汉密尔顿抑郁问卷)和CGI(临床总体印象问卷)评估两组的疗效，以TESS(治疗中出现的不良反应量表)评定安全性。结果：两组疗效差异无显著性，米氮平组的不良反应发生率明显低于丙米嗪组，差异有显著性。结论：米氮平治疗双相抑郁起效快，疗效肯定，副作用小，依从性好，联用锂盐能较好提高双相抑郁的缓解率，降低转躁率。     

131I联合碳酸锂治疗复杂Graves病探讨

目的 探讨131I联合碳酸锂治疗复杂Graves病的作用及安全性.方法 回顾性分析131I联合碳酸锂治疗的70例Graves病合并肝功能损害、白细胞减少、房颤等患者的资料（联合组）.以同期的单用131I治疗的70例Graves病患者的资料为对照组,比较治疗后1个月、3个月、6个月时的效果.结果 联合组取得很好疗效,而且比对照组更早改善症状.结论 碳酸锂可以解决甲亢患者131I治疗时遇到的许多难题,因而131I联合碳酸锂治疗Graves病应该受到重视.     

硬膜外阻滞麻醉利多卡因中毒一例报告

一、临床资料 病例:男性,45岁,因开放性胫腓骨骨折入院。拟在连续硬膜外阻滞麻醉下行清创、复位、钢板螺丝钉内固定术。测BP14.3/9.1 kPa,P 80次/min,R 16次/min。选L3～4椎间隙穿刺,穿刺成功后,经反复抽吸无血液、脑脊液,经穿刺针注入试验剂量2％利多卡因4 ml,硬膜外腔留置导管3 cm。5 min后病人无     

阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症对照研究

目的探讨阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症的疗效和安全性。方法对急性躁狂症随机分为研究组和对照组,分别用阿立哌唑合并碳酸锂、氯氮平合并碳酸锂治疗。以Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）评定疗效,以副作用量表（TESS）评价安全性。结果研究组治疗第1、2周末BRMS评分均明显低于对照组（P〈0.01）,治疗4、8周末BRMS评分与对照组相当,治疗8周末的临床疗效与对照组相近（P〉0.05）;研究组治疗后各时段TESS评分均低于对照组。结论阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症疗效好,安全性好,起效较慢。     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究

目的 比较丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应。方法 对90例躁狂发作患者随机均分为丙戊酸镁和碳酸锂组，在治疗前，治疗2、4、6周末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）和临床疗效总评量表（CGI）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果 丙戊酸镁组治疗2周后BRMS总分，及各因子分比治疗前明显降低，且显著低于碳酸锂组，两组治疗6周BRMS总分各因子分均显著低于治疗前，差异显著。治疗2、4、6周末TESS评分，丙戊酸镁组显著低于碳酸锂组，差异有显著性。结论 丙戊酸镁治疗躁狂发作疗效好，起效快，不良反应小。     

服用碳酸锂的注意事项

精神疾病是不同于一般疾病的病种。现代社会人们的生活、工作节奏快,压力大,因此,罹患精神疾病的患者越来越多。本栏目接到不少读者来信,询问家中有精神疾病患者如何护理的相关问题。为此,我们特意请到在精神科专科医院工作多年、具有丰富护理经验的一名主管护师为大家提供帮助。我们称她凯欣,因为她认为:心理健康是健康根本,不论何时只要开心就好!她的理念是:愿每个人都能健康快乐地生活!她会在每期的《凯欣谈护理》中,从各个方面为大家讲解如何护理精神疾病患者。     

利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的对照研究

目的评价利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的临床疗效及安全性。方法根据躁狂评定量表(BRMS)总分≥16分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分≥17分,阳性与阴性症状量表(PANSS)总分≥65分的82例诊断为分裂情感性精神病的患者随机分成两组,分别口服利培酮联合碳酸锂或氯氮平联合碳酸锂治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周和8周末采用PANSS、HAMD、BRMS和副反应量表(TESS)4套量表评定临床疗效和不良反应。结果以PANSS、HAMD、BRMS减分率判定临床疗效,治疗8周末,研究组PANSS总分显效率57.5%,有效率95%,对照组10%,62.5%。两组比较有显著性差异(t1=-2.07,P1=0.04;t2=-29.64,P2<0.01);研究组HAMD显效率85%,有效率95%,对照组60%,77.5%。两组比较有显著性差异(t1=-5.63,P1<0.01;t2=-6.57,P2<0.01);研究组BRMS显效率85%,有效率95%,对照组10%,70%。两组比较有显著性差异(t1=-14.89,P1<0.01;t2=-17.75,P2<0.01)。故利培酮组和氯氮平组在治疗8周末的临床疗效有显著差异,且利培酮组的不良反应发生率低于氯氮平组,差异有显著性(P<0.01)。结论利培酮组治疗分裂情感性精神病疗效显著,安全性高,依从性好,能显著提高患者的生活质量。     

131I结合碳酸锂治疗Graves病的临床探讨

探讨131I结合碳酸锂治疗Graves病（GD）患者中,碳酸锂对甲状腺摄碘率及131I治疗效果的影响。58例GD患者口服碳酸锂250mg,3次/天,连续15天,分别于服用碳酸锂前及服用碳酸锂后第7天行2、4、24 h甲状腺摄碘率测定,然后给予GD患者131I治疗;随访两年,按随访结果分为治愈、好转、无效。58例患者服碳酸锂后,2、4、24 h的甲状腺摄碘率均有明显升高,分别较服用前升高13.1%、21.7%、26%,口服碳酸锂前后甲状腺摄碘率经t检验差异有统计学意义（P〈0.01）。58例患者经131I治疗后,行3个月、6个月、12个月和24个月定期随访,50例治愈,治愈率达到86.2%,8例未愈。碳酸锂的应用提高了甲状腺摄碘率,延长了131I的有效半衰期,在保证较高治愈率的前提下,减少了病人服碘量,从而减少了个人的辐射剂量和对公众的辐射危害,扩大了治疗范围。     

浅谈二甲苯中毒的自我防护

浅谈二甲苯中毒的自我防护曹世俭二甲苯是病理制片最常用的透明剂，不仅有毒而且极易挥发。国家标准规定：室内空气中二甲苯最高容许浓度为１００ｍｇ·ｍ－３。病理科工作者，因误服或短时间内吸入大量高浓度二甲苯蒸汽而引起急性中毒的可能性不大，但由于长期与其接触，...     

2例大剂量安定中毒脑电图分析报告

１ 病例报告 例１,温某某,男,１３岁,于２０００年１２月８号晨昏睡不起,家人呼之不应,强行呼唤叫醒,东倒西歪不能行走,当时来我院就诊。否认外伤史,感染史,否认服药史。无呕吐,抽搐。查体：Ｔ３６．５℃,Ｐ７２次／分,Ｒ１８次／分,血压１４．７／９．３３ｋＰａ,瞳孔等大,等圆,对光反应存在,神经系统未见阳性体征。ＣＴ未见异常。１２月８日脑电图显示：以长程１８ Ｈｚ快波节律为背景,波幅２５～３０μＶ,未见α波及慢波。临床诊断：大剂量镇静药中毒,经对症治疗于当晚１０时觉醒。追问病史,因生气后服用安定１０…     

碳酸锂联合131I治疗Graves病合并房颤

碳酸锂有抗甲状腺激素作用，同时能使^131I在甲状腺内的有效半衰期延长。本研究主要探讨碳酸锂联合^131I治疗Graves病合并房颤的疗效和安全性。 资料与方法 52例有甲亢症状和体征者，经检查确诊为Graves病合并持续性快速型房颤，男25例，女27例，年龄35～69岁，平均年龄48岁，甲状腺质量35～70g，平均45g，病程1～10年，     

刺五加对豚鼠地高辛中毒的影响

豚鼠灌服地高辛复制地高辛中毒模型，研究五加对地高辛中毒的影响。结果发现，服刺五加组豚鼠发生心律失常较未给药组明显推迟，而血中地高辛浓度则显著高于未给药组，提未临床应用地高辛时同时给予刺五加有于减少减轻地高辛的毒性反应。     

脑电图诊断要点(续)

脑电图改变:主要为普遍性高波幅慢活动,以额或额颞区为明显,呈持续或长程出现。意识恢复后,这种慢活动可持续数天,持续时间的长短与中毒程度和昏迷时间的长短有关。异常波可能不对称或局限性出现。老年人的神经系统后遗症和持续的脑电图异常更常见。虽然常仍可持续存在,严重者可出现平坦波。在深昏迷的病人中,即使病人经过治疗以后可能恢     

丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗女性躁狂发作的临床对照研究

目的探讨丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作的疗效和不良反应。方法按入院顺序随机将118例躁狂发作患者平均分为丙戊酸镁缓释片组和碳酸锂组,在治疗前,治疗1、2、4、6周末及3月、6月末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、不良反应表(TESS)评定疗效和副反应,在治疗前,治疗后3个月、6个月末检测卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平。并记录月经变化情况。结果两组BRMS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),丙戊酸镁缓释片组BRMS评分第2周时低于碳酸锂组(t=2.75,P<0.01)。丙戊酸镁缓释片组总有效率为86.7%,碳酸锂组总有效率为84.5%,两组间疗效无显著性差异(P>0.05)。两组TESS评分比较无显著性差异(P>0.05)。丙戊酸镁缓释片组在治疗3个月、6个月末PRL、E2、P水平较治疗前下降(t=2.42,4.05,2.36;P<0.05),T水平与治疗前相比升高(t=2.91,P<0.05),碳酸锂组治疗前后无明显变化。结论丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作疗效肯定,起效快,安全性高,但可能引起激素水平改变。     

碳酸锂联合131I治疗Graves病的疗效分析

目的 探讨碳酸锂联合131I治疗Graves病（GD）的疗效.方法 用碳酸锂联合131I治疗GD患者5638例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 碳酸锂联合131I治疗GD,一次治疗后半年随访,GD痊愈率76.5％、好转率19.8％、总有效率96.3％,甲亢性心脏病的治疗总有效率93.8％.其中,甲状腺功能减退症（简称甲减）者569例,占10.1％.结论 131I联合碳酸锂治疗GD及合并甲亢性心脏病的GD经济、安全、方便、疗效可靠,同时可以减少131I的使用剂量.