血清抗精子抗体与精液参数相关性研究

目的:探讨血清抗精子抗体(AsAb)与精液主要参数的相关性.方法:使用ELISA法对男性不育患者作AsAb检测,同时作精液检测分析,将AsAb阳性的精液与正常生育男性的精液各参数相比较.结果:564例男性不育患者中共检出AsAb阳性128例,阳性率为22.7%.AsAb阳性组与正常生育组的精液在精液量、密度、运动方式参数等方面无显著性差异(P>0.05),但在精子活力、运动速度方面有极显著性差异(P<0.01),在精子的活率、BCF有显著性差异.结论:AsAb的存在使精液的质量有显著的降低,是男性不育或生育能力降低的一个重要原因.     

解脲脲支原体感染对男性不育的影响

目的 探讨解脲脲支原体(Uu)感染对男性不育患者的影响.方法 采用培养法对98例男性不育症患者进行Uu检测,分析Uu感染对精子质量和形态的影响.结果 Uu阳性组患者精液液化时间、pH值、精子畸形率显著高于Uu阴性组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Uu阳性组精子活动力和精子活动率显著低于Uu阴性组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Uu阳性组正常形态精子百分率低于Uu阴性组;Uu阳性组异常形态精子百分率高于Uu阴性组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 Uu感染是男性不育患者精液质量下降的重要原因之一,预防和及时治疗Uu感染,对防治不育症有重要意义.     

解脲支原体感染对精液质量的影响

目的:探讨解脲支原体(UU)感染对男性不育的影响。方法:将235例受检者分为不育组131例与生育组104例,比较两组UU感染的阳性率和液化时间延长率,同时对不育组UU阳性者和生育组UU阴性者采用重庆天海MOAS-2011精子质量分析系统按WHO规定的标准分析精液量、液化时间、PH值、精子密度、精子活动率、(a+b)级活动力精子(%)、精子畸形率等参数。结果:UU感染率和液化时间延长率不育组明显高于生育组(P0.05)。不育组UU阳性组的精液量和PH值与生育组UU阴性组差别无统计学意义(P0.05)。不育组UU阳性组的精子密度、精子活动率和(a+b)级活动力精子(%)明显低于生育组UU阴性组(P0.05),不育组UU阳性组的精子畸形率明显高于生育组UU阴性组(P0.05)。结论:UU感染对男性不育有重要影响,将精液UU检测列为不育男性精液检查的常规项目是很有必要的。     

男性不育患者精子形态及质量与精液白细胞的关系

目的探讨男性不育患者精子形态及质量与精液白细胞的关系。方法随机选取202例男性不育患者的精液,严格按照WHO人类精液实验手册要求检测精液质量、形态及精液中的白细胞。结果 202例不育患者中有58例（占28.7%）精液中的白细胞〉1×106个/ml,设为白细胞精子组,其余144例（占71.3%）患者精液中白细胞≤1×106个/ml,设为非白细胞精子组。白细胞精子症组患者精液与非白细胞精子症组患者比较在精子密度、精子活动率方面明显降低,液化时间明显增加（P〈0.05）;白细胞精子症组形态正常精子所占比例明显低于非白细胞精子症组（P〈0.05）,并且精液白细胞与正常形态精子率呈显著负相关（P〈0.05）。结论男性不育患者的精液白细胞增多影响精子质量和精子形态的正常。     

抗精子抗体与男性免疫性不育的相关性分析

目的通过分析抗精子抗体(AsAb)与精子质量的关系,探讨AsAb对男性免疫性不育的影响。方法采用EIISA法对2010年1月～2011年12本院158例男性不育症患者进行AsAb检测,根据结果分为AsAb阳性组及阴性组,比较两组患者a+b级活动精子率、精子密度、畸形率以及精子活动率等参数。结果 158例男性不育症患者血清AsAb阳性52例,占阳性率32.91%,血清AsAb阳性组的精子活动率、a+b级活动精子率、精子密度统计结果均比AsAb阴性组的相应参数统计结果较低,而精子畸形率较AsAb阴性组较高,两组间各项参数比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论血清AsAb可影响男性精子质量,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。     

1426例男性不育患者精液常规结果分析

目的对引起男性不育的各种因素进行分析和探讨。方法用北京中科恒业的精液检测系统对1426例不孕不育中心就诊的男性不育患者及107例正常生育者进行精液常规项目分析及统计。结果（1）不育组与正常组结果比较显示两组精液量、pH值差异无统计学意义（P〉0.05）,而精子密度、a＋b级精子活动率比例、正常精子形态百分率三项指标与正常对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）将精液白细胞数〉1×109/L设为阳性组,精液白细胞数≤1×109/L设为阴性组,两组间各类精液异常症状比率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论男性不育症患者的精液精子密度、a＋b级精子活动率比例、正常形态精子百分率三项指标与正常对照组均较正常者低。     

精子表面抗精子抗体与不育男性精液参数的临床分析

目的:探讨精子表面抗精子抗体(AsAb)与精液主要参数的相关性。方法:使用安科公司MAR法(混合抗球蛋白反应试验)AsAb检测试剂盒进行精子表面AsAb检测,讨论观察组、对照组精液检测参数与AsAb的相关性。结果:不育组282例共检出AsAb阳性56例,阳性率达19.86％。抗体结合部位以头部为主,占46.4％。经相关分析,精液中AsAb的存在与精子密度、精子活率、精子活力(a级+b级)呈负相关(P<0.05)。结论:精子表面AsAb检测阳性时,可导致男性生育能力低下或不育。     

男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量的影响

目的探讨男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量的影响。方法选取2016年8月-2017年3月医院所收治的168例男性不育患者作为不育组,另选同期成年男性志愿者150例作为已育组。比较分析两组生殖道感染溶脲脲原体情况,生殖道溶脲脲原体感染与非感染男性不育患者精液参数、精子活动能力及α-葡萄糖苷酶水平。结果不育组生殖道溶脲脲原体感染率35.12%显著高于已育组24.67%(P<0.05)。与溶脲脲原体阴性相比,溶脲脲原体阳性患者精子密度(85.58±9.74)×10~6/mL,精子活率(45.74±5.22)%,精子活力(39.55±4.36)%均明显降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05);溶脲脲原体阳性患者精子平均曲线运动速度(34.08±4.75)μm/s,平均直线运动速度(23.40±3.02)μm/s,平均路径速度(27.08±3.57)μm/s,平均移动角度(47.81±5.83)°,平均鞭打频率(5.03±0.59)%与溶脲脲原体阴性相比均明显降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05);溶脲脲原体阳性患者α-葡萄糖苷酶水平处于异常的比率为50.85%明显高于溶脲脲原体阴性患者29.36%(P均<0.05)。结论在男性不育中生殖道溶脲脲原体感染相对较高,并对精液参数和精子活动能力造成一定的影响,从而导致精液质量的大幅度降低,进而引起男性不育。     

沙眼衣原体感染对不育男性精子质量的影响

目的 了解沙眼衣原体( chlamydia trachomatis,CT)感染对不育男性精子形态、精子顶体酶活性、抗精子抗体和精液白细胞含量的影响,探讨男性感染CT与不育的关系.方法 采用实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法对304例不育男性精液进行CT检测,并分别进行精子形态学分析、精子顶体酶活性、抗精子抗体和精液白细胞含量检测.结果 CT阳性率为20.4％,CT阳性组中形态正常精子百分率、精子顶体酶活性均低于CT阴性者(均有P＜0.001);CT阳性组异常形态精子百分率、抗精子抗体、精液白细胞含量均高于CT阴性组(均有P＜0.01).结论 CT感染影响男性精子质量,与男性不育有关.     

不同生物群解脲支原体对精子质量及精液白细胞的影响

目的研究不同生物群解脲支原体对精子质量及精液白细胞的影响。方法使用培养法检测221例男性不育患者及145例可生育人群解脲支原体的感染率,实时荧光定量PCR法鉴定生物群,彩色精子自动分析系统分析精液常规。结果男性不育人群与可生育男性人群的解脲支原体感染率分别为33.6%和24.7%,差异无统计学意义(P0.05);biovarⅡ群在不育男性感染阳性标本中的检出率为42.7%,显著高于可生育人群阳性标本中的检出率(22.2%),差异有统计学意义(P0.05);精液常规结果显示,biovarⅡ感染组的精子浓度和白细胞异常增加比例以及biovarⅡ和混合感染组的总活力与未感染组之间差异具有统计学意义(P0.05)。结论 biovarⅡ感染与精子质量下降和白细胞异常增加密切相关。     

精浆抗精子抗体对精子形态及运动特征的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对精子形态和运动特征的影响。方法:检测251例男性不育患者精液样本,采用酶联免疫法进行AsAb检测,计算机自动分析精子运动特征,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:251例男性不育患者中,AsAb阳性率为17·13%。AsAb阳性组正常形态精子百分率与阴性组无显著性差异(P>0·05),大头精子和锥形头精子百分率显著高于AsAb阴性组(P<0·05,P<0·005)。精浆AsAb阳性组a+b级精子百分率,精子运动参数MAD、LIN、WOB均明显低于阴性组,两组比较差异有显著性(P<0·05,P<0·01)。结论:精浆AsAb不影响正常形态精子百分率,但能使锥形头精子百分率显著升高;使a+b级精子百分率、精子运动参数MAD、LIN、WOB明显降低。     

探讨抗精子抗体检验对男性不育症的应用价值

目的评价抗精子抗体检验对男性不育症的应用价值。方法病例选自2012年1月至2013年8月来我院就诊的390例不育症患者,收集所有患者的精液并对精子密度、精子活动百分率、精子活动力、精液中白细胞数量、精液量及精液液化时间进行分析．利用酶联免疫吸附试验检测血清抗精子抗体（Asab）。结果390例患者中,精子密度在0．24亿／mL以上的患者共302倒,其中抗精子抗体阳性患者52例,占17．2％;精子密度在0．2亿／mL以下的患者共88例,其中抗精子抗体阳性患者61例,占69．3％,经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。精子密度越高的患者,血清中抗精子抗体阳性率越低（P〈0．05）,死精与无精患者血清中抗精子抗体阳性率高达75．6％、70％;精子活动力越差,血清中抗精子抗体检出率越高（P〈0．05）,精液中白细胞计数越高,抗精子抗体阳性率越高（P〈0．05）。结论抗精子抗体检验在男性不育症的诊断中有较好的临床价值,值得在临床上推广。     

解脲支原体感染与精液质量关系临床研究

目的 探讨解脲支原体感染对精液质量的影响.方法 选2010年3月～2011年12月在某院就诊的不育男性患者163例,同时收集147例正常生育男性作为对照组,比较两组人群解腺支原体感染情况,同时比较不育组阳性者与对照组阴性者精液参数.结果 解脲支原体感染与患者不育存在显著的相关(P＜0.01);不育组UU阳性者与生育组UU阴性者精液量、pH值,差异无统计学意义(P＞0.05);不育组UU阳性者精子密度、精子活动率、a+b均显著低于生育组UU阴性者,差异均有统计学意义(P＜0.05);而精子畸形率显著高于生育组UU阴性者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 解脲支原体感染可严重影患者的精液质量,造成男性患者的不育.     

男性泌尿生殖道线索细胞的调查及与不育相关性研究

目的探讨精液中线索细胞与男性不育的关系。方法对957例患者精液,直接涂片显微镜下查找线索细胞,阳性者再作革兰染色及细菌培养确证,同时进行精液参数分析。结果精液线索细胞检出率为23．5％（225／957）与细菌培养符合率为95．1％、精子活率、精子a级、a＋b级活力、密度及低渗肿胀率明显低于阴性组及正常对照组,而精子畸形率、精液pH值明显高于阴性组和正常对照组（P〈0．01）。30例不育者配偶依据Amsel诊断标准确诊为细菌性阴道病（Bv）28例（93．3％）。结论Bv病原体可通过性生活侵犯到男性泌尿生殖道各部位,影响精液质量,是不育的重要因素之一,并黏附于鳞状上皮形成线索细胞而对加德纳菌及短小球杆菌感染致不育的判断具有独特价值。     

精子DNA碎片与精液各参数的相关性分析

目的探讨男性不育患者精子DNA碎片与精液各参数的相关性,研究精子DNA完整性在评估男性生育力方面的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年11月就诊于邢台不孕不育专科医院生殖中心男科的不育患者265例,采集精液标本,通过计算机辅助行常规精液分析,采用瑞-吉染色镜检观察精子形态及通过精子染色体扩散试验(SCD法)行精子DNA碎片率检测,对精子DNA碎片率与年龄、精液各参数(精子浓度、前向运动精子、正常精子形态)进行分组比较及相关分析。结果不同年龄段精子DNA碎片组间比较差异有统计学意义(P0.05);不同精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)、精子浓度组间比较差异无统计学意义(P0.05),前向活动精子、正常形态精子组间比较差异有统计学意义(P0.05);年龄与精子DNA碎片存在正相关关系,前向运动精子率、正常形态精子率均与精子DNA碎片存在负相关关系。结论年龄是影响精子DNA损伤的因素,精子DNA损伤可能是导致精子活力和正常形态精子的影响因素。     

男性不育症患者生殖道解脲支原体感染与细胞因子、自身抗体的相关性研究

目的:探讨男性不育症生殖道解脲支原体(UU)感染与细胞因子水平及自身抗体的相关性。方法:按WHO的标准对生育组和不育组(包括少精组、弱精组及无精组)进行精液常规分析,解脲支原体培养;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血液和(或)精浆IL-2、IL-6、TNF、AcAb的水平;采用混合抗球蛋白反应试验(MAR)法检测AsAb;采用间接免疫荧光(IFA)法检测ANA。结果:与生育组比较,无精组血液和精浆中IL-2、IL-6、TNF-α水平显著增高,其差异具有统计学意义(P<0.01);弱精症组血液及精浆IL-6水平与生育组相比差异有统计学意义(P<0.05),血液及精浆IL-2、TNF-α水平与生育组相比差异无统计学意义(P>0.05);少精症组血液和精浆中IL-2及血清IL-6与生育组相比差异有统计学意义(P<0.05);在生殖道解脲支原体的培养中不育各组的阳性率均高于生育组;在AsAb、AcAb、ANA的检测中,不育症各组的阳性率均高于对照组,用IFA检测ANA阳性结果中发现,ANA核型均为胞浆颗粒/核颗粒型,而弱精症血清以及不育症各组精浆中未检测出AcAb、ANA。结论:男性生殖道UU感染可诱生细胞因子,打破细胞因子间的平衡,引起体内自身抗体的产生;同时也会影响精液质量,与男性不育密切相关;对男性不育症患者上述指标的检测,并探讨感染、细胞因子及自身抗体之间的相关性,可为不育症的诊断与治疗提供实验依据。     

男性不育患者精浆抗弓形虫IgG抗体与精子抗体关系的研究

目的:观察男性不育患者精浆中抗弓形虫 IgG 抗体。及其与抗精子抗体(AsAb)的关系。方法:采用 ELISA 方法测定169例男性不育患者及35例正常生育男性精浆抗弓形虫 IgG 抗体和 AsAb。结果:男性不育患者精浆抗弓形虫 IgG 抗体阳性率18.35%,显著高于正常生育组的2.86%(x~2=5.26,P<0.05)OR 为7.64;男性不育组精浆 AsAb 抗体阳性率为26.63%,也显著高于正常生育组(x~2=11.96,P<0.01)。精浆抗弓形虫抗体阳性的男性不育患者精浆AsAb 的阳性率为41.94%,与精浆抗弓形虫抗体阴性组的男性不育病人精浆 AsAb 的阳性率23.19%相比较,差异具有显著性(x~2=4.55,P<0.05).OR 为2.39。结论:男性不育患者精浆抗弓形虫抗体与精浆 AsAb 的产生可能有着一定的关系。