来氟米特治疗难治性肾病综合征的临床对照研究

目的 观察应用来氟米特联合强的松治疗激素治疗无效或复发的难治性肾病综合征的疗效和安全性．方法 将32例难治性肾病综合征病人随机分为2组，实验组接受来氟米特联合强的松治疗，对照治疗组接受吗替麦考酚酯联合强的松治疗，观察治疗后2周、4周、6周、8周、12周、16周、20周及24周的相关临床指标变化，进性评价．结果 来氟米特组治疗后24小时尿蛋白定量显著减少（p〈0．05），血清白蛋白显著升高（〈0．05），总有效率为87．5%．与吗替麦考酚酯治疗组相比疗效无差异显著性（p〉0．05），所有病人耐受性良好．结论 来氟米特能够有效的治疗难治性肾病综合征．     

来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征30例临床观察

目的:观察来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:采用随机双盲法将60例难治性肾病综合征患者分成对照组与治疗组各30例。对照组患者给予环磷酰胺联合激素冲击治疗;治疗组给予来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,对比观察两组患者治疗3个月、6个月后的者血清白蛋白、24h尿蛋白定量、血肌酐水平,记录两组患者出现的不良反应。结果:经相应治疗,两组患者在治疗后3个月及6个月后血清白蛋白水平显著升高,24h尿蛋白定量显著降低,且治疗组各时段两指标改善情况均显著由于对照组(P<0.05)。结论:在难治性肾病综合征治疗中,采用来氟米特联合小剂量泼尼松临床疗效显著,用药安全性较高,其治疗效果明显优于环磷酰胺联合激素的冲击疗法,值得在临床中推广。     

来氟米特治疗激素抵抗性肾病综合征疗效观察

目的:观察来氟米特(LEF)治疗激素抵抗性肾病综合征的疗效和安全性。方法:将2008年7月—2009年6月于我院肾内科住院治疗的62例激素抵抗性肾病综合征患者随机分为两组。观察组31例予来氟米特口服,对照组静脉注射环磷酰胺。两组均联合中等剂量糖皮质激素泼尼松,观察两组治疗前、治疗后3个月、半年、1年的24h尿蛋白、血清白蛋白变化以及不良反应。结果:观察组疗效明显18例,有效9例,无效4例;对照组疗效明显16例,有效10例,无效5例。结论:来氟米特治疗激素抵抗性肾病综合征安全有效,可以推荐使用。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗进展性IgA肾病的研究

目的观察来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病的疗效和安全性。方法将确诊为IgA肾病的60例患者随机分为2组:观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组仅予泼尼松治疗。观察2组治疗前和治疗后1,3,6个月的相关临床指标变化情况,同时记录不良反应。结果治疗1,3,6个月后,2组24 h尿蛋白定量、血肌酐均有下降(P均<0.01),血清白蛋白均有升高(P均<0.01),肾小球滤过率也有所上升(P均<0.01)。观察组在临床指标方面改善的幅度要优于对照组(P均<0.01)。观察组完全缓解率、总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应较轻,患者耐受性良好。结论来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病,近期降尿蛋白疗效显著,且安全,患者有较好的耐受性。     

重症儿童IgA肾病采用来氟米特与环磷酰胺治疗的临床效果分析

目的:探讨并比较来氟米特和环磷酰胺治疗重症IgA肾病儿童的临床疗效。方法:选取我院在2011年1月~2013年1月收治的IgA肾病患儿40例,随机分为观察组和对照组,对照组给予环磷酰胺治疗,观察组给予来氟米特治疗,并比较两组疗效。结果:观察组治疗后的尿红细胞数和24h尿蛋白指标明显小于对照组,总有效率明显大于对照组(90.0%VS65.0%),不良反应发生率明显小于对照组(35.0%VS10.0%),且P0.05。结论:与环磷酰胺相比,来氟米特在重症IgA肾病儿童的治疗中效果更加显著,且不良反应少。     

黄葵胶囊联合来氟米特治疗IgA肾病湿热证疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合来氟米特治疗IgA肾病下焦湿热证患者的临床效果和安全性。方法将90例下焦湿热证IgA肾病患者随机分为观察组45例和对照组45例。观察组采用黄葵胶囊联合来氟米特方案治疗,对照组仅予来氟米特治疗,2组观察时间均为6个月。观察2组治疗前和治疗3个月、6个月后湿热证证候积分、24 h尿蛋白定量、血白蛋白及血肌酐水平,比较2组临床疗效和药物治疗不良反应发生情况。结果 2组治疗3个月、6个月后湿热证证候积分均显著降低(P均<0.05),且观察组降低幅度较对照组更显著(P均<0.05)。2组治疗3个月、6个月后24 h尿蛋白及血肌酐水平均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组血白蛋白水平均明显升高(P均<0.05),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗6个月总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗组无一例发生不良反应,对照组发生率为4.4%。结论黄葵胶囊联合来氟米特治疗IgA肾病湿热证患者疗效显著,能够有效改善湿热证相关症状、体征,降低尿蛋白及血肌酐水平,且患者耐受性较好。     

来氟米特联合中药治疗慢性进展性IgA肾病的临床研究

目的观察自拟益肾化瘀方配合来氟米特治疗慢性进展性IgA肾病的临床疗效。方法将确诊为IgA肾病的患者45例随机分为中药组、西药组和中西医结合组各15例,中药组予以自拟益肾化瘀方治疗,西药组予以来氟米特治疗,中西医结合组在来氟米特治疗基础上联合自拟益肾化瘀方治疗,观察3组疗效。结果治疗6个月后总有效率中药组80%,西药组71%,中西医结合组93%。各组治疗后24 h尿蛋白均显著改善(P0.01或0.05),中西医结合组更明显(P0.05)。结论自拟益肾化瘀方配合来氟米特治疗IgA肾病,近期降尿蛋白疗效显著,具有较好的耐受性及安全性。     

来氟米特治疗老年糖尿病肾病的临床研究

目的探讨来氟米特片对老年糖尿病肾病的临床疗效。方法将86例老年糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组采用常规降压、降糖治疗,治疗组患者增加来氟米特片,口服,首剂量50 mg/次,1次/d,连续3 d后改为20 mg/次,1次/d,连续治疗4周。比较两组患者疗效及炎性因子、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和β2-微球蛋白（β2-MG）变化。结果治疗组缓解率86.05%,对照组74.42%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;治疗后两组患者血糖均达到控制目标,尿蛋白定量、血清白蛋白（ALB）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）均明显好转（P〈0.05）,与对照组比较,治疗组改善更为显著,差异具有统计学意义（P〈0.01）;治疗后两组白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者MMP-2和β2-MG与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但只有两组MMP-2差异有区别（P〈0.05）。结论来氟米特片对糖尿病肾病患者的肾功能具有保护作用,其机制可能与机体炎症刺激状态和MMP-2的合成有关。     

来氟米特治疗狼疮性肾炎的疗效研究

目的:研究来氟米特治疗Ⅳ型狼疮性肾炎的临床效果、安全性和副作用.方法46例狼疮性肾炎(LN)病人,肾活检显示为狼疮性肾炎,应用来氟米特联合糖皮质激素治疗6个月.用药期间监测血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、肝肾功能、抗核抗体及抗双链抗体滴度、红细胞沉降率和补体C3等,6个月后行疗效和安全性的评价.结果:来氟米特治疗LN尿蛋白缓解率为72.4%,高于环磷酰胺冲击治疗缓解率57%,LN活动性指标缓解率也高于后者.结论:来氟米特联合糖皮质激素治疗能有效控制狼疮活动且副作用轻,耐受性好.     

来氟米特治疗类风湿关节炎的临床观察

目的：探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法：选择80例类风湿关节炎患者,应用来氟米特治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果：显效加有效率为90％,无效率为10％。结论：来氟米特治疗类风湿关节炎疗效明显,不良反应少,临床值得推广应用。     

复方丹参注射液治疗肾病综合征的研究

目的观察复方丹参注射液治疗原发性肾病综合征的疗效。方法将48例原发性肾病综合征患者随机分为2组:对照组口服泼尼松治疗,治疗组在口服泼尼松的基础上予复方丹参注射液20 mL每日1次静滴,2周为1个疗程。治疗前及治疗2个疗程后,测定2组的24 h尿蛋白量、血脂、血清白蛋白、D-二聚体、红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白质水平。结果治疗后2组24 h尿蛋白、血脂水平均明显下降,血清白蛋白上升,但治疗组改善程度优于对照组(P均<0.05);治疗组红细胞压积、纤维蛋白质、血浆黏度、D-二聚体均明显降低(P均<0.05),对照组无明显改善,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论原发性肾病综合征时血液呈高凝状态,在泼尼松治疗基础上静滴复方丹参注射液能增强其疗效。     

原发性肾病综合征的中西医结合治疗研究

原发性肾病综合征(PNS)以严重水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症为临床特点,常合并血液高凝状态甚至可形成血栓,且易合并感染。治疗以肾上腺皮质激素、细胞毒药物为基础,其疗效与年龄、病理类型相关。中西医结合治疗PNS在提高疗效,减少复发以及降低激素等不良反应方面显示了巨大作用。中西医结合治疗原发性肾病综合征,不仅大大提高了疗效,减少了疾病的复发,而且明显减少了西药的毒副作用,在临床中有着良好的治疗前景。     

藻酸双酯钠治疗肾病综合征及对血液流变学影响

目的 :探讨藻酸双酯钠 ( PSS)治疗原发性肾病综合征 ( PN S)的疗效及其血液流变学变化。方法 :将 6 8例 PN S患者分为治疗组和对照组 ,分别用藻酸双酯钠 ( PSS)、复方丹参配合激素治疗 ,对比观察临床疗效及血液流变学变化。结果 :治疗组、对照组完全缓解率分别为 5 8.8% ,38.2 % ,总有效率分别为 88.2 % ,6 7.6 % ,有显著差异 ( P<0 .0 1) ;在改善血液粘滞度和降低纤维蛋白原等方面 ,治疗组明显优于对照组。结论 :用 PSS治疗 PN S可提高疗效 ,减少复发。     

黄芪注射液治疗儿童肾病综合征疗效分析

目的　分析黄芪注射液治疗儿童肾病综合征的疗效。方法　将 40例肾病综合征患儿随机分为治疗组 2 5例、对照组 15例 ,分别采用强的松加黄芪注射液及强的松治疗。结果治疗组治疗后临床症状及血液生化指标等明显优于对照组 ,与对照组比较有非常显著性差异(P <0 .0 1)。结论　黄芪注射液治疗儿童肾病综合征有明显效果 ,值得临床常规应用     

激素序贯疗法配合辨证治疗难治性肾病综合征70例疗效观察

目的观察激素序贯疗法配合辨证治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法 将140例难治性肾病综合征患者随机分为2组,对照组70例采用醋酸泼尼松口服配合环磷酰胺冲击治疗;治疗组70例采用地塞米松及环磷酰胺双冲击后配合中等量的醋酸泼尼松维持治疗,依据激素用药的不同阶段进行辨证论治。观察2组疗效及有关指标的变化。结果 2组完全缓解率比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗组水肿消退时间、尿蛋白转阴时间和平均住院天数均较对照组短(P0.01)。2组治疗8周24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)均较本组治疗前明显改善(P0.01,P0.05);治疗组治疗8周24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、TG、TC均较对照组同时期改善明显(P0.01)。治疗组不良反应发生率较对照组低(P0.05)。治疗组治疗后3、6、12个月复发率均低于对照组(P0.05),治疗组远期疗效优于对照组。结论激素序贯疗法配合辨证治疗难治性肾病综合征,不仅提高了临床疗效,而且减少了激素和细胞毒药物的不良反应,减少了复发。     

难治性肾病综合征的中西医结合治疗16例观察

难治性肾病综合征目前国内外均以肾上腺皮质激素为首选治疗药物,但由于药物本身的副作用,用药周期长,使患者不能耐受,笔者在常规用激素治疗的基础上采用中西医结合的方法进行治疗,取得较好疗效。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察

目的探讨中西医结合治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法将78例RNS患者随机分成2组,对照组采用激素与环磷酰胺治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗。疗程1 a,比较2组疗效。结果治疗组完全缓解率和总有效率分别为44%和85%,对照组分别为28%和64%,治疗组疗效显著优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗RNS有较好疗效。     

黄芪注射液对肾病综合征患儿尿蛋白影响的研究

目的　观察黄芪注射液对儿童肾病综合征尿蛋白与血浆蛋白的影响。方法　将肾病综合征患儿 30例随机分为 2组 :治疗组 17例采用泼尼松加黄芪注射液治疗 ,对照组 13例仅给泼尼松治疗。结果　治疗 1个月后 ,治疗组临床症状及血液生化指标等明显改善 ,2 4h尿蛋白降低、血浆白蛋白升高 ,与对照组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　黄芪注射液对儿童肾病综合征有明显疗效 ,尤其在减轻蛋白尿、提高血浆蛋白方面效果更佳。     

火把花根片加激素治疗肾病综合征的疗效分析

目的 :观察火把花根片加激素对肾病综合征 (NS)的治疗作用。方法 :78例NS患者随机分为 2组 ,治疗组 38例予火把花根片加激素治疗 ,对照组 40例单纯予激素治疗。6个月后观察两组的疗效及血脂、肾功能等相关指标的变化情况。结果 :治疗组总有效率为 92 .11% ,明显高于对照组的72 .5 0 % (P <0 .0 5 )。治疗组在改善血脂代谢及肾功能等方面也明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :火把花根片加激素治疗NS的疗效明显优于单纯的激素治疗     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

将2009年6月～2011年12月在我院住院和门诊的60例原发性肾病综合征患者,随机分为两组,治疗组、对照组各30例,对照组采用常规疗法,治疗组在对照组的基础上给予真武汤,比较两组疗效。结论：采用中西医相结合的方法治疗原发性肾病综合征疗效显著。