9例大隐静脉球手术处理体会

我院1996年1月～1999年12月间共收治97例(124条)大隐静脉曲张患，其中大隐静脉与股静脉交接处扩张形成大隐静脉球9例。手术中，我们采用紧靠股静脉切除后缝合的方法处理大隐静脉球，无1例术后出现股静脉狭窄或血栓形成，疗效满意，报告如下。     

大隐静脉高位结扎并剥脱术探讨

大隐静脉曲张是临床上常见的一种多发病，采用非手术治疗效果不明显，具有明确手术适应症，手术治疗较为理想。手术方法有单纯高位结扎及高位结扎并剥脱术。笔者自2000年至今行大隐静脉曲张高位结扎及剥脱术68例，其中大隐静脉探子自腹股沟向下植人34例，自内踝向上植人大隐静脉探子34例，现总结如下。     

改进的大隐静脉高位结扎剥脱术

我们1995年4月～1996年10月对16例单纯性大隐静脉曲张施顺行大隐静脉高位结扎剥脱术，与传统的手术方式比较效果良好，现报告如下。回临床资料38例大隐静脉曲张的患者经下肢深静脉顺行造影，32例深静脉瓣膜功能健全（0级），6例轻度瓣膜功能不全（I级）。按单纯性大隐静脉曲张施行手术，随机分成两组，每组手术人员的技能及病人情况、静脉曲张程度基本相同。治疗组16例用顺行大隐静脉高位结扎加剥脱术。对照组22例用传统的方法手术，多数需另加分段剥脱加切除术。结果治疗组在应用静脉剥离器时无静脉断裂，静脉剥脱完整，对小腿部大隐静脉…     

经典大隐静脉曲张术式的改进

目的 探讨大隐静脉曲张手术方式的改进。方法 将66例单纯性大隐静脉曲张手术者分成2组，一组采用经典术式，另组为改进术式：经顺行插入剥离器，保留腹壁浅静脉及旋髂浅静脉，经皮缝扎曲迂血管。结果 实验组手术时间短，出血少，切口小，效果好。结论 改进术式优于经典术式。     

大隐静脉曲张手术方法的探讨

目的 探讨大隐静脉曲张的手术方法。方法 采用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗下肢静脉曲张125例，观察其手术效果。结果所有患者均取得较好的效果，术后无血肿发生，下肢湿疹样皮炎均明显好转。6例下肢溃疡均愈合，色素沉着明显减退。皮肤点式切口的疤痕在术后3～6个月逐渐消失。结论 采用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗下肢静脉曲张，操作简便、切口美观、创伤小、恢复快且疗效明确。     

大隐静脉曲张术后复发的再手术治疗(附33例临床分析)

目的 为了研究大隐静脉曲张手术后复发的原因和再手术治疗的效果。方法 对１９９０－１９９９年间行大隐静脉曲张手术后复发的３３例（３７条肢体）的临床资料进行回顾性分析。结果 在３３例（３７条肢体）中，治愈２８例（３１条肢体），好转４例（５条肢体），无效１例（１条肢体）。结论 对大隐静脉曲张手术后复发的病例进行全面检查，针对不同原因采用不同的手术方法进行再手术治疗，可取得满意的效果。     

高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张56例临床观察

目的:观察高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法:56例大隐静脉曲张患者采用大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗,经手术后,观察手术时间、住院时间、随访期内复发情况等。结果:手术时间为(60.6±8.9)min,平均住院时间为(9.0±3.6)d,复发率为1.8%。结论:高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张手术时间较短,患者术后恢复快,并发症少,复发率低,值得临床推广应用。     

高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张56例临床观察

目的:观察高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法:56例大隐静脉曲张患者采用大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗,经手术后,观察手术时间、住院时间、随访期内复发情况等。结果:手术时间为(60.6±8.9)min,平均住院时间为(9.0±3.6)d,复发率为1.8%。结论:高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张手术时间较短,患者术后恢复快,并发症少,复发率低,值得临床推广应用。     

高位结扎在腔内激光治疗大隐静脉曲张术中的应用

激光治疗大隐静脉曲张于1999年被率先应用于临床，其微创和疗效确切的优点已逐渐被接受。我院2005年3月-2006年10月共施行此手术136例（180条患肢），均联合施行大隐静脉高位结扎，临床效果满意，现总结如下。     

大隐静脉曲张56例手术治疗的经验和教训

大隐静脉曲张如逐渐加重,易产生相应的并发症,需手术治疗。我科2001年1月—2011年12月收治56例大隐静脉曲张（68条肢体）患者,采用传统的手术方法为主,即大隐静脉高位结扎加剥脱,并切除蜿蜒、扩张的属支[1],获得满意疗效。为进一步提高治疗效果,防止并发症,现将手术治疗的经验和教训总结报告如下。     

腔内激光术治疗大隐静脉曲张55例的手术配合

大隐静脉高位结扎、剥脱术是治疗大隐静脉曲张传统、经典的手术方式，但存在创伤大、切口多、痛苦大、术后瘢痕明显、住院时间长等弊端。腔内激光术（EVLT）是近年来国内外研究的一门新技术，其原理是激光通过置入静脉腔内的激光光纤末端各向同性散射，通过光热作用被周围的组织吸收转化为热能，使血管壁蛋白质或酶变性、失活，组织汽化，破坏静脉壁的结构，造成损伤的显微性修复，使静脉纤维化，静脉血管收缩闭合，旷置了该段血管，效果同剥脱术。2004年3月-2005年12月，我院采用英国DIOMED公司生产的激光治疗仪治疗大隐静脉曲张患者55例（67条肢体），效果满意，现将手术配合体会报告如下。     

激光治疗大隐静脉曲张的围手术期护理

2003年12月，我院引进了英国戴美公司激光治疗仪治疗大隐静脉曲张49例，该手术所需时间短，创伤小，恢复快。现将护理体会报告如下。     

不同术式治疗大隐静脉曲张临床疗效分析

目的：观察两种大隐静脉曲张手术治疗方法的临床疗效，总结临床治疗经验。方法：选择2009年5月-2013年3月我院大隐静脉曲张患者62例，随机分为大隐静脉高位结扎加点式剥脱术组（观察组）31例和大隐静脉曲张根治术组（对照组）31例，比较两种手术方法的临床疗效、术中出血量、手术时间、住院时间及术后并发症情况。结果：观察组有效率（93．5％）较对照组（90．3％）高，但无统计学意义；观察组的术中出血量为（62．6±24．1）m l ，平均手术时间为（43±5）min ，平均住院时间（4．3±1．9）d ，术后并发症发生率为0，以上结果均明显低于对照组，差异有统计学意义。结论：大隐静脉点式剥脱术对大隐静脉曲张的治疗效果明显优于传统方法，适合在临床上推广应用。     

3种不同术式治疗大隐静脉曲张的临床疗效观察

目的：探讨3种不同术式治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法该研究对象为方便选取该院2014年1月—2015年1月期间收治的大隐静脉曲张患者150例,患者根据就诊的先后顺序分为3组,分别是微创刨吸术组﹑传统刨吸术组﹑大隐静脉高位结扎加缝扎术组,每组患者50例,手术方法分别为微创刨吸术﹑传统刨吸术﹑大隐静脉高位结扎加缝扎术。结果微创刨吸术组术中出血量(38.7±20.0)mL;传统刨吸术组术中出血量(87.5±27.6)mL;大隐静脉高位结扎加缝扎术组手术时间术中出血量(40.2±12.8)mL。微创刨吸术组并发症发生率明显低于传统刨吸术组和大隐静脉高位结扎加缝扎术组(P<0.05)。结论微创刨吸术具有创伤小﹑疗效好﹑手术时间短等优点,且明显优于传统刨吸术组和大隐静脉高位结扎加缝扎术,是治疗大隐静脉曲张的理想手术方法,值得在临床汇中推广。     

大隐静脉剥脱术式的改进

1990年3月至1993年11月，我们对大隐静脉剥脱术的器械，手术程序和切口等作了一些改进，施术39例，共计48条肢体，效果满意，报告如下：临床资料一、一般资料：本组男34例、女5例；年龄23～68岁，平均42.5岁。病程最短2年，最长38年，平均11.3年。全部病例均有典型大隐静脉曲张表现；11条肢体有交通枝瓣膜功能不全；5条肢体伴小隐静脉曲张。48条肢体深静脉系统均通畅。     

腔内激光术治疗大隐静脉曲张手术配合

目的探讨腔内激光术治疗大隐静脉曲张术的护理和手术配合。方法对68例腔内激光术治疗大隐静脉曲张术的术前准备、术中配合及护理进行回顾性总结。结果68例患者均顺利完成手术,平均手术时间38min,平均住院4.4d。术毕均安全返回病房。结论腔内激光术治疗大隐静脉曲张术具有切口少、微创、住院时间短等优点。     

60例大隐静脉曲张手术方法的探讨

大隐静脉曲张是下肢静脉系统常见疾病,其病变进行加重会引起湿疹、慢性溃疡、出血、静脉炎等多种并发症,使患者双下肢活动耐量明显下降,严重影响患者的劳动力和日常生活能力。而手术是治疗大隐静脉的根本方法。本文作者统计我院自1998年以来求治本院的大隐静脉曲张择期手术病人并分为两组。一种为大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张(简称点式剥脱组) ,一种为传统方法大隐静脉高位结扎加抽除术治疗大隐静脉曲张(简称传统组) ,各随机抽取30例,对其结果进行分析并报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　点式剥脱组30例,男性2 1例,女…     

大隐静脉曲张手术后并发深静脉栓塞3例

下肢深静脉栓塞 (ＤＶＴ)是大隐静脉手术的严重并发症 ,可以导致梗死 ,危及患者生命 ,或造成血栓后综合征 ,长期影响生活质量 ,积极防治ＤＶＴ的发生具有重要的临床意义。我院自 1990年以来外科治疗大隐静脉曲张 2 32例 ,2 4 4条肢体大隐静脉行大隐静脉高位结扎 +剥脱术 ,其中术后并发ＤＶＴ3例 ,现报告于下。1　临床资料例 1　男 4 8岁 ,因左下肢大隐静脉曲张 4年 ,小腿溃疡不愈 1个月入院手术。术后第 6ｄ ,下肢肿胀变硬疼痛 ,肿胀波及阴囊会阴部 ,伴有低热 (Ｔ38℃左右 ) ,呈典型股青肿症状 ,术后第 8ｄ ,患肢肿胀达最高峰 ,健患侧肢体周…     

改良单纯性大隐静脉曲张手术68例分析

目的观察改良单纯性大隐静脉曲张术临床效果。方法选择性保留大隐静脉五大或四大分支,观察大隐静脉主干及迂曲静脉团改良剥除的疗效。结果随访半年～3年,未见复发。结论该方法保留了血管移植的材料,手术时间短,切口小且少,效果肯定,值得临床推广。     

大隐静脉曲张腔内激光手术高位结扎大隐静脉或不结扎疗效对比

目的:对比分析大隐静脉曲张腔内激光手术高位结扎大隐静脉或不结扎的疗效.方法:筛选出本院及合作医院80例大隐静脉曲张患者,按照不同疗法将其分为结扎组与不结扎组各40例,结扎组应用腔内激光手术高位结扎大隐静脉治疗,不结扎组单纯应用腔内激光手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:对比两组患者的临床治疗指标,结扎组的术中出血量、术后下床活动时间以及住院时间均短于不结扎组,差异显著(P<0.05);结扎组的并发症发生率为5.0%,不结扎组的并发症发生率为17.5%,结扎组明显低于不结扎组,对比差异显著(P<0.05).结论:大隐静脉曲张腔内激光手术高位结扎大隐静脉的疗效满意,并发症发生率较低,值得推荐.