先天性四肢发育畸形1例

<正>女,2岁,出生后四肢多发畸形入院。无家族遗传史,父母非近亲结婚。专科检查:患儿右足2⁴趾并趾畸形,皮肤性并趾,右手中指近节指骨处明显环状缩窄,远端指体明显较对侧增粗、增大,未见明显水肿;右手24趾并趾畸形,皮肤性并趾,右手中指近节指骨处明显环状缩窄,远端指体明显较对侧增粗、增大,未见明显水肿;右手2⁵指自近节指骨以远局部肥大,呈肿瘤状;左手中指较同侧手指明显短小;左手示指短小较明显,呈"枝芽样"。双手活动受限,右足活动受限。X线片示:双手发育畸形(见图1),家属仅要求纠正手部畸形,右足畸形暂不处理,未行X线检查。入院后积极完善相关检查(血尿便常规、肝肾功能、凝血系列、心电图等),未见异常后在静吸复合全麻下行右手中指环状挛缩带松解、右手25指自近节指骨以远局部肥大,呈肿瘤状;左手中指较同侧手指明显短小;左手示指短小较明显,呈"枝芽样"。双手活动受限,右足活动受限。X线片示:双手发育畸形(见图1),家属仅要求纠正手部畸形,右足畸形暂不处理,未行X线检查。入院后积极完善相关检查(血尿便常规、肝肾功能、凝血系列、心电图等),未见异常后在静吸复合全麻下行右手中指环状挛缩带松解、右手2⁵指矫形术。术中所见:患者右手中指近节指     

腭扁桃体结石1例

耳鼻咽喉的结石最常见的部位是鼻腔,扁桃体结石较为少见。综合我国近十年文献报道10例,国外文献很少报道。此病临床表现无特异性,往往通过口腔疾病或头颈肿瘤行常规颌面部X线或头颈CT检查发现扁桃体组织有异常钙化点,易漏诊或误诊。现报道我科见到的1例扁桃体结石以引起临床重视。     

先天性桡骨发育畸形1例报告

先天性桡骨发育畸形１例报告Ｏｎｅｃａｓｅ：ＣｏｎｇｅｎｉｔａｌＨｙｐｏｐｌａｓｉａｏｆＲａｄｉａｓ王润成陕西城固县医院放射科７２３２００患者男性，１８岁，发现左肘后包块，遂渐增大，近来包块顶部皮肤破损，来院就诊。查体见左肘外后方有一约３ｃｍ×３ｃｍ之...     

先天性右侧腓骨发育畸形1例

1 病历简介 患者，男，16岁。右下肢跛行3年余，但未影响正常生活，未予足够重视，现感行走时跛行加重、偶有酸痛而入院。查体：生命体征正常，神志清楚，头颅、五官、躯体检查未见异常，发育良好、无畸形，肢体活动尚自如；心肺腹部检查未发现异常；神经系统检查阴性。专科检查：右侧小腿相对左侧稍细，小腿围较健侧约小5．2cm，触及轻压痛，皮温与健侧相同。X线右小腿正侧位片（图1）示：     

先天性二尖瓣及三尖瓣发育畸形1例

患者男性．20岁。因憋喘及心前区杂音来诊。听诊：心尖区可闻及舒张期滚筒样杂音．并伴有震颤．肺动脉瓣区第二心音亢进。超声心动图显示：双房、右室扩大．左室腔内径偏小．右室壁增厚（约11mm）．室间隔及左室游离壁厚度及动度正常。     

腭扁桃体滤泡树突状细胞肉瘤1例

1病例报告患者男,42岁。因左侧腭扁桃体肿物3个月就诊。自述无明显诱因发现左侧腭扁桃体肿大,无疼痛、发热及盗汗等,当地医院考虑慢性腭扁桃体炎,给予抗感染治疗未见明显好转。行左侧腭扁桃体组织活检,疑为鳞癌,遂转送上级医院诊治。入院     

先天性双髌骨1例

患者 ,男 ,19岁 ,战士 ,于 2 0 0 0 0 6 2 3 ,进行 5ｋｇ越野后出现右膝部疼痛 ,活动时明显 ,休息后无明显缓解 ,疼痛反复发作。查体 :右膝部髌骨外上极略突起 ,边缘清楚圆钝 ,膝关节无肿胀、无压痛、屈曲度最大 12 0° ,此时 ,髌骨处出现疼痛。膝关节研磨试验阳性 ,回旋挤压试验、浮髌试验、抽屉试验均阴性。Ｘ线片 :右髌骨上极外侧有一条Ｌ型的透明带 ,将髌骨分为大小两块 ,小髌骨约为髌骨的1/ 4,无移位 ,骨块边缘圆钝。处理 :长腿石膏外固定 3周 ,疼痛未消失 ,行小髌骨块切除术 ,术中见大小髌骨块之间呈微动连接 ,中间为纤维软骨组织 ,…     

腭扁桃体神经鞘瘤一例

神经鞘瘤起源于神经雪旺细胞,腭扁桃体神经鞘瘤极为罕见,迄今为止国外仅4例报道[1-4],国内为5例[5-9],扁桃体神经鞘瘤的CT表现与病理特点的相关性研究未见报道,本院于2006年4月收治1例,笔者报道其CT特点及与临床病理的相关性.     

腭扁桃体挤切术后发生应激性溃疡1例

病儿，男，9岁。睡眠打鼾半年，查体：双侧腭扁桃体Ⅲ度肿大、表面光滑，腭扁桃体隐窝口清洁，无分泌物潴留，与周围组织无粘连，触之柔软。无反复炎症发作病史。确诊为双侧腭扁桃体生理性肥大。遂在表麻下行“双侧腭扁桃体挤切术”，手术顺利，术中出血少。术后当天患者突然呕血3次，并伴黑便，请儿科、外科会诊后考虑为应激性溃疡。     

婴幼儿先天性气道发育畸形低剂量双源CT诊断价值

目的 探讨低剂量双源CT(DSCT)在婴幼儿先天性气道畸形中的临床应用价值。方法 选取并分析36例先天性气道畸形患者的低剂量DSCT检查资料,经支气管镜检查和手术证实诊断,对照支气管镜检查或手术结果作为金标准,计算DSCT诊断的准确性。成像质量应用五点量表进行评估。结果 DSCT诊断婴幼儿先天性气道发育异常的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为90. 0%、99. 5%、97. 3%、98. 1%和98. 0%。主观图像质量平均得分为(4. 4±0. 8)分。平均DLP为(17. 50±9. 26) m Gy. cm。平均有效剂量为(0. 33±0. 16) m Sv。结论 低剂量DSCT应用较低的有效辐射剂量,可提供清晰的图像,能准确诊断婴幼儿先天性气道畸形。     

先天性双侧桡骨缺如并腕、手骨发育畸形1例报告

先天性桡骨缺如及腕关节畸形伴手骨发育不全实属罕见笔者曾发现1例,现报告如下。患儿男,7岁,自幼发现双手腕部桡侧偏斜并双侧拇指缺如、畸形。随年龄增大,双侧前臂发育短小,腕部向桡侧弯曲更明显,呈直角弯曲改变,躯干及双下肢无畸形,智力发育正常家族中无类似病史。X线检查:双侧桡骨缺如,尺骨稍短粗、弯曲,双侧腕部均向桡侧偏斜,与尺骨呈90°弯曲畸形,双手腕骨发育迟缓,右侧见3块,左侧2块腕骨显示,右拇指缺如,左拇指发育短小畸形,不与其它掌指骨形成关节。诊断:先天性双侧桡骨、拇指及腕骨发育畸形、缺如(图1)。讨论:先天性桡骨缺如、部分…     

先天性双胆总管畸形1例

患者男性．38岁，因“右上腹部隐痛6月余伴恶心、轻度厌油”于2004年1月2日入院，B超示：肝内胆管扩张，胆囊泥沙样结石，肝总管、胆总管多发结石。于2004年1月5日在全麻下行胆囊切除 胆总管切开取石T型管引流术。术后T型管造影示：先天性双胆总管畸形；副胆总管近端残留结石，异位开口于胃体小弯侧（图1，2），行胆道镜经窦道取石术，取出残余结石一枚，直径约0.8cm。     

先天性双胆囊1例报告

姜某,男,53岁。上腹部隐痛伴腹胀、嗳气一月余。体检无特殊发现。外院B型超声显像提示胆总管扩张。经十二指肠纤维内窥镜逆行胰胆管造影检查:见有大、小两个胆囊显影。大者呈长形,约2.3×8.9cm;小者为葫芦状,约0.7×1cm,已按郗铁侠方法     

多器官发育畸形1例报告

女9岁。因感冒、发热而就诊。病后无头晕、惊厥，无流涕、腹泻，精神、睡眠、饮食一般，大小便正常，既往有反复感冒病史。外院检查提示右胸腔肿块，右侧包裹性胸腔积液。 体检 营养一般，身高120cm，P100次份，R25／分，BP110／70mmHg，T37．9℃，全身浅表淋巴结未触及，心脏叩诊示心界明显向两侧增大，右肺叩诊音较左侧音浊，肝脏浊音界明显上移（约6cm）右肺呼吸音低，未闻及干、湿罗音。在胸骨左侧肺动脉瓣听诊区闻及2—3级收缩期吹风样杂音，且第二心音亢进呈固定性分裂，无向其它部位传导。     

自体腭扁桃体移植治疗萎缩性鼻炎23例

1997年8月～2003年10月,我们应用自体腭扁桃体组织行鼻腔底黏-骨膜下植入术,治疗萎缩性鼻炎23例,疗效满意。现报告如下。     

原发性腭扁桃体淋巴瘤CT诊断

目的:探讨原发性腭扁桃体非何杰金氏淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)的CT检查及诊断。方法:搜集我院2003年5月~2006年11月期间的21例原发性腭扁桃体淋巴瘤,全部病例经CT检查,病理确诊。结果:21例扁桃体淋巴瘤中,右侧18例,左侧3例,表现为类圆形软组织肿块影,位于舌腭弓与咽腭弓之间的深窝(扁桃体窝)内,向外凸向口咽腔生长,均为单侧发病。结论:CT能清楚显示腭扁桃体淋巴瘤的大小、形态、范围、周围组织是否受侵犯及有无颈部淋巴结肿大,对临床诊断和治疗有重要的意义。     

先天性上下牙槽嵴粘连伴舌腭粘连1例

<正>病儿,男,回族。出生后10d。患儿出生后即发现张口困难无法正常吮乳,但无呼吸困难及发音障碍。口腔专科检查:口唇红润,哭闹时张口度<Ⅰ度,双上下牙槽嵴顶     

先天性双食管畸形并食管癌1例报告

先天性双食管畸形并副食管食管癌属罕见病例,我院遇到１例,现报告如下。患者男性,５５岁,不慎误咽假牙后伴阻塞感到我院就诊。查体及实验室检查均未见异常征象及改变。Ｘ线检查：胸部电视透视下见平第６颈椎椎体下缘有一Ｘ型金属异物,纵隔影无增宽,两肺、心影、膈肌...     

先天性结肠重复合并双肛门双尿道畸形1例报告

先天性结肠重复合并双肛门双尿道畸形１例报告河北省邯郸地区医院王玉河，王玉方，刘福生，李忠臣，连贵新患儿，男、６岁。住院号１１３８５，出生后其家长发现患儿有两个肛门和两个尿道口，排便时双肛门和／或双尿道均有大小便排出，当时大小便通畅，未引起家长重视。近...     

飞行学员胸锁乳突肌发育畸形1例

胸锁乳突肌发育畸形罕见。笔者从事招飞体检20多年仅遇到1例,现报道如下: 1 临床资料 患者,男性,18岁,湖北汉川人,1999年高中毕业生,同年9月入飞行预备学院。查体发现胸锁乳突肌的两个头,即胸乳突肌和锁乳突肌明显分离,各自独立,不像正常人那样向上合并成一组肌肉。而且锁乳突肌下端不是止于锁骨的胸骨端,而是止于锁骨的中