非手术方法治疗重度肱骨髁间骨折50例疗效观察

目的：观察重度肱骨髁间骨折非手术治疗方法的疗效。方法：将85例重度肱骨髁间骨折急者随机分为2组，其中50例采用尺骨鹰嘴牵引加手法复位小夹板固定治疗，35例采用切开复位螺丝钉克氏针张力带内固定术。结果：非手术治疗优良率88．0％，手术治疗优良率65．7％。结论：尺骨鹰嘴牵引加手法复位小夹板固定治疗重度肱骨髁间骨折优于切开复位螺丝钉克氏针张力带内固定术。     

尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折

目的：观察应用尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：对67例严重移位肱骨髁上骨折患者行尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗，随访1—5年。结果：获随访59例，优38例，良19例，可2例，优良率为96．61％。骨折愈合时间3—4周，平均26天，肘关节功能恢复正常。结论：尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折疗效满意。     

伸直型儿童肱骨髁上骨折治疗方法探讨

目的探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗方法。方法对分别采用手法复位、夹板固定与石膏托固定、牵引或切开克氏针内固定治疗的伸直型肱骨髁上骨折143例患者临床效果进行分析对比。结果手法整复小夹板固定优良率95%,石膏托固定优良率70%,牵引治疗优良率63%,切开复位克氏针内固定优良率71%。结论手法复位小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折有较好的优良率及较低的肘内翻发生率。     

手法复位加小夹板固定配合沙袋牵引治疗肘部骨折30例

肘部常见骨折为肱骨髁上骨折、髁间骨折、内髁或外髁骨折、内上髁骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨头骨折等。笔者在农村基层工作20多年,2000年以前用单纯手法复位加中医小夹板固定,成功率低,且常易发生桡偏或尺偏,有的伴肘曲伸障碍,后多数转而用手术治疗。2001年1月-2008年12月我院采用中医手法复位加小夹板固定配合沙袋牵引治疗30例患者,取得较好效果。     

小夹板联合石膏固定治疗伸直型肱骨髁上骨折85例

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,其95％以上为伸直型骨折。2001年以来,我院骨科采用手法复位后,用小夹板联合石膏托固定治疗明显移位的儿童伸直型肱骨髁上骨折85例,疗效满意。现报告如下：     

牵引配合手法整复治疗严重移位儿童肱骨髁上骨折47例

目的：观察牵引配合手法整复治疗严重移位儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法：47例患者采用尺骨鹰嘴牵引、前臂皮套牵引，配合整复外固定治疗。结果：经平均18．6月(13～28月)随访，优34例，良6例，尚可4例，差3例，优良率为85．1％，肘内翻畸形4例(8．5％)，无1例发生Volkmann挛缩。结论：经尺骨鹰嘴牵引、前臂皮套牵引，配合整复夹板外固定治疗严重移位儿童肱骨髁上骨折，能矫正骨折远断端移位，抵消尺侧倾旋致肘内翻，且治疗方法安全有效。     

小儿McIntyreⅢ型肱骨髁上骨折58例临床观察及护理

肱骨髁上骨折多发于儿童。若治疗及护理不当，易发生肘内翻畸形，影响肘关节功能。我们自2002年6月至2006年7月共治疗58例，均采用尺骨鹰嘴牵引、手法复位、小夹板固定、伤科熏洗汤熏洗治疗，经随访疗效满意，现报告如下：     

改良尺骨鹰嘴牵引配合手法整复及小夹板固定治疗儿童不稳定型肱骨髁上骨折179例

目的:探讨改良尺骨鹰嘴牵引配合手法整复及小夹板固定治疗儿童不稳定型肱骨髁上骨折的临床效果。方法:对179例儿童无神经血管损伤闭合性的肱骨髁上骨折的临床资料(自2010年1月至2018年1月)进行回顾性分析,骨折为GartlandⅡ型和Ⅲ型。其中男100例,女79例;年龄1岁8个月～13岁,平均(7.5±5.7)岁;采用改良尺骨鹰嘴牵引配合手法整复及小夹板固定方法治疗。结果:179例患儿均获得随访,随访时间5～18个月,平均14个月。骨折均愈合,没有前臂筋膜室间隔综合征、缺血性肌挛缩、骨化性肌炎等并发症,牵引致3例尺神经刺激症状,均于牵引后2周～3个月内恢复。采用Flynn肘关节功能评分标准对临床疗效进行评定:优128例,良42例,可9例,优良率94.9%。结论:改良尺骨鹰嘴牵引配合手法整复及小夹板固定治疗儿童不稳定型肱骨髁上骨折,疗效与手术治疗相当,能够恢复患肢功能,临床疗效显著,是一种较为理想的治疗选择。     

手法整复伸直桡偏旋转型肱骨髁上骨折50例疗效分析

目的：探讨内旋手法整复小夹板固定治疗儿童伸直桡偏旋转型肱骨髁上骨折的疗效。方法：50例伸直桡偏旋转型肱骨髁上骨折患儿随机分为治疗组27例和对照组23例,治疗组予内旋提按手法整复及小夹板固定;对照组按传统手法复位,6个月后评定疗效。结果：治疗组优19例,良4例,一般3例,差1例;对照组优9例,良6例,一般5例,差3例;治疗组明显优于对照组（P<0.05）。结论：内旋手法整复小夹板固定治疗治疗儿童伸直桡偏型肱骨髁上骨折效果良好。     

中医治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折78例

目的探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折的理想治疗方法。方法对78例肱骨髁上骨折患儿采取手法复位,纠正尺骨倾斜移位,前臂旋前位夹板固定,并予中药内服外敷及功能锻炼。结果临床愈合时间最短16 d,最长34 d,平均24 d。其中优63例,良9例,差6例,优良率92%。结论手法复位、夹板固定配合中药内服外敷是治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法。     

端挤法配合尺骨鹰嘴牵引即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折168例

目的:观察端挤法配合尺骨鹰嘴牵引即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法:回顾分析采用端挤法复位后配合单针双向尺骨鹰嘴牵引并即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折168例的临床资料.结果:骨折平均愈合时间3周至2个月,优良率达95.2%.结论:端挤法配合尺骨鹰嘴牵引即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折治疗儿童肱骨踝上移位骨折...     

严重移位的儿童肱骨髁上骨折的治疗

严重移位的儿童肱骨髁上骨折治疗比较困难,自1996年10月～2003年10月,作者应用尺骨鹰嘴牵引,配合前臂皮套悬吊牵引,整复夹板外固定方法治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折47例,治疗结果满意,现总结报告如下.     

手法复位配合三维牵引治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析

目的:探讨儿童肱骨髁上骨折非手术治疗的方法.方法:运用闭合复位夹板固定后,以三维牵引(在尺骨鹰嘴牵引的基础上配合骨折近端的横向旋转牵引)维持骨折对位,纠正骨折的残余移位,治疗儿童肱骨髁上骨折30例,并观察其疗效.结果:该方法治疗儿童肱骨髁上骨折取得满意的临床疗效,未发现肘内翻畸形,其不但控制侧方移位所带来的肘内翻畸形,同时亦通过控制骨折端旋转而避免骨折畸形愈合,且肘关节功能优良率达95.7%,以达到良好的治疗效果.结论:儿童肱骨髁上骨折应用闭合复位配合三维牵引治疗,可获得良好的疗效.     

儿童完全移位性肱骨髁上骨折治疗方法的选择

肱骨髁上骨折是儿童肘部常见的骨折。完全移位者，不仅复位困难，而且容易发生再移位，早期治疗方法选择不当，有可能出现神经、血管损伤，发生肘关节僵硬或肘内翻等并发症。我院采用闭合复位的石膏外固定、尺骨鹰嘴骨牵引和闭合复位经皮克氏针内固定。自2000年11月至2002年11月，我们采用这3种不同方法治疗完全移位性伸直型肱骨髁上骨折96例，现将结果报道如下。     

儿童伸直型肱骨髁上骨折手法整复之体会

目的：探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折的正骨疗法。方法：运用传统手法整复加夹板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折100例的疗效。结果：采用中医传统手法整复及夹板外固定，可避免手术内固定时骨膜及软组织创伤，加上中药内服，外敷接骨药物，功能锻炼等一系例方法，取得对位好愈合快，遗后症少的优良效果。     

中医正骨手法复位联合中药熏蒸治疗小儿肱骨髁上骨折44例

正肱骨髁上骨折多发于儿童,居肘部骨折首位,约占50%～60%~([1])。主要分为伸直型与屈曲型,其中90%为伸直型~([2])。目前主要有手法复位外固定、尺骨鹰嘴骨牵引、闭合复位经皮克氏针内固定及切开复位内固定术等方法。手法复位外固定是治疗儿童肱骨髁上骨折常用的方法,具有对折端组织创伤较小,能有效地促进骨折愈合、较快恢复患肢功     

手法整复小夹板固定治疗儿童伸直旋转型肱骨髁上骨折90例

目的：探讨手法整复小夹板固定治疗儿童伸直旋转型肱骨髁上骨折的疗效。方法：将符合伸直旋转型肱骨髁上骨折诊断标准的156例患儿分为治疗组和对照组。治疗组90例采用正骨手法整复小夹板固定治疗,先矫正骨折端的旋转移位,再矫正侧偏移位,然后才矫正向后方移位;对照组66例采用传统手法整复方法治疗。在拔伸牵引下,先矫正侧偏移位,然后矫正向后方移位。手法整复后复查肘关节正侧位X线片,判断手法整复效果;随访6个月,6个月后评定临床疗效。结果：两组临床疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;两组复位效果比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：对于伸直型肱骨髁上骨折患者,需要判断骨折端有无旋转移位并且向哪个方向旋转移位,对有旋转移位者需先矫正旋转移位后再矫正侧方移位,最后才矫正向后移位,可取得较好的效果。     

小儿Mclntyre Ⅲ型肱骨髁上骨折58例临床观察及护理

肱骨髁上骨折多发于儿童.若治疗及护理不当,易发生肘内翻畸形,影响肘关节功能.我们自2002年6月至2006年7月共治疗58例,均采用尺骨鹰嘴牵引、手法复位、小夹板固定、伤科熏洗汤熏洗治疗,经随访疗效满意,现报告如下:     

克氏针张力带固定治疗儿童股骨髁上骨折

对于儿童移位明显的股骨髁上骨折，传统疗法大多采用持续牵引加手法复位、夹板外固定的方法，闭合整复骨折复位不满意时，多行手术治疗。但因该骨折临近骨骺，手术中可供选择的内固定物较少，实施较为困难。自2002年至2006年，作者采用交叉克氏针、皮外张力带固定治疗儿童股骨髁上骨折18例，获满意疗效。现总结报告如下。     

手法治疗肱骨髁上骨折86例

笔者从2008年7月～2011年12月,采用手法复位夹板固定,配合尺骨鹰嘴骨牵引治疗肱骨髁上骨折86例,效果满意,现报告如下。