综合治疗产后小便不通60例

产后小便点滴而下，甚或闭塞不通，小腹胀急疼痛者，称为“产后小便不通”。本病的发生主要是由于膀胱气化失职所致。如《素问·宣明五气篇》云：“膀胱不利为癃，不约为遗溺。”导致膀胱气化失职的原因，主要与肺、脾、肾三脏有密切关系。肺主一身之气，通调水道，下输膀胱。脾主运化，转输水液。肾主水，司二便，与膀胱互为表里。常见的病因有气虚、肾虚和膀胱损伤。本病相当于西医的“产后尿潴留”。而尿潴留是产后常见的并发症之一，多见于初产妇或产程较长的产妇、难产及需手术助产者，且产后8h还不能自行排尿。     

产后小便不通的辨证施护

产后小便点滴而下．甚至闭塞不通．小腹胀急疼痛者．称“产后小便不通”又称“产后癃闭”^[1]。多发生于产后3日内,亦可发生于产褥期．相当于西医学的“产后尿潴留”,以初产妇、难产、产程长及手术助产者多见,是产后常见疾病之一。发生的主要病机为膀胱气化失司．而导致膀胱气化功能失常的原因,与产后多虚及肺主通调水道、脾主运化水液和肾司二便功能失常等有关。若肺脾气虚、肾阳不足或瘀血阻滞．均可致膀胱气化失常而发为本病。     

清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠血清IL-1β、ET-1及肺组织IL-1β的影响

[目的]研究清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠血清白介素-1β(IL-1β)、内皮素1(ET-1)以及肺组织IL-1β的影响,探讨清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠抗炎的作用机制。[方法]将18只大鼠随机分成假手术组、模型组、清热化痰通腑方组,每组6只。采用改良线栓法结合气管注射法建立脑梗死合并细菌性肺炎的大鼠模型,清热化痰通腑方组灌肠给予清热化痰通腑方药液（剂量为7.6 ml/d）,假手术组、模型组灌肠给予等量生理盐水,连续给药7 d。第1 d及第7 d测定各组神经功能评分,第7 d采集各组血液标本和脑、肺组织。用HE染色法观察各组脑、肺组织病理变化;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IL-1β、ET-1以及肺组织IL-1β的含量。[结果]清热化痰通腑方组神经功能评分明显降低,与模型组比较差异有显著性意义（P<0.01）;清热化痰通腑方能够改善脑梗死合并细菌性肺炎大鼠脑、肺组织病理学损伤及炎症;与模型组比较,清热化痰通腑方组血清IL-1β、ET-1和肺组织IL-1β浓度明显降低,差异有显著性意义（P<0.01）。[结论]清热化痰通腑方可以改善脑梗死合并细...     

电针治疗产后尿潴留23例疗效观察

尿潴留是指膀胱内有尿,但不能随意排出,祖国医学称之为“癃闭”,《景岳全书·癃闭篇》曰：“小水不通是为癃闭,是最危最急症也”。尿潴留有阻塞性和非阻塞性之分,前者常因尿道梗塞,膀胱颈部狭窄,膀胱肿瘤或结石引起,后者多因产后（麻痹性）以及下腹部、会阴、肛门等手术后（反射性）等引起,笔者通过电针治疗因产后膀胱肌麻痹引起的尿潴留（非阻塞性）,均取得满意效果,现报告如下：　　一般资料：本组２３例尿潴留患者中均为产后引起,其中正常分娩而产程过长者（麻痹性）１８例,剖宫产术后者（反射性）５例。　　诊断标准：分娩…     

浅析“肾将两脏”

浅析“肾将两脏”蒋燕北京中医学院中基教研室（北京１０００２９）肾将两脏，出自《黄帝内经》。《灵枢·本输》云：“肺合大肠……肾合膀胱，膀胱者，津液之腑也。少阳属肾，肾上连于肺，故将两脏。三焦者，中渎之腑也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。是六腑之所与合者...     

实验经络针灸疗法治疗产后尿潴留

实验经络针灸疗法治疗产后尿潴留高望平指导郝金凯（陕西省延安地区实验经络针灸研究所７１６０００）尿潴留属尿液充胀膀胱而不能自解者，其症见小腹胀痛，尿频尿急，小便短少或点滴而出。严重时癃闭不通。中医学称本证为“产后小便不通”、“产后癃闭”。产科经用腹部热...     

尿通方熏蒸治疗女性尿潴留验案举隅

尿潴留(retentien of unine)是指膀胱胀满而尿却不能排出,长期尿潴留可引起双侧输尿管及肾积水,导致肾功能受损。本病相当于中医的“癃闭”。近1a来,笔者运用自拟尿通方(由皂角、细辛、白芷、薄荷等组成)对女性尿潴留于阴部熏蒸治疗,取得满意疗效,现报道如下。1产后尿潴留张×,     

中医外治法治疗尿潴留进展

尿潴留属中医＂癃闭＂范畴,是以排尿困难,甚则小便闭塞不通为主要表现的临床症状。病机主要为肾气固摄失司,膀胱气化不利,三焦通调水道失常等。中医外治法治疗尿潴留有较好的效果,综述如下。1穴位按摩法许金琴[1]治疗产后尿潴留84例。观察组44例按摩关元、中极、气海、三阴交穴,每穴3min。显效34例（77.3%）,有效8例（18.2%）无效2例（4.5%）;     

通腑治胀一得

“腑以通为补”,故通腑法为临床所常用。我用通腑法治疗腹胀略有所得,书之以作抛砖。一、通腑勿忘利小便“九窍不利皆属胃病”,故二便不通虽责在大肠与膀胱,实与胃关系密切。五脏六腑皆禀气于胃,若胃虚不行其气而闭塞则为气胀,胃阳虚不行其津液,三     

浅谈通大便利小便——产后癃闭用大黄

“利小便实大便”已为众人所知,用之临床已有效果,而“通大便利小便”知之者鲜也,笔者用“通大便利小便”之法洽疗产后癃闭取得满意效果。一、癌闭与便秘产后癃闭是指产后小便不通,小腹胀急,甚则坐卧不安,属现代医学的尿潴留,其病因有“神经精神因素”和“机械性阻塞因素”两种,考临床产后尿潴留,多发生在第二产程滞产者,由于胎先露对膀胱颈及骨盆底长时间压     

临症一得录

尿潴留,是肛门直肠疾病手术后常见的并发症之一。笔者应用“五苓散”治疗肛肠病术后尿潴留,收到了满意的效果。祖国医学认为,产生尿潴留的原因不仅与脾、肺、肾有关,而且与膀胱气化不利亦有密切关系。《素问·灵兰秘典论》指出“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣”,说明了膀胱不利可导致本病的发生。从发生尿     

通癃散敷脐治疗产后癃闭300例

通癃散敷脐治疗产后癃闭３００例通州市人民医院（２２６３００）陶履冰，胡永如，陈健，何冠华［关键词］产后癃闭，敷脐，通癃散产后尿潴留归属于祖国医学“癃闭”范畴。我院自１９９２年９月至１９９４年１０月，采用自拟通癃散敷脐治疗产后癃闭３００例，收到比较满意...     

针刺膀胱俞、次髎、中膂俞、会阳治疗尿潴留30例疗效观察

<正>尿潴留以尿液排除困难、小便不利为主要症状,临床上发生尿潴留的原因很多,最为多见的是前列腺增生引起的尿潴留,其他还有产后尿潴留、术后尿潴留、脊髓损伤后尿潴留、脑血管意外后尿潴留及精神紧张型尿潴留等。尿潴留属中医学癃闭范畴,多由膀胱气化不利造成,治疗重点在于调节膀胱气化功能。同时,肝的疏泄、脾的运化、肺的宣降、肾的开阖直接影响着膀胱的气化功能。2007-01—2012-12,笔者针刺仰卧位、俯卧位穴     

升清降浊法治疗产后尿潴留

升清降浊法治疗产后尿潴留陈海明北京友谊医院（１０００５０）产后尿潴留为产科临床所习见，祖国医学谓之“癃闭”。产科在采用插管、热敷、针灸等治疗方法仍不能奏效时，即请中医会诊。笔者经长期临床观察及探索找出本病之成因机理及其治疗方法，自订补气通脬汤，５年来...     

按摩治疗产后尿潴留20例

尿潴留是因暂时性排尿功能障碍,使部分或全部的尿不能从膀胱排出而致。产后尿潴留属于中医“转胞”“癃闭”等症范畴。主因产程过长,伤及中气,以致清气不能上升,浊阴难以下降,膀胱气化失常或气火郁于下焦,三焦气化不利或湿热蕴结,脉络淤阻,膀胱通调失司而成。此病是产后常见的并发症之一。1984年至1985年,笔者采用按摩治疗20例,效果均满意,现总结如下。一、一般资料20例均为我院妇产科住院患者,初产妇18例,经产妇2例,年龄22-30岁19例,38岁1例。20例尿潴留中15例尿管保留定时开放,1例尿管保留长期开放,均经拔除尿管后仍不能自行排尿,4例未行导尿术。     

补气通脬饮加减治疗产后尿潴留26例

补气通脬饮加减治疗产后尿潴留２６例胡大霆（浙江省衢县外黄卫生院衢县３２４１１９）关键词产后尿潴留中医药疗法补气通脬饮临床应用笔者近１０年来，应用《妇科辑要》中补气通脬饮加减治疗产后尿潴留２６例，取得满意疗效，现总结如下。１一般资料２６例病人，全部为初...     

通腑泻下法治疗混合痔术后肛门疼痛伴尿潴留1例

通腑泻下法治疗混合痔术后肛门疼痛伴尿潴留１例山东省立医院（２５００２１）辛学知，党磊指导蔡先礼［关键词］通腑泻下法，尿潴留，医案徐某，女，４４岁。１９９３年１１月２日初诊。因大便时有肿物脱出，不能自行还纳３年，加重１个月来诊。大便无血，肛门疼痛轻，门...     

由“气虚宜掣引之”论治产后尿潴留

根据“气虚宜掣引之”的理论内涵阐述“掣引”之法治疗产后尿潴留。“掣引”之法是指在本虚标实的情况下,采取导引、升提阳气从而补气升阳、畅通气机,令其补而不滞。产后尿潴留病位在膀胱,总以肺、脾、肾三脏亏虚为本,气滞血瘀为标;肾失蒸化,肺失治节,脾失运化是该病发生发展的关键。若单用补益之剂恐有壅滞气机、助邪之弊,故治宜“掣引”之法。根据张景岳对“掣引”的释义,通过温补脾气、调畅气机、提掣肺气、温肾纳气、以补为通的方法掣引肺脾肾之气,以达到扶正祛邪、改善临床症状、促进小便排出的目的。     

中西医结合治疗产后尿潴留的护理体会

产后6～8h膀胱有尿而不能自行排出者,称为产后尿潴留。多由以下原因引起：（1）环境因素：产妇不习惯在床上排尿,或排尿环境恶劣而致尿潴留。（2）产程延长：膀胱三角区受婴儿头先露出而致其压迫时间过长,粘膜充血水肿,造成排尿困难。（3）机体原因：腹壁由于妊娠时扩张松弛,产后腹压下降,逼尿肌收缩乏力,致无力排尿。（4）产后会阴侧切或会阴撕裂而造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能括约肌痉挛而发生产后尿潴留。     

通腑理肺汤直肠滴入对行血液净化脓毒症患者血清TNF-α、HMGB-1水平影响

目的探讨通腑理肺汤直肠滴入对行持续血液净化(CBP)脓毒症患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)水平的影响。方法选择60例脓毒症并且进行血液净化患者,随机分为3组,通腑理肺汤组、等量温水组及空白对照组,各20例。3组均给予常规治疗及CBP,通腑理肺汤组予通腑理肺汤直肠滴入;等量温水组予温水直肠滴入;空白对照组仅予常规治疗及CBP。3组均于不同时间点(0h、24h、48h、72h)采血行TNF-α、HMGB-1检测,应用SPSS20. 0统计软件进行统计学分析。结果 3组患者序贯器官功能衰竭(SOFA)评分在72h均降低,通腑理肺汤组下降显著,差异有统计学意义(P 0. 05); 3组患者血清TNF-α、HMGB-1在24h、48h、72h均进行性降低,通腑理肺汤组降低更加明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论通腑理肺汤直肠滴入能够降低脓毒症患者SOFA评分,改善器官功能,对脓毒症有一定的治疗作用,这可能与其能降低脓毒症患者血清炎性因子水平有关。