社区70岁老年人视力状况及影响因素调查研究

目的了解上海市田林社区70岁老年人的视力状况并分析其影响因素。方法采取普查方式对社区925例70岁老年人进行日常生活视力及眼部情况检查,同时进行戴镜或小孔镜测量矫正视力,对矫正视力<0.3者进行必要的眼科检查确定引起视力损伤的主要病因;统计老年人视力情况,分析影响视力及致盲和低视力的原因。结果925例受检老年人中低视力患病率为4.65%(43/925),双盲患病率为1.19%(11/925)。女性老年人低视力及双盲的患病率高于男性,差异均有统计学意义(6.07%vs.3.13%,1.88%vs.0.45%,P<0.05)。而不同文化程度的老年人低视力及双盲的患病率间差异均无统计学意义(5.59%vs.3.35%,1.49%vs.0.77%,P>0.05)。引起视力损伤的主要病因为白内障、黄斑变性和视网膜病变。结论上海市田林社区70岁老年人中低视力以双盲的患病率与性别有关,女性高于男性,但与文化程度无关;白内障是引起视力损伤的最主要因素,针对本社区致盲和低视力的主要原因,现阶段应以白内障复明手术为老年人眼保健工作的重点,同时兼顾其他疾病的防治。     

440例老年人视力减退病因分析

视力下降是老年人就诊的主要症状之一.我们对440例门诊老年人视力下降的原因进行了分析,发现老年人视力下降的主要原因是屈光不正、白内障、黄斑变性、青光眼等.现将我们的临床分析报告如下.     

80岁以上老年人的视力状况及眼部情况调查

目的 总结80岁以上老年人的视力状况并分析其影响因素.方法 常规检查458例老年人日常生活视力、外眼、眼前节、眼底及眼压;对合作者验光矫正屈光不正,对疑似眼病者采用相应的辅助检查.结果 本组老年人平均日常生活视力为0.57±0.44;盲和低视力患病率分别为3.9%和5.5%.其中≥90岁老年人的平均视力(0.39)较80～89岁老年人平均视力(0.60)低下;盲和低视力的比率均为9.16%,与80～89岁年龄组的1.83%和3.98%比较,也显著增高(P<0.001).影响老年人视力的原因主要是屈光不正和老年性眼病.每位老人平均患有2种眼病.常见眼病首位是白内障,严重影响视力的眼病主要是眼底黄斑病变,其次为青光眼和各种视神经萎缩.结论 随年龄增长老年人视力逐渐减退,盲和低视力的发生率增加,既有老年性眼病的影响,也有屈光不正和生理性老化因素的影响.为改善老年人的视觉质量,除需积极治疗老年性易患眼病外,还应重视屈光不正的矫正.     

老年人300例双眼视力下降原因分析

老年人３００例双眼视力下降原因分析康平刘成魁（淄博市中心医院，淄博市２５５０３６）关键词视力下降；老年人引起老年人视力下降的疾病常见有白内障、青光眼等，但双眼视力轻度下降最多见于轻度远视性屈光不正，临床上老年屈光不正的病人误诊为白内障者较多。现将３１...     

老年人群低视力因素及干预策略

我国正面临着人口快速老龄化的严峻挑战。2006年我国65岁以上的老年人占总人口的8％，且在今后十几年内仍将呈快速增长趋势。随着社会的老龄化，老年人眼部疾患发病率明显增高，人口老龄化使老年人的视觉质量和生存质量日益引起人们的高度重视。     

90例中老年人视力及黄斑情况分析

近年来,我们对长航直属机关50岁以上的90名中高级工程技术人员进行视力及眼底检查,结果报告如下。结果分析所检查的90例中男68人,女22人。年龄最小的48岁,最大者84岁；     

视力下降不仅是眼科疾病

家住浙江省台州市的杜老太，10年前在田间劳作是地出现左眼礼物模糊。从此，先后在医院眼科就诊10余次，一直误认为是患双侧原发性视神经萎缩和白内障。     

高龄老年人白内障术后不良视力的原因

目的 探讨导致８０岁以上老年人白内障术后不良视力的原因。方法 收集并分析了５８例８０岁以上老年性白内障术后视力〈０．３患者的临床资料，以便寻找其影响术后视力的主要眼病。结果 本组视力不良病例中，２０例是老年性黄斑变性，２６例为视神经萎缩，黄斑囊样水肿５例，糖尿病性视网膜病变４种，黄斑裂孔２例，高度近视１例。结论 视神经萎缩与老年性黄斑变性是引起８０岁以上高龄老年人白内障术后视力不良的主要原因。     

深圳市城乡社区儿童视力状况及视力保健行为调查

随着人类文明的不断发展以及电子通信技术的日益普及 ,电脑、电视越来越影响人们的生活方式和用眼习惯 ,使人群视力不良的发病率在日益增高 ,尤其是儿童、青少年近视眼的发病率呈逐年增高、发病年龄下降的趋势。因此 ,近年来近视眼的普遍性与严重性已引起全人类的关注。世界卫生组织将“眼睛明亮、反应灵敏”列为健康概念之一。我国在一次“最关心的卫生防病问题”的地区性民意测验中 ,近视眼被列为第作者单位 :深圳市人民医院邮　　编　 51 80 2 0　　收稿日期　 2 0 0 0 - 0 1 - 1 0一位[1] 。为寻求在学儿童视力保护有效的途径 ,探讨儿童…     

秦机社区小学生视力跟踪调查分析

作者通过对秦机社区学生从小学一年级到小学六年级视力的跟踪监测 ,探讨视力与上学时间长短的关系 ,寻求保护视力的方法。发现小学生的视力随上学时间的延长呈渐进性下降 ,现将有关资料报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :秦机社区学校 1995年 9月入小学一年级 ,2 0 0 1年 5月体检时仍在本校六年级就读的学生 ,共 74人(男 38人 ,女 36人 )。中途调入、调出的学生均不在本统计数字内。所有学生为同年级。1 2　方法 :每年 5月中旬由本院组织专业医师在同一条件下、用统一标准逐一进行检查 ,先右后左 ,记录裸眼视力。2　结果见表 1及图 1。…     

社区老年就诊者老年性皮肤瘙痒症患病情况及临床特征研究

为探讨社区老年就诊者老年性皮肤瘙痒症(senile pruritus,SP)的患病情况和临床特征,为社区SP防治提供参考,采用横断面调查、分层抽样法,于2019年3月1日至5月31日在张家口市桥西区明德北社区卫生服务中心和北京市朝阳区垡头社区卫生服务中心2个中心的全科门诊中随机抽取300例年龄≥60岁的就诊者,计算SP的发病率,采用问卷调查的方法,对SP患者进行SP的知晓情况、治疗情况及临床特征进行调查。对不同特征社区就诊的SP患者皮肤瘙痒程度进行比较,对生活方式与行为习惯对SP患者瘙痒的影响因素进行分析。社区老年就诊者SP发病率为33.30%(198/600),知晓率为29.29%(58/198),治疗率为23.23%(46/198);洗澡次数>3次/周(χ²=9.129)、洗澡时间>1 h/次(χ²=12.742)、经常用碱性洗涤物洗澡(χ²=8.695)、生活不规律(χ²=14.819)、有辛辣饮食习惯(χ²=9.852)、不用保湿类护肤品(χ²=6.614)、经常饮浓茶(χ²=6.258)、经常喝咖啡(χ²=6.513)、睡眠不佳(χ²=12.364)、情绪烦躁易怒者(χ²=23.120)SP的发生率高,差异有统计学意义(均P<0.05)。提示社区老年就诊者SP发病率高,知晓率和治疗率较低,需要加强SP患者的健康教育,改善不良生活方式与行为习惯,以减少社区SP的发生率。     

Cognitive impairment among the elderly in a rural community in Malaysia

Cognitive impairment is common in late life and may be due to the normal process of ageing or associated with physical or mental disorders. The aim of this study was to determine the prevalence of cognitive impairment among the elderly in a rural community setting. A cross sectional study design using stratified proportionate cluster sampling method was used in this study. A questionnaire similar to the Elderly Cognitive Assessment Questionnaire (ECAQ) was used as a screening instrument for cognitive impairment. The prevalence of cognitive impairment was 22.4% (50/223) among the elderly respondents. Cognitive impairment among the elderly was significantly associated with age, gender, ethnicity, marital status and level of education.     

社区高龄男性慢性肾脏病患者的营养和心理健康状况调查

目的了解北京某社区高龄老年男性人群慢性肾脏病（CKD）的患病情况,并评估其营养和心理健康状况.方法采取整群分层抽样的方法,选取北京市丰台区6个社区的≥80岁男性老年人进行横断面调查,筛查出CKD患者,采用微型营养评定精法（MNA-SF）评估其营养状况,并采用霍普金斯症状调查表（HSCL-10）评估患者的心理健康状况,分析营养、心理与CKD之间的关系.结果①在接受调查的436例高龄男性中,筛查出CKD患者164例（37.6％）.1期占16.5％（27例）,2期占25.0％（41例）,3期占45.1％（3a期50例,占30.5％,3b期24例,占14.6％）,4期占8.5％（14例）,5期占4.9％（8例）.②在高龄CKD患者中,营养不良者占9.1％（15例）,存在营养不良风险者占25.0％（41例）,营养良好者占65.9％（108例）;CKD1～5期患者伴有营养不良及营养不良风险的发生率分别为14.8％（4例）、26.8％（1 1例）、32.0％（16例）、33.3％（8例）、9/14、8/8,MNA-SF营养评分随CKD的进展呈逐渐下降趋势（r=0.458,P＜0.01）.③CKD患者的HSCL-10评分随CKD的进展呈逐步升高趋势（r=-0.337,P＜0.01）.结论高龄老年男性CKD的患病率较高,以CKD 3期尤其是3a期多见.随着CKD的进展,高龄患者的营养状况逐渐下降,焦虑、抑郁等心理疾病也逐渐加重.     

老年吸入性肺炎125例临床分析

收集2005年6月至2009年10月间呼吸科和神经内科住院治疗的老年吸入性肺炎患者125例做观察。分析发现,老年吸入性肺炎临床表现不典型,以精神萎靡为主（占56％）,最多见的基础疾病为神经系统疾病（占64％）,并发呼吸衰竭的比例高达46％,且死亡率达21％;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占57％;平均住院时间为28d,平均住院费用2．5万元,均明显高于普通肺炎。说明老年吸入性肺炎临床症状不典型、重症患者多、治疗费用大、预后差。     

上海市社区卫生服务中心长期住院老年患者铁代谢状态及相关因素分析

目的调查上海市社区卫生服务中心长期住院老年患者铁代谢状态,探索其危险因素,为进一步干预提供依据。方法于2018年10月7日至11月7日整群随机抽取上海市奉贤区4家社区卫生服务中心,采集所有226例连续住院时间≥30 d且年龄≥65岁的老年患者的基本信息,进行身体测量和基础性日常生活活动能力(Katz指数)、智力(简易精神状态检查表)、营养状态(微型营养评定法简表)评估,检测血清铁蛋白等血液指标。依据血清铁蛋白水平将患者分为铁缺乏、铁正常、铁超载3组,并对影响铁超载的因素进行单因素和多因素分析。结果226例患者年龄(84.2±8.1)岁,男性占37.2%(84/226),连续住院天数160(81,409)d。其中,铁缺乏、铁正常和铁超载者分别占1.8%(4/226)、34.9%(79/226)和63.3%(143/226),3组患者血清铁蛋白值分别为(14.6±9.4)、(97.3±46.7)和(324.8±188.9)μg/L。单因素分析发现,与铁正常者相比,铁超载者的腰围[(84.3±11.9)比(88.3±11.8)cm,t=2.390,P=0.018]、小腿围[(28.2±5.0)比(29.8±5.7)cm,t=2.192,P=0.029]较小,微型营养评定法简表得分分类差异有统计学意义(χ²=7.458,P=0.024)。校正年龄、性别后,多因素logistic回归分析提示,微型营养评定法简表得分处于营养不良风险的患者发生铁超载的风险是营养正常患者的2.169倍(95%CI:1.108~4.247,P=0.024)。结论在社区卫生服务中心长期住院老年人中铁超载极为常见,基层全科医生应仔细评估此类人群的铁代谢状态,尤其是有营养不良风险的对象。     

老年冠心病患者认知功能与胰岛素抵抗关系的研究

目的：探讨老年冠心病患者认知功能与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：对148例老年冠心病患者分为两组：合并认知功能损害患者组62例,认知功能正常患者组86例,比较两组间性别、年龄、文化程度、BMI、WHR、TC、TG、CRP、HDL-C、LDL-C、HOMA-IR、SBP和DBP的差异,并进行Logistic回归分析。结果：与认知功能正常组相比,老年冠心病合并认知功能损害组文化程度较低,BMI、WHR、TC、TG、FPG、HDL-C、LDL-C、CRP、SBP、DBP及HOMA-IR较高（P〈0.05）;Logistic回归分析显示文化程度、BMI、WHR及HOMA-IR对认知功能障碍的发病具有影响。结论：低文化程度、BMI、WHR及HOMA-IR是认知功能障碍的独立危险因素。     

老年人自发性膀胱破裂28例报告

目的　总结老年人自发性膀胱破裂的临床特征、诊断和治疗方法。方法　对 2 8例老年人自发性膀胱破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果　行膀胱修补术者 2 3例 ,其中腹膜内型膀胱破裂者 19例 ,腹膜外型膀胱破裂者 4例。未手术者 5例 ,其中 3例保守治疗痊愈。死亡 4例 ,死亡率为 15 %。引起自发性膀胱破裂的病因以下尿路梗阻和肿瘤居多。尿液性腹水和氮质血症是腹膜内型自发性膀胱破裂的特征性表现。结论　B超为首选的检查手段 ;膀胱造影是最敏感的检查手段 ,对腹膜内型膀胱破裂的诊断意义较大 ;增强CT对腹膜外型膀胱破裂的诊断有价值。早期诊断、及时治疗是治愈的关键。