局麻下善愈补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨局麻下善愈补片在腹股沟疝修补术中的应用经验。方法回顾性分析并随访我院近4年来在局麻下施行的善愈补片无张力腹股沟疝修补术104例(114侧),对患者手术前合并症、手术时间、手术方式、术后并发症以及术后住院天数进行综合分析。结果本组患者手术过程顺利,麻醉效果好,术后疼痛耐受好,不需常规应用镇痛药物,并发症少,手术时间平均45min(30～60min),术后住院天数3～7d,术后随访6～24个月无复发。结论局麻下应用善愈补片实施腹股沟疝无张力修补术可行性好,该术式具有简单、安全、并发症少、术后恢复快、费用低等优点,适合于成人各种腹股沟疝的治疗。     

局麻下前入路改良Kugel腹股沟疝无张力修补术的临床应用

目的探讨在局麻下应用前入路改良Kugel施行腹股沟疝无张力修补术的可行性及优越性。方法回顾性分析并随访我院近2年来在局麻下施行的改良Kugel的无张力腹股沟疝修补术22例(25侧),对患者手术前合并症、手术时间、手术方式、术后镇痛药应用、术后并发症、术后住院天数以及平均总住院费用进行综合分析。结果本组患者手术过程顺利,麻醉效果好,术后疼痛耐受好,不需应用镇痛药物,并发症少,平均手术时间55min(35~110min),术后住院天数3~8d,术后随访无疼痛发生。结论局麻下应用改良Kugel实施微创腹股沟疝无张力修补术是可行的,该方式具有简便、安全、快捷、患者耐受性好、并发症少、费用低廉、术后恢复快、学习曲线短等优点,尤其适合于合并多种慢性疾病的老年患者。     

改良Kugel腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的探讨

目的 探讨改良Kugel腹股沟疝修补术在腹股沟疝治疗中的理论基础和临床应用价值。方法采用Bard Modified Kugel Hernia Patch（内存记忆弹力环改良Kugel补片）行改良Kugel腹股沟疝修补术腹股沟疝102例,以手术时间、术后患者自主能力的恢复、并发症的发生、复发率及术后住院时间作比较。结果手术时间45～110min,平均55min。术后2～6h患者即可起床活动和进食,切口疼痛和不适轻,无明显异物感,活动时腹股沟区无牵拉感,无并发症,平均住院时间5d。随访无1例复发。结论改良Kugel腹股沟疝修补术是应用经腹股沟管前入路行腹膜前腹股沟疝修补的技术,针对耻骨肌孔进行修补,利于解决耻骨肌孔结构薄弱及缺损这一腹股沟疝发生的解剖学基础,具有手术彻底、术后恢复快、并发症少、复发率低的优点,从根本上解决腹股沟疝患者多种疝并存及容易复发的病理生理特点,是目前腹股沟疝治疗中较理想的手术方式。     

Kugel补片治疗腹股沟疝的应用体会

目的探讨Kugel补片修补腹股沟疝的手术应用体会。方法回顾性分析2007年6月至2008年6月78例使用Kugel补片行开放性前入路腹膜前修补术患者的临床资料。结果全部患者治愈出院。手术时间30—75min,平均45rain。平均住院天数5d。术后伤口均Ⅰ期愈合,无切口感染。随访12个月,无复发。结论应用Kugel补片治疗腹股沟疝操作简便,并发症少,效果良好。     

局部麻醉下腹股沟疝腹膜前间隙Kugel补片无张力修补术的疗效

目的总结局部麻醉下Kugel补片用于腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术的临床疗效。 方法回顾性分析2014年1月至2016年12月,台州市立医院收治的146例成人Kugel补片无张力修补腹股沟疝病例,观察手术时间、术后离床活动时间、进食时间、术后并发症、术后住院天数等。 结果本组患者手术平均时间单侧为52 min（32～96 min）,双侧为90 min（70～125 min）。术后回病房后即可进食,伤口无明显疼痛,手术当天即可离床活动。平均住院日4.5 d。术后尿潴留6例,切口感染1例,血清肿2例,腹股沟慢性疼痛1例,均经对症处理痊愈。无补片感染、下肢深静脉血栓等并发症发生。随访4～40个月无复发。 结论局部麻醉下应用Kugel补片实施腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术安全可行,适合进行日间手术。     

善释补片腹股沟疝无张力修补术的体会

目的探讨善释补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用。方法对2006年6月至2009年6月采用善释补片行腹股沟疝无张力修补术治疗的125例患者的临床资料进行回顾性总结。结果手术时间45～90min,平均50min,手术时间较传统疝修补术缩短15～25min,一般术后8h后可下床活动,住院时间5～7d,切口均Ⅰ期愈合,1例术后出现切口皮下积液,阴囊积液5例。术后切口疼痛轻微。随访80例,随访时间平均10个月,复发1例。结论应用善释补片行腹股沟疝无张力修补术,创伤小,术后疼痛轻,复发率低,操作简单,学习曲线短。     

局麻下开放性前入路腹膜前腹股沟疝修补术176例临床分析

目的探讨局麻下开放性前入路腹膜前腹股沟疝修补术的技术要点和临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2009年8月应用通用(Star-WNTM)星形非编织补片、巴德Modified Kugel补片行开放性前入路腹膜前修补治疗腹股沟疝176例次患者的临床资料。对患者手术前合并症、手术时间、手术方式、术后镇痛药应用、术后并发症、术后住院天数以及随访情况进行综合分析。结果手术时间30～110min(平均50 min),术后4～24 h下床活动(平均6 h),术后2～6 d恢复日常活动(平均4 d),术后2～8 d出院(平均4 d)。无1例出现术后尿潴留。切口疼痛轻,术后均未用止痛治疗。术后无1例皮下血肿,3例出现阴囊水肿,无切口感染。所有患者均痊愈出院。随访3～18个月,其中1例出现腹股沟区慢性疼痛,无局部异物感,无复发。结论局麻下应用通用(Star-WNTM)星形非编织补片、巴德Modified Kugel补片实施开放性前入路腹膜前腹股沟疝无张力修补术具有简单、有效、安全、微创、无张力、患者恢复快、并发症少、复发率低等优点,尤其适合于合并多种慢性疾病的老年患者,为腹股沟疝患者提供了一种理想的治疗方法。     

改良Kugel补片治疗再发股疝的价值探讨

目的探讨改良Kugel补片在无张力斜疝修补术后再发股疝中的应用价值。方法对21例无张力斜疝修补术后再发股疝患者采用改良Kugel补片修补,观察手术时间、术后并发症及复发情况。结果本组患者均治愈,平均手术时间69（60—120）min。术后疼痛轻,2例出现阴囊积液,经多次穿刺抽吸后缓解。术后无切口感染,平均随访18．6（2～24）个月,无疝复发。结论改良Kugel补片腹膜前修补术治疗无张力斜疝修补术后再发股疝是一种安全、有效的手术方式,值得推广。     

应用Modified Kugel补片修补腹股沟疝104例体会

目的 探讨局部神经阻滞麻醉下Modified Kugel补片在腹股沟无张力疝修补中的应用.方法 应用美国巴德公司生产的Modified Kugel补片作为腹股沟疝修补材料,对我院104例患者行无张力修补.结果 本组手术患者平均64岁(50～94岁),术中未出现并发症,无切口感染,平均住院5 d,随访1～36个月,无异物感,无复发.结论 局部神经阻滞麻醉下Modified Kugel无张力疝修补是一种安全可靠、并发症少、复发率低、恢复快的修补方式,尤其适用于腹横筋膜缺损或薄弱较重的患者.     

改良Kugel补片后入路腹膜前修补腹股沟斜疝应用体会（附15例报道）

目的 探讨应用改良Kugel补片后入路腹膜前修补腹股沟斜疝的优点、手术效果及其体会.方法 回顾性分析2006年12月至2007年6月期间我院采用改良Kugel补片施行腹股沟斜疝无张力修补术15例患者的临床资料.观察手术时间、伤口疼痛、术后恢复情况、并发症和复发率.结果 手术时间35～90 min,平均(50±10) min; 术后1 d能下床活动,术后均未使用止痛剂,术后住院时间3～5 d.全组切口一期愈合,无感染发生,1例切口周围有青紫,微波治疗1周后青紫消失.随访半年无不适和复发.结论 改良Kugel补片后入路腹膜前疝修补术具有微创、无张力、免缝合、疼痛轻、恢复快、并发症少等特点     

局部麻醉下改良Kugel手术的临床研究

目的探讨局部浸润麻醉下ModifiedKugel补片在腹股沟疝修补术中的临床应用。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月,潍坊医学院附属淄博市第一医院在局部麻醉下行ModifiedKugel手术的162例腹股沟疝患者的临床资料,观察局部麻醉效果、手术时间、术后并发症、住院时间及复发情况。结果全部患者在局部麻醉下完成手术,术中麻醉效果满意,手术时间28,65min,平均41min,术后住院时间1～8d,平均3．7d。切口下血肿1例,切口脂肪液化1例,术后疼痛2例,无切口感染和复发。结论ModifiedKugel补片修补各种类型腹股沟疝,疗效确切,可在局部浸润麻醉下完成,安全可靠,并发症少,恢复快,是较为理想的疝修补术式。     

Early experience of performing a modified Kugel hernia repair with local anesthesia

PURPOSE: We report our results with the modified Kugel hernia repair, a relatively new and minimally invasive open technique offering the advantages of preperitoneal repair without the need for general anesthesia. METHODS: We performed 42 inguinal or femoral hernias (44 sides), including incarcerated femoral hernias, using this modified technique, giving the patient local anesthesia with very little sedation. We describe the operative techniques used and the postoperative complications encountered. RESULTS: The mean operation time was 55 +/- 26 min and the mean hospital stay was 4 days (2-8 days). There were no major postoperative complications and patients were followed up for a mean period of 1 year. Only one patient complained of mild discomfort in the inguinal area after 6 months. There was no incidence of recurrence. CONCLUSION: The modified Kugel hernia repair is easy to learn, and it seems to have a lower recurrence rate and fewer postoperative complications than conventional types of hernia repair. Moreover, it offers the advantage of allowing the patient to undergo preperitoneal inguinal hernia repair under local anesthesia, which is especially beneficial for older patients with preoperative morbidity.     

Modified Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝129例报告

目的总结Modified Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝的治疗效果。方法采用Modified Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝129例134侧腹股沟疝。采用局部神经阻滞麻醉手术117例侧,连续硬膜外麻醉手术17例。结果平均住院5.3 d,切口全组Ⅰ期愈合,手术后随访1～39个月,复发1例。结论 Modified Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝具有手术创伤小、无张力,可在局部神经阻滞麻醉下进行手术,手术后恢复快、并发症少等优点。     

应用Kugel补片和Modified Kugel补片治疗腹股沟疝

目的探讨应用Kugel补片和Modified Kugel补片治疗腹股沟疝的临床效果。方法分析2004年11月至2007年9月，应用Kugel补片和ModifiedKugel补片，开放式腹膜前置入治疗307例322侧腹股沟疝的效果。结果单侧手术时间25—90min，平均（45．2±14．8）min，术后疼痛轻，可早期下床活动和进食，血肿2例，无术口感染，早期复发2例。结论Kugel补片和ModifiedKugel补片适合修复各型腹股沟疝，并发症少，恢复快。两种补片修复各有优势。     

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??Clinical experience of Modified Kugel patch used in inguinal hernia repairing: a report of 36 cases ZHU Xiao-qiang, TANG Rui, GU Yan, et al.Department of General Surgery, Shanghai 9th Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200011,China Corresponding author: ZHU Xiao-qiang, E-mail: zhuxq_77@hotmail.com Abstract Objective To discuss the operation skills and evaluate the effects of Modified Kugel patch in inguinal hernia repairing. Methods The clinical data of 36 cases performed inguinal hernia repairing used Modified Kugel patch via the anterior approach from June 2006 to October 2006 at Shanghai 9th Hospital of Shanghai Jiao Tong University School of Medicine were analyzed retrospectively. Results The operative time was (46±13) minutes. The postoperative hospital stay was (4.7±1.6) days. All the wounds were healed without any seroma or infection. No recurrence was found in 12 months of follow-up after operation. Conclusion Repairing of inguinal hernia using Modified Kugel patch is a safe and effective procedure with rapid convalescence and satisfactory results.