经尿道双极等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻的临床分析

目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法采用经尿道膀胱颈电切术(TURBN)加钩状电极颈口切开治疗63例女性膀胱颈梗阻。术前均行尿流动力学检查和膀胱镜检查,45例行经尿道膀胱颈后唇切除术,18例行经尿道膀胱颈后唇切除术加膀胱颈12点位纵行切开术。结果平均手术时间15(10～46)min,失血<10ml,无水中毒及尿失禁发生。术后病理报告为膀胱颈黏膜下纤维组织增生伴玻璃样变性,部分平滑肌变性增生及黏膜下炎性细胞浸润。本组63例均获随访,平均13.5(1～24)个月,治疗后生活质量评分由4.3±1.2降至1.6±0.5(P<0.01),最大尿流率由4.8±2.6ml/s升至19.2±5.8ml/s(P<0.01),残余尿量由320.5±168.5ml降至26.3±16.4ml(P<0.01)。结论经尿道双极等离子电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的有效方法。     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻

我院自１９８８年７月至１９９８年７月行经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻２２例,效果满意。报告如下。　　临床资料　本组２２例,年龄３９～７２岁,平均５９岁。发病至就诊１０天～１０年,其中１年以上１６例。患者均有尿频及明显的排尿困难,合并慢性尿潴留７例,急性尿潴留５例,尿路感染者１５例,血ＢＵＮ、Ｃｒ超过正常值者４例。经Ｂ超或ＩＶＵ检查,８例伴有不同程度的单侧或双肾积水。除５例急性尿潴留者外,１７例测定尿流率,最大尿流率（ＭＦＲ）１５ｍｌ／ｓ以下者１０例。２２例行膀胱镜检查,均可见不同程度的膀胱小梁形…     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻

目的探讨经尿道膀胱颈电切术(TURBn)治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法采用经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻52例。结果52例均一次性手术成功,拔除尿管后排尿通畅,无尿失禁。随访6~48个月,疗效稳定。结论经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻,疗效确切、安全、损伤小、痛苦小、恢复快。     

经尿道双极等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻(附18例临床分析)

目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法采用经尿道双极等离子膀胱颈电切术治疗18例女性膀胱颈梗阻患者。结果平均手术时间16(11～48)min,失血<10ml,无水中毒及尿失禁发生。术后病理报告为膀胱颈粘膜下纤维组织增生伴玻璃样变性,部分平滑肌变性增生及粘膜下炎性细胞浸润。本组18例患者均获随访,平均12(4～23)个月,治疗后生活质量评分由4.2±1.1降至1.7±0.5(P<0.01),最大尿流率由(3.8±2.9)ml/s升至(16.0±6.4)ml/s(P<0.01),残余尿量由(355.5±196.5)ml降至(34.5±18.9)ml(P<0.01)。结论经尿道双极等离子电切术是治疗女性膀胱颈梗阻有效的腔内治疗方法。     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻12例

目的探讨经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法对12例女性膀胱梗阻患者行径尿道膀胱颈电切术治疗,年龄51±13岁,病程3个月-5年,尿流率3.8±11.4ml／s,残余尿200-800ml术后随诊6个月以上。结果手术均获成功,手术时间15-50min,平均25min,术中出血〈20ml。12例患者排尿症状评分,最大尿流率平均18ml／s,残余尿均〈50ml。最大尿流率、残余尿量等均较术前显著改善,随访无尿失禁、尿瘘发生。结论经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻疗效显著,并发症少。     

改良式经尿道电切术治疗女性膀胱颈器质性梗阻

目的探讨改良式经尿道电切术治疗女性膀胱颈器质性梗阻的疗效。方法对26例女性膀胱颈梗阻患者均行尿流动力学检查和膀胱镜检查，对其中15例行经尿道膀胱颈后唇切除术，11例行经尿道膀胱颈后唇切除术加膀胱颈12点位纵行切开术。结果随访12—48个月，治疗组的最大尿流率及术后剩余尿量较对照组明显改善（P〈0．05），术后无并发症。结论改良式经尿道电切术在治疗女性膀胱颈器质性梗阻方面具有疗效佳、无并发症、无复发等优点，是治疗该病较好的改良术式。     

经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻

近年来由于尿流动力学及腔内泌尿外科学的发展，国内外对女性膀肽颈梗阻的诊断及治疗水平均有很大提高。我院自1991年4月～1996年12月联用环形及钩形电切样经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻22例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组22例，年龄35～68岁，平均56岁，     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻

<正>我院自1996年~2003年间共收治女性膀胱颈梗阻28例,均行经尿道膀胱颈电切术,效果满意26例,报告如下: 1临床资料 1.1一般资料:28例患者年龄41~73岁,平均63岁。病程3月~10年。患者均有尿频,排尿不畅,尿线细无力,6例患     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻(附20例报告)

经尿道电切术被认为是治疗良性前列腺增生症的金标准。我科自1996年5月起将这一技术应用于女性膀胱颈梗阻的治疗，取得满意疗效，报告如下。     

经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻16例临床分析

女性膀胱颈梗阻在临床上并不少见，但治疗方法不一，效果不稳定。作者从2002年10月-2007年11月，采用经尿道电切膀胱颈治疗女性膀胱颈梗阻16例，效果满意，报告如下。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤的技巧探讨(附15例报告)

目的:探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤的手术技巧。方法:对15例尿道骑跨伤患者采用输尿管镜下尿道会师术,并随访观察手术效果。结果:14例一次手术置管成功,平均手术时间8.9min,1例失败,行开放手术。术后12例患者拔出尿管后排尿通畅,随访6～12个月,无尿道狭窄发生。3例术后3个月发生尿道狭窄,经过3～6个月的尿道扩张,排尿正常,随访1年,无再狭窄发生。结论:输尿管镜下尿道会师术宜作为尿道骑跨伤的首选治疗方法,诊断性导尿可以放弃,以尿道前壁正常黏膜位为标识是成功的关键。     

输尿管镜致输尿管损伤的原因分析

目的 分析输尿管镜致输尿管损伤的原因。方法 对我院经尿道输尿管镜检查及取石术致输尿管损伤患者１７例进行分析。结果 输尿管筒状撕裂１例，输尿管断裂１例，输尿管穿孔或粘膜严重损伤１５例，结论 吊瓶加注射器灌注，未行输尿管扩张，无引导导线指标，未置输尿管引流是造成输尿管损伤的重要原因，输尿管扩张术和在引导导线指示下进镜是手术成功的关键。     

Posterior pelvic ring injury of straddle fractures: Incidence,fixation methods,and clinical outcomes

Straddle fracture, a superior and inferior ramus fracture of both sides, is generally treated conservatively. However, posterior pelvic ring injury is often associated with straddle fracture, leading to unstable pelvic bone fracture that requires surgical treatment. The present study reports the clinical and radiological outcomes of straddle fracture with posterior pelvic ring injury.This study included 73 patients (41 men, 32 women) with a straddle fracture injury. The injury mechanism, injury severity score (ISS), accompanying injuries, presence of posterior pelvic ring injury, and fixation methods for the pelvic fracture were analyzed, and outcomes were evaluated functionally and radiologically.Of the 73 patients, 56 (77%) had a posterior pelvic ring injury and 7 died. In 43 patients, the posterior pelvic ring injuries constituted unstable pelvic injury and were treated surgically. The fixation method was determined based on the severity of the posterior pelvic injury. The patients’ mean ISS was 24.7 points. Radiological evaluation of surgical outcomes in 43 patients revealed the outcomes as anatomic in 20, nearly anatomic in 14, moderate in 5, and poor in 4, whereas functional evaluation revealed the outcomes as excellent in 21, good in 9, fair in 7, and poor in 6.Posterior pelvic ring fracture can accompany straddle fractures, which may lead to pelvic injury instability. Thus, special attention is required for patients with a straddle fracture.     

输尿管镜下气压弹道碎石术的临床应用

目的探讨经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的价值. 方法回顾分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石360例的临床资料. 结果一次碎石成功率85%(306/360),并发症发生率2.5%(9/360),其中输尿管穿孔6例,泌尿系感染3例. 结论输尿管镜下气压弹道碎石术疗效确切,创伤小,安全性高.     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱尿道结石(附152例报告)

目的：探讨输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管、膀胱、尿道结石的疗效与安全性。方法：回顾性分析经尿道输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗的152例尿道、膀胱、输尿管结石患者的临床资料。结果：4例男性尿道结石和20例膀胱结石均碎石成功，输尿管中下段结石109例，107例成功，2例输尿管口狭窄改用ESWL碎石成功；输尿管上段结石19例，12例原位碎石成功，2例输尿管镜插至输尿管中段上行受阻插管改ESWL碎石成功，5例部分碎石冲入或推入肾内置引流管后行ESWL碎石成功。结论：输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管及其以下尿路结石，具有安全可靠、损伤小、术后恢复快等优点，是微创治疗的有效方法之一。对于输尿管上段结石，将该手术配合ESWL也能取得满意疗效。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果. 方法 90例输尿管结石,经尿道、膀胱置入10°输尿管镜抵达结石处,将光纤头直抵结石,设置工作能量0.8～1.5 J,频率8～10 Hz,采用连续脉冲方式粉碎结石. 结果3例进镜失败(输尿管镜无法到达结石部位)改开放手术,1例输尿管穿孔改开放手术;86例碎石成功,单次钬激光碎石成功率为95.6%(86/90).手术时间30～80 min,平均55 min.术后住院1～5 d,平均2.5 d.86例随访1～3个月,69例病程＜6个月、肾积水＜4 cm,肾积水完全消失;17例病程＞6个月、肾积水＞4 cm,术后患肾均有不同程度积水,但较术前明显改善. 结论经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石效果理想,创伤小,并发症少,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法.     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床分析

目的：总结896例输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的临床效果和操作体会。方法：回顾性分析896例932侧输尿管结石行USRL的临床资料。结果：932侧输尿管结石中，864例治疗成功，成功率为92.7%，并发症发生率为8.7%；上段、中段、下段输尿管结石的治疗成功率分别为65.7%、90.7%和95.8%。结论：URSL的疗效不断得到提高，可作为中、下段输尿管结石的首选疗法。操作中应尽量采用碎石技术而避免频繁套石和钳取；尽量采用输尿管导管作指引而避免应用金属安全导丝；URSL术后不必常规留置双J管作内引流，轻微损伤，留置粗的输尿管导管3－5天已足够。     

经输尿管镜治疗输尿管结石方法的探讨

目的　对 2 3 4例经输尿管镜治疗输尿管结石的资料进行回顾性分析 ,以探讨治疗输尿管结石的方法。　方法　采用直接进镜法对 2 3 4例输尿管结石患者进行经输尿管镜碎石和取石治疗。　结果　 2 3 4例患者经输尿管镜成功取出结石 185例 ,成功率为 79% ;中、下段结石患者为 2 0 1例 ,169例成功地取出结石 ,成功率为 84 1%。 2例患者出现术中输尿管穿孔 ,1例发生输尿管粘膜撕脱 ,手术并发症为 1 3 %。　结论　输尿管镜取石术 ,是治疗输尿管结石尤其是中下段输尿管结石的重要手段。在输尿管导管引导下 ,采用直接进镜法 ,术后留置输尿管导管 ,可提高取石成功率 ,降低并发症。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石(附154例报告)

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法2002年5月～2005年5月，我院采用Wolf F8/9.8硬性输尿管镜和气压弹道碎石术治疗输尿管结石154例。结果154例输尿管结石中，141例治疗成功，成功率91．6％（141／154），上段、中段、下段输尿管结石的治疗成功率分别为60．0％（12／20）、93．3％（42／45）和97．8％（87／89），术中并发症发生率2．6％（4／154），其中黏膜下假道和输尿管穿孔各2例，均放置双J管引流治愈。术后1个月无石率为95．7％（135／141）。125例随访3～6个月，平均4．2月，无复发及输尿管狭窄。结论输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全、微创、效果确切，是治疗输尿管中下段结石的首选方法。