亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效观察及护理要点

重型颅脑损伤是一种严重而又复杂的创伤 ,它不单是中枢神经系统的原发性损伤 ,同时有一系列继发性损伤将接踵而至 ,促使病情加重。重型颅脑损伤的病死率一直徘徊在 3 6.8%～ 64 .3 % [1 ] 。近几年来临床上开展了亚低温冬眠治疗重型颅脑损伤。亚低温治疗是应用药物和物理方法 ,使病人体温降低 ,以达到治疗的目的。临床研究表明 ,脑损伤超过 7～ 8ｈ实施亚低温治疗其低温保护作用明显减弱[2 ] 。因此 ,亚低温治疗实施越早对脑保护作用越明显 ,疗效越好。为了降低重型颅脑损伤的致残率和病死率 ,我科于 1999年 9月对重型颅脑损伤的病人在常规…     

亚低温治疗重型颅脑损伤临床观察

亚低温治疗可使部分重型颅脑损伤病人的脑组织顺利地度过创伤后脑水肿期及减轻继发性脑损伤,能显著降低重型颅脑损伤病人的死亡率和致残率。我院2005年1月～2009年1月对收治的部分重型颅脑损伤（GCS≤8分）患者22例应用亚低温治疗法,取得较好的效果。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤病人的方法、注意事项及治疗效果,对其治疗作用及疗效和治疗关键及注意事项作进一步认识。方法将重型颅脑损伤病人64例随机分成亚低温治疗组(实验组)和对照组各32例,对照组按常规治疗,实验组常规治疗基础上尽早采用亚低温治疗,两组病人均通过生命征监护,颅内压、电解质及血气分析监测,根据颅内压变化维持亚低温2～14天。结果与对照组相比,亚低温治疗组病人伤后很快高颅压、高体温得到控制,而生命体征、血气及电解质两组变化不大;亚低温治疗组无严重并发症,死亡率低,恢复良好率提高,预后显著改善。结论亚低温具有肯定的脑保护作用,临床上用于治疗重型颅脑损伤病人,安全有效,可降低死亡率,提高生存质量,无严重并发症,特别监测颅内压变化,对亚低温治疗更有指导意义。     

亚低温在重型颅脑损伤治疗中应用

目的 探讨亚低温在重型颅脑损伤治疗中应用.方法 2008年2月至2011年2月收治的重型颅脑损153例,分为亚低温治疗组78例和常规治疗组75例,观察两组临床疗效.结果 亚低温治疗组与常规治疗组两组良好率、中度致残率、重度致残率、植物状态率、死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚低温在重型颅脑损伤治疗中可以有效降低脑耗氧量、防止继发性脑损害、降低病死率.     

预见性护理对亚低温治疗重型颅脑损伤患者的作用

目的 探讨预见性护理在亚低温脑保护治疗重型颅脑损伤患者中的作用.方法 对比分析亚低温治疗重型颅脑损伤在采用预见性护理措施前后患者并发症的出现情况和疗效.结果 采用预见性护理措施之后,亚低温治疗重型颅脑损伤患者的死亡率下降11.5％(P＜0.05),重残率下降1.6％,并发症明显减少.结论 预见性护理措施与传统护理相比,能明显减少亚低温治疗重型颅脑损伤患者的死亡率、致残率及并发症发生率.     

亚低温治疗重型颅脑损伤100例临床效果分析

目的 观察亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选择本院2010年1月～2013年1月收治的重型颅脑损伤患者100例,并随机分为实验组和对照组,对照组患者接收常规颅脑手术,实验组患者行亚低温治疗法,观察两组治疗效果.结果 实验组有24例患者痊愈出院,对照组为11例,痊愈率分别为48.0％和22.0％.结论 亚低温治疗能明显降低重型颅脑损伤患者的死亡率及致残率,提高治疗成功率.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的探讨亚低温疗法与常温其他方法治疗重型颅脑损伤的疗效。方法对本院2000年1月至2006年12月86例需要手术抢救的重型颅脑损伤患者术后进行亚低温治疗和以往86例同样需要手术治疗的重型颅脑损伤患者进行预后比较。结果亚低温治疗组病死率、重残率及预后等均明显好于对照组。结论亚低温治疗重型颅脑损伤是一种安全有效、便于实行的治疗方法,值得临床推广。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

颅脑损伤是常见的创伤性疾患,其中重型颅脑损伤易导致脑组织缺氧,加重脑细胞继发性损害,影响病人预后.目前,已有大量研究表明30℃～35℃亚低温治疗能降低脑损伤患者的死亡率,显著减轻脑损伤后运动神经功能障碍和脑病理形态损害,保护脑损伤后血脑屏障功能等,并且亚低温治疗不产生任何严重并发症.因此,亚低温治疗重型颅脑损伤患者具有疗效肯定、安全方便等优点,我院神经外科已将亚低温治疗方法列为重型颅脑损伤患者的治疗常规.     

亚低温治疗在重型颅脑损伤中的研究进展

重型颅脑损伤是引起神经功能障碍,进而致残、致死的主要原因.亚低温治疗作为一种保护中枢神经系统功能的措施近年来越来越被临床治疗所关注,对颅脑损伤病人中枢神经系统的保护作用在科研和临床使用过程中虽然显示出了一定作用,但就如何实施仍存有争议.该文对目前亚低温治疗技术应用于重型颅脑损伤病人的研究现状进行归纳综述,以期提高重型颅脑损伤病人的救治成功率,改善其预后.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的探讨亚低温在治疗重型颅脑损伤中的应用价值。方法44例重型颅脑损伤为治疗组,采用亚低温治疗,同时予以脱水、止血、抗感染、神经营养、对症支持治疗。对照组41例,除不用亚低温外,余常规治疗均相同。结果治疗组44例患者,存活率为79.5%,恢复良好率40.9%,疗效明显优于对照组。结论亚低温治疗重型颅脑损伤,疗效肯定,应用容易,并发症少,应用前景广阔。     

亚低温治疗重型颅脑损伤88例临床分析

目的研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人治疗作用及临床效果。方法将88例重型颅脑损伤病人(GCS昏迷≤8分)随机分为亚低温治疗组44例和常温治疗组44例,脑温分别控制在(34.2±0.2)℃和(36.9±0.3)℃。两组病人均于伤后3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果与对照组相比,亚低温治疗组恢复良好率、病死率均优于对照组,预后显著改善,无严重并发症。结论亚低温具有肯定的脑保护作用,用于治疗急性重型颅脑损伤病人,可降低病死率,提高生存质量,无严重并发症。     

重型颅脑损伤的亚低温治疗体会

重型颅脑损伤(STBI)病情危重,死亡率高;初期死亡率与原发性、继发性颅脑损伤的严重程度有密切关系;但亚低温下应用常规的颅脑损伤治疗措施一定程度上防止了原发性损伤出现的严重并发症,减轻了继发性损伤的严重程度,从而降低了初期死亡率;以下是对26例重型颅脑损伤患者进行亚低温治疗疗效分析,总结如下.……     

亚低温脑外伤保护机理及临床应用

目的分析探讨亚低温脑保护机理及临床应用。方法对3例重型颅脑损伤患者采用亚低温治疗。结果治愈2例,1例智力障碍,但生活能自理。结论采用亚低温治疗能有效提高重型颅脑损伤患者治愈率,减少残障率及死亡率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤53例临床研究

目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤病人的作用及临床效果.方法 共100例病人(昏迷GCS＜8分)随机分为亚低温治疗组53例,入院后尽快采用亚低温治疗,直肠温度控制在32℃～35℃,持续3～14天;对照组47例,常规治疗,直肠温度控制在36.5℃～37.5℃,两组病人均于伤后3个月时根据GOS评估法判断疗效.结果 亚低温治疗组病人恢复良好率提高,病死率降低,预后显著改善,无严重并发症.结论 亚低温具有肯定的脑保护作用,用于治疗急性重型颅脑损伤病人,效果显著,可降低死亡率,提高生存质量,无严重并发症.     

亚低温在颅脑损伤治疗中的应用

近几年国内外学者对亚低温在治疗颅脑损伤中的作用有了新的认识,临床研究表明亚低温能显著降低特重、重型颅脑伤病人的死亡率。本文报告我科1994年2月～1998年6月收治86例特重、重型颅脑损伤病人,其中44例亚低温治疗取得显著疗效。1 临床资料1.1 病例与分组选择同期病例86例,分两组观察,亚低温治疗组(亚低温组),非亚低温治疗组     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床解析

目的 重型颅脑损伤患者应用亚低温治疗的作用机理、监护及并发症的防治.方法 采用亚低温治疗方法.结果 亚低温治疗组与对照组比较,神经功能明显改善,颅内压、体温明显降低,治疗达到最佳效果,提高生存率和生活质量,降低死亡率.结论 亚低温对治疗重型颅脑损伤患者具有重要临床意义.     

重型颅脑损伤病人238例救治体会

目的 总结238例重型颅脑损伤病人的救治经验.方法 对我科2000年1月～2005年6月收治的重型颅脑损伤病人进行回顾性总结.结果 238例重型颅脑损伤病人存活148例(62%),其中恢复良好和中残108例(73%),重残40例(27%),死亡90例(38%).结论 尽早清除颅内血肿,大骨瓣减压,早期亚低温治疗,呼吸机辅助呼吸,维持内环境稳定及防治并发症等措施,可显著改善重型颅脑损伤病人的预后.     

亚低温治疗重型颅脑损伤临床观察

目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取2008年1月至2010年12月救治的重型颅脑损伤200例;分为常规治疗组100例和亚低温治疗组100例,观察两组临床疗效.结果 对两组患者均进行伤后随访6个月,常规治疗组死亡24例,亚低温治疗组死亡18例,两组临床预后比较,P<0.01差异有统计学意义.结论 对重型颅脑损伤,加用亚低温治疗比单纯常规治疗疗效更好,是重型颅脑损伤救治的一种有效治疗方法,但在应用过程中应严密观察,防止并发症发生,如此才能降低病死率,降低致残率,改善患者预后.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效及其影响因素

目的：观察亚低温治疗重型颅脑损伤的效果及影响亚低温治疗时机的相关因素。方法：80例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组（n=39例）和常规治疗组（n=41例）。比较两组的预后，观察重型颅脑损伤亚低温治疗时间窗。分析影响重型颅脑损伤亚低温治疗时机的原因。结果：伤后3个月GOS评分：亚低温治疗组恢复良好率56．4％。显著高于对照组39．0％（P〈0．05）；亚低温治疗组病死率28．1％，明显低于对照组43．9％（P〈0．05）。亚低温治疗组开始治疗时间窗：12小时内16例。死亡3例．恢复良好8例；12时后23例。死亡8例，恢复良好10例。结论：早期亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的死残率。合并伤、休克、迟发性颅内血肿、亚低温开始时间是影响重型颅脑损伤亚低温治疗临床疗效的主要因素。     

28例重型脑外伤患者的早期救治

目的　总结 2 8例重型颅脑损伤病人早期救治经验。方法　对我科 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月收治的GCS≤ 8分重型颅脑损伤病人进行回顾性总结。结果　 2 8例重型颅脑损伤存活 18例 (6 4 3% ) ,其中恢复良好和中残 12例 ,重残 6例 ,死亡 10例 (35 7% )。结论　尽早清除颅内血肿、去大骨瓣减压 ,早期应用钙离子拮抗剂 ,亚低温治疗 ,自体量子血疗法等措施 ,可降低重型颅脑损伤病人死亡率 ,改善病人预后