医疗卫生发展方式转变之我见

近十年来,我国医疗卫生事业有了长足发展,但是结构性矛盾日臻显现。对此,医疗卫生事业发展必须转变发展方式,实现＂四化＂——公共卫生服务提供均等化、公立医疗机构运行公益化、基本医疗保险制度高效化、医疗卫生服务信息化,这样才能与经济社会发展相适应并优质、高效、可持续发展。     

军队特色全科医师规范化培训基地的建设

现代医学的发展必然对军队医疗卫生事业产生深刻影响,军队医疗卫生事业必将遵循医学发展的客观规律,按照生物-心理-社会的医学模式,向整体化、综合化、多元化的方向发展[1].因此,为了满足部队人员不断提高的卫生服务需求,为部队提供更好的医疗卫生保健服务,发展军队全科医学教育,培养军队全科医生,成为目前军队医疗卫生事业改革的一项战略任务.本文从部队基层医疗卫生保健需求出发,探讨如何进行有军队特色的全科医师规范化培训临床基地的教学和管理.     

试论市场经济条件下医疗卫生事业的多元化发展

在市场经济建立过程中，医疗卫生事业发展的现行基础和条件已经开始发生变化，决定和影响医疗卫生需求和供给的因素将会出现多元化和市场化的倾向。市场经济条件下医疗卫生事业多元化发展，是医疗卫生事业发展的内在要求，也是顺应市场经济变化的一种客观趋势。形成医疗卫生事业多元化的新格局，将有助于完善我国现行医疗卫生事业的结构，促进医疗卫生事业的发展；也有助于缓解局部地区存在的高质量的医疗卫生需求与一般服务供给的矛盾。     

中国特色社会主义医疗卫生事业建设探讨

本文在分析了我国当前医疗卫生事业发展现状的基础上,提出了医疗卫生事业发展应以科学发展观统领全局,坚持医疗卫生事业发展的中国特色,改善民生,促进社会和谐。     

社区卫生服务改革与发展：策略选择

卫生服务的需求、供给、医学模式和发展理念是影响和确定医疗卫生事业发展的四个基本要素，它构成了一个国家或地区的医疗卫生事业发展的四维空间。四维空间的结构要素与形态的变化决定和影响着医疗卫生事业发展格局及其演进。随着中国社会经济的快速发展，医疗卫生事业的四维空间的结构要素与形态发生了相应的变化，为中国医疗卫生事业带来了一个更为广阔和新型的发展空间。     

企业医院面临的形势与应对策略

1 当前医疗卫生事业改革的方向 现在我国已进入全面建设小康社会的新的发展阶段，医疗卫生事业作为建设小康社会的重要组成部分，已经得到党和政府的高度重视，并摆上了重要议事日程。党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》，高度重视卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用，全面、系统地提出了卫生事业改革发展的基本原则、重大举措和目标任务。明确提出要加强医疗卫生服务，提高人民健康水平。坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，强化政府责任，严格监督管理，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。在2006年10月23日中共中央政治局第三十五次集体学习会上，中共中央总书记胡锦涛强调医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，也关系经济社会协调发展，关系国家和民族的未来。要求各级党委和政府都要切实把发展医疗卫生事业、提高人民群众健康水平放在更加重要的位置，走中国特色医疗卫生改革发展道路，加快医疗卫生事业改革发展步伐，努力满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。中共广东省委关于贯彻《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》的实施意见提出要加快医疗卫生事业发展，着力解决看病难问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，推进医疗机构政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，加大财政对医疗卫生事业的投入，重点发展公共卫生、农村卫生、社区卫生和基本医疗服务。     

我国农村医疗卫生存在的问题分析及财政对策构想

从政府缺位入手分析当前我国农村医疗卫生事业领域存在的问题，并就政府缺位原因进行解析，提出解决我国农村医疗卫生事业领域政府缺位问题的对策构想：供需兼顾，稳步推进我国医疗卫生体制改革；多方筹资，促进医疗卫生体制均衡发展；加大农村医疗卫生事业的财政支持力度；构建符合我国国情、促进农村医疗卫生事业发展的公共财政保障机制。     

立足改革创新开创农村卫生工作新局面

为提高农村的医疗卫生水平 ,我们首先在中山市东凤镇推选镇、村医疗卫生一体化管理模式 ,并过度发展到社区卫生服务。实现了经济效益与社会效益同步增长 ,为今后农村卫生事业的可持续发展提供依据     

我国农村医疗卫生存在的问题及财政对策构想

该文从政府缺位角度分析当前我国农村医疗卫生事业领域存在的问题，并就政府缺位原因进行解析，提出解决我国农村医疗卫生事业领域政府缺位问题的对策构想：供需兼顾，稳步推进我国医疗卫生体制改革；多方筹资，促进医疗卫生体制均衡发展；加大农村医疗卫生事业的财政支出力度；构建符合我国国情、促进农村医疗卫生事业发展的公共财政保障机制。     

着力解决“三医”问题

改革开放以来，我国卫生事业发展取得举世瞩目的重大成就。经济的快速发展，为医疗卫生事业的发展提供了坚实基础。人民群众生活水平不断提高，也对医疗卫生服务提出了更高的要求。随着医学模式的转变、疾病模式的转变，如何在社会主义市场经济条件下，努力满足人民群众日益增长的医疗保健服务需要，我们面临着前所未有的困难与挑战。医疗卫生事业不适应人民群众健康需求的问题，     

医疗卫生服务多渠道筹资的可行性分析

提供基本医疗服务的由政府出资的公立医院的建设和发展一直是我国卫生工作的重点。随着医疗体制改革的深入,公立医院将处在一个较为尴尬的境地,传统的筹资模式将受到挑战,非营利性医院要根据自身运营和发展需要,主动开展资本运营,拓展筹资渠道,解决医院运营的资金缺口问题。在该新型融资机制下,医院融资活动主要已经不是通过行政手段,而是通过经济手段来调节。市场调节型融资机制将成为一种能深刻反映市场经济本质的新型融资机制。     

新医改背景下公立医院全成本核算必要性和现实性初探

新医改方案要求公立医院要进一步完善财务、会计管理制度,严格预算管理,加强成本核算与控制,定期开展医疗服务成本测算,科学考评医疗服务效率.新医改将为公立医院开展全成本核算提供政策依据和要求.本文从公立医院所有制的变化,卫生服务需求的改变、公立医院现行财务制度以及当代计算机技术的发展等多个方面分析了公立医院全成本核算的必然性和现实性.     

医疗照射防护是现代社会必须充分重视与强化的热点课题

人类始终生活在充满天然电离辐射照射的生态环境中,同时又不断研发出各种各样的人工电离辐射照射来源,在国计民生各个领域广泛应用。而最大的并且势必不断增加的人工电离辐射照射来源,乃是各类放射诊疗所导致受检者与患者因保健查体和疾病诊治目的而接受的医疗照射。在放射诊疗迅速发展与广泛普及的当下,充分重视并切实加强医疗照射防护以追求实现趋利避害,是现代社会发展中关系到所有公众的重要公共卫生课题。已经成功创办了30周年的《环境与职业医学》,理所当然相当关注这个问题。     

贵州省水城县乡村医生队伍建设措施及效果*

摘 要：为适应卫生健康事业改革发展的新变化和新挑战,青岛西海岸新区结合自身实际积极探索,以为居民提供全方 位、全生命周期的优质健康服务为目标,以健康服务共同体建设为抓手,构建了高质量整合型卫生健康服务体系,为基层卫 生健康工作提供了“西海岸模式”。     

基于突发公共卫生事件的医学院校图书馆信息服务探讨

目的：针对突发公共卫生事件,探讨医学院校图书馆开展公共卫生等相关信息服务的策略。方法：结合医学院校图书馆应对公共卫生事件信息服务优势,提供个性化信息服务,高效开展公众健康教育。结合实际延伸科研服务、培育读者以及拓展服务群等不同途径开展医学院校图书馆信息服务。结果：医学院校图书馆利用信息资源服务优势,开拓创新,围绕公共卫生突发事件,通过不同途径为政府、疾病预防控制相关部门以及医务人员和公众等提供公共卫生信息服务,发挥其在构建和谐社会中的作用。结论：实施多途径医学院校图书馆公共卫生信息服务,对控制突发公共卫生突发事件的蔓延有着重要意义,充分发挥医学院校图书馆医学信息服务的社会效应,促进社会的健康发展。     

中国社会办非营利医疗机构:动力、挑战与对策

开展社会办非营利医疗机构是坚持公共医疗卫生的公益性质、实现人人享有基本医疗卫生服务的重要途径。在一系列政策支持下,目前中国社会办非营利医疗机构取得了一系列成效。但由于公立医院的绝对主导地位,社会办非营利医疗机构在准入门槛、发展空间以及政策执行等方面仍然存在诸多限制。必须充分认清鼓励社会办非营利性医疗机构的意义,通过落实政策优惠、完善监督机制、探索多点执业、优化资源配置等方式,保障社会办非营利医疗机构的发展能力、人才建设和发展空间,推动社会办非营利医疗机构的健康发展。     

农村税费改革与卫生筹资政策调整研究总报告（三）

农村税费制度改革后,卫生筹资思路也将面临重大调整。因此,改变思路,建立起市场经济条件下的公共财政分配制度,以此来界定农村卫生服务的公共特性,明确政府在农村基本卫生服务筹资中的职责,从而对农村居民提供基本医疗保障。     

建立基层医疗卫生机构补偿机制的路径选择

将基层医疗机构的门诊医疗服务纳入基本公共卫生服务项目的范畴,基层医疗机构为居民提供免费的门诊医疗服务;将社会医疗保险门诊基金按年度划转为基本公共卫生服务经费,解决基层医疗卫生机构基本药物改革后医疗机构的补偿问题;促使基层医疗卫生机构全面回归公益性,让人民群众真正享有全面、便捷、实惠的基本公共卫生服务。     

北京市延庆县乡镇卫生院卫生资源状况调查与思考

农村卫生院作为农村医疗卫生网中的一个重要环节,在农村卫生事业的发展中具有举足轻重的作用,通过调查发现,卫生院的状况不容乐观,普遍存在着硬件条件落后,人员结构不合理,学历、职称偏低,功能失衡和弱化的现象,很难满足农村居民日益增长的对医疗卫生服务的需求。要改善这种状况,政府部门要加大对乡镇卫生院的投入力度,城市各医院要加大对农村乡镇卫生院的对口支援力度,医学院校要立足农村医学人才需求的实际,有针对性地做好医学人才培养工作。     

南非公立医院改革的主要做法与特点

相对于私立医院占有五分之三的卫生支出为20%的人群提供服务,南非公立医院约使用五分之二的卫生支出,为南非80%的人群提供医疗卫生服务,但面临着资源不足和人力短缺的问题。为此,南非政府着重建立公平导向的卫生管理体制,加大政府财政投入,重点保障基层公立医院发展,探索公私合作,在优先保障弱势人群基本医疗服务的同时,动员可利用的所有医疗资源,着力保障居民公平地获得基本医疗卫生服务。改革的主要特点是建立以基本医疗卫生保健为基础的医疗管理体制,以更公平的方式分配医疗资源,建立公私合作机制,动员民营机构力量,优先保障居民对基本医疗卫生服务的可及性和公平性。这些经验对于同属于发展中国家的中国有良好启示。