次极量平板运动试验评价飞行学员心电图T波变化的价值研究

目的:探讨次极量平板运动试验在评价飞行学员心电图T波变化的价值。方法:选择心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平飞行学员33例,分别进行登梯运动试验和次极量平板运动试验,之后继续完成近2年的基础体能训练。比较次极量平板运动试验、登梯运动试验与基础体能训练后心电图检查T波合格情况,以及次极量平板运动试验与登梯运动试验对Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平的评价结果。结果:完成近2年基础体能训练后T波合格率,与次极量平板运动试验后4min、6min,以及与登梯运动试验后2min、4min、6min比较,差异均非常显著(P<0.01);而与次极量平板运动试验后2min比较,则差异不显著(P>0.05)。在评价Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平方面,次极量平板运动试验后2min的敏感度最高,漏诊率最低;而登梯运动试验后不同时段的敏感度均较低,且漏诊率较高。结论:次极量平板运动试验后2min与基础体能训练后,心电图检查T波合格情况接近,因此,在招飞体检时建议采用次极量平板运动试验评价心功能。     

运动试验对招飞体检中静态心电图T波变化的再评价

目的：比较在招飞体检中登梯运动试验与次极量平板运动试验静息心电图Ⅱ导联T波低平与正常再评价中正常化的价值。方法：对2008年招飞学生中有静息心电图Ⅱ导联T波低平（〈0.2mV）37例和静息心电图Ⅱ导联T波正常（〉0.2mV）13例,登梯试验后T波低平的男性学生,分别进行登梯运动试验和次极量平板运动试验,比较两种试验结果。结果：在相同的时程下,静息心电图Ⅱ导联T波低平组在2、4min时次极量平板运动试验T波的合格率与运动前比较,均显著高于登梯运动试验;两组2min时比较,差异非常显著（P〈0.01）;4min时比较,差异显著（P〈0.05）;6min时比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：建议采用次极量平板运动试验取代登梯运动试验,以提高再评价的客观准确性。     

飞行人员平板运动试验对无症状性冠心病的预测价值

平板(或踏车)运动心电图负荷试验在飞行人员医学鉴定中应用很广,习用的次极量平板运动试验在普通人群中冠心病诊断率可达80％以上,但对无症状飞行人员诊断率仅有21～25％,假阴性甚高,作者选择38例飞行人员“次极量”阳性或结果“异常”者,进行“极量”平板运动试验,探索对早期冠心病的诊断率可否提高。 对象和方法 1.对象:1978～1993年住院男性飞行员     

208名船员常见航海疾病的调查分析

为了探讨船员在船舶航行期间的疾病发生情况 ,以加强防治工作 ,我们于 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月对广海集团下属的某船务公司 2 0 8名船员发生在航行期的疾病进行了调查分析 ,现将结果报告如下。一、对象与方法1.对象 :2 0 8名在近海与远洋船舶上因患病而离船住院治疗的男性船员 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均 (39.4± 8.7)岁 ,航龄6个月～ 39年。职业分工 :甲板部工 117人 (5 6 .2 % ) ,轮机工91人 (43.8% )。2 .方法 :本组 2 0 8例中 185名经国内港口二级以上综合性医院确诊 ,2 3名经国外医院确诊 ,其中 4 9例经手术或病理确诊。二、结果1.…     

497例飞行人员次极量平板心电图运动试验分析

分析497例男性飞行人员次极量平板运动试验，其结果为：(1)阳性率11．9％，(2)40岁以上者较40岁以下者阳性率明显增高，(3)运动中收缩压平均增高4．2kPa，(4)运动后心率恢复时间平均5min。作者对结果简要地进行讨论，认为该项检查应为40岁以上、静息心电图异常或3年内有心血管疾病病史的飞行人员年度体检的必查项目。     

青少年田径运动员400m跑后心电图变化的观察

为探讨运动负荷对运动员心脏机能的影响 ,本课题对青少年运动员 40 0ｍ跑后的心电图变化作一初步观察。1　对象与方法1 1　对象5 0名参加集训的中距离跑项目青少年运动员 ,其中男 2 7人 ,女 2 3人。根据年龄分为两组 :Ａ组为1 8～2 3岁大学生组 (参加全国大学生运动会集训 ,男 2 2人、女 9人 ) ;Ｂ组为 1 2～ 1 7岁中学生组 (男 5人、女 1 4人 )。Ａ组训练年限为 5年 ,Ｂ组训练年限为 2年。1 2　方法所有观察对象均进行 :(1 )安静状态下心电图检测 ;(2 ) 40 0ｍ冲刺跑后即刻心电图检测。仪器 :上海产光电 5 81 1型心电图机 ,进行 1 2导联…     

军校招生体检心电图异常原因分析

我院每年为军事院校考生体检中发现心电图异常率较高。现将 1 995～ 1 999年 2 1 2 8名考生的体检心电图进行分析 ,并对心电图异常的原因进行探讨。1　对象和方法1 1　对象　已通过高考分数线的应届高中毕业生 ,男1 81 5名 ,年龄 1 7～ 2 2岁 ,平均 1 9 3岁 ;女 31 3名 ,年龄 1 7～ 2 1岁 ,平均 1 8 6岁。1 2　方法　仪器为日本光电公司生产ＥＣＧ 540 3三导联同步心电图机。检查室保持安静 ,避免受检者心情过度紧张。检查中嘱其四肢放松 ,以免发生肌电干扰及伪差波。图像力求基线平稳 ,每个导联描记 5个以上的心动周期。2　结　果心电图…     

飞行人员无症状心肌缺血的筛选与监控探讨

由于民航发生两起心脏猝死事件，为了解本公司飞行人员心血管疾病情况，结合年度体检进行普查，对本公司146名飞行人员全部做ECG检查，50岁以下ECG异常和50岁以上ECG正常(共23人)全部进行心电图次极量运动试验(活动平板)检查，其中6名阳性予以核素心肌灌注显像检查。结果，经核素心肌灌注显像证实无症状心肌缺血(SMI)4名，占全体飞行人员的2．7%．揭示了SMI在飞行员群体中潜在的严重性，提出早期筛选-控制的探讨，并提出将心电图平板运动试验作为飞行体检的常规项目的建议。     

不稳定心绞痛ST段变化与冠状动脉狭窄的关系

不稳定性心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常见类型。1994～1998年,我们对体表心电图ST段有明显变化的不稳定性心绞痛60例行冠状动脉造影,观察心电图ST段变化与冠状动脉狭窄的相关性。1　对象和方法1.1　对象　本组男48例,女12例;年龄42～70岁,平均61.2岁。均符合1979年ISFC/WHO不稳定性心绞痛的诊断标准。血常规、尿常规、肝功、肾功和凝血机制均正常。1.2　心电图ST段表现　本组发作时体表心电图ST段压低≥0.1mV。根据患者ST段变化的导联不同组合,分为4组:组:胸前导联30例;组:肢体导联、avL3例,组:肢体导联、、avF7例,组:…     

飞行人员心电图单纯T波改变的心得安试验和平板运动试验对比分析

我们分析在本院定期大体检的飞行人员中静息心电图有单纯T波改变者41例。 1 对象和方法 男40例,女1例,平均年龄32.1(22～45)岁,平均心率68(55～88)次/min,均系多次复查心电图表现一致者。按常规方法分别对每例做心得安药物试验和活动平板运动试验。 2 结果 41名飞行员中,心得安试验异常者10例,     

预激症候群合并房颤与室性心动过速的鉴别

预激症候群(W-P-W综合征)的心电图表现酷似室性心动过速,两者极易混淆,W-P-W综合征并发房颤如处理不当,可产生严重后果〔1〕。1985年8月～1996年10月,我们对W-P-W综合征合并房颤与室性心动过速的患者进行心电图(ECG)分析,以探讨其发生机制、诊断标准和鉴别要点。1　对象和方法1.1　对象　W-P-W综合征合并房颤组:40例,男31例,女9例;年龄11～63岁,平均39岁。室性心动过速组:41例,男22例,女19例;年龄13～82岁,平均62岁。1.2　方法　应用日本单导心电图机,记录12导联ECG,分析心律失常时及其发作前后ECG各种特征。2　结　果2.1　发病情…     

运动试验血压及心率变化在冠心病诊断中的价值

数十年来人们一直在探讨提高运动试验的敏感性和特异性的方法,我们观察了86例次极量踏车运动试验的收缩压恢复比(SBPR)、舒张压增量(DBPI)及心率血压乘积(PRP)和其差值的变化,探讨SBPR、DBPI和PRP及其差值在冠心病(CAD)的诊断价值和其机理。1 对象及方法1.1 研究对象①冠心动脉硬化性心脏病组(CAD):本组共51例,男39例,女12例,年龄39～72岁,平均55.5岁,均符合国际心脏病协会和世界卫生组织对CAD临床诊断标准。其中心肌梗塞10     

老年人背部导联心电图

本文分析了152例>60岁老年人背部导联心电图。其它检查包括询问病史、体检、X线检查,部分作了肝功能、血脂、胎甲球等检查。受检者均行常规9～12导联、背部V_7～V_9导联心电图检查,并分3组作为观察对象:(1)冠心病组40例,按1979年全国冠心病座     

排泄性尿路造影时心电图异常

作者随机选择了150例病人,年龄42～86岁,男74例,女76例。排除过敏史及妊娠等。于处置前后各描记常规12个导联心电图。用盐水和泛影葡胺分别依次静脉注射,作对比观察,同时于静注前、结束时的即刻及静注时的前3分钟内各记录Ⅱ导联心电图。作者见到,静注前心电图正常者(简称正常组)71例,占47%(男31例,女40例,年龄平均50岁)。心电图异常者(简称异常组)79例,占53%(男36例,女43例,年龄平均67岁);其中心律失常33例,ST-T改变29例,传导异常27例,陈     

招飞学员登梯运动试验诱发心律失常分析

心血管功能是否正常直接关系到飞行人员的成才率及飞行安全.登梯运动试验作为一种无创的检查方法,能够发现一些潜在的心律失常,但运动量往往不能达到次极量的标准.采用分级运动活动平板试验,可弥补登梯运动试验的不足,减少运动试验诱发心律失常的假阴性率.本研究对招飞体检中1345例经各科体检均正常、常规12导联心电图检查正常者.再进行登梯运动试验.从而探讨登梯运动试验诱发心律失常的特点,为及早发现潜在心律失常提供一种更加可靠的诊断方法.     

招飞学员登梯运动试验诱发心律失常分析

心血管功能是否正常直接关系到飞行人员的成才率及飞行安全.登梯运动试验作为一种无创的检查方法,能够发现一些潜在的心律失常,但运动量往往不能达到次极量的标准.采用分级运动活动平板试验,可弥补登梯运动试验的不足,减少运动试验诱发心律失常的假阴性率.本研究对招飞体检中1345例经各科体检均正常、常规12导联心电图检查正常者.再进行登梯运动试验.从而探讨登梯运动试验诱发心律失常的特点,为及早发现潜在心律失常提供一种更加可靠的诊断方法.     

船员产细胞毒性幽门螺杆菌感染流行病学调查

大量研究资料表明幽门螺杆菌(HP)与消化系统疾病的关系密切。最近又发现,细胞毒素相关蛋白基因A(CagA)是HP的毒力标志[1]。笔者等就已建立的产细胞毒性幽门螺杆菌(CagA-HP)酶联免疫检测方法,于1998年4～6月对947名船员进行CagA-HP的流行病学调查。　　一、对象与方法1.调查对象:在船上工作时间半年以上的船员,共947名,均为男性;年龄17～45岁,平均29.8岁。2.调查方法:对每一位调查者进行问卷调查,问卷内容包括与CagA-HP感染可能相关的46个变量。其中有关个人资料8个变量(年龄、民族、性别、籍贯、出生地、从事船员工作的年限、船上居…     

飞行员冠状动脉造影与临床对比分析

冠心病可致飞行员突然失能而造成严重事故”，’‘。故早期诊断，发现无症状或不典型的冠心病患者，对飞行安全至关重要。冠状动脉造影是确诊冠心病最可靠的方法。笔者经治8例，并与临床其余检查资料对比如下。一、对象与方法空军飞行员7名，民航飞行员1名。年龄27～59岁，均为男性。飞歼击机、运输机种各4名。例1在飞行中曾出现胸前区闷痛，经24hHolier监测提示ST下降015mV、T波降低；例2，28岁，近来出现。心电图T波普遍倒置（对称性、深度lmV）；例3发作性左胸前区剧痛，甚至尿失禁。上述病例经心得安试验、次极量平板运动试验、24hH…     

60名航海人员心理调查

为了解航海对船员心理的影响 ,我们对航行 6 d的 6 0名航海人员进行了心理健康状况测试 ,报告如下。一、对象与方法1 .对象 :从烟台救捞局开往韩国的 6艘拖船中 ,按随机编的序号 (1～ 6 ) ,以能被 3整除的 2艘作为被调查船 ,计 6 0名船员 ,他们均是同年第 4季度 ,从烟台港起航 6 d到达韩国打捞工地。对象的选取按船员年龄从小往上排数 ,每船 30名。年龄 2 3～ 5 0岁 ,平均 (2 6 .5± 3.5 )岁。工种有驾驶员、轮机员、机工、水手、电机员、报务员、厨工、均为男性 ,海上作业工龄≥ 6年 44人 ,2～ 5年 1 6人 ;文化程度 :大专以上 2 9人 ,占 48…     

船员急性上消化道大出血80例临床分析

急性上消化道大出血是指空肠曲氏韧带以上,短时间出血量大于1000ml或失血量大于循环血容量20%以上的内科常见急症[1]。我科自1990年1月至1998年12月共收治急性上消化道大出血188例,其中船员80例,陆勤人员108例,现总结分析如下。一、临床资料1.对象:患者188例分为两组,船员组80例为舰艇人员,男性,年龄19～43岁,平均(29.13±5.12)岁。陆勤人员组108例,其中男性70例,女性38例,年龄7～81岁,平均(42.69±15.22)岁。2.临床表现:船员组80例均有黑便、乏力、头晕、贫血貌;伴呕血72例,晕厥21例,休克19例;大便潜血均为阳性;Hb54～97g/L,平均(67.23±3…