美国内科医师学会临床指南 慢性稳定型心绞痛和无症状性冠心病的初级保健策略

对慢性稳定型心绞痛和无症状性冠心病患者如何进行治疗和随访,是每个心内科医师关心的问题。本文为美国内科医师学会就这一问题发表的最新临床指南,相信可为您提供最权威的资料。     

美国内科医师学会临床实用指南慢性稳定型心绞痛和无症状性冠心病的初级保健策略

美国内科医师学会(ACP)于1999年提出了慢性稳定型心绞痛治疗指南.其后,ACP、美国内科学会(ASM)以及美国心血管病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)联合建立了慢性稳定型心绞痛患者的治疗指南.2002年,ACC/AHA发表了一份新的指南,被ACP视为是对循证医学和科研论文的科学性回顾.本次ACP指南不仅概括了2002年ACC/AHA新指南中的推荐意见,且强调了对初级保健医生接诊患者时尤为重要的推荐意见,成为治疗慢性稳定型心绞痛的第2个ACP指南.在第一个ACP指南中包括了慢性稳定型心绞痛的诊断和危险分级.关于血管重建治疗策略,读者可以参阅2002年ACC/AHA慢性稳定型和不稳定型心绞痛治疗指南.     

祛痰化浊法对慢性稳定型冠心病的临床效果

目的观察通脉降浊方治疗慢性稳定型冠心病的临床效果。方法将60例慢性稳定型冠心病患者随机分为2组,试验组给予通脉降浊方与西医常规治疗联合,对照组给予西医的常规治疗,对比2组临床疗效。结果试验组临床的总有效率为96.88%,高于对照组的78.57%,组间对比,P<0.05,差异具有统计学意义。试验组不良反应发生率为6.25%,与对照组的7.14%比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论通脉降浊方联合西医治疗慢性稳定型冠心病明显优于单纯西医治疗,临床效果更加显著,无明显不良反应,临床安全可靠,值得应用普及。     

静脉应用地尔硫卓治疗难治性不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛是临床常见的并需要及时处理的心血管病急症之一,经过有效的治疗可转化为稳定型心绞痛,但也可能迅速进展为心肌梗死甚至猝死[1]。冠心病心肌缺血引起的缺血性胸痛有各种不同表现类型,目前已趋向将劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛。它与稳定型劳力性心绞痛的差别主要在于冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变，     

动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血中的临床应用

动态心电图对早期诊断冠心病无症状性心肌缺血有着重要的临床意义。对于冠心病高危人群，应常规作动态心电图监测是否存在无症状性心肌缺血（SMI），并依据其发作规律作出应对治疗措施。对100例冠心病患者进行动态心电图检查并记录生活日志。报道如下。     

关于超声诊断对冠心病和心绞痛患者治疗的临床应用

本文根据作者多年工作经验，利用超声波对冠心病和心绞痛患者进行诊断治疗，并对，窿床效果进行分析和评价。     

白细胞生长因子的合理应用——美国临床肿瘤学会白细胞生长因子应用指南简介及体会

近年来，随着临床医学和生物技术的发展，各种细胞因子在临床得到广泛应用，其中促进白细胞生长的集落刺激因子（CSF）在临床中的应用尤为广泛。但是，在应用CSF中还存在一些欠规范和不合理之处。考虑到CSF的价格昂贵以及潜在的一些近期或远期不良反应，对CSF的使用仍然需要基于循证医学的临床规范或者指南来加以指导，盲目或者随意扩大CSF的临床使用指征是不合适的。     

冠心病(2007)

1 (中国)<慢性稳定性心绞痛诊断和治疗指南> 2007年3月我国自行制订的首部<慢性稳定性心绞痛诊断和治疗指南>正式发布,该指南是在收集循证医学证据的基础上,参考国外广泛应用的指南如[美国心脏学会(AHA)/美国心脏病学会(ACC)、美国内科医师学会(ACP)和欧洲心脏病学会(ESC)指南]等,结合我国实际情况而制订的,其目的是在为广大临床医师提供在一般情况下,适于大多数慢性稳定性心绞痛的诊断策略,从而规范慢性稳定心绞痛的诊断、治疗和预防.