“劳倦过度、房室不节”肾阳虚模型小鼠睾丸乳酸脱氢酶-X活性的测定

[目的]观察"劳倦过度、房室不节"肾阳虚小鼠睾丸乳酸脱氢酶(LDH)总活性及精子特异酶LDH-X活性的改变.[方法]睾丸匀浆用2,4-二硝基苯肼显色法测定丙酮酸的生成量[1],计算每克睾丸湿组织LDH总活性和LDH-X同工酶活性.[结果]"劳倦过度、房室不节"肾阳虚造型组LDH总活性显著低于正常对照组(P＜0.05.P＜0.01),金匮肾气丸治疗组较"劳倦过度、房室不节"肾阳虚造型组则显著升高(P＜0.05,P＜0.01);LDH-X活性造型组第2周较对照组有下降的趋势,但无统计学意义,第4、第6周下降显著(P＜0.01);治疗组较造型组第2周有升高趋势,但无统计学意义,第4、第6周则显著升高(P＜0.01).[结论]从精子特异酶LDH-X活性改变,证明了"肾主生殖"有现代科学依据,该模型系肾阳虚模型.     

肾气丸、右归丸对“劳倦过度，房室不节加庆大霉素”致肾虚大鼠精液质量影响的实验研究

目的：观察肾气丸、右归丸对“劳倦过度,房室不节加庆大霉素”致肾虚模型大鼠精液质量的影响。研究二者在肾主藏精,主生殖机能方面的不同作用。方法：使大鼠游泳造成劳倦过度,并以College效应诱导房室不节,加注射庆大霉素造成肾虚模型。用肾气丸和右归丸进行治疗。结果：肾气丸、右归丸能明显增加肾虚大鼠的精子数量、精予活动力和精子存活率;二者虽无明显差别（P〉0．05）。但右归丸效果趋向更好。肾气丸能明显改善大鼠的体质状况,右归丸能明显减少精子畸形数（P〈0．01）。结论：肾气丸、右归丸均能明显改善肾虚大鼠的精液质量,而右归丸在改善肾虚大鼠生殖机能方面强于肾气丸。     

金匮肾气丸对“劳倦过度、房室不节”肾阳虚小鼠精子质量的影响

以“劳倦过度、房室不节”肾阳虚小鼠为模型，观察金匮肾气丸对肾阳虚小鼠精子质量的影响。结果肾阳虚模型组小鼠与正常对照组相比，精子活率和精子密度明显下降（P〈0.05）；而金匮肾气丸给药组小鼠与模型组相比，精子活率和精子密度明显升高（P〈0.05）。表明金匮肾气丸可以改善肾阳虚小鼠的精子质量。     

金匮肾气丸对肾阳虚小鼠睾丸组织端粒酶活性的促进作用

目的探讨金匮肾气丸对肾阳虚小鼠睾丸组织端粒酶活性的影响。方法以"劳倦过度,房事不节"制备肾阳虚小鼠模型,随机分为模型组及金匮肾气丸治疗组(治疗组),每组15只,另选取15只正常雄鼠作为正常组。正常组常规饲养,每天灌胃蒸馏水0.1mL/10g;模型组造模同时每天灌胃蒸馏水0.1mL/10g;治疗组造模同时每天灌胃金匮肾气丸混悬液0.1mL/10g(浓度0.241g/mL)。共干预4周。4周后采用ELISA法检测各组小鼠睾丸组织端粒酶活性。结果 "劳倦过度、房事不节"法复制肾阳虚模型成功,同时金匮肾气丸对肾阳虚模型小鼠的体征有一定的改善作用。与正常组比较,模型组小鼠睾丸端粒酶活性降低(P<0.01);与模型组比较,治疗组端粒酶活性升高(P<0.01)。结论 "劳倦过度、房事不节"肾阳虚小鼠睾丸端粒酶活性较之正常小鼠明显降低,金匮肾气丸可使肾阳虚小鼠睾丸端粒酶活性得以恢复。     

金匮肾气丸对"劳倦过度、房室不节"肾阳虚小鼠睾丸结构功能的影响

目的:以"劳倦过度、房室不节"肾阳虚小鼠为模型.观察金匮肾气丸对肾阳虚小鼠睾丸结构功能的影响.方法:用强迫小鼠游泳法造成劳倦过度,以Colldege效应诱导雄性小鼠房室不节,建立肾阳虚小鼠模型.设正常组、模型组与金匮肾气丸治疗组.计算睾丸指数,光镜观察睾丸大体结构,透射电镜观察睾丸超微结构,放射免疫分析法测定睾酮(T)含量.结果:模型组睾丸指数和睾酮的分泌量比正常组有明显下降,而经治疗后均有明显升高;模型组睾丸大体结构及超微结构均有不同程度的损害,金匮肾气丸治疗组未见结构明显改变.结论:金匮肾气丸可使肾阳虚小鼠睾丸受损结构得以一定程度的恢复,可改善睾丸的分泌功能.     

抗衰老片对肾虚小鼠空间学习记忆和脑自由基代谢的影响

目的:观察抗衰老片对肾虚小鼠空间学习记忆和脑自由基代谢的影响。方法:选健康雄性KM小鼠54只,随机分为6组:空白对照组、模型对照组(劳倦过度+房室不节组)、抗衰老片高、中、低剂量组和补肾方(金匮肾气丸)对照组。采用强迫小鼠游泳方法造成劳倦过度,以Colldege效应诱导雄性小鼠房室不节,建立肾虚小鼠模型,观察小鼠体重、水迷宫空间行为记忆能力和脑组织SOD活性和MDA含量变化。结果:模型对照组小鼠体重、脑组织SOD活性较空白对照组明显下降(P<0.05,P<0.01),小鼠水迷宫潜伏期和脑组织MDA含量明显升高(P<0.01);抗衰老片高、中、低剂量组及金匮肾气丸组小鼠体重和脑组织SOD活性较模型对照组明显升高(P<0.05,P<0.01),小鼠水迷宫潜伏期和脑组织MDA含量较模型对照组明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:抗衰老片可延缓脑组织的脂质过氧化,从而改善小鼠的记忆能力。     

“劳倦过度、房室不节”肾阳虚小鼠模型睾丸基因芯片研究

目的:应用基因芯片探讨劳倦过度、房室不节肾阳虚小鼠模型睾丸基因改变,从基因水平上探讨肾阳虚证和肾主生殖的现代科学机制。方法:连续4周采用雄雌鼠比例1:6同笼喂养和雄鼠每日游泳,建立劳倦过度、房室不节肾阳虚小鼠模型。用小鼠全基因组Oligo芯片检测对照组和模型组睾丸基因,以二者荧光信号相对强度比值≥2和≤0.5筛选差异表达基因,查阅北京博奥生物分子注释系统,进行基因功能分类。结果:成功建立劳倦过度、房室不节肾阳虚小鼠模型,绘制了对照组与模型组基因表达谱比较的散点图,筛选出差异表达基因,包括上调2425个,下调3080个。其中上调基因前百位中已知基因41个,下调基因前百位中已知基因62个,主要涉及细胞结构/功能、物质/能量代谢、信号转导/传递、炎症/免疫、细胞凋亡、转录/翻译、增殖/分化及细胞周期等。结论:肾阳虚小鼠睾丸基因发生广泛的改变,从基因水平对肾阳虚证的本质及肾主生殖的理论做出了一些诠释。     

房劳-倦劳肾阳虚模型小鼠睾丸LDH-x基因表达的实验研究

目的:观察"房劳-倦劳"肾阳虚模型小鼠睾丸精子特异酶LDH-x mRNA表达的改变。方法:用强迫小鼠游泳法造成劳倦过度,以Colldege效应诱导雄性小鼠房事不节,建立肾阳虚小鼠模型。造模给药4周后,运用实时荧光定量RT-qPCR法检测睾丸中LDH-x mRNA的表达。结果:"房劳-倦劳"肾阳虚模型组LDH-x mRNA显著低于正常组(P<0.01),金匮肾气丸治疗组LDH-x mRNA则明显高于模型组(P<0.05)。结论:该肾阳虚小鼠精子特异酶LDH-x活性的下降以及经肾气丸治疗后LDH-x活性的升高,是LDH-x基因表达改变的结果。     

肾阳虚小鼠睾丸NO、NOS、MDA、SOD变化的实验研究

目的:以"劳倦过度、房事不节"肾阳虚小鼠为模型,观察该模型小鼠睾丸NO、NOS和MDA、SOD的变化.方法:用强迫小鼠游泳法造成劳倦过度,以Colldege效应诱导雄性小鼠房事不节,建立肾阳虚小鼠模型.造模4周后,检测睾丸组织匀浆中NO和MDA含量以及NOS和SOD活力.结果:造模组睾丸中NO含量和NOS活力显著增强(P＜0.01),MDA含量上升(P＜0.05),SOD活力下降(P＜0.05);肾气丸干预组NOS活力显著降低(P＜0.01),NO和MDA含量明显减少(P＜0.05),SOD活力升高(P＜0.05).结论:肾阳虚小鼠睾丸组织内自由基生成增多,自由基清除能力下降.     

“劳倦过度 房室不节”肾阳虚小鼠睾丸生殖相关基因的研究

目的:应用基因芯片技术探讨"劳倦过度、房室不节"肾阳虚模型小鼠睾丸生殖相关基因的改变,从基因水平上探讨肾阳虚证和"肾主生殖"的本质。方法:连续4周雄雌鼠按比例1:6同笼喂养,每天更换动情期雌鼠,雄鼠每日游泳,建立"劳倦过度、房室不节"肾阳虚小鼠模型。用小鼠全基因组Oligo芯片检测对照组和模型组睾丸基因,以二者荧光信号相对强度比值≥2和≤0.5筛选差异表达基因,查阅北京博奥生物分子注释系统,进行基因功能分类。结果:成功建立"劳倦过度、房室不节"肾阳虚小鼠模型,筛选出大量差异表达基因,其中上调2425个,下调3080个。上调基因前百位中已知基因41个,下调基因前百位中已知基因62个,主要涉及细胞结构/功能、物质/能量代谢、信号转导/传递、炎症/免疫、细胞凋亡、转录/翻译、增殖/分化及细胞周期等。结论:模型小鼠出现与生殖细胞增殖、凋亡、精子发生和运动、能量代谢相关的基因改变,揭示了肾阳虚证及"肾主生殖"的部分实质。     

加味大黄?虫颗粒对精索静脉曲张模型大鼠精子线粒体结构的影响

目的:探索加味大黄?虫颗粒对精索静脉曲张模型大鼠精子线粒体结构的影响。方法:40只雄性大鼠随机选出10只作为假手术组,剩余30按照Turner方法制造左侧精索静脉曲张模型大鼠,造模完成后,按照随机数字表法分为加味大黄?虫颗粒组、模型组、迈之灵组,每组各10只。加味大黄?虫颗粒组给予加味大黄?虫颗粒灌胃; 迈之灵组予迈之灵片,假手术组和模型组分别予等剂量0.9%生理盐水灌胃。8周后处死所有大鼠,取出左侧睾丸组织,完成精液质量分析、睾丸组织病理检测。结果:灌胃8周后,加味大黄?虫颗粒组精子浓度、总活率、前向运动精子、精子直线速度(VSL)、精子曲线速度(VCL)、平均路径速度(VAP)、精子头侧摆幅度(ALH),明显高于模型组(P<0.05)。模型组睾丸组织病理报告生精小管管腔空化,各级生精细胞破坏严重,精子膜结构破坏,精子线粒体肿胀、溶解。而加味大黄?虫颗粒组中睾丸组织的病理损伤得到不同程度的改善,精子线粒体结构完整,形态大小规则。结论:加味大黄?虫颗粒在一定程度上修复精索静脉曲张大鼠睾丸组织的病理损伤,进而起到保护精子线粒体结构与功能的作用,为精子的发育、活动提供稳定的能量代谢环境,有助提高精子活力及增加受精能力。     

金匮肾气丸对劳倦过度 房室不节肾阳虚小鼠模型影响的脑基因芯片研究

目的:本研究旨在应用基因芯片探讨金匮肾气丸对"劳倦过度、房室不节"肾阳虚小鼠模型脑基因改变,以期从基因水平上研究其药物作用机理。方法:对照组、造模组和治疗组(给予金匮肾气丸)雄性小鼠各为10只、15只和10只。3组均予正常喂养,对照组和造模组每天灌胃蒸馏水0.5mL/只,治疗组每天灌胃金匮肾气丸混悬液0.5mL/只,造模组和治疗组采用雄雌鼠比例1:6同笼喂养和雄鼠每日游泳30～40min达4周,以诱导产生"劳倦过度、房室不节"肾阳虚证。用36Kmousegenomearray鼠脑芯片检测正常对照组和肾阳虚模型组鼠脑基因,并以二者荧光信号相对强度比值≥2和≤0.5筛选差异显著基因,并进一步查阅北京博奥生物分子注释系统,进行基因功能归类。结果:造模组诱导成功"劳倦过度、房室不节"肾阳虚鼠模型,同时通过基因芯片检测,分别绘制了造模组/对照组与治疗组/造模组基因表达谱的散点图。造模组/对照组共筛选出186个差异表达基因,其中上调基因150个,下调基因36个。治疗组/造模组筛选出299个差异表达基因,其中上调基因114个,下调基因185个。造模组/对照组上调基因而治疗组/造模组基因下调的有58个基因,其主要是与炎症/免疫、神经传递/信号转导、转录/翻译、代谢以及影响多巴胺生成限速酶有关的基因。造模组/对照组下调基因而治疗组/造模组基因上调的基因9个,其主要与生长激素、黑色素、细胞周期/细胞结构、神经传递/信号转导和代谢相关的基因。结论:金匮肾气丸可使肾阳虚小鼠模型显著下调的生长激素、黑色素显著上调并促进细胞增殖,从而在基因水平上探讨了金匮肾气丸的药物作用机理。     

真空负压中药水动按摩治疗原发性早泄76例疗效观察

目的:观察真空负压中药水动按摩治疗原发性早泄的有效性和安全性。方法:采用真空负压中药水动按摩治疗原发性早泄38例,并与采用阴茎中药浸浴疗法治疗的38例进行对照,主要观察两组平均阴道内射精潜伏期、性交满意度评分以及患者及其配偶对性生活的满意程度的变化情况。结果:治疗后治疗组平均阴道内射精潜伏期、性交满意度评分等较对照组提高明显,两组比较差异有显著性(P<0.01);且治疗组的性生活满意率为73.7%,对照组仅为42.1%。结论:真空负压中药水动按摩治疗原发性早泄疗效明显。     

西地那非和酚妥拉明治疗勃起功能障碍的临床疗效比较

目的比较西地那非和酚妥拉明治疗勃起功能障碍的临床效果和安全性。方法选取2011年6月—2014年6月南京市妇幼保健院收治的勃起功能障碍患者223例,随机分为对照组（n=108例）和治疗组（n=115例）。对照组性交前0.51 h口服甲磺酸酚妥拉明片,1片/次;治疗组在性交前0.51 h口服枸橼酸西地那非片。首次使用时推荐剂量为50 mg,根据后期个体疗效情况调节剂量,范围在25100 mg。两组每日最多服用1次,每周至少1次但不超过4次,均连续治疗8周。比较两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后勃起功能国际指数问卷表（IIEF-5）评分、勃起质量量表（EQS）评分、平均起效时间和性交持续时间。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为86.9%、63.9%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组IIEF-5评分和EQS评分均较治疗前显著增加,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后,治疗组这两项评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均起效时间和平均性交持续时间均显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论西地那非治疗勃起功能障碍有较好的临床疗效,疗效优于酚妥拉明,可进行临床推广使用。     

瘀浊清颗粒对女性高血压患者性功能的影响

目的:评价以化瘀浊益肝肾法组成的瘀浊清颗粒对女性高血压患者性功能的影响。方法:60例患者按数字表法随机分为治疗组28例(硝苯地平控释片30mg/d+琥珀酸美托洛尔25mg,bid+瘀浊清颗粒1包,tid.)和对照组29例(硝苯地平控释片30mg/d+琥珀酸美托洛尔25mg,bid)。观察患者血压变化、性功能评估及安全性评估。结果:治疗组的降压总有效率为85.71%,对照组总有效率为82.76%,组间比较无统计学意义(P>0.05);治疗组性欲指数、性交满意度指数治疗前后比较有统计学意义(P<0.01),性唤起功能指数比较有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,性欲指数、性唤起功能指数、性交满意度指数、高潮指数均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗前后雌二醇水平均有升高、睾酮水平均有降低,自身比较差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组治疗后比较,雌二醇升高和睾酮降低的幅度均有统计学意义(P<0.01)。结论:瘀浊清颗粒除有降压疗效确切外,且能改善女性高血压患者的性功能,提高高血压患者的生活质量。     

肾虚对雄性小鼠及其雄性仔鼠精子DNA损伤的影响

目的：观察肾虚对雄性小鼠及其雄性仔鼠精子DNA损伤的影响。方法：将30只雄性昆明小鼠用计算机取随机数法随机分为正常对照组、模型组和补肾组3组。其中模型组和补肾组采用房劳加惊恐的复合伤肾法制造肾精亏虚模型。从造模结束次日起,所有小鼠与正常发情雌鼠配对饲养5天后,处死,取附睾精子,同时进行精子单细胞凝胶电泳（Single cell gel electropherosis,SCGE）、精子染色体结构分析（sperm chromosome structure analysis,SCSA）检测其精子DNA损伤。取出雌鼠待其分娩。仔鼠饲养至6周龄时每组随机取出10只雄性仔鼠,用SCGE和SCSA检测其精子DNA损伤。结果：模型组小鼠与正常组相比精子细胞拖尾率（40.51±11.21vs23.64±9.86,P〈0.01）和DFI（37.42±7.19vs17.11±4.98,P〈0.01）均明显升高,补肾组（拖尾细胞率25.31±8.59,DFI24.31±7.99,P〉0.05）虽然存在DNA损伤,但与正常组相比没有明显差异。模型组仔鼠精子细胞拖尾率（24.59±9.45vs18.53±8.51P〈0.05）及DFI（32.18±9.90vs17.29±5.14,P〈0.01）亦明显较正常组高,但补肾组仔鼠精子DNA损伤程度较轻（拖尾细胞率20.61±6.34,DFI15.22±7.49,P〉0.05）,与正常组相比没有明显差异。结论：经＂惊恐、房劳＂方法造模后,模型组小鼠精子DNA损伤程度明显上升,而补肾疗法则能较好地保护精子DNA完整性。肾虚雄性仔鼠精子DNA完整性有类似于父代的改变,但程度较轻。说明肾虚造成的生殖系统损害,可能通过DNA损伤影响了其仔鼠的生殖健康。     

房事后遗症治疗经验举隅——王久源教授经验传薪集

目的:介绍王久源教授应用传统中医辨证施治方法治疗男科房事后遗症相关经验。方法:通过应用辨证施治治疗临床上常见男科房事后遗症如腹泻、急性前列腺炎、头痛等,来阐释传统中医辨证施治在现代男科临床上的应用心法,充实古法在现代应用的新意。结果:在中医基础理论的指导下,合理的辨证施治,能够有效地治疗男科临床常见的男科房事后遗症。结论:传统中医药能够有效治疗多种男科房事后遗症。     

自拟益精汤治疗少弱精子症的疗效观察

目的:研究益精汤治疗男性少弱精子症的临床疗效。方法:将80例少弱精子症患者随机分为两组,治疗组40例,采用益精汤进行治疗,对照组40例,采用维生素E治疗,12周为1个疗程。分别于治疗前后对患者进行综合疗效评价、精液参数分析及精子正常形态判定。结果:经过12周的治疗,治疗组较对照组患者精液检测各项指标的改善差异有显著性(P<0.01)。治疗组上述指标较治疗前改善,差异有显著性(P<0.01)。结论:益精汤能提高精子的密度、活力及活动率。