“GLTC”医患沟通模式引入住院医师规范化培训实践中的应用研究

目的:探讨"GLTC"医患沟通模式引入住院医师规范化培训实践中的应用效果。方法:选取120名规范化培训医师随机分成试验组和对照组各60名,对照组采用传统的工作模式,工作中也融入医患沟通;试验组采用"GLTC"医患沟通模式进行系统的临床实践训练,实践前进行系统的理论培训,实践中加强医方示善、医方倾听、医患交流的训练。患者对两组规范化培训医师的满意度和规范化培训医师的自我评价进行比较。结果:试验组的满意度100%明显高于对照组80.0%,P0.05;试验组的自我评价优良率98.3%明显高于对照组78.3%,P0.05;试验组发生医患纠纷发生率0.0%明显低于对照组10.0%,P0.05。结论:将"GLTC"医患沟通模式引入住院医师规范化培训实践中可以很好的提高住院医师的工作效率,提高患者的满意度,减少医患纠纷的发生。     

PBL教学在新生儿科住院医师规范化培训医患沟通教学中的应用

目的 探讨PBL教学模式在新生儿住院医师规范化培训学员医患沟通能力教学中的应用效果。方法 选入2020年6—12月在郑州大学附属儿童医院新生儿科轮转的规范化培训学员共60名,随机分为两组,每个小组30名学员。观察组采用PBL教学模式,对照组采用传统的教学模式,分析两组规范化培训学员医患沟通能力的考核分数,学员对教学的满意度,学员沟通能力的提升率。结果 与对照组相比,观察组的医患沟通能力考核分数高于对照组,学员对教学满意度更高,沟通能力提升率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在住院医师规范化培训学员医患沟通能力教学中,采用PBL教学模式,可以提高新生儿住培医师医患沟通能力,是一种理想的住院医师规范化培训教学模式。     

血液透析服务中的告知制度

目的探讨告知制度在血液透析管理中的实施效果。方法对68位血透患者实施系列告知措施;对告知制度的落实实行岗位责任制管理;加强对医护人员法律法规学习和告知能力的培训;对告知效果进行调查问卷。结果提高了医护人员对告知重要性的认识和工作责任感,增进了医患沟通,提高了血透患者的满意度。结论切实有效的告知制度是维护医患双方合法权益、体现尊重血透患者知情同意权、创建和谐医患关系、减少医疗纠纷必不可少的管理措施。     

人工气道患者非语言护患交流规范化的探讨

目的：探讨人工气道患者非语言护患交流规范化,提高护理工作满意度的效果。方法：2009年12月-2011年4月,入ICU符合纳入标准的患者130例。纳入患者随机分为实验组和对照组,各65例。对照组由未经规范化非语言交流技巧培训的护士护理,采用传统的随意的非语言沟通方式,如面部表情、眼神、手势、书写、触摸等方式与患者交流;实验组由10名非语言规范化培训合格人员护理,采用规范化手势语、图片卡、写字板和摇铃等4种非语言方式与患者交流。结果：实验组患者护理满意度高于对照组患者（P〈0.05）。结论：人工气道患者采用非语言规范化方式进行护患交流,能够及时了解患者信息,满足其身心需求,稳定患者的情绪,提高护理工作满意度。     

全科医生医患沟通核心技能课程培训效果分析

目的探讨分析医患沟通核心技能课程用于全科医生技能培训中的效果。方法选择2016年2月—2018年2月期间社区全科医生20名作为研究对象,采用数字表法随机将之均分为观察组和对照组,每组各10名,观察组全科医生在常规技能培训基础上加以医患沟通核心技能课程培训,对照组全科医生则仅接受常规技能培训,比较两组干预后医患沟通效果及患者满意度。结果观察组沟通有效度评分、接受度评分及理解度评分均比对照组明显更高(P <0. 05);观察组干预后为96. 00%的满意率,比对照组80. 00%的满意率明显更高(P <0. 05)。结论在全科医生技能培训中应用医患沟通核心技能课程能够提高医患沟通效果,使患者的满意度也随之提高,值得推广。     

GLTC医患沟通模式对培养住院医生医患沟通能力的效果△

目的：研究GLTC医患沟通模式在提升住院医生医患沟通能力中的应用效果。方法：引入GLTC医患沟通模式对住院医生进行专项培训。将培训前后规培导师对住院医生的评价和住院医生的自我评价进行比较。结果：培训后规培导师对住院医生的评价优良率90%,明显高于培训前75%,P < 0.05;培训后住院医生的自我评价优良率93%,明显高于培训前75%,P <0.05。结论：引入GLTC医患沟通模式可以有效地提高住院医生的医患沟通能力,提高患者满意度。     

开展规范化培训对社区产后访视质量的影响

目的探讨开展规范化培训对社区产后访视质量的影响,提高医护人员的服务能力与技能,提高普陀区产妇对产后访视服务的满意度。方法对普陀区内所有社区产后访视人员进行全覆盖的统一培训,培训前与培训后分别随机抽查280名产妇,进行问卷调查,对培训前后产妇情况进行比较。结果经过规范化的培训后,产后访视服务的各检查项目落实得更加完善,咨询指导服务内容更加全面和深入,产妇对社区产后访视服务的满意度明显提升。结论对从事产后访视工作的社区医护人员必须进行规范化的上岗培训与复训,通过定期培训不断提高产后访视医护人员的知识技能,全面提高产后访视服务质量与水平。     

人性化管理在临床护理管理中的应用

目的：探讨分析人性化管理在临床护理管理中应用的效果。方法：本院自2011年1月-2013年1月在临床护理管理中采用人性化管理,对医院的护理人员及患者进行问卷调查,对比采用人性化管理前后医院的护理人员及患者的满意度,评价人性化管理在临床护理管理中应用的效果。结果：本院在临床护理管理中采用人性化管理后,医护人员及患者的满意度普遍提高,同事关系和谐,知识技能提高,医患纠纷的发生率大大减低,均明显优于采用人性化管理前,比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：在临床护理管理中应用人性化管理可以和谐医患关系,提高患者满意度,提升医护人员的综合素质,有利于促进医院的综合管理,值得在临床上推广应用。     

老年患者急诊手术护理中手术室优质护理应用的效果评价

目的:研究优质护理在急诊手术护理中的应用效果.方法:选取2016年6月-2017年1月期间80例本院急诊手术老年患者作为研究对象,按照随机分配的方法分为对照组和试验组,每组40例.对照组患者给予常规护理,试验组在基础护理的基础上实行优质护理,观察患者情绪、对医护工作的满意度.结果:实验组患者在手术中实行优质护理,患者的情绪良好,对医护人员过度满意度均高于对照组.结论:急诊手术中实行优质护理较一般护理效果较好,有效缓解了患者的焦虑,紧张等情绪,且对医护人员工作满意度较好,有效的缓解了医患之间的紧张关系,降低了医患纠纷的发生率.     

规范收费管理在防范医患矛盾中的应用效果

目的通过对外科住院患者费用的系统规范化管理,提高患者及家属对医护人员的满意度,促进患者疾病康复,明显减少医患、护患之间的矛盾,杜绝医疗护理纠纷的发生。方法采取各部门各科室加强协调沟通,医护密切配合,护理人员学习并掌握各项规范收费标准,全面解释收费明细,实施的各项治疗及护理与收费同步等5项基本措施,对住院患者进行系统规范收费管理及常规管理进行对比调查分析。结果194例手术患者在规范收费管理后满意度较对照组明显提高,提高了手术效果及疾病治愈率。结论系统规范的收费的收费管理,可以促进疾病康复,有效防止医患、护患矛盾的发生。     

心肺复苏术分类培训效果分析

目的通过对两类医务人员(刚毕业来本院接受规范化培训的本科医生和下级医院来本院学习的进修医生)进行心肺复苏术短期(1小时30分钟)强化培训,了解培训后二者对心肺复苏术的掌握情况,为今后本院对同时期新进的本科规培生和进修生关于心肺复苏术培训顺序的决定提供参考依据。方法以2010年10月发布的《2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏(CPR)及心血管急救(ECC)指南》(简称《2010心肺复苏指南》)为标准,对此两类医务人员进行短期强化培训,培训完后进行理论知识及操作技能的考核。结果本科规培医生与进修医生的理论知识考核合格率分别为:90%、80%(p>0.05),差异无统计学意义;模拟人急救成功率分别为90%、66.7%(p<0.05),差异有统计学意义。结论本科规培医生较进修医生培训效果好。基于培训结果 ,分析两类医务人员的急救相关基础知识和培训前工作环境等差异可能对心肺复苏培训效果有影响,因此今后每年本院新上岗人员可安排进修医生先接受心肺复苏术培训,以达到在短期内迅速提高每年新进医务人员的急救水平,然后依次通过对本科生、研究生等的心肺复苏规范化培训使全院的整体急救水平再上台阶。     

关键接触点管理理论在患者就医体验中的应用研究

目的 探讨关键接触点管理理论的应用,对优质护理服务措施落实对提高患者就医获得感的效果进行评价。方法 选取2020年5—6月住院患者105例为对照组,选取2020年8—9月住院患者100例为观察组。对护士进行礼仪培训、规范文明服务用语、改变排班方式及部分班次职责与流程等改进。通过发放问卷调查的方式比较改进前后两组入院日接诊及时性、评估及时性、评估全面落实、个性化需求满足落实及人员介绍到位落实;比较患者住院期间,两组主动巡视落实、问题答疑落实、呼叫铃等待接听用时、用药指导落实、操作前告知及出院前教育落实;比较两组患者出院日的出院宣教落实、满意度、意见征求落实及治疗依从。结果 观察组入院日接诊及时性、评估及时性、评估全面落实、个性化需求满足落实、人员介绍落实、主动巡视落实、问题答疑落实、呼叫铃等待接听用时、用药指导落实、操作前告知落实、出院前教育落实及患者出院日的出院宣教落实、满意度、意见征求落实、治疗依从均优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 病房应用关键接触点管理理论,通过规范护士的服务行为、改变排班模式,可以提高患者和家属满意度,促进优质护理服务的持续发展。     

综合管理提升门诊患者满意度的效果评价

目的探讨综合管理提升门诊患者满意度的措施及效果评价。方法由院长亲自抓提升门诊满意度的工作,院长每周主持满意度专题会议、强化员工劳动纪律及医生停改诊制度的落实,及医护人员临床技能提高、患者就诊的细节服务等方面综合管理措施。结果实施综合管理半年后,门诊患者就医环境、医护人员服务态度、排队等候时间三方面的满意度不同程度的提高(p<0.05)。结论综合管理措施有效提升门诊患者满意度,对促进医患关系和谐起积极作用。     

探索新形势下的医疗服务模式改革——谈三位一体查房制度

目的 探索新形势下的医疗服务模式,从而实现“以疾病为中心”到“以病人为中心”新的医疗服务模式的转变,满足病人求医中的各方面需求。方法 我们在日常医疗活动中调查了解现今病人在求医活动中的各种需求,不断地改变我们医疗服务中的方式方法,逐步形成了在日常查房中采用医生、护士、患者三者联合查房。共同商讨对其疾病的诊疗计划和实施,同时对比分析实施三位一体查房前后历次季度调查中病陪人对病情及治疗的知晓率、病陪人对医护工作满意度及病陪人投诉率的变化。结果 实施三位一体查房前病陪人对其疾病的病情知晓率、对医护工作的满意率及病陪人的投诉率分别为60％、85％和1～3％;实施三位一体查房后病陪人对其疾病的病情知晓率、对医护工作的满意率及病陪人的投诉率分别为90％、95％～100％和0.2～0.5％(P<0.005)。结论 医护患三位一体查房确能有效地提高病陪人对其疾病的知晓率和提高病人的满意率,有效地降低了病陪人的投诉率;从而有效地消除了医疗纠纷的隐患,降低了医患纠纷的发生率,减少或消灭医疗差错、事故的发生。     

护患沟通在构建和谐护患关系中的临床作用

目的:探讨临床护患沟通合理性对于改善护患关系的临床作用。方法:本研究选择我科采取输液治疗的患者进行调查研究,调查其对临床输液中的护患沟通满意情况。对研究人群分为两组进行输液治疗前培训,调查实施护患沟通前、后输液治疗服务情况的满意率。结果:对护患沟通管理实施后进行评估,临床输液患者满意率、临床疗效等均取得良好的效果。实施前输液治疗患者满意率为60.45%,实施后满意率为94.02%,实施前后患者对输液治疗服务满意情况对比差异有统计学意义(x2=35.73,P<0.05)。结论:重视临床护患关系沟通可有效地提高护患之间的信任,加强护患沟通的合理性为临床护理服务。     

县级医院综合改革后病人满意度调查及建议

目的分析医改后广西试点县医院的病人满意度情况,为医院或相关行政部门推进医改提供参考依据。方法运用描述性统计分析方法对调查数据进行统计分析。结果医改后病人感受到"看病难"和"看病贵"问题有所缓解,药品费用降低;病人对医改效果总体满意度较高,但对"药品零差率销售"知晓率低。结论广西县级公立医院实施医改两年来,已取得良好成效,但仍需要进一步建立长效投入机制。     

综合医院急诊病人满意度影响因素分析

目的探讨综合医院急诊病人满意度的影响因素。方法以4所综合医院的503位急诊病人为调查对象,采用现场调查的方式。结果有效问卷487份,有效回收率为96.8%,应答率为96.2%。结论经CHAID方法分析急诊病人满意度的影响因素,发现低年龄、过低收入或过高收入、给医护人员额外报酬的人群满意度低。同时,发现满意度高的病人会多次来该院就诊。     

完善护理管理制度落实患者安全目标

建立健全医嘱执行制度、患者身份识别制度、药品管理制度、医护沟通制度、手术患者查对制度、院感防控制度及患者跌倒、坠床、皮肤压疮、导管脱离等护理管理制度,要求医护人员严格执行,提高了患者满意度、医生满意度、护士满意度,使护理管理工作步入制度化、规范化轨道,有效落实了患者安全目标,确保了患者安全.     

Medical students in ENT outpatient clinics: appointment times, patient satisfaction and student satisfaction

OBJECTIVES: Outpatient clinics are increasingly important in medical education. The effect of students on clinic times and patient satisfaction, as well as their own satisfaction, were studied. DESIGN: A prospective, non-randomized, controlled study using adult patient questionnaires, medical student questionnaires and clinic time sheets. SETTING: Two teaching hospital ENT clinics. SUBJECTS: Medical students and adult patients. RESULTS: Three hundred and twenty-five patient questionnaires were collected (77% response), including 135 student encounters. Students did not affect appointment durations (19 min +/- 0.48 (standard error)) except at centre B (35 min +/- 1.1, P < 0.0001) where patient numbers were cut for teaching. Patient satisfaction, generally high, was not affected by students, appointment duration or gender of doctor or patient. It was slightly higher in the lower social classes (rs = 0.20, P = 0. 003) and older patients (rs = 0.17, P = 0.002). Student acceptability scores were not affected by student numbers (up to four), social class or time spent alone with students. They were higher if time was spent alone with the doctor (75.3% +/- 4.9) than not (63.0% +/- 1.8, P = 0.024). Thirty-six per cent of patients preferred to have a student present; only 9% preferred not. Student satisfaction was higher at centre B (73.7% +/- 2.3) where appointments were longer and students spent more time alone with patients than centre A (64.3% +/- 2.3, P = 0.0052). CONCLUSIONS: Clinic appointments are not necessarily longer in the presence of students. When students have the chance to see patients alone during longer consultations, student satisfaction is higher. Patient satisfaction, generally high, is not altered by the presence of students, but patients given time alone with their doctor are more accepting of students. These findings have resource implications for the planning of NHS clinics in teaching hospitals.     

改善患者就医体验背景下的智慧医院建设实践探究

目的探讨改善患者就医体验背景下智慧医院建设的实践价值分析。方法为改善患者就医体验,该院将实施医院智慧化建设,坚持以患者为中心的服务原则,深化全院信息化建设,以改善患者就医体验为目标,通过优化就诊流程等一系列措施,促使线上线下有效结合,大幅度增加自主服务设施数量,以达到强化智慧医院建设的目的。为此,随机抽取3家已推广智慧医院建设的单位作参考,每一单位各选2 000例就诊患者分为甲、乙、丙3组进行比较,对其实施智慧医院建设前后的患者就诊满意度进行对比分析,验证实施智慧医院建设前后的效果。结果 3家医院未实施智慧医院建设时,患者的就诊满意度分别为66.25%、72.50%、81.00%;实施后,患者的就诊满意度分别为89.50%、93.20%、96.05%。结论经3家医院实施智慧医院建设前后的患者就诊满意度对比,证明实施智慧医院建设实践有效提升了患者的就诊满意度,提高了医护人员诊疗效率,有在该院实施推广的价值。