中西医结合治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

我院近 3年联合应用中药黄芪注射液 (成都地奥九泓制药厂 ,每 1ｍＬ含 2ｇ黄芪 )、国产免疫球蛋白 (卫生部成都生物物品研究所 ,又称蓉生静丙 ,每支含量2 5ｇ)的中西医结合疗法治疗急性病毒性心肌炎 ,取得良好疗效 ,现报道如下 :资料与方法　　 1 临床资料　 84例急性病毒性心肌炎为我院近 3年住院患者 ,其诊断均符合《1987年全国心肌炎心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准》。发病时间不超过 7天。随机分为中西医结合治疗组 (简称治疗组 )及常规治疗对照组 (简称对照组 )。治疗组 44例 ,男 2 6例、女 18例 ,年龄 15～…     

心电图酷似心肌梗死的急性病毒性心肌炎（附10例报告）

急性病毒性心肌炎的发病日趋增多。心电图酷似急性心肌梗死 (ＡＭＩ)表现的 ,并非少见 ,据文献报告 :柯萨奇病毒感染患者中 10 %～ 18% ,可出现ＡＭＩ表现[1] 。本文报告心电图酷似ＡＭＩ的急性病毒性心肌炎 10例 ,结合文献对病毒性心肌炎出现ＡＭＩ的特征及其病因作一探讨。临床资料　　 1 一般资料　按成人病毒性心肌炎诊断标准[2 ] 和ＷＨＯＡＭＩ诊断标准[3] ,收治心电图酷似急性病毒性心肌炎 10例 ,全部为男性 ,年龄 16～ 34岁 ,平均2 8 2岁。既往无高血压、冠心病和糖尿病史。发病前 5～ 7ｄ均有急性病毒性感染病史 ,其中 9例诊断为急…     

中西医结合治疗病毒性心肌炎

自1988年6月始,我们对病毒性心肌炎患者采用中西医结合治疗。实践证明其见效快,疗效高,无副作用。1 临床资料 本组病人31例,其中男12例,女19例,年龄为11～41岁,均符合1987年全国心肌炎心肌病专题座谈会制订的“成人急性心肌炎诊断参考标准”。     

病毒性心肌炎心电图90例分析

近年来,病毒性心肌炎的发病呈上升趋势。由于临床表现及多数辅助检查均缺乏特异性,使其早期诊断相当困难,为了探讨心电图在病毒性心肌炎的诊断价值,现就我院2000年-2005年90例病毒性心肌炎患者的心电图进行分析。1临床资料患者,男55例,女35例,年龄3~46岁,所有病例均符合1994年重新修订的病毒性心肌炎诊断标准。心电图改变:期前收缩(早搏)36例,其中室性早搏10例,房性早搏12例,结性早搏2例,室性早搏 结性早搏5例,室性早搏 房性早搏5例,房性早搏 结性早搏2例。传导阻滞:50例(占55%)。Ⅰ度AVB 15例,Ⅱ度Ⅰ型AVB 6例,Ⅱ度Ⅱ型AVB 3例,Ⅲ度AV…     

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎临床观察

为探讨中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎的疗效,我们对４７例病毒性心肌炎患儿进行了临床前瞻性对照研究。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料　全部病例均为本院收治的住院患儿。小儿病毒性心肌炎的诊断标准按照１９９４年５月威海会议修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准［１］,随机分为治疗组和对照组。治疗组２５例,男１４例,女１１例,年龄３～１２岁,平均病程８．６天。对照组２２例,男１２例,女１０例;年龄３～１２岁;平均病程８．５天。两组均为首次发病,均有乏力、胸闷、气短、自汗等表现。心电图异常（治疗组和对照组）…     

心电图表现酷似急性冠状动脉综合征的急性病毒性心肌炎20例临床分析

目的探讨心电图表现酷似急性冠状动脉综合征的急性病毒性心肌炎的临床表现、诊断和治疗。方法回顾2008年6月至2014年6月期间上海市第一人民医院收治的20例心电图表现酷似急性冠状动脉综合征的急性病毒性心肌炎患者的临床资料,其中男12例,女8例,年龄17~60岁,平均年龄38岁,住院6~14天。结果入院时所有患者心肌损伤标志物均明显增高,心电图下壁或前壁ST段呈弓背向下抬高。住院期间20例患者均经冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影检查排除急性心肌梗死,经心脏核磁共振、心内膜心肌活检等检查诊断为急性病毒性心肌炎,其中4例诊断为急性重症病毒性心肌炎。经抗心力衰竭、营养心肌、降低心肌氧耗、血管紧张素转换酶抑制剂等综合治疗,19例治愈,1例诊断为急性重症病毒性心肌炎患者死亡。结论部分急性病毒性心肌炎患者心电图及临床表现酷似急性冠状动脉综合征,易误诊,需结合患者病史、临床表现、心电图、冠状动脉造影、心脏增强核磁共振等检查作出及时诊断。     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎46例

１９９６年１０月～１９９８年５月,我们用黄芪注射液治疗４６例急性期病毒性心肌炎患者,效果满意。一般资料：本组４６例均符合全国心肌炎心肌病专题座谈会制定的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准。其中男２４例,女２２例;年龄１５～４８岁,平均３１．５岁。发病后...     

血清CTnI对急性病毒性心肌炎的诊断价值

CK及 CK- MB为诊断心肌损伤的血清学金指标 ,但对急性病毒性心肌炎患者 ,CK及 CK- MB缺乏足够的灵敏度和特异性。我们动态观察了 30例急性病毒性心肌炎 (下简称心肌炎 )患者血清心肌肌钙蛋白 I(CTn I)及 CK、CK- MB浓度变化 ,以评价 CTn I对心肌炎的诊断价值。资料与方法 :本文观察组为 30例心肌炎患者 (年龄 3～12岁 ) ,均按全国心肌炎心肌病专题座谈会制定的标准确诊 ;对照组为 2 0例健康人 (年龄 7～ 12岁 )。观察组发病 5～ 30天 ,就诊或住院时 (治疗前 )第一次采血 ;用青霉素与能量合剂常规治疗 1个月或 3～ 5个月第二次采…     

44例急性病毒性心肌炎心电图分析

本文对1996年以来我院44例临床资料完整的急性病毒性心肌炎患者的心电图改变进行统计分析,结果报告如下。1 资料与方法 全组男31例、女13例;年龄7～14岁6例,20～45岁36例,58岁以上2例;先驱疾病上感24例、扁桃体炎1例、流行性腮腺炎1例、乙型肝炎1例。 急性病毒性心肌炎的诊断以文献为标准。     

小儿病毒性心肌炎心电图改变

本文对我院 1998年至 1999年住院的3 6例确诊为病毒性心肌炎的心电图改变进行分析如下。1　资料与方法3 6例均符合 1994年 5月 ,在山东省威海会议制订的《小儿病毒性心肌炎诊断标准》和 1999年 9月 ,在昆明召开的全国小儿心肌炎、心肌病学术会议。修订的1994年 5月《小儿病毒性心肌炎诊断标准》草案作参考。男 2 2例、女 14例 ,年龄<3岁 2 1例 ,3～ 8岁 10例 ,8～ 12岁 5例。心电图　全部病人均在入院时作常规心电图描记 ,窦速 2例 ,窦缓 1例 ,房早6例 ,阵发性房速 3例。阵发性室上速 1例 ,阵发性室速 1例 ,房扑 1例 ,完全性右束支传导阻滞 …     

小儿病毒性心肌炎的临床诊断与治疗

目的探讨小儿病毒性心肌炎患者的诊断以及治疗,提高患儿的治愈率。方法选取我院2013年9月~2015年9月收治的病毒性心肌炎患儿17例作为研究对象,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,分析诊断情况以及治疗情况,观察疗效。结果所有病毒性心肌炎患儿完成治疗后,在患儿17例中,显效8例,有效8例,无效1例,治疗总有效率为94.12%。结论针对小儿病毒性心肌炎患儿,进行早期诊断,实施对症治疗,能有效促进患儿的康复,显著提高患儿的生活质量。     

病毒性心肌炎患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1的测定及其临床意义

近年来许多研究表明 ,细胞间粘附分子 - 1( ICAM- 1)在参与心肌细胞坏死过程中起着关键作用 ,本研究通过检测病毒性心肌炎患儿血清可溶性细胞间粘附分子 - 1( s ICAM- 1)水平 ,探讨其与儿童病毒性心肌炎发病的关系。临床资料 :30例患者均符合病毒性心肌炎的诊断标准 ,其中出现急慢性心功能不全、心源性休克或心脑综合征者为重度组 10例 ,男 6例 ,女 4例 ;其余为轻度组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例。另取正常对照组 30例 ,年龄 3～ 10岁 ,均为本地健康体检儿童。方法 :患儿入院确诊后 ,在治疗前抽取静脉血 3m l,分离血清 ,- 2 0℃保存待测 ;…     

登革热并发病毒性心肌炎13例分析

目的了解登革热并发病毒性心肌炎的临床特点。方法对2006年8-11月我院收治的390例登革热患者中出现病毒性心肌炎13例患者的资料进行回顾性分析。结果13例登革病毒性心肌炎患者中男8例,女5例,各年龄段均有发生;6例出现胸闷和（或）心悸等症状,另外7例患者未出现心肌炎症状;心电图改变多样化,以心动过缓及ST段改变为主;CK、CK—MB、AST、LDH早期有升高;13例患者血小板均有降低,其中有6例低于5．0×10^9／L,1例出现消化道出血,2例痰中带血,11例有出血性皮疹;予营养心肌及对症支持治疗后病情得到明显改善。结论登革热并发病毒性心肌炎发病隐匿,症状较轻,病程多为自限性,预后良好,易漏诊,须要早期行动态心电图观察,动态心肌酶学变化也有助于诊断。     

病毒性心肌炎合并急性心力衰竭11例诊治分析

目的从临床中发现符合急性病毒性心肌炎合并急性心力衰竭患者大部分单纯抗心力衰竭治疗效果差,探讨其中可能原因。方法对我院2005年1月—2010年6月收治的急性病毒性心肌炎并急性心力衰竭11例患者进行临床表现、诊断标准及治疗效果分析。结果发现其中9例同时符合ARDS诊断标准;11例患者单纯抗心力衰竭治疗效果差。结论急性病毒性心肌炎合并急性心力衰竭患者大部分患者可能用病因一元论解释更为合理。     

中西药治疗病毒性心肌炎的临床分析

近年来病毒性心肌炎的发病率不断增加,笔者对61例心肌炎患者随机分为2组,中西药治疗组与单纯静脉给药组,通过2组比较,治疗组效果明显优于单纯对照组。1材料与方法1.1一般资料全部病例为住院患者。均符合1999年全国心肌炎心肌病专题研讨会提出的成人急性心肌炎诊断参考标准[1]。     

不典型病毒性心肌炎患者的临床疗效观察

病毒性心肌炎在临床表现症状不典型,复杂多变,部分患者短期内出现病情加重,并发心源性猝死而危及生命[1]。笔者2007年1月—2012年1月对不典型成人病毒性心肌炎的临床资料进行系统回顾及总结,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院心血管内科2007年1月—2012年1月收治的不典型成人病毒性心肌炎患者24例,均符合世界卫生组织病毒性心肌炎诊断标准。其中男14例,女10例;年龄19～36岁,平均(25.9±9.3)岁;发病至就诊时间3d内5例,4～7d 15例,8～15d 4例。     

86例病毒性心肌炎临床分析

病毒性心肌炎是指嗜心肌炎病毒感染引起的以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。可流行发病，也可散在发病，部分病人有前驱病毒感染史。现将我院2003年12月-2008年12月收治的86例病毒性心肌炎患者进行临床分析。     

60例早期病毒性心肌炎患者的酶学改变

６０例早期病毒性心肌炎患者的酶学改变山东大学医院（２５００１３）杨慧萍，李西霞济南儿童医院王翠琳１９８６～１９９４年，我们收治病毒性心肌炎６０例，均按九省市协作组１９８５年修订的“小儿心肌炎诊断依据参考诊断。６０例均为发病４周内（自有病毒感染症状开始...     

37例病毒性心肌炎心电图分析

病毒性心肌炎是病毒感染后出现的心肌炎症性表现。其发生率较高。心肌受损时常伴心电图异常,且心电图复杂多样。现将我院经临床诊断病毒性心肌炎患者37例的心电图作如下分析。 1 资料与方法 全组病人均系门诊或住院病人,37例中男23例(62.1％),女14例(37.9％)。年龄15～40岁。平均32岁。诊断符合成人急性病毒性心肌炎诊断标准。 全组病人均为病毒感染后1～3周内出现胸闷、气短、心前区不适而就诊。其中8例(21.6％)伴上腹不适。4例(10.8％)伴低热,3例(8.1％)伴有头晕,2例     

37例小儿病毒性心肌炎心电图分析

近年来病毒性心肌炎的发病率日渐增多 ,小儿病毒性心肌炎多与原发病同时发生 ,因大多无自觉症状或不能叙述自觉症状 ,而被突出的原发病掩盖。因而对病毒感染的小儿常规做心电图检查是很必要的。本文观察了 3 7例心肌炎患儿的心电图改变 ,其结果分析如下。1　资料与方法本组 3 7例小儿病毒性心肌炎皆为我院近 3年来住院病人。病毒心肌炎的诊断均符合 1994年《第六届全国小儿心血管病学术会议》修订的诊断标准。其中男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 112 ～ 13周岁 ,平均 7周岁。引起心肌炎的原发疾病分别是上呼道感染 2 0例 ,肺炎 7例 ,病毒性脑炎 3…