青霉素连续使用过程中出现过敏性休克1例

1 病历介绍 患者，男，30岁。因面部疤痕要求整容手术而入院，于住院当日遵医嘱做青霉素皮试为阴性，患者以往无青霉素过敏史，无变态反应性疾病及药物过敏史，给予青霉素80万U肌肉注射2次／d。于第3日上午9时在遵医嘱注射2d后，仍给刚配制的青霉素80万U盐水溶液肌肉注射，注射前患者无任何不适。     

1例连续使用青霉素发生过敏反应病人的护理体会

应用青霉素发生过敏性休克的病例并不罕见，在临床工作中，患者首次应用青霉素，医护人员都会比较重视其过敏反应，但是，对于连续使用青霉素的慢性过敏者较少见，易被医护人员忽略。因此，要特别强调对连续应用青霉素的患者也要给予充分的观察，一旦出现过敏反应，必须就地抢救，以免延误抢救时机。     

青霉素过敏性休克诱发急性心肌梗死1例

患者男性，６５岁。因咳嗽、咳痰伴气短１周于２０００年１１月２７日１４时入院。既往有慢性支气管炎、高血压病史，无药物过敏史。体格检查：体温３７℃，脉搏８４次／分，呼吸２０次／分，血压２１．５／１２kPa。发育无异常，唇无紫绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，闻及干、湿癈音，心率８４次／分，偶尔闻及期前收缩，各瓣膜区无杂音，腹部（－），双下肢无水肿。血常规：血红蛋白１５０g／L，红细胞４．４×１０１２／L，白细胞１１×１０９／L，中性０．９０，淋巴０．１０，红细胞沉降率２８mm／h，血总胆固醇７．０２mmol／L，甘油…     

1例连续注射青霉素致过敏性休克抢救成功的体会

青霉素G是一种半抗原，进入人体后与组织蛋白质结合而成全抗原，刺激机体产生特异性抗体，存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原，再进入机体后即可发生过敏反应，过敏反应有速发型和迟发型两种，现介绍1例不属于上述两种类型病例如下。     

烧伤早期患者青霉素皮试致过敏性休克

1　病例资料男 ,32岁。因井下瓦斯爆炸致头、面、躯干及双手烧伤 6小时入院。查体 :体温 35 8℃ ,脉搏 12 0 /ｍｉｎ ,呼吸 2 6/ｍｉｎ ,血压 12 0 / 90ｍｍＨｇ。四肢厥冷 ,无尿。初步诊断 :①头、面、躯干、双手火焰烧伤 ,面积 2 6% (浅Ⅱ度2 0 % ,深Ⅱ度 2 % ,Ⅲ度 4 % ) ;②吸入性烧伤 ;③休克。予吸氧、抗休克、抗感染治疗。按常规行青霉素皮试 ,约2分钟后患者突然呼吸浅快 ,4 0 /ｍｉｎ ,脉搏 136/ｍｉｎ ,血压测不到 ,大汗淋漓 ,四肢湿冷 ,观察皮丘无变化 ,考虑为青霉素过敏性休克。立即给予多巴胺 10 0ｍｇ、氢化可的松 10 0ｍｇ加…     

以咳嗽为首发症状的青霉素过敏性休克1例

患者，女，43岁。因咽喉肿痛，咳嗽，于2001-09-16来我所诊治，诊断为“急性咽喉炎”，既往身体健康，否认青霉素等过敏史，青霉素皮试呈阴性，给予青霉素800万单位加生理盐水250ml静脉滴注，过程顺利，无不良反应。5月17日10时行常规治疗，当液体滴入约100ml左右时，患者由间断性咳嗽转为阵发性痉挛性剧咳，伴干呕，值班人员发现症状异常，疑为青霉素过敏所致，立即停止液体输入，给予5％葡萄糖250ml维持通道，严密观察病情，约5分钟后，患者自诉胸闷、气促、心慌，继之面色苍白，口唇紫绀，四肢冰冷，     

8例青霉素过敏性休克急救护理体会

选取我院2012年6月~2014年5月注射青霉素出现过敏性休克的8例患者,其中男3例,女5例,在休克发生时,给予肌注肾上腺素和地塞米松、高流量吸氧、氢化可的松和碳酸氢钠静滴方法急救,并配合相应的护理干预。结果经过采取相应措施抢救及有效护理后所有患者过敏症状均有所改善,与护理前比较患者的各项指标已有明显改善。过敏性休克在抢救的同时给予相应的护理干预能够有效取得患者和家属的信任,平复患者的焦急情绪,使过敏症状尽快消失。     

青霉素迟发型过敏性休克2例护理体会

病例1，患儿男，8岁。因发热、咳嗽、喘憋4d，于2002年5月23日来我院就诊，诊断为支气管肺炎，选用青霉素治疗，青霉素皮试结果为阴性，即给予青霉素静脉滴注，连用4d无不适感觉，体温降至正常，第5d静脉滴注青霉素（批号同前）20min时，患突然喘憋加剧，咳嗽，随即呼吸困难，恶心、呕吐、面色苍白、口唇发绀、四肢冰冷、脉搏细弱，心率130次／min，血压50／30mmHg，诊断：青霉素过敏性休克。立即停用青霉素，肾上腺素05mg皮下注射，吸氧，地塞米松5mg静脉注射，非那根25mg肌内注射，同时加用升压药，静脉滴注乳酸钠林格氏液，35min后患喘憋、呼吸困难症状减轻，面色转红润，1h后测血压90／60mmHg，其它症状相继消失，病情转稳定。     

青霉素皮试致过敏性休克救护成功1例

1 病例摘要 患者女性、80岁,于2002年9月23日1人来诊,诊断为肺部感染.注射室护士遵医嘱给病者按规定程序作青霉素皮试。1分多钟内,患者感觉喉咙不适,胸闷,气促,并出现全身潮红,烦躁,小便失禁。很快全身皮肤紫绀,血压测不到,进入昏迷状态.并呼吸停止。护士即置病人平卧位,立即皮下注射0.1％盐酸肾上腺素1 mg,同时按急救铃呼唤医生和其他护士参与抢救,开放气道,使用呼吸囊进行人工呼吸,协     

1例青霉素过敏性休克的抢救与护理

过敏是由于一种特异性过敏原作用于过敏病人导致的急性周围循环灌注不足为主的全身性速发变态反应,除引起休克的表现外,常伴有喉头水肿,气管痉挛,肺水肿等,如不紧急处理常导致死亡。我院于2005年1月收住1例由于注射青霉素引起过敏并室颤心肺复苏的患者,给予积极抢救治疗及精心护理后,痊愈出院。现将护理体会报告如下。1病例资料患者,女性,20岁,代诉“意识障碍5h”,于2005年1月4日来院就诊。患者于7h前因牙痛在私人诊所静点青霉素过程中出现头晕、恶心,给予付肾、阿托品应用后,症状无缓解,出现乏力、呕吐、憋气,急送医院救治。来时患者意识不清,呼吸微弱,频率在38～42次/m in之间,心电图示室颤,立即给予气管插管心肺复苏术,术后心率恢复,波动在128～135次/m in之间,血压测不到,意识障碍。上呼吸机、辅助呼吸升压药物应用后,血压为80/50m m H g。查双侧瞳孔等大等圆,直径为3m m对光反射灵敏。经过抗休克、机械通气、亚低温治疗、降颅压、保护脑细脑、神经营养、间断高浓度给氧等对症治疗,3d后神志逐渐恢复,拨除气管插管,停止亚低温治疗后神志转清,测生命体征平稳,转普通病房治疗及护理,1周后康复出院。2护理2...     

2例青霉素过敏性休克病人的抢救与护理体会

青霉素以其高效、低毒、价廉等优点长期应用干临床。而青霉素过敏性休克为青霉素过敏反应中最严重的一种类型．尤其是速发型过敏性休克来势凶猛·死亡率极高。我们在临床护理工作中遇到2例此病人．现将抢救护理体会报告如下。1病例介绍例1．患者女．66岁．因结肠癌手1996年5月23日收入我科住院治疗。入院当天遵医嘱给予青霉素试敏。试敏前测血压16／9kPa，脉搏88次／分．无药物过敏史。常规青霉素试敏液给病人做试验。20分钟后观察结果为阴性，病人无任何不良反应。10分钟后给予0．9％氧化钠50bol加青霉素钠盐800万“静滴．约1分钟后．患者…     

18例再次静滴青霉素导致过敏性休克的抢救体会

总结了18例再次静滴青霉素导致过敏性休克的抢敷体会,包括详细询问病史,严格行皮肤过敏试验、严密观察、积极做好抢救准备、执行“三同一”制度及心理护理等.认为护士在应用青霉素过程中要耐心听取患者主诉,细心观察,发现异常情况立即抢救,确保患者生命安全.     

同一批号长效青霉素致速发型过敏性休克一例

长效青霉素主要用于风湿性心脏病、梅毒、风湿热等青霉素敏感菌感染所致的疾病。它与短效青霉素G一样会出现严重的过敏反应。现将我科一例患者多次使用同一批号长效青霉素后出现速发型过敏性休克病例报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,36岁 ,既往无过敏史 ,因患风湿性心脏病 ,缓解期按医嘱接受长效青霉素治疗 ,从 2 0 0 2年 4月起开始一直使用同一批号长效青霉素 ,每月肌注 1次。 2 0 0 2年 7月 2日 11Am再次来我院门诊注射长效青霉素。当班护士按规定新鲜配制皮试液给患者作皮肤划痕法过敏试验 ,观察 15min结果为阴性 ,取座式位肌注长效青霉…