西宁地区糖尿病患者血气监测的临床意义

目的 :了解西宁地区糖尿病 (DM)患者血气变化的情况 ;方法 :对 3 7例该类患者和 2 5例健康人测定了血气并经统计学处理。结果 :2 8例患者合并低氧血症 ,3 3例合并高二氧化碳血症 ,3 6例pH值低于正常 ;结论 :提示血气监测对诊断DM微血管病变的严重程度并及早治疗具有重要意义 ,同时高原地区缺氧环境可加速DM微血管病变的发生、发展进程 ,对探讨高原地区DM慢性并发症的发生、发展进程及防治具有重要意义。     

西宁地区糖尿病合并胆结石患者胰岛素、血糖、血脂水平分析

目的探讨西宁地区糖尿病合并胆结石者的临床特点及其胰岛素、血糖、血脂水平与胆结石的关系。方法收集180例2型糖尿病患者,其中胆结石者82例。对合并胆结石者性别、年龄、体重指数、血糖、血胰岛素及脂代谢异常等相关因素进行分析,并与98例无胆结石者进行对比。结果糖尿病合并胆结石女性患病率高于男性（P〈0.01）,胆结石患病率随年龄的增长而增高;与无胆石症组相比,合并胆结石组空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素和C肽水平显著增高（P〈0.01）;无胆结石组仅甘油三脂及胆固醇较对照组升高（P〈0.05）,与无胆石症组相比,胆石症组胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平显著增高,而高密度脂蛋白、载脂蛋白A则明显降低（P〈0.01）。结论脂代谢紊乱、高血糖、高胰岛素血症、肥胖可能是西宁地区糖尿病合并胆结石的危险因素。     

糖尿病酮症酸中毒患者血淀粉酶升高的临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者出现高淀粉酶血症的因素分析。方法回顾性分析58例DKA患者的临床资料。结果25例DKA患者血淀粉酶升高小于正常值3倍;19例DKA患者合并急性胰腺炎（AP）血淀粉酶升高大于正常值3倍。DKA血淀粉酶升高小于正常值3倍的患者血淀粉酶、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）及总胆固醇（TC）均低于DKA＋AP者（P〈0.05或P〈0.01）。均经补液、纠酸、纠酮后DKA患者血淀粉酶均恢复正常,平均恢复时间（5±3）d。结论DKA患者可出现血淀粉酶的升高,但不大于正常值3倍,随着酮症酸中毒的纠正可很快恢复正常。     

老年糖尿病患者血酮监测临床意义的研究进展

血酮监测主要是通过检测血中β-羟丁酸（β-HBA）水平来反映糖尿病患者血液中酮体水平,是近年来广泛用于糖尿病患者的常规检测指标,尤其是老年糖尿病患者,根据血酮监测结果可预防老年糖尿病酮症酸中毒的发生。本文作者通过阐述血酮的代谢及监测方法,探讨血酮与糖尿病及糖尿病酮症酸中毒之间的关系,旨在提高对血酮监测的认识和重视。     

糖尿病合并高脂血症患者血液流变性的改变

目的:探讨糖尿病合并高脂血症患者血液流变性的改变。方法:测定48例糖尿病合并高脂血症患者和52例正常对照组血液流变学指标,并对其结果进行统计学分析。结果:病例组无论男女,其低切全血粘度及还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数较对照组有显著性差异(P<0.01及P<0.05);而中切全血粘度及还原粘度、血浆粘度、纤维蛋白原较对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:糖尿病合并高脂血症可引起多项血液流变学指标异常改变,从而导致微血管循环障碍。因此,检测血液流变学对早期诊断和防治心脑血管疾病有重要的意义。     

氧疗的并发症

氧疗是治疗缺氧的一种手段。呼衰有三个主要危害：一是低氧血症，二是高碳酸血症，三是酸碱平衡失调和电解质紊乱，氧疗法无疑能纠正低氧血症，但对后两者既可以改善也可加重。因此，氧疗法是低血氧和缺氧的特殊治疗，必须在真正需要时才给氧。     

西宁地区138例新生儿窒息原因分析与防治

本文探讨了西宁地区１３８例新生儿窒息的原因与防治。结果表明：新生儿窒息与胎龄、出生体重及分娩方式密切相关。脐带异常受压、孕母严重疾病及产程异常，导致胎儿宫内窘迫，是新生儿窒息的主要因素。贯彻母婴保健法，积极开展围产期保健，坚持产前定期检查，预防早产、难产对防止新生儿窒息具有重要意义。     

糖尿病患者血糖连续监测的临床意义

对糖尿病患者血糖进行连续监测,是了解患者的血糖控制情况、判断降糖治疗效果、调整治疗方案、指导临床用药的前提和基础。以往血糖监测要抽患者静脉血,给患者带来一定的痛苦和不便,一般患者不愿意合作,客观上给连续检测血糖带来一定的困难,现就我们采用手掌式血糖仪对患者外周微量末梢血进行血糖监测,具有微量、方便、微创等特点,其方式已为越来越多的糖尿病患者所了解和接受,开展以来,取得了比较满意的效果,现介绍如下。1资料与方法1.1观察对象2006年6月至2007年6月,在我院内分泌科住院治疗的150例糖尿病患者查,其中男性82例、女性68例,年龄8岁～93岁,均明确诊断为糖尿病,病程最长25a,最短1a,排除感染性疾病,甲状腺功能异常、严重肝、肾功能损害,心功能不全及其他影响糖代谢的疾病。1.2仪器拜耳公司生产的手掌式血糖仪及配套检测试纸。1.3方法对糖尿病患者24h血糖仪监测12次末梢血血糖,依据血糖检测的结果给予相应的降糖药物治疗。2结果通过对糖尿病患者24h连续监测末梢血血糖,首先能客观地反应患者全天的血糖水平,同时依据血糖检测的结果及时给予相应的降糖药物治疗,能有效控制患者血糖水平,减少并发症的产生,减少患者平均住院...     

短程甲羟孕酮治疗男性慢性呼吸衰竭的疗效分析

对 2 3例男性慢性阻塞性肺疾病 (COPD)伴慢性呼吸衰竭患者在检测血气和肺功能后 ,给予口服甲羟孕酮 (MPA) 6 0mg/d ,共 14d ,于用药 14d、停药 2周、3周、4周时检测血压、肺功能、血气分析。结果 :在服用MPA 14d时 ,PaCO2 由 4 9.89± 3.2 1mmHg降为 4 4 .0 1± 3.77mmHg (P <0 .0 1) ,PaO2 由 5 9.0 7± 5 .2 2mmHg上升为6 2 .98± 5 .87mmHg(P <0 .0 1) ;在停用MPA 3周后 ,平均PaCO2 水平仍较基础值下降 1.5 2mmHg (P <0 .0 5 )。表明短程 (14d)口服MPA(6 0mg/d)能有效改善男性慢性呼吸衰竭患者的低氧血症及二氧化碳潴留     

Ⅱ型糖尿病合并高血压56例胰岛素测定的临床意义

据WHO报道糖尿病(简写DM)患者中,高血压(简写HT)的患病率为20%～40%,我院报告为30%。为拓宽对DM并HT及DM并发冠心病的治疗思路,我们对DM合并HT分别与正常人和DM无HT的患者空腹胰岛素水平及其并发症进行了比较。     

糖尿病患者换气功能的变化

经131例糖尿病患者血气测定结果的分析,认为血气测定可以揭示已经“控制”的糖尿病患者潜在的代谢紊乱。但其临床意义,尤其与慢性合并症的关系,尚需较长时期的随访观察加以证实。     

糖尿病高粘血症32例分析

糖尿病高粘血症３２例分析李海军，董斌，贺平（东丰县医院１３６３００）高粘血症为糖尿病人常见的一种症状。我们对５８例糖尿病人进行了血液流变学检查，现将结果与讨论报告如下：１临床资料按照１９８０年ＷＨＯ的糖尿病诊断标准确诊５８例，其中男５２例，女６例，年...     

西宁地区预防肺叶切除术后低氧血症围手术期护理

目的:加强围手术期的护理,预防西宁地区肺叶切除术后低氧血症的发生.方法:通过对肺叶切除患者术前健康教育及指导,术后卧位、镇痛、氧疗、科学安排输液、积极的护理措施干预等方法,干预预防肺叶切除术后低氧血症的发生.结果:通过对29例肺叶切除术患者围手术期的健康教育及护理,有效防止了低氧血症的发生及因低氧血症引起的并发症,使患者治愈康复.结论:通过积极有效的干预措施可以有效地预防西宁地区肺叶切除术后低氧血症的发生.     

影响2型糖尿病患者胰岛素剂量的临床相关因素

目的 探讨影响2型糖尿病患者胰岛素剂量的临床相关因素.方法 记录患者的性别、年龄、病程、出院时胰岛素剂量等,测定糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、甘油三酯(TG)、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平等指标.结果 出院时诺和灵30R剂量与空腹血清胰岛素水平呈正相关(r=0.432,P＜0.05),同时与甘油三酯水平呈正相关(r=0.405,P＜0.05).结论 空腹血清胰岛素及甘油三酯水平影响2型糖尿病患者胰岛素剂量.     

老年男性2型糖尿病合并骨质疏松症患者血浆同型半胱氨酸水平的检测及其临床意义

目的 探讨老年男性2型糖尿病合并骨质疏松症患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及其临床意义.方法 将105例老年男性2型糖尿病患者根据骨密度（BMD）结果分为3组：骨量正常组34例、低骨量组39例、骨质疏松组32例,另设24例年龄匹配的健康体检者作为正常对照组,以酶标法检测各组血浆Hcy水平.结果 （1）骨质疏松组和低骨量组血浆Hcy水平明显高于骨量正常组及正常对照组（均P〈0.01）,骨质疏松组水平则高于低骨量组（P〈0.05）;（2）Hcy与L1-4及股骨颈BMD、BMI、PTH、VB12、E2呈负相关（r=-0.266、-0.300、-0.355、-0.353、-0.352、-0.445、-0.212、-0.236、-0.276,均P〈0.05）.结论 老年男性2型糖尿病合并骨质疏松症患者血浆Hcy水平升高,其与骨质疏松的发生发展密切相关.     

糖尿病患者不同胰岛素水平血液流变学观察

目的：探讨糖尿病患者血液流变学改变与不同胰岛素水平的关系。方法：观察38例糖尿病住宅患者不同胰岛素水平血液流变学各项指标进行统计学分析。结果：高胰岛素血素血症糖尿病患者红细胞比容、血沉、全血高切粘度和低胰岛素血症比较有明显差异。结论：高胰素血症糖尿病患者血液浓稠性、粘滞性、聚集性增强。高胰岛素血症是糖尿病患者血液流变学改变的内在因素之一。     

糖尿病高粘滞血症的防治

糖尿病患者血液及血浆粘度均有不同程度的增高,有人认为血液粘度增高是糖尿病的特征之一。不同病程、不同年龄和不同代谢状况的糖尿病患者均可出现“高粘滞血症”。血液粘度增加的因素主要有：血球压积增高,合并心血管病者较明显。血浆中纤维蛋白原及球蛋白含量增加。红细胞聚集性增加,这与纤维蛋白原浓度增加及红细胞表面电荷减少有关。红细胞变形能力降低,其原因主要是病人糖化血红蛋白增加,尤其当代谢控制不良时更明显,它可使红细胞内粘度增加,而且它倾向于与细胞膜结合,增加细胞膜硬度,血小板聚集性增强,其聚集程度与病程有关…     

老年人硬膜外麻醉中血氧饱和度监测的临床意义

脉膊氧饱和度仪能无创伤连续监测动脉血氧饱和度(SPO2),且数据可靠,为早期发现低氧血症提供可靠的依据,提高了麻醉的安全性,目前已广泛地应用于临床麻醉.     

肺心病急性期低氧血症患者血清酶活性变化的临床意义

目的探讨肺原性心脏病（肺心病）急性期低氧血症患者血清酶活性变化的临床意义。方法84例肺心痛患者按低氧程度分为轻、中、重3组,与正常对照组30例进行血清酶学对比,分别测定血清中磷酸肌酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬谷草转氨酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）活性及动脉血氧分压（panial pressure of oxygen in arterial blood,PaO2）,并进行分析。结果肺心病急性期4种血清酶活性均有不同程度的增高,轻、中、重3组患者间经方差分析,CPK、LDH、AST、HBDH4种酶均明显升高,且低氧越严重,酶活性升高越明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清酶活性的变化和病情严重程度密切相关,血清酶测定是分析病情和判断预后的重要参考指标。