离心温度等因素对HDL－Ch检测结果的影响

离心温度等因素对ＨＤＬ－Ｃｈ检测结果的影响柯世怀，施文艳，胡晓玲（江苏职工医科大学，南京２１００２９）Ｍａｓｓｏｎ等报道沉淀和离心等条件对高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃｈ）检测的影响（磷钨酸－Ｍｇ（２＋）法），标本分别在室温和４℃（±２℃）下作沉淀...     

不同离心方案对腹腔积液生化检测结果的影响

目的探讨不同离心方案对腹腔积液生化检测结果的影响。方法随机选取33例腹腔积液标本,分别采用不同的离心方案进行处理,并对离心前后的生化指标[总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)]进行比较分析。结果不同离心方案(1500r/min5min和3500r/min15min)处理前后,TP、LDH、ADA、Na和Cl结果差异无统计学意义(P>0.05);而腹腔积液经1500r/min5min离心后ALB、K结果降低,差异有统计学意义(P<0.05),但与3500r/min离心15min比较差异无统计学意义,同样,3500r/min15min离心处理前后ALB、K结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论目前尚不认为离心对腹腔积液生化检测有影响,实验室应根据实际情况建立合适的离心标准化操作流程以规范检验。     

血清HDL—C直接测定法与沉淀分离法干扰因素的比较

血清ＨＤＬ┐Ｃ直接测定法与沉淀分离法干扰因素的比较张葵王以立郭群顾光煜（南京大学医学院附属鼓楼医院检验科，南京２１０００８）关键词动脉粥样硬化高密度脂蛋白胆固醇测定目前国内大多数实验室均采用Ｗａｒｎｉｋ推荐的硫酸葡聚糖－镁法（ＤＳ－Ｍｇ２＋）〔１〕及...     

标本保存时间及温度对血液生化检测结果的影响分析

目的 探讨标本保存时间及温度对血液生化检测结果的影响.方法 采用分离胶促凝管采集60例患者静脉血,准确记录采集时间并编号,放置30 min后离心.一份置于4 ℃冰箱分别保存0、6、12、24 h后检测总蛋白、清蛋白、葡萄糖、尿酸、丙氨酸转氨酶（ALT）、钾离子;另一份于室温保存0、6、12、24 h后检测上述生化指标.检测采用罗氏MODULAR P800全自动生化分析仪及其配套试剂.结果 室温下放置超过6 h和4 ℃保存超过12 h,钾离子的测定结果明显高于立即测定结果（P〈0.05）.室温保存时间的长短对总蛋白、清蛋白和尿酸的测定结果没有影响（P〉0.05）;4 ℃保存超过6 h,保存时间的长短明显影响总蛋白、清蛋白和葡萄糖的测定结果（P〈0.05）.4 ℃的尿酸测定及室温保存 24 h内的葡萄糖测定,不受时间长短影响（P〉0.05）.室温保存6 h和4 ℃保存24 h会对ALT的检测结果产生影响（P〉0.05）.结论 实验室应对标本保存条件标准化以保证检测结果的准确性.     

温度对血细胞计数仪检测结果的影响

本文就环境温度对血细胞计数仪检测的影响探讨如下。1　对象和方法1.1　对象　门诊体检正常的抗凝静脉血标本 (抗凝剂为 ED-TA- K2 ) 2 0份。1.2　仪器　 Sysmex SF- 30 0 0全自动血细胞分析仪。1.3　试剂　稀释液、嗜碱试剂、4分类试剂、血红蛋白试剂为随机配套试剂。1.4　方法1.4 .1　仪器准备　对仪器管道系统按本机操作说明书进行清洗 ,背景计数 ,重复性能及准确性试验均符合要求。1.4 .2　试剂准备　取同批号的试剂稀释液分为 3份 :1份置于冰箱 ,控制试剂温度为 5℃ ,另 2份用水浴箱分别控制试剂温度为 2 0℃及 35℃。1.4 .3　检测…     

离心条件对凝血三项检测结果的影响及分析

目的验证该实验室常规凝血检测离心条件并探讨建立优化离心条件。方法以该院体检者及住院患者为研究对象,分为常规组、标准组、提速组。应用不同离心条件离心获得乏血小板血浆(PPP),进行常规凝血项目凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的检测;其次对不同血小板含量的标本采用常规条件和标准条件离心后,检测血浆中剩余血小板含量。结果常规组和提速组的凝血常规各项检测结果与标准组比较,差异无统计学意义(P0.05);血小板浓度低于500×10~9/L时,常规条件和标准条件离心后PPP 100%合格,血小板浓度高于500×10~9/L时合格率降低为64%。结论目前的常规离心条件可以满足常规凝血检测,对特殊类型凝血检测及血小板浓度高于500×10~9/L的标本,需要严格按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)的要求进行离心处理。     

不同检测系统HDL-C和LDL-C测定结果的偏倚分析

目的通过对不同检测系统进行对比分析,探讨各系统间检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)结果是否具有可比性。方法参照NCCLs《EP9-A文件》的要求,以可溯源的检测系统为目标检测系统,对3个不同检测系统HDL-C、LDL-C进行朗道质控物(水平2和水平3)各测定20次以及40份新鲜血清标本进行测定。结果朗道水平2质控物HDL-C差异有显著性(P<0.001),而LDL-C无统计学意义(P=0.486);水平3质控物HDL-C和LDL-C差异均有显著性(P<0.05)。新鲜血清标本HDL-C、LDL-C测定结果各组间差异均有显著性(P<0.001);可靠性系数α分别为0.9252、0.9477;HDL-C各检测系统间的相关系数均大于0.975,LDL-C各检测系统间的相关系数在0.7859～0.9259之间。各检测系统测定HDL-C、LDL-C的精密度CV均小于10%;以可溯源的检测系统1为目标检测系统,HDL-C临床可接受性能评价检测系统3未超出临床接受范围,而检测系统2超出临床接受范围。结论3个不同检测系统测定HDL-C结果具有部分可比性;而LDL-C结果不具有可比性,需采取整改措施。当同一实验室同一检验项目存在二个以上的检测系统时,应进行方法比对和偏倚评估。     

不同检测系统HDL-C和LDL-C测定结果的偏倚分析

目的通过对不同检测系统进行对比分析,探讨各系统间检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)结果是否具有可比性.方法参照NCCLs的要求,以可溯源的检测系统为目标检测系统,对3个不同检测系统HDL-C、LDL-C进行朗道质控物(水平2和水平3)各测定20次以及40份新鲜血清标本进行测定.结果朗道水平2质控物HDL-C差异有显著性(P＜0.001),而LDL-C无统计学意义(P=0.486);水平3质控物HDL-C和LDL-C差异均有显著性(P＜0.05).新鲜血清标本HDL-C、LDL-C测定结果各组间差异均有显著性(p＜0.001);可靠性系数α分别为0.9252、0.9477;HDL-C各检测系统间的相关系数均大于0.975,LDL-C各检测系统间的相关系数在0.7859～0.9259之间.各检测系统测定HDL-C、LDL-C的精密度CV均小于10%;以可溯源的检测系统1为目标检测系统,HDL-C临床可接受性能评价检测系统3未超出临床接受范围,而检测系统2超出临床接受范围.结论3个不同检测系统测定HDL-C结果具有部分可比性;而LDL-C结果不具有可比性,需采取整改措施.当同一实验室同一检验项目存在二个以上的检测系统时,应进行方法比对和偏倚评估.     

离心时间对血凝检测结果的影响

凝血检测要求3000r／min离心15min，分离乏血小板血浆来进行凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血活酶时间（APTT）的检测。因此，离心时间对于PT、APTT的检测结果是否准确就显得尤为重要，我们通过对离心时间的长短对PT、APTT的影响分析如下。     

相同温度下不同保存时间血清标本对生化检测9项结果的影响

目的:探究相同温度下不同保存时间血清标本对生化检测9项结果的影响。方法:将2015年6~7月在我院进行血液检查的60例血液标本作为研究对象,将标本保存于-18~-22℃的冰箱内,分别在7、14、30 d对标本进行检测,并对不同时间点的相关的9项指标进行分析。结果:与即刻检测值相比,标本存放7 d,血清中ALT、TBil、TP、BUN的水平明显下降(P0.05),AST、Alb、Glu和Cr水平无明显差异(P0.05),UA水平明显上升(P0.05);标本保存14 d后再检测,血清中的ALT、TBil、Alb、Glu、BUN水平均明显下降(P0.05),UA水平下降无明显差异(P0.05),AST、TP和Cr水平明显升高(P0.05);标本保存30 d,血清中ALT、AST水平均明显下降(P0.05),TBil水平检测值有所回升,较即刻检测值差异无统计学意义(P0.05),TP、Alb、Glu、BUN、Cr、UA明显升高(P0.05)。保存7 d和14 d的标本中的BUN、ALT、TBil指标检测值均超出最大允许误差范围,AST、TP、Alb、Glu、Cr、UA均在验室允许的误差范围内;保存30 d的标本中AST和TBil在实验室允许的误差范围,其余指标均超出最大允许误差范围。结论:将血清标本置于-18~-22℃的环境中保存其生化水平出现改变,且测定BUN及酶类的血清标本在冰冻后会出现较大误差,在临床生化检测中,应该尽快进行样本检测,以保证检测的准确性。     

外界温度对小型全自动生化分析仪测试结果的影响

在工作实践中，我们发现在全自动生化分析仪上测试标本，结果很不稳定，而且愈向后排列的标本，结果愈是偏高，夏季尤为明显。于是我们观察了解开机3h前后ALT、ASTALP、r-GT、TBIL、TP、ALB、GLU、BUN、HCO3^-、Cr、UA等12项测试结果的变化，并且安装空调后控制室温20度，以同样方式进行这12项测试结果的比较观察。     

不同生化试剂检测结果的比较研究

临床实验室所使用的检测仪器及配套试剂,共同参与组成检测系统,但由于部分仪器采用开放系统,所以同一仪器经常使用不同试剂,为了研究不同生化试剂在同一仪器中检测相同标本,各测定结果间的可比性,我们用OLYM PU S AU 640(以下简称AU 640)生化分析仪,分别对日本和光试剂和上海华可试剂检测同一份标本不同项目,检测20份新鲜血清中的14种生化项目谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、血糖(GLU)、谷氨酰转肽酶((-γGT)、尿酸(UA)、磷酸肌酸激酶(CK)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Cho l)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆红素…     

冠心病患者血液粘度与HDL—C和HLD—C／TC的变化及其…

本文观察了７９例ＣＨＤ患者和１２５例中老年对照者血液粘度中的ηｂ低切，ηｂ高切和ηｐ以及血脂中的ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ－Ｃ．ＴＣ。     

全自动生化分析仪测定HDL-C后对TBA检测的影响

目的了解生化分析仪测定血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是否对测定血清总胆汁酸(TBA)结果有影响.方法用生化分析仪测定血清HDL-C后再测定血清TBA(测定组),与单独测定TBA(对照组)作比较.结果测定组与对照组有显著差别.结论全自动生化分析仪虽具有微量、快速、准确等优点,但存在项目间的交叉污染问题,有必要适当改变测定项目顺序及设定避免交叉污染的程序.     

两种试剂对尿酸检测结果的影响

全自动生化分析仪以其具有同时测定多个项目、多个标本的处理能力和检测速度快而发展迅速,目前国家还没有对生化试剂的生产定出统一的标准,各厂家生产出的生化测定试剂盒也就种类繁多,某些试剂含有的酶类作用于血清产生的产物可能是另一检测项目的中间产物。如果共用的试剂针、搅拌棒和比色杯又清洗不彻底,带人的极微量的酶也会对后一个检测项目造成影响。本文结合日常工作中遇到的实际问题,对生化试剂间的化学交叉污染加以分析,探讨如何避免和消除这些影响的对策,以减少此类污染对检测结果准确性的影响。     

2型糖尿病患者non—HDL—C和hs—CRP联合检测分析

目的探讨2型糖尿病（T2DU）患者血清非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）和高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平的变化。方法分别测定102例2型糖尿病患者和95例正常对照组的血清非高密度脂蛋白胆固醇、高敏C-反应蛋白、总胆固醇（TCHO）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FBG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的水平。结果2型糖尿病组与正常对照组比较非高密度脂蛋白胆固醇水平有极显著性差异（P〈0．01）,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇有显著差异（P〈0．05）,三酰甘油无统计学意义;2型糖尿病患者血清高敏C-反应蛋白水平呈极显著高于正常对照者（P〈0．01）,而且2型糖尿病患者血清高敏C-反应蛋白水平与血糖及非高密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关趋势。结论2型糖尿病病人血清非高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于正常对照组．2型糖尿病患者血清高敏C-反应蛋白水平也明显增高,二者都是评估糖尿病并发症风险的重要指标。