阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效。方法:将82例乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片口服,对照组患者采用阿德福韦酯治疗,疗程1年。观察并比较两组患者治疗前后的症状、体征和肝功能、肝纤维化指标、B超指标及HBVDNA定量等变化。结果:治疗后治疗组总有效率为90.4%,对照组总有效率为77.5%,治疗组疗效高于对照组;治疗组患者在治疗后AST、TBil、HA等较治疗前有明显改善,且显著优于对照组;患者治疗后门静脉和脾静脉宽度、脾脏厚度明显变小,与对照组比较差异显著;治疗后HBVDNA定量变化,两组相比较差异无显著性意义。结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,能够通过抑制病毒和抗纤维化,明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后。     

宁肝汤治疗阴虚瘀热型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:观察中药方剂宁肝汤治疗的临床效果。方法:将75例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组、对照组两组,两组患者均予以一般保肝药物,如维生素C、肌苷片等。治疗组41例,加用宁肝汤治疗;对照组34例,口服苦参素胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为6个月。观察治疗前后患者肝功能、肝纤维化指标,综合分析,判定疗效。结果:两组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标较治疗前均有明显改善(P<0.01),但组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:宁肝汤能有效逆转阴虚瘀热型慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化,并能很好地改善临床症状和保护肝脏功能。     

结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型乙型肝炎的临床观察

目的:观察结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法:将63例患者随机分为两组.对照组31例,予护肝、退黄、促肝细胞生长等综合支持治疗;治疗组32例,在上述综合支持治疗基础上加用结肠透析联合中药保留灌肠治疗.观察两组治疗4周后中医症状积分、实验室指标,并进行疗效分析.结果:4周后治疗组中医症状积分降低,肝功能指标改善,总有效率61.3%,与对照组相比,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性重型乙型病毒性肝炎可减轻临床症状,改善生化指标,提高临床疗效.     

神农软肝丸治疗肝炎肝硬化的临床研究

目的:观察神农软肝丸治疗肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法:选择肝炎肝硬化患者150例,随机分为两组,治疗组口服神农软肝丸,对照组采用一般常规疗法,疗程6个月。观察治疗后的症状体征、肝功能、血清病毒学指标、血清肝纤维化指标、门脉血流动力学指标和临床综合疗效。结果:治疗组和对照组总有效率分别达93.33%及82.67%,两组比较差异有显著性意义,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组在减轻或消除症状体征、降低肝功能和血清肝纤维化指标、改善门脉血流动力学指标等方面明显优于对照组。未发生与研究药物相关的严重不良反应。结论:神农软肝丸治疗肝炎肝硬化疗效显著,安全性良好。     

疏肝健脾软坚合剂抗肝纤维化的临床疗效探讨

目的 :探讨中药疏肝健脾软坚合剂对慢性病毒性肝炎所致肝纤维化的临床治疗效果。方法 :将采用放射免疫法 (RIA)测定的血清肝纤维化指标 [透明质酸 (HA)、层黏蛋白 (LN)及Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )等 ]明显异常的慢性病毒性肝炎患者 76例 ,随机分为治疗组及对照组。治疗组 3 8例患者服中药疏肝健脾软坚合剂 ,对照组 3 8例患者口服和络舒肝胶囊 ,观察治疗后肝功能及肝纤维化指标的变化。结果 :两组患者血清HA、LN、PCⅢ等肝纤维化指标治疗后均有改善 ,但治疗组恢复程度明显优于对照组 (P <0 0 1) ,而从肝功能比较亦有一定差异性 (P <0 0 5 )。结论 :疏肝健脾软坚合剂抗肝纤维化疗效显著     

复方丹参与苦参素注射液合用对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的:观察复方丹参注射液与苦参素注射液合用对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响.方法:选择肝纤维化指标异常的慢性乙型肝炎102例,随机分为两组,治疗组52例,采用复方丹参注射液40ml静滴,苦参素注射液0.4g肌注,1次/d,基础护肝治疗,酌情使用甘草酸二铵、茵栀黄、维生素类等;对照组50例,仅给予基础护肝治疗.疗程均为60天.观察肝功能(ALT、TBil、A/G)、乙肝病毒指标(HBsAg、HBeAg、HBV DNA)及肝纤维化指标(HA、CG、LN、ⅣC)的变化.结果:治疗组与对照组比较,在肝功能及乙肝病毒指标改善方面差异无显著性意义(P＞0.05);在肝纤维化指标改善方面差异有极显著性意义(P＜0.01).结论:复方丹参注射液与苦参素注射液合用,可显著改善肝纤维化指标,减缓肝纤维化进展速度.     

中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找有效治疗慢性乙型肝炎的药物和方法。方法:治疗组患者采用中西医结合五联疗法(西药、中药、光量子氧透射液体疗法、自血穴位注射加肝病治疗仪),对照组患者肌注α-干扰素。观察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、病毒复制指标、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组显效率为68.75％、总有效率为96.87％,显著优于对照组的41.38％、82.76％(P<0.05);HBV DNA阴转率56.25％、HBeAg阴转率53.13％,高于对照组的44.82％、37.93％;肝纤维化指标HA、PCⅢ、CⅣ、LM明显下降,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎在改善病人症状、体征、抗病毒、抗肝纤维化等方面均优于干扰素。     

中西医结合治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化临床观察

[目的]观察中西医结合治疗病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。[方法]随机将126例慢性病毒性肝炎肝纤维化患者分为2组,各63例,对照组用甘利欣加肌苷片治疗,治疗组用甘利欣加肌苷片加中药治疗,疗程均6个月。观察超声肝脏形态学变化,检测肝功能和肝纤维化指标。[结果]治疗组总有效率为85.7%,优于对照组的71.4%(P0.05);肝脏形态学超声参数积分的变化、肝功能的改善及肝纤维化指标的变化均明显优于对照组(P0.05,0.01)。[结论]中西医结合治疗病毒性肝炎肝纤维化的疗效优于单纯西药护肝治疗。     

凯西莱联合川芎嗪抗肝纤维化的疗效观察

目的:探讨凯西莱联合川芎嗪对肝纤维化的疗效.方法:82例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组42例和对照组40例.对照组患者治以川芎嗪针剂160mg加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1次/d,每月连用20天,停药10天,疗程3个月.对照组患者在此基础上加用凯西莱片剂口服,0.2g/次,3次/d,疗程3个月.对照观察两组患者肝功能及肝纤维化指标(HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C)等.结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效差异有显著性意义.结论:川芎嗪联合凯西莱具有较强的抗肝纤维化作用,使用方便,疗效显著,是治疗和预防肝纤维化的一种较好的方法.     

神农肝康合剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症60例

目的:观察神农肝康合剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效及安全性.方法:选择急性病毒性黄疸型肝炎、慢性病毒性肝炎黄疸型、淤胆型肝炎、重型肝炎、肝硬化高胆红素血症患者120例,随机分为两组.对照组采用西医常规疗法,包括抗病毒、护肝、支持及对症疗法,使用药物如拉米夫定、甘利欣、还原型谷胱甘肽、血制品、维生素C及肌苷等,治疗组在上述基础上加用神农肝康合剂50ml,口服,3次/d.15天为1个疗程.观察治疗后的症状体征、肝功能、影像学变化以及临床综合疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别达95%及83.3%,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).治疗组在降低患者血清胆红素及其他肝功能指标、减轻或消除症状体征、改善影像学等方面明显优于对照组.未发生与研究药物相关的严重不良反应.结论:神农肝康合剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效显著,安全性良好.     

痰热清注射液联合凯西莱治疗慢性乙型肝炎98例

目的：观察痰热清注射液联合凯西莱治疗慢性乙型肝炎的临床疗效，并探究其治疗机制。方法：将98例慢性乙型肝炎患者随机分为两组，治疗组49例，采用痰热清注射液联合凯西莱治疗，对照组49例仅用凯西莱，观察比较两组患者疗效及肝功能和肝纤维化指标变化情况。结果：治疗后治疗组患者肝功能TBil与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）；肝纤维化指标HA（透明质酸）、PC-Ⅲ（Ⅲ型前胶原）、C-Ⅳ（Ⅳ型胶原）与对照组比较，差异也有显著性意义（P〈0．05）；两组疗效比较，治疗组优于对照组。结论：痰热清注射液联合凯西莱治疗慢性乙型肝炎是一种较好的疗法。     

岩黄连注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

目的观察慢性乙型病毒性肝炎患者应用岩黄连注射液治疗后临床症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标的恢复情况。方法治疗组40例患者应用岩黄连注射液10ml,加入10％葡萄糖注射液250ml静滴每日1次,对照组38例用茵栀黄注射液20ml,加入10％葡萄糖注射液250ml静滴每日1次,两组疗程均为1个月。结果两组肝功能改善情况比较差异有显著性,但治疗前后肝纤维化指标下降比较差异元显著性。结论岩黄连注射液可以显著改善慢性乙型病毒性肝炎患者的肝功能的各项指标（尤其是血清总胆红素和直接胆红素）,并有一定的抗肝纤维化作用。     

当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例

目的:观察当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:68例该病患者分治疗组36例,口服当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦和肝泰乐治疗;对照组32例,口服肝泰乐、恩替卡韦。追踪观察两组患者治疗前后ALT、HBV DNA、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等指标变化情况。结果:治疗组患者治疗后血清肝纤维化各项指标和ALT较治疗前均有明显改善(P0.05),与对照组比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的抗纤维化方面有协同作用。     

生脉注射液联合葛根素注射液对肝硬化患者肝纤维化指标的影响

目的:观察生脉注射液联合葛根素注射液对肝硬化患者血清肝纤维化指标的作用.方法:?将50例肝硬化患者随机分为两组,对照组22例采用常规保肝、降酶等治疗,治疗组28例加用生脉注射液和葛根素注射液,分别检测治疗前后的肝功能、肝纤维化指标等.结果:?总有效率治疗组显著高于对照组(82.1%vs59.1%,P<0.05).治疗组肝功能优于对照组,并且治疗前后也有显著差异(P<0.05).治疗组纤维化指标(μg/L)HA、PⅢP、Ⅳ-C、LN显著低于对照组(231.1±111.3vs424.4±166.2;132.1±110.5vs207.1±105.7;104.4±26.5vs144.7±26.9;107.2±26.8vs160.8±46.2;均P<0.05),同时也低于本组治疗前(480.2±181.4,216.1±161.4,148.3±27.2,161.8±43.7)(均P<0.05).结论:中药生脉注射液和葛根素注射液能明显改善肝功能,在抗肝纤维化治疗中有确切疗效.     

阿魏酸钠注射液对慢性乙型肝炎肝硬化门脉血流动力学及肝纤维化指标的影响

目的：观察阿魏酸钠注射液治疗慢性乙型肝炎肝硬化（代偿期）的临床疗效。方法：60例代偿期肝硬化患者随机分为两组。对照组28例常规予甘草酸二胺注射液综合治疗并加用心得安，10mg／次，3次／日，口服；治疗组32例，在上述常规治疗基础上加用阿魏酸钠注射液300rag加入5％葡萄糖（合并糖尿病者用0．9％生理盐水）注射液250ml中静脉滴注，每日1次，30天为1个疗程。观察两组患者治疗前后血清肝纤维化指标、门脉血流动力学指标及腋中线脾脏厚度。结果：治疗组治疗后血清肝纤维化指标（HA、PCⅢ、IV．C、LN）和门脉主干血流动力学指标中平均血流速度、血流量等参数均明显改善，与对照组比较差异有显著性意义（P〈0、05或P〈0．01）；两组患者治疗后的脾脏厚度比较，差异具有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：阿魏酸钠注射液可有效地改善慢性乙型肝炎肝硬化患者的门脉血流动力学及肝纤维化指标，并有较好的回缩脾脏作用。     

扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗瘀血阻络型慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗瘀血阻络型慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:对照组45例采用阿德福韦酯及一般保肝治疗,治疗组45例在对照组用药基础上加用扶正化瘀胶囊,治疗时间两组均为24周。结果:两组患者的症状、肝功能、乙肝病毒标志物、肝纤维化指标及B超(门静脉内径、脾肿大情况)均有改善,但在改善症状、肝纤维化指标及B超(门静脉内径、脾肿大情况)方面,治疗组优于对照组。结论:扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯对瘀血阻络型CHB患者能明显改善症状、较快改善肝功能,一定程度上提高HBV血清学指标的阴转率,并较好地改善肝纤维化及脾肿大程度。     

凯西莱治疗慢性病毒性肝炎

目的　观察凯西莱(硫普罗宁)片治疗慢性病毒性肝炎的临床疗效。方法　将 120例慢性病毒性肝炎患者随机分 2组,治疗组服用凯西莱片,对照组服用肝达片, 1个月为 1个疗程,在用药前后观察 2组患者的临床症状和肝功能指标。结果　治疗组有效率 80. 00%,对照组有效率 68 .33%, 2组差异有统计学意义 (P<0. 01)。结论　凯西莱片对于改善慢性病毒性肝炎患者的临床症状和肝功能指标有一定效果。     

肝病5号胶囊治疗肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察自制中药肝病5号胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:按照<病毒性肝炎诊断标准>和自订的纳入标准,将95例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组:治疗组48例,服用肝病5号胶囊,对照组47例,服用大黄(庶虫)虫丸;治疗前后采用荧光免疫法检测患者血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C的水平,观察主要症状和体征,肝功能等指标及肝脏B超声像图情况 .结果:治疗组治疗前后HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C的水平比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).两组间在脾脏回缩、AST、Alb、GGT及HA、LN、PC-Ⅲ方面比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:肝病5号胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化患者有较好的抗肝纤维化作用,其疗效优于大黄庶(庶虫)虫丸.     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将135例乙型肝炎肝纤维化患者随机分成两组,对照组用常规中西药治疗如维生素和护肝类药物,治疗组在对照组用药基础上服用复方鳖甲软肝片治疗,疗程均为6个月.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(78.57% vs 55.38%,P＜0.05);复方鳖甲软肝片能明显改善患者的肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差等症状、体征;ALT、AST、TBil下降显著,两组间比较差异有显著性意义(P＜0.05);血清纤维化指标的改善明显,与对照组比较,其差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效.     

婴肝合剂灌肠联合西药治疗婴儿肝炎综合征的临床研究

目的:观察婴肝合剂灌肠联合西药治疗婴儿肝炎综合征(IHS)的临床疗效。方法:选择180例婴儿肝炎综合征患儿,随机分为西药常规治疗对照组(简称对照组)、婴肝合剂口服组(简称口服治疗组)、婴肝合剂灌肠组(简称灌肠治疗组)3组,分别采用单纯西药常规疗法、婴肝合剂口服联合西药常规疗法、婴肝合剂灌肠联合西药常规疗法。结果:灌肠治疗组,治愈52例,好转4例,无效4例,总有效率为93.3%;口服治疗组,治愈48例,好转6例,无效6例,总有效率为90%;对照组,治愈35例,好转13例,无效12例,总有效率为80.0%;临床综合疗效,灌肠治疗组与对照组组间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),口服治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);同时,婴肝合剂联合西药治疗,能显著降低患儿血清TBil、DBil、ALT、TBA、ALP、GGT值及血清NO值(P<0.01),与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),并能促进CMV(巨细胞病毒)转阴。结论:治疗婴儿肝炎综合征,中西医结合疗法临床疗效优于单纯西药疗法,且中药采用灌肠给药途径优于口服给药。