用复方玄驹胶囊治疗高泌乳素血症的疗效观察

探讨用复方玄驹胶囊治疗高泌乳素血症(Hyperprolactinemia，HP)的临床效果。方法：对2012年7月～2012年12月期间桂林市人民医院妇科门诊收治的8例高泌乳素血症患者的临床资料进行回顾性研究。我们给这8例患者使用复方玄驹胶囊进行治疗。治疗结束后，观察这8例患者的治疗效果、治疗前、治疗1个月和2个月时血清泌乳素（PRL）的水平以及各种临床症状的评分情况。结果：治疗结束后，这8例患者中有1例患者的治疗结果为痊愈，有6例患者的治疗结果为有效，有1例患者的治疗结果为无效，治疗的总有效率为87.5%。在治疗前，这8例患者血清泌乳素的水平为741.86±141.54 mIU/L。在治疗1个月时，这8例患者血清泌乳素的水平为450.31±123.23 mIU/L。在治疗2个月时，这8例患者血清泌乳素的水平为375.47±98.90 mIU/L。这8例患者治疗2个月时的血清泌乳素水平明显高于治疗1个月时和治疗前的血清泌乳素水平，组内比较差异具有显著性（P<0.05）。在治疗前，这8例患者闭经、溢乳、乳房胀痛、腰膝酸软、头晕乏力和失眠多梦症状的得分分别为24分、22分、21分、16分、12分和14分。在治疗后，这8例患者闭经、溢乳、乳房胀痛、腰膝酸软、头晕乏力和失眠多梦症状的得分分别为6分、6分、6分、3分、2分和5分。这8例患者治疗后闭经、溢乳、乳房胀痛、腰膝酸软、头晕乏力和失眠多梦症状的得分均明显低于治疗前，组内比较差异具有显著性（P<0.05）。结论：用复方玄驹胶囊治疗高泌乳素血症疗效显著，可有效地降低患者的血清泌乳素水平，缓解其临床症状。此药可作为临床上治疗高泌乳素血症的首选药物。     

新型抗精神病药物对女性精神分裂症泌乳素、甲状腺激素的影响

目的：探讨新型抗精神病药物对女性精神分裂症泌乳素、甲状腺激素的影响。方法：选择门诊及住院18～45岁女性精神分裂症（包括分裂样精神病）患者，分为奥氮平组、喹硫平组、阿立哌唑组、利培酮组，每组至少30例。于治疗前、治疗后第4、12周检测泌乳素、甲状腺激素，并记录月经、溢乳等情况。结果：与治疗前相比，奥氮平组及利培酮组患者的血清泌乳素水平升高（分别为P〈0．05，P〈0．01），并有相应的临床症状；喹硫平组及阿立哌唑组患者的血清泌乳素水平无明显升高。治疗前后四组患者的甲状腺激素水平无明显变化。结论：奥氮平和利培酮均可引起血清泌乳素水平升高，并出现月经延迟、溢乳等症状。喹硫平及阿立哌唑对血清泌乳素无影响。四种药物对甲状腺激素无明显影响。     

高泌乳素血症49例临床分析

目的：探讨高泌乳素血症（PRL）的病因以及与性激素、体重的关系。方法：选择49例高泌乳素血症的病人，用放免法测定血清PRL及性激素（FSH、LH、E2、T），甲状腺激素（T3、T4、TSH）并行垂体MRI检查。结果：高泌乳素血症49例中PRL瘤39例，空泡蝶鞍1例，原发性甲减3例，药物性2例，4例无明确病因。结论：垂体泌乳素瘤是高泌乳素血症最常见的原因，其体重增加与泌乳素水平可能相关，高泌乳素血症患者可见性激素低下，女性可表现泌乳、闭经、不育，男性表现阳痿和性欲低下。高泌乳素血症治疗上针对病因处理，而泌乳素瘤主张药物治疗。     

阴道使用溴隐亭治疗高泌乳素血症60例临床研究

目的:通过对阴道使用溴隐亭治疗女性高泌乳素进展研究及临床疗效观察,探讨溴隐亭治疗女性高泌乳素的一般方法及高泌乳素血症的临床特点。方法:选择临床上60例高泌乳素血症女性患者作为观察对象,详细了解其临床症状及阴道使用溴隐亭治疗后患者血中泌乳素水平的变化情况。结果:选择的60例高泌乳素血症女性患者,经阴道使用溴隐亭治疗后,血清中泌乳素均呈现出不同程度的下降,高泌乳素血症症状得到有效缓解,用药3个月后血清泌乳素含量达到正常水平者超过85%,表现出良好地治疗效果。结论:阴道使用溴隐亭治疗女性高泌乳素血症效果显著,值得在临床上推广使用。     

药物性高催乳素血症及治疗

２１例药物性高催乳素血症，平均年龄２８９岁。患者均有月经异常及溢乳。血清ＰＲＬ值均＞４０μｇ／ｌ，其中，≥１００μｇ／ｌ者８例（３８０９％）。初诊：ｘ线检查未发现垂体肿瘤。停药后１～３月，１１例自然恢复。１０例用溴隐亭治疗后月经来潮、溢乳停止、ＰＲＬ降至正常。２例有服避孕药史者分别于结束治疗后６月及１１月ＣＴ检出垂体微腺瘤。本文对药物与高ＰＲＬ血症的关系，治疗方案及随访的意义等进行了讨论     

微粒子酶免疫法测定血清泌乳素及其临床意义

目的:探讨血清泌乳素(PRL)在单纯性溢乳、闭经溢乳综合征和月经紊乱等疾患中的临床应用价值,从而有效地预防和治疗高PRL血症。方法:采用微粒子酶免疫法检测患者血清中PRL水平。结果:单纯性溢乳症患者中高PRL血症占23.60%,闭经溢乳综合征患者中高PRL血症占64.36%,月经紊乱等患者中高PRL血症占11.38%。结论:高PRL血症是泌乳及闭经溢乳综合征的重要原因,是生殖内分泌功能失调的重要反应,应定期监测血清PRL水平及观察疗效。     

溴隐亭治疗高泌乳素血症42例分析

高泌乳素血症常导致不孕及卵巢功能减退，本文回顾1994年3月～1995年6月本院妇科门诊诊治的高泌乳素血症病人共42例，采用澳隐亭治疗，对其就诊原因及治疗效果，作一回顾性分析。1资料与方法1．1一般资料1994年3月～1995年6月，在我院妇科门诊收集的高泌乳素血症42例，无甲状腺功能疾患及影响PRL升高用药史，年龄21岁至40岁。1．2；仅床资料42例为已婚，结婚最长12年，最短一年，平均4．2年，其中以不孕、闭经、溢乳为主要临床表现，其中23例有生育要求。闭经时间3个月～5年，溢乳时间为2个月～3年，42例患者中，CT发现垂体微腺癌7例。1．…     

高泌乳素血症55例分析

高泌乳素血症（Ｈｙｐｅｒｐｒｏｌａｃｔｉｎｅｍｉａ）在妇科内分泌门诊中比较常见,其特征为月经稀少、闭经、溢乳,也称闭经－溢乳综合征。本文总结近几年来门诊收集的高泌乳素血症患者病历资料,现分析如下： １材料与方法 １．１病例来源：１９９５年１月到１９９８年４月由北京医科大学第三临床医学妇科内分泌门诊的高泌乳素血症患者的病历资料 ５０例, １９９８年 ６月～ １９９９年 １０月我院妇产科门诊收治高泌乳素血症５例,总共５５例,发病年龄最小１９岁,最大４２岁,未婚９例,２０～３５岁者３４例。 １．２检验方法：全…     

溴隐亭治疗高泌乳素血症所致不孕症的临床研究

目的 探讨溴隐亭治疗高泌乳素血症所致不孕症的临床效果.方法 选取于本院门诊就诊的已确诊为单纯由高泌乳素血症所致不孕症的患者60例,观察患者接受溴隐亭药物治疗后的妊娠情况.结果 60例不孕症患者中服用溴隐亭治疗后3个月,成功妊娠并维持妊娠至3个月者43例,成功率为71.67%,泌乳素水平降至正常但未孕,临床症状有好转者10例,占16.67%,7例无临床症状好转、排卵及子宫内膜情况无好转行B超检查示,其中2例因垂体泌乳素瘤需行手术治疗,总治愈率为88.33%.结论 溴隐亭治疗高泌乳素血症临床疗效肯定,成功率高,可作为临床治疗高泌乳素血症的首选药物.     

男性特发性高泌乳素血症致性功能障碍的诊治

目的探讨男性特发性高泌乳素血症致性功能障碍的临床特征和治疗方法,提高男性特发性高泌乳素血症的诊治水平。方法用甲磺酸溴隐亭治疗特发性高泌乳素血症的男性患者10例：包括性欲低下10例、勃起功能障碍8例、生精障碍2例。结果所有患者经甲磺酸溴隐亭（1．25—2．50m∥d）规律治疗1～24个只,10例患者的性欲得到提高。勃起功能改善8例,生精障碍2例得到缓解。其中3例患者治疗后性满意度不高,并且其血清睾酮水平相对较低,加服十一酸睾酮（40mg／次,1～2次／d）治疗,0．5—2个月后患者的性满意度得到进一步改善。结论男性特发性高泌乳素血症所致的性功能障碍较为少见,病因不明,甲磺酸溴隐亭治疗效果良好。高泌乳素血症应引起男科医生的高度重视。     

齐拉西酮与利培酮致女性精神病患者催乳素变化的临床对照研究

目的:观察女性精神病患者选用齐拉西酮片和利培酮片治疗前后催乳素水平的变化、溢乳及闭经情况,为临床用药提供参考.方法:选择80例符合应用抗精神病药物治疗指征和CCMD-3诊断标准的育龄期女性精神病患者,随机分为齐拉西酮组与利培酮组,治疗6个月.在治疗前、治疗中监测血清催乳素水平(每月一次),并观察闭经和溢乳情况.治疗前两组血清催乳素水平无显著差异(P>0.05).结果:齐拉西酮组治疗后催乳素水平变化不明显(P>0.05),极少出现闭经和溢乳情况.利培酮组治疗后催乳素水平显著升高(P<0.01),出现闭经和溢乳情况较多.结论:齐拉西酮片不引起明显的催乳素水平升高,极少出现闭经和溢乳.利培酮片对催乳素水平影响较大,出现闭经和溢乳较多.     

血清泌乳素水平与女性不孕的关系探讨

目的探讨泌乳素对女性不孕症的影响。方法对182例不孕症患者和112例健康体检者的血清进行泌乳素值测定,并对两组结果进行比较,观察接受溴隐亭药物治疗后的情况。结果 182例不孕症患者中泌乳素升高的有64例,占35.16%,不孕症组泌乳素浓度显著高于健康体检组(t=40.02,P0.05)。高泌乳素组经溴隐亭治疗后,泌乳素水平有所下降(t=29.00,P0.05),临床症状有好转。结论高泌乳素血症是不孕症的重要原因之一,泌乳素测定对不孕症的疗效观察有重要意义。     

诱发排卵治疗高泌乳素血症性不孕23例临床分析

目的：探讨溴隐亭联合诱发排卵药物治疗高泌乳素血症性不孕的临床疗效。方法：对23例由高泌乳症引起的不孕症患者均经不孕症系统检查，排除其它病因或预先治疗器质性疾病。对本病以溴隐亭治疗为主，联合应用促排卵药物。结果：23例患者均在3个月内恢复月经；总妊娠率达100％，3个月内妊娠14例（60．9％），3－6个月妊娠8例（34．8％），6－9个月妊娠1例（4．3％）；单纯溴隐亭治疗11例，加用促排卵药物12例。结论：治疗高泌乳素血症性不孕，应完善不孕症系统检查，明确病因诊断，应用溴隐亭联合诱发排卵治疗可提高疗效、缩短疗程，减少溴隐亭用量。     

阿立哌唑对抗精神病药物所致高泌乳素血症的影响

目的:探讨阿立哌唑对抗精神病药物所引起的高泌乳素血症的影响。方法:将90例抗精神病药物所致高泌乳素血症患者随机分为3组,实验组一30例(阿立哌唑5 mg/d),实验组二30例(阿立哌唑10 mg/d),对照组30例未添加阿立哌唑治疗,治疗8周。分别于基线期、4周后、8周后监测血清泌乳素水平,于基线期及8周后采用PANSS量表评估疗效,TESS评估药物不良反应。结果:(1)实验组治疗前后泌乳素水平存在统计学差异(P<0.05);(2)实验组一和实验组二治疗后泌乳素水平无统计学差异(P>0.05),对照组治疗前后泌乳素水平无统计学差异(P>0.05);(3)实验组组间治疗后PANSS量表、TESS量表无统计学差异(P>0.05)。结论:阿立哌唑能够改善抗精神病药物所引起的高泌乳素血症,且不存在量效关系。     

高泌乳素血症的中西医治疗进展

高泌乳素血症是临床较为常见内分泌疾病之一,通常由于垂体轴分泌异常引起月经失调、溢乳甚至不孕症状,对妇女健康生活形成威胁。临床上治疗高泌乳素血症的方法通常为药物治疗。本文围绕该疾病近年的中西医治疗进展过程进行分析,进行综合分析,以期为高泌乳素血症治疗技术进步提供参考依据。     

高泌乳素血症与不育

高泌乳素血症与不育广西区人民医院不孕中心李雪高泌乳素血症是一种下丘脑－垂体－性腺轴疾病，主要表现为月经失调、闭经溢乳与不育，检查多发现排卵障碍，血清泌乳素（ＰＲＬ）升高。其诸多病因中以垂体泌乳素瘤最常见（约占１／３）（１）。因其干扰性腺、抑制排卵的机...     

高泌乳素血症合并排卵障碍21例诊疗体会

目的：通过对高泌乳素血症合并排卵障碍病例的诊治,探讨以诱发排卵为主的疗效、观察妊娠结局。方法：对21例高泌乳素血症性闭经与不孕均采用血清内分泌测定确诊,同时排其他不孕病因,应用溴隐亭与促排卵药物诱发排卵。结果：月经恢复率100%,治疗6个月内妊娠率99.5%;产后无一例畸形儿。结论：对高泌乳素血症性不孕应作不孕症系统检查,排除其他不孕病因,对本病尽快使用促排卵药物,可减少溴隐亭用量,缩短疗程,提高疗效。     

高泌乳素血症22例临床分析

回顾分析１９９８９￣１９９６年因高泌乳素血症引起不孕，闭经，溢乳等２２例患者，结合文献重点讨论本病的病因及治疗方法，提出垂体肿是主要病因之一，治疗方法以口服溴隐亭为主。     

住院女性精神分裂症伴高泌乳素血症70例临床分析

目的：探讨女性精神分裂症伴有高泌乳素血症患者的临床特征。方法：使用自制调查表，收集70例女性精神分裂症伴有高泌乳素血症患者的一般人口学资料及病情资料进行分析。结果：24例（34．3％）患者抗精神病药物加量受到影响，31例（44．3％）患者治疗依从性降低，尤以年轻、未育的患者为多。37例（52．9％）患者需接受中药或溴隐亭治疗。结论：选择抗精神病药物治疗时，要充分考虑抗精神病药物对其生理功能的影响。选择对泌乳素影响小的抗精神病药物是关键，积极治疗高泌乳素血症可以提高精神分裂症患者治疗的依从性，降低致残率。     

调肝补肾方联合溴隐亭治疗高泌乳素血症临床研究

目的:观察调肝补肾方联合溴隐亭治疗高泌乳素血症的临床疗效。方法:将120例高泌乳素血症患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予溴隐亭治疗,观察组在对照组基础上加服调肝补肾方治疗,方药组成:制香附12 g,当归10 g,土茯苓25 g,生麦芽30 g,制半夏10 g,郁金15 g,胆南星20 g,月季花15 g,益母草20 g,陈皮15 g,天竺黄15 g,生山楂20 g,生白芍10g。治疗后比较两组患者临床疗效、症状改善情况和血清泌乳素水平。结果:两组患者临床疗效比较,观察组有效率为90.0%;对照组有效率为75.0%,差异有统计学意义(χ~2=6.000,P=0.014);两组患者中医证候疗效比较,观察组有效率为93.3%,对照组有效率为80.0%,差异有统计学意义(χ~2=4.615,P=0.032);两组患者治疗后血清泌乳素水平均明显降低,差异有统计学意义(P0.001);两组患者临床症状表现比较,观察组患者治疗后月经不调、腰腿酸胀、乳房疼痛、泌乳、毛发增多发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肝补肾方联合溴隐亭治疗高泌乳素血症临床疗效显著,能明显改善临床症状,降低血清泌乳素水平。