浅谈我院静脉用药调配中心所开处方中存在的不合理用药情况及对策

目的：分析我院静脉用药调配中心所开处方中存在的不合理用药情况,并探讨解决的对策。方法：对2012年10月～2013年3月期间我院静脉用药调配中心开出的88173张处方的点评结果进行回顾性分析。由临床药师对静脉用药配置中心（PIVAS）的处方进行点评。根据卫生部颁布的抗菌药物的管理办法、临床药理学的相关知识及相关文献来探讨这些处方中存在的不合理用药问题,并分析进行解决的对策。结果：本次研究共点评PIVAS的88173张输液处方。在这些处方中,存在不合理用药问题的处方有4387张。其不合理用药的类型主要包括抗菌药物使用不当、溶媒选择不当、药物稀释浓度不当、药物配伍不当、给药次数不当、给药途径不当、单次剂量的使用不当及医嘱录入错误。通过对其采取干预措施后,PIVAS的不合理用药情况有明显改善。结论：对PIVAS的处方进行点评,可减少处方中的不合理用药情况,提高患者临床用药的安全性。     

处方点评在合理用药中的作用及体会

目的了解我院门诊在开展处方点评工作后的用药情况,为合理用药提供依据。方法用回顾性调查方法,抽查我院门诊西药房2008、2009年各4800张普通处方进行处方点评,并对点评结果进行汇总统计和对比分析。结果2008年合理处方4128张,合理率86．00％：不合理处方数672张,占抽查处方数的14．00％,其中缺项处方288张,占不合理处方数的42．86％,不合理用药处方384张,占不合理处方数的57．14％：2009年合理处方4560张,合理率95．00％;不合理处方240张,占抽查处方数的5．00％,其中缺项处方48张,占不合理处方数的20．00％,不合理用药处方192张,占不合理处方数的80．00％。结论处方点评工作是事后干预评价,但它对合理用药有着不可替代的作用。     

某干休所门诊部处方点评及存在问题分析

目的：探讨门诊部处方点评情况,为更好地实施处方点评制定、促进合理用药。方法：抽取2012年1月～2013年6月的处方12922张,统计不合理处方张数,不合理处方原因,并对不合理处方点评。结果：598张为不合理处方,不合格率为4．6％,其中不规范处方215张（36％）,用药不适宜处方383张（64％）,错误率较高的是用法、用量;联合用药方面。结论：该门诊部处方存在一定数量的不合理性,药师与医师应积极沟通,指导临床合理用药,为患者提供更好的药学服务。     

Analysis of irrational drug prescription in Dahua County People's Hospital

目的 了解临床不合理用药处方情况,提高处方质量,促进合理用药.方法 回顾性分析我院2009年1~12月全年部分门诊处方23751张,对常见的不合理用药情况如用法用量不当、诊断与用药不符、溶媒选用不当、重复用药、配伍禁忌、联合用药不合理等进行审查,并对结果进行统计分析.结果 大部分门诊处方用药合理,共发现731张处方用药不合理,占抽查处方总数的3.1%.其中用量不当262张,占不合理用药处方的35.8%;诊断与用药不符合121张,占16.6%;溶媒选用不当108张,占14.8%;重复用药101张,占13.8%;配伍禁忌75张,占10.3%;联合用药不合理49张,占6.7%;书写不规范15张,占2.0%.结论 我院临床用药还存在一些问题,临床药师要加强药学指导,加强与医生、护士沟通,实现临床合理、安全、有效用药,促进患者康复.     

浅谈不合理用药处方点评对促进合理用药的意义

目的：探讨处方点评对避免不合理用药、促进合理用药的意义。方法：随机抽取我院2011年9月-2012年4月的1500张门诊处方,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》要求对其进行点评,分析存在的不足,比较点评前后处方合格率的变化情况。结果：通过分析,有12.34%的处方存在不合理用药,通过点评,处方开具规范率、合格率明显提高,改善了不合理用药情况。结论：随着不合理用药现象的不断出现,加强处方点评可以有效提高处方开具规范率、合格率以及用药合理性,值得临床推广应用。     

门诊处方点评与分析

目的通过门诊处方点评与分析,为门诊处方管理提供依据。方法从我院2017年1月至12月门诊处方中每月随机性抽取100张共1200张处方进行分析,通过处方点评,评价门诊处方的合理性。结果 1200张处方中共有160张处方不合理,所占比例为13.4%。具体包括不规范处方53张,用药不适宜处方85张,超处方22张,不合理处方为抗菌药物不合理使用、联合用药不适宜、诊断与用药不符等方面。结论我院门诊处方基本合理,但是仍存在不合理处方问题,需要加强门诊处方点评管理,降低门诊不合理处方率。     

某干休所门诊部处方点评及存在问题分析

目的:探讨门诊部处方点评情况,为更好地实施处方点评制定、促进合理用药。方法:抽取2012年1月~2013年6月的处方12922张,统计不合理处方张数,不合理处方原因,并对不合理处方点评。结果:598张为不合理处方,不合格率为4.6%,其中不规范处方215张(36%),用药不适宜处方383张(64%),错误率较高的是用法、用量;联合用药方面。结论:该门诊部处方存在一定数量的不合理性,药师与医师应积极沟通,指导临床合理用药,为患者提供更好的药学服务。     

我院门诊不合理用药处方分析

目的：提高处方质量,促进合理用药。方法：随机抽取我院2012年门诊处方17956张,对其中不合理用药处方进行分析。结果：不合格处方426张,主要包括联合用药不合理、用法用量不合理、选药不合理、溶媒选择不当、用药与诊断不符等。结论：开展用药处方点评,对不合理用药处方进行分析,既可提高药学人员的业务能力,又能将信息反馈给临床医生,保证药物的疗效,减少不良反应,促进合理用药。     

贵州省人民医院2013年7～12月门诊处方点评分析

目的：对门诊处方进行点评和不合理用药分析,提高处方质量,促进合理用药。方法随机抽查贵州省人民医院2013年7～12月门诊处方6000张,使用处方点评工作表的指标进行统计分析。结果平均用药品种数、处方金额数、抗菌药物使用比例、药品通用名的使用率均在正常范围。不合理处方占抽查处方的18．3％,不合理的方面主要有诊断不规范、药品适应症与诊断不符、用法用量不适宜、联用不合理、配伍禁忌、抗菌药物使用不合理等。结论医院应继续加强宣传和管理,处方点评制度可提高处方质量,促进合理用药。     

我院门诊电子处方点评及不合理用药分析

目的通过对我院门诊电子处方的点评及不合理用药分析,了解我院门诊患者处方用药基本情况及门诊不合理用药处方情况,以促进和提高门诊合理用药水平.方法随机抽取2010年、2011年的门诊处方2400张,采用回顾性分析,对抽查处方进行统计,对不合理用药情况进行分析.结果不合格处方有189张,占抽查处方总数的7.87%,其中不规范处方63张、不合理用药处方126张.结论门诊用药存在一些问题,医师和药师应加强业务知识学习,不断提高业务能力,促进临床合理用药.     

我院处方点评结果与分析

目的:了解我院处方中不合理用药情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取全院2009年1月1日～2009年12月31日的27 813张处方进行处方点评。结果:不合格处方占所点评处方的0.65%;不合格处方主要体现在不规范处方与不合理用药两个方面。不合理用药又表现在抗生素使用不合理、重复用药、用法用量不当、溶媒使用不当等方面。结论:处方点评是了解临床用药情况的重要手段,通过定期进行处方点评,分析问题,及时干预,将有利于临床合理用药水平的提高。     

基层医院处方点评制度对临床不合理用药的干预效果分析

目的：评价该制度对临床不合理用药的干预效果。方法通过处方点评工作发现的不合理用药问题，经药剂科处方点评小组和医务科医疗质量小组讨论确认后，先后组织学习宣传，并将点评结果纳入绩效工作考核项目等措施对临床不合理用药进行干预。结果门诊处方点评结果、住院医嘱不合理用药病例、抗菌药物分级用药指标等均有明显改善，处方合格率由85.03%、88.5%升至92.05%，不规范处方由6.08%、4.30%降至2.02%，不适宜处方由8.04%、5.90降至3.70%，超常处方由13.30%、8.30%降至6.11%，不合理用药比例由19.70%、14.80%降至9.50%，合理使用抗生素率由69.30%升至75.40%，无指征预防用药从18.12%降至10.30%。结论建立处方点评制度以干预临床不合理用药，取得了一定效果，并结合处方调配时的审核监管工作，可促进临床合理用药水平的提高.     

本溪市中心医院2009年门诊中成药不合理用药处方分析

目的：调查了解本院门诊中成药处方的不合理用药情况。方法：采用回顾性调查方法随机抽查本院2009年1200张门诊中成药处方,对不合理用药情况进行统计分析。结果：1200张处方中不合理用药处方为86张,占总数的7.17%。不合理用药情况分别表现在重复用药、过量用药、用药不当、合并用药不当、配伍不合理、用法用量不合理、禁忌症下用药等方面。结论：建议门诊中药师应担负起指导临床中成药合理用药的责任。     

我院2008年门诊抗菌药物不合理用药分析

目的分析门诊抗菌药物的不合理用药现象,促进门诊抗菌药物的合理使用。方法抽取2008年门诊处方6 212张,其中使用抗菌药物处方共有1 897张,统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果门诊抗菌药物不合理用药处方163张,占抗菌药物处方总数的8.59%。不合理用药的问题主要有：无指征用药、溶媒选择不当、给药间隔不合理、同类药物重复使用、用法用量不当、配伍禁忌、选药不合理、疗程过长等。结论通过处方点评,可将抗菌药物不合理用药信息及时反馈给临床医师,促进抗菌药物的合理使用。     

某医院门诊电子处方不合理用药分析

目的分析某院门诊电子处方不合理用药情况,促进临床合理用药。方法采用回顾性调查,随机抽查2011年下半年门诊电子处方,共6 000张。对不合理用药处方进行分析。结果不合理用药处方总计318张,占所调查处方的5.3%,其中药物配伍或联合用药不当占2.38%,抗菌药物使用指征不明占0.92%,重复用药占0.82%,用法用量不当占0.63%,选用药物不当占0.55%。结论该院门诊电子处方用药基本合理,但仍存在一些不合理用药问题,临床医师及药师应加强药学知识的再学习,进一步提高合理用药水平。     

我院门诊处方的调查分析

目的了解门诊处方不合理用药情况,分析产生不合理用药的原因,有针对性地寻求解决临床不合理用药的办法,提高和促进门诊用药的水平。方法随机抽取2012年1-12月处方共10000张,统计分析不合理用药的处方张数、类型。结果本组统计的10000张处方中,有200张为不合理用药的处方,占处方总数2%,其中遴选抗菌素不合理、用法用量不合理、联用不合理、重复给药、诊断与用药不符、配伍禁忌、溶媒选择不当等所占比例大。结论医院应加大合理用药监管力度和药师用药指导工作,合理、规范、科学用药,确保患者用药安全有效。     

2012-2013年该院门诊处方点评及合理用药分析

目的 通过对门诊处方进行点评和用药分析,以提高处方质量,促进合理用药.方法 随机抽取2012年1月-2013年12月门诊处方共36 000张,按处方点评指标进行点评及分析.结果 合理处方占比由93.89％上升到97.80％,每张处方平均用药品种数由3.12种降为2.27种,抗菌药物使用率控制较好为17.91％和14.29％,注射剂使用率由24.5％降至20.31％,国家基本药物品种使用率由9.14％上升到10.32％,不合理用药比例由6.11％降至2.20％.不合理处方主要为不规范处方,用药不适宜处方,2013年未发现超常用药处方.结论 门诊处方合格率较高,合理用药国际指标大多控制较好.通过处方点评,可及时发现处方中不合理用药情况,提出合理的改进建议,从而提高合理用药水平.     

1296张门诊处方调查分析

目的 了解门诊中不合理用药处方情况,以促进和提高门诊合理用药水平.方法 随机抽取2010年第1季度的门诊处方12%张,对不合理用药情况进行统计分析.结果 不合理用药处方有156张.占抽查处方总数的12.0%,发生率较高的是:联合用药不合理、用法用量不当、溶媒选用不当等.结论 门诊中用药仍存在一些问题.临床药师应进一步加强药物的应用指导,促进临床合理用药.     

2012年本院门、急诊普通药物处方点评实例分析

目的：加强药物临床应用管理,促进临床合理用药。方法成立处方点评专家小组,临床药学室处方点评小组每月轮流抽取周一至周日1d处方并筛选出普通药物处方进行点评,典型的不合理用药处方提交药剂科处方点评专家组讨论,临床药学室对讨论结果进行汇总及上报医务处。结果2012年1月～2012年12月遵义医学院附属医院门急诊普通药物不合理处方634张,全年合理率平均值为96%。结论通过处方点评,对存在的典型问题进行总结并反馈,提高了遵义医学院附属医院门、急诊普通药物处方质量。     

门诊不合理用药处方分析

目的分析门诊处方不合理用药的现象。方法采用随机调查的方式对我院2015年抽查的21365张处方进行调查,处方覆盖我院所有科室并针对不合理用药处方进行分析。结果不合理处方共计368张。用法用量不当处方65张,缺乏完整记录的处方54张,用药与诊断不符的处方171张,选药存在不合理的处方22张,联合用药不合理35张,其他不合理用药处方21张。结论我院门诊处方存在一定的不合理用药情况,其中用法用量不当、缺乏完整记录、联合用药、选药存在不合理方面的问题较为明显,应引起医生的注意,避免不合理用药的情况产生,减少医疗事故的发生率。