早期大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤32例

目的:探讨早期大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤的临床效果。方法:选择急性脊髓损伤<8h的患者32例,按照NASCIⅢ方案给予大剂量甲基强的松龙治疗,选择同期与观察组条件相同、未用甲基强的松龙冲击治疗的36例患者作为对照组,以Frankel分级标准进行分级,并比较疗效和并发症。结果:观察组的神经功能改善优于对照组(P<0.05)。甲基强的松龙组与对照组并发症的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤疗效确切,但也增加了治疗中并发症的发生。     

大剂量激素冲击治疗法治疗脊髓损伤并发症治疗体会

目的：：探讨大剂量激素冲击疗法治疗脊髓损伤时并发症的发生情况及其治疗体会。方法：回顾性分析我院2013年6月～2014年6月骨外科收治的25例接受大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗的脊髓损伤患者临床病例资料,并对其进行1年随访。结果：25例脊髓损伤患者采用大剂量甲基强的松龙进行冲击治疗后,共有24例患者发生并发症,并发症发生率为96%,包括上消化道出血2例、电解质紊乱3例、感染12例、精神异常1例、血糖升高6例;经过相应的治疗后,所有患者并发症均消失。结论：对脊髓损伤患者采取大剂量激素治疗会引起患者发生不同程度的并发症,再经过一系列治疗后,患者并发症均消失,因此该方法仍然就有一定的治疗意义。     

术前应用大剂量甲基强的松龙治疗胸腰椎骨折并急性脊髓损伤

目的:比较胸腰椎骨折并急性脊髓损伤术前应用大剂量甲基强的松龙(MP)冲击疗法及常规疗法治疗急性脊髓损伤的疗效。方法:回顾分析我院4年来收治胸腰椎骨折并急性脊髓损伤伤后8h内入院的患者72例,按照NASCIS-Ⅱ方案术前给予大剂量甲基强的松龙治疗为实验组34例,对照组38例,以Franker分级标准进行分级,并比较疗效。结果:术前应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗的急性脊髓损伤患者其神经功能恢复速度和程度优于对照组。结论:早期手术减压并大剂量应用MP冲击疗法对促进脊髓功能恢复具有积极的意义。     

大剂量甲基强的松龙冲击与否治疗急性脊髓损伤的疗效比较

摘要: 目的 评价用甲基强的松龙(MP)冲击和非甲基强的松龙冲击治疗脊髓损伤患者的神经功能恢复的疗效及早期并发症。方法 49例急性脊髓损伤患者中, 采用M P冲击治疗26例( A组) , 未用MP冲击治疗23 例( B组) , 比较分析两组疗效和早期相关并发症。结果 两组一年后神经功能都有明显恢复,甲基强的松龙(MP)冲击治疗对神经功能的恢复并不比非MP组有明显的优越性。A组出现了更多的感染并发症,高血糖发生率亦明显高于B 组( P 均< 0. 05)。结论 甲强龙冲击治疗与否对脊髓功能恢复没有统计学差异。使用甲强龙会增加感染等并发症的发生。     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的早期并发症

目的 探讨应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的早期并发症.方法 回顾了2003年12月～2009年12月我科收治的急性脊髓损伤患者128例,将患者分为甲基强的松龙冲击治疗组(57例)和非甲基强的松龙冲击治疗组(71例),对比分析两组患者发生消化道出血、院内感染、高血糖、MODS、ARDS情况.结果 甲基强的松龙冲击治疗组2周内发生消化道出血4例(4/57)、呼吸道感染和/或泌尿系感染31例(31/57)、ARDS 7例(7/57)、MODS 4例(4/57);非甲基强的松龙冲击治疗组发生消化道出血6例(6/71)、呼吸道感染和/或泌尿系感染24例(24/71)、ARDS 9例(9/71)、MODS 5例(5/71).结论 急性脊髓损伤患者应用甲基强的松龙冲击治疗后,其院内感染发生率明显增加,可引起一过性高血糖,消化道出血、ARDS、MODS发生率无明显增加.应用甲基强的松龙冲击治疗后,应注意血糖的检测及院内感染的预防.     

大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤的临床研究

目的：观察并比较大剂量甲基强的松龙（Ⅷ）冲击疗法及常规疗法治疗急性脊髓损伤的疗效。方法：对13例急性脊髓损伤患者采用早期大剂量甲基强的松龙冲击治疗,观察神经功能恢复情况,并和此前或同期未使用该疗法而使用传统常规疗法的16例患者进行比较。结果：采用大剂量MP冲击治疗的急性脊髓损伤患者,其神经功能恢复速度和程度均优于对照组。结论：早期大剂量MP冲击治疗急性脊髓损伤对于防止脊髓继发性损伤发生、发展及促进患者神经功能的改善与恢复具有非常重要而积极的意义。     

42例早期大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤临床疗效观察

目的：探讨早期大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤的临床效果。方法：根据伤后时间并按自愿选择用药原则选择急性脊髓损伤〈8h的患者42例,按照NASCⅠⅢ方案给予大剂量甲基强的松龙治疗（治疗组）,选择同期与治疗组条件相同、未用甲基强的松龙冲击治疗的41例患者作为对照组,以ASIA分级标准进行分级,并比较两组疗效和并发症发生情况。结果：治疗组的神经功能改善优于对照组（P〈0．05）。治疗组与对照组并发症的发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤疗效确切,但应注意治疗中并发症的发生及早期预防保护措施。     

甲基强的松龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的临床对照研究

目的 比较甲基强的松龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效.方法 将我院2009年2月～8月收治的49例小儿重症病毒性脑炎患者随机分为两组:观察组26例采用甲基强的松龙早期短程冲击疗法,对照组23例采用地塞米松治疗.结果 观察组总有效率为96.2%,略高于对照组的91.3%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的症状、体征消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 甲基强的松龙早期短程冲击疗法治疗小儿重症病毒性脑炎获得较佳的临床效果,值得临床关注.     

甲基强的松龙冲击治疗小儿肾病综合征疗效观察

目的 观察研究甲基强的松龙冲击治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法 选取该院52例小儿肾病综合征的患儿,将这52例患儿再随机的分成观察组和对照组,观察组患儿采用甲基强的松龙冲击疗法进行治疗,对照组采用常规的泼尼松治疗,治疗8周后观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果 对照组患儿完全缓解时间为（10.34±3.42）d,观察组患儿完全缓解时间为（7.37±1.36）d,观察组患儿完全缓解时间明显比对照组的短（P〈0.05）;对照组显效的患儿有7例,有效的患儿15例,无效的患儿4例,对照组的治疗总有效率为84.62%,观察组显效的患儿有9例,有效的患儿15例,无效的患儿2例,观察组的治疗总有效率为92.31%,观察组的治疗总有效率明显比对照组的高（P〈0.05）;对照组发生高血压的患儿有1例,感染的患儿有3例,尿糖异常的患儿2例,对照组的不良反应率为23.07%,观察组无患儿发生高血压,2例患儿发生感染,1例患者发生尿糖异常,观察组的不良反应率为11.53%,观察组的不良反应率明显比对照组低（P〈0.05）。结论 甲基强的松龙冲击疗法在治疗小儿肾病综合征中的临床疗效良好,有效的提高了治疗的有效率,缩短了起效的时间,减少了不良反应率,在临床上若无甲基强的松龙禁忌症是可以推荐使用。     

大剂量甲泼尼龙冲击对治疗急性脊髓损伤的影响

目的 评价甲泼尼龙(MP)冲击与非甲泼尼龙冲击治疗脊髓损伤患者的疗效及早期并发症.方法 49例急性脊髓损伤患者中,采用MP冲击治疗26例(观察组),未用MP冲击治疗23 例(对照组),比较分析两组疗效和早期相关并发症.结果 两组1年后神经功能都有明显恢复,但差异无统计学意义.观察组出现了更多的感染并发症,高血糖发生率亦明显高于对照组(P<0.05).结论 MP冲击治疗对脊髓功能恢复未表现出明显的优越性,但使用MP会增加感染等并发症的发生.     

大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤的临床观察

目的:研究大剂量甲基强的松龙(MP)治疗急性脊髓损伤的临床效果.方法:对23例急性脊髓损伤患者应用甲基强的松龙的疗效进行研究,根据病人自愿选择原则分为应用M治疗组(MP组13例)和未应用MP治疗组(对照组10例),术前、术后分别对患者进行评分(以ASIA分级标准进行分级),并对治疗组和对照组疗效和并发症进行对比.结果:两组患者在治疗后感觉及运动功能均获得明显改善(P<0.05).MP组的感觉及运动功能恢复均优于对照组(P<0.05).两组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05),结论:早期应用MP大剂量冲击治疗急性脊髓损伤是一项有效措施,可明显提高感觉及运动功能的恢复.     

甲基强的松龙治疗急性脊髓炎临床疗效评价

目的：观察甲基强的松龙冲击疗法（MPPT）治疗急性脊髓炎的疗效。方法：对75例急性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析。对应用甲基强的松龙冲击治疗的40例（治疗组）急性脊髓炎患者,与35例应用地塞米松（对照组）治疗的患者进行疗效比较。结果：治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：甲基强的松龙冲击疗法（MPPT）是治疗急性脊髓炎快速而安全有效的方法。     

比较甲基强的松龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效

目的：对比分析甲基强的松龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法随机选取该院2013年3月-2015年3月收治的50例重症病毒性脑炎患儿作为研究对象,随机分为观察组25例,对照组25例,观察组采用甲基强的松龙早期短程冲击疗法,对照组采用地塞米松治疗,对比两组临床疗效。结果观察组总有效率达到了92%,而对照组为88%,两组相比差异具有统计学意义,但观察组症状消失和住院时间显著少于对照组(P<0.05﹚。结论甲基强的松龙早期短程冲击疗法治疗小儿重症病毒性脑炎临床疗效好于地塞米松治疗,临床价值更高。     

大剂量甲基强的松龙在胸腰椎骨折并急性脊髓损伤治疗中的应用

目的 探讨大剂量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)在胸腰椎骨折并急性脊髓损伤治疗中的应用价值.方法 将收治的胸腰椎骨折并急性脊髓损伤的患者48例,随机分为实验组和对照组.实验组27例,按照NASCIS-Ⅱ给予大剂量甲基强的松龙,选择同期与实验组条件相同、未用甲基强的松龙的21例作为对照组,以Frankel分级标准进行分级,并定期评估神经功能改善情况和并发症.结果 实验组术前急性脊髓损伤患者的神经功能恢复速度和程度优于对照组.结论 大剂量应用MP冲击疗法能促进脊髓损伤患者减压术后神经功能的恢复.     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤疗效观察及护理体会

目的观察大剂量甲基强的松龙(MP)冲击治疗急性脊髓损伤(SCI)的疗效,探讨护理要点。方法本组SCI患者共58例,年龄18～60岁,平均38.6岁。其中男性38例,女性20例。致伤原因为车祸或高空坠落,入院时受伤均不超过8小时。随机分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,参照NASCISⅡ推荐方案,在持续心电监护下15分钟内经静脉快速滴注MP30mg/kg(冲击治疗),45分钟后继续给予MP每小时5.4mg/kg,持续23小时。对照组26例未使用MP治疗,仅予地塞米松静滴。两组均给予20%甘露醇脱水及洛赛克预防应急性溃疡治疗,连续随访6个月。采用美国ASIA分级标准评估两组患者治疗前后感觉及运动功能恢复情况。此外对两组早期并发症的发生率行统计学分析。结果入院时确诊为不全性损伤患者,伤后6周及随访6个月时,感觉及运动功能改善情况显著优于未使用甲基强的松龙冲击治疗者,入院时确诊为完全性损伤患者,伤后6周及随访6个月时,治疗组的感觉及运动功能改善情况与未使用甲基强的松龙冲击治疗者相比无统计学差异(P>0.05)。治疗组患者消化道溃疡、感染等并发症的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论对于SCI合并不全瘫患者,采用大剂量MP冲击治疗可以有效预防脊髓的继发性损伤、改善脊髓神经功能,同时消化道溃疡等并发症的发生率未显著增加。同时治疗过程中严密的观察和护理可及早发现同时减少并发症的发生。     

护理干预对甲强龙冲击疗法治疗急性脊髓损伤并发症的影响

目的 探讨护理干预对在甲强龙冲击疗法治疗急性期脊髓损伤并发症的影响.方法 脊髓损伤患者60例对照组给予常规护理观察组在常规护理的基础上给予护理干预.结果 观察组并发症发生率明显低于对照组.结论 护理干预能明显降低甲强龙冲击疗法治疗急性期脊髓损伤并发症.     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的疗效观察

目的探讨甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的36例急性脊髓炎患者的临床资料,所有36例患者均使用甲基强的松龙冲击疗法进行治疗。结果所有36例急性脊髓炎患者经甲基强的松龙冲击疗法治疗后,显效28例(77.8%),好转8例(22.2%),无效0例,无一例死亡。结论甲基强的松龙冲击疗法治疗急性脊髓炎疗效肯定,值得临床推广。本组资料中无明显不良反应,但治疗时也应密切观察,以减少或避免不良反应的发生。     

应用甲基强的松龙冲击疗法治疗小儿肾病综合征的疗效观察

目的：探讨分析应用甲基强的松龙冲击疗法治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法：选取2012年1月至2014年1月间我院收治的小儿肾病综合征患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（30例）和观察组（30例）,应用泼尼松为对照组患儿进行常规治疗,应用甲基强的松龙冲击疗法为观察组患儿进行治疗,观察对比两组患儿的临床疗效,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患儿的总缓解率为96.7%,对照组患儿的总缓解率为80%,观察组患儿的总缓解率明显高于对照组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组患儿的完全缓解时间为（7.5±0.7）d,对照组患儿的完全缓解时间为（9.7±2.2）d,观察组患儿的完全缓解时间明显短于对照组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。治疗1周后,观察组患儿不良反应的发生率为46.7%,对照组患儿不良反应的发生率为20%,观察组患儿不良反应的发生率明显高于对照组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。对两组患儿进行为期3个月的随访,两组患儿在体重、腰椎间骨密度、身高等临床指标方面的差异不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。观察组患儿的皮下脂肪厚度明显低于对照组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用甲基强的松龙冲击疗法治疗小儿肾病综合征的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

甲基强的松龙在伴有严重脊髓受压的脊柱手术中的应用价值

目的:探讨甲基强的松龙在伴有严重脊髓受压的脊柱手术中的应用价值.方法:选取伴有严重脊髓受压的脊柱疾患60例,随机分为治疗组和对照组.治疗组在手术进入椎管、减压之前30 min给予甲基强的松龙1 000 mg静脉滴注,30 min内滴完.对照组术中未给予任何药物治疗来预防脊髓损伤.在围手术期治疗组和对照组给予同样的常规治疗.结果:术后治疗组JOA评分脊髓神经功能改善优于对照组(P＜0.05).治疗组和对照组均未发生消化性溃疡及其他心血管系统并发症,伤口愈合佳,并发症发生率两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在伴有严重脊髓受压的脊柱手术中应用甲基强的松龙具有预防脊髓继发性损伤、改善神经功能的作用,而且相关并发症的发生率并不显著增加.     

大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤疗效分析

目的 研究大剂量甲基强的松龙(MP)治疗急性脊髓损伤的临床效果.方法 对102例急性脊髓损伤患者,根据伤后时间并按自愿选择用药原则分为MP治疗组52例和对照组50例,以ASIA分级标准进行分级,并比较疗效和并发症.结果 两组患者在治疗前后感觉及运动功能均有明显改善(P<0.05).MP组的感觉及运动功能恢复均优于对照组(P<0.05).MP治疗组中24 h治疗组与48 h治疗组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05),而MP组与对照组比较并发症的发生率明显增加,有显著性差异(P<0.05).结论 早期应用MP大剂量治疗急性脊髓损伤是一项有效措施,但会增加患者治疗中并发症的发生率.