循证护理在气管切开术后防治并发症中的应用

目的：探讨循证护理在气管切开患者术后并发症防治中的应用。方法：将125例神经外科患者气管切开术后患者分为观察组（67例）和对照组（58例）,观察组67例实行循证护理,对照组58例实行传统护理,观察并比较两组患者呼吸道阻塞、呼吸道黏膜损伤的发生率,肺部感染及切开置管的时间。结果：观察组呼吸道阻塞发生率（7.46%）、呼吸道黏膜损伤发生率（16.42%）均低于对照组（25.86%、51.72%）,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。观察组肺部感染时间[（19.59±4.73）d]、切开置管时间[（23.83±4.85）d]均低于对照组[（26.42±5.03）、（32.36±5.57）d],差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论：气管切开术后应用循证护理可减少术后并发症的发生。     

集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用

目的探讨集束化护理在神经外科重症患者气管切开术后气道管理中的应用效果及优势。方法对2016年7月至12月的重症气管切开患者(n=65)进行回顾性调查分析做为对照组,并于2017年1月至6月对我病区所有重症气管切开患者(n=60)实施集束化护理做为观察组,对照组采取常规气道护理,观察组采用集束化护理,将两组患者的相关临床指标进行对比。结果与对照组相比,观察组患者在实施集束化护理措施后气管套管堵塞率降低、肺部感染发生率降低、气管切开开放时间缩短、住院天数缩短、平均住院费用下降及患者满意度提高。结论集束化护理在神经外科重症患者气管切开术后气道护理管理中的应用效果显著,具有实际的应用价值,值得临床推广。     

重型颅脑损伤气管切开术后肺部并发症的临床观察

目的：观察重型颅脑损伤气管切开术后肺部并发症的临床疗效。方法：选取我院神经外科重型颅脑损伤患者进行气管切开术治疗,观察患者术后出现肺部并发症情况,统计分析患者术后肺部感染、感染控制、Gos预后评分,评价我院对重型颅损伤患者采取气管切开术治疗疗效。结果：我院采用气管切开术治疗的重型颅脑损伤患者肺部感染率较低,控制感染率较高,治疗效果良好。结论：对重型颅脑损伤患者采用气管切开术治疗,不仅需要医师对患者情况的正确评估,选择正确的手术时机,而且需要护士术后精心护理维护。     

早期气管切开在重症高血压脑出血患者术后的应用

目的探讨重症高血压脑出血术后患者早期气管切开的临床意义。方法选取2012年1月至2013年3月,泸州医学院附属医院神经外科收治122例重症高血压脑出血患者,其中60例患者在血肿清除术后24 h内行气管切开术纳入早期气管切开组,62例患者未行气管切开或延迟切开归为对照组。总结患者的临床资料,并比较分析两组术后肺部感染率、病死率及日常生活能力评分(ADL)。结果早期气管切开组ADLⅠ~Ⅴ级54例(90.0%),死亡6例(10.0%);对照组ADLⅠ~Ⅴ级47例(75.8%),死亡15例(24.2%)。早期气管切开组疗效好于对照组,病死率显著低于对照组(P<0.05)。早期气管切开组肺部感染26例(43.3%),对照组肺部感染38例(61.3%),早期气管切开组的肺部感染发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论重症高血压脑出血手术治疗后,早期行气管切开,可有效提高患者的治愈率,降低肺部感染率及病死率。     

循证护理降低神经外科气管切开患者术后并发症及改善康复效果的临床研究

目的:探讨循证护理对行神经外科气管切开患者术后并发症及康复效果的影响。方法:选取东莞市虎门医院2015年2月～2018年2月行神经外科气管切开的120例患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组常规护理,观察组在此基础上增加循证护理,比较两组干预效果。结果:观察组并发症发生率低于对照组,留置气管导管时间和肺部感染持续时间短于对照组,二氧化碳分压、氧分压水平明显高于对照组,碱剩余水平明显低于对照组,护理满意度评分显著高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对行神经外科气管切开患者实施循证护理可降低患者术后并发症率,利于患者身体康复,患者满意度更高,值得推广应用。     

气管切开术后并发肺部感染的原因分析及护理干预

目的:分析气管切开术后并发肺部感染的原因,针对性进行护理干预,降低肺部感染发生率.方法:对6年来362例气管切开并发肺部感染患者进行回顾性分析,针对气管切开术后并发感染的原因,针对性的进行护理干预.结果:362例气管切开患者中,93例发生肺部感染,经治疗,84例肺部感染控制,9例死亡.结论:通过保持环境洁净、加强呼吸道湿化、严格无菌操作、正确吸痰加强营养支持、合理应用抗感染药物,可降低气管切开术后并发肺部感染发生率.     

QCC活动对重度颅脑损伤气管切开患者术后肺部感染的影响

目的分析品管圈(QCC)活动对重度颅脑损伤气管切开患者术后肺部感染的影响。方法选取2015年6月至2017年12月在舞钢市人民医院接受气管切开术的86例重度颅脑损伤患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各43例。给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上接受QCC活动干预。比较两组患者肺部感染率及抗生素使用时间、发热持续时间。结果观察组患者术后肺部感染发生率低于对照组,抗生素使用时间、发热持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 QCC活动用于重度颅脑损伤气管切开术患者中,可有效减少患者术后肺部感染发生,缩短抗生素使用时间及发热持续时间。     

气管切开患者术后人工鼻应用效果及护理体会

目的：：分析人工鼻在气管切开术后患者气道湿化应用中的护理特点及疗效。方法：行气管切开术患者62例随机分为两组,观察组利用人工鼻行气道湿化,对照组予以常规气道湿化,并对患者进行针对性护理,观察两组的湿化效果、咳痰次数、肺部感染、痰细菌培养阳性情况。结果：观察组患者的湿化效果优于对照组,咳痰次数低于对照组(P＜0.05)。观察组湿化不良、肺部感染、痰细菌培养结果呈阳性的发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：患者行气管切开术后,可利用人工鼻进行气道湿化,有利于降低患者的咳痰次数和有效预防肺部感染。     

神经外科患者肺部感染的相关危险因素分析及护理对策

目的探讨神经外科重症监护患者肺部感染的相关危险因素以及护理方法。方法将90例重症监护病房内肺部感染患者分为观察组和对照组各45例,分别采取不同的治疗和护理措施,对2组患者误吸发生率、气管切开率及住院时间进行比较。结果观察组患者住院时间与对照组相比有显著性差异(P<0.05),观察组误吸数远远低于对照组(P<0.05)。结论对重症监护患者实施相应的护理措施有助于减少肺部感染的发生率。     

气管切开术后间断湿化气道与持续湿化气道临床观察

目的:比较气管切开术后气管内间断湿化法与持续湿化法的临床效果。方法:将100例气管切开患者随机分组,观察组50例气管切开患者应用持续湿化气道,对照组50例气管切开患者应用间断湿化气道。结果:观察组痰痴形成率、肺部感染发生率明显低于对照组。结论:持续湿化气道法对气管切开术后患者的痰痴形成率、肺部感染发生率明显低于间断湿化气道法,效果良好。     

78例重型颅脑损伤气管切开的护理体会

目的总结重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理方法.方法对78例重型颅脑损伤早期气管切开患者进行气管切开术后护理,密切观察病情.结果本组78例重型颅脑外伤气管切开术后病人采取气道综合护理措施,治愈54例,好转13例,发生肺部感染8例,死亡4例.结论对重型颅脑损伤气管切开患者进行综合护理,可减少术后并发症的发生,可大大提高重型颅脑损伤患者抢救成功率,提高医疗和护理质量.     

ICU气管切开患者肺部感染的综合护理干预效果观察

目的:研究ICU气管切开患者肺部感染护理干预的有效性。方法:以我院2015年3月到2017年3月收治的100例ICU气管切开术后并发肺部感染的患者对观察对象,将100例患者划分为观察组和对照组。观察组50人,对照组50人,两组在性别、年龄、疾病类型方面的差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。对观察组采用综合护理干预法,对对照组采取常规护理法,对比两组护理效果和并发症发生率。结果:观察组总有效率大于对照组,且观察组并发症发生率小于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预对提升ICU气管切开肺部感染患者护理效果和减少并发症的发生有着显著的作用,值得推广。     

ICU气管切开患者肺部感染的预防及护理方法探讨

目的探究ICU气管切开患者肺部感染的预防及护理方法。方法选取2016年至2017年在本科室接受医治的100名进行气管切开的并伴随有肺部感染的ICU病人,随机的将其分成两组,对照组病人进行以往护理方法,观察组病人则进行全面系统护理干预。结果观察组病人的医治康复程度、患者满意度以及术后并发症的出现几率明显的优于对照组。结论全面系统护理方式能够很好的改进ICU气管切开术后肺部感染的监控,提高病人生活质量,在临床中可以广泛推广应用。     

气管切开的观察与护理

目的探讨气管切开术后可能出现的护理问题,夏采取的护理措施,以减少气管切开患者的并发症,有效提高护理质量。方法通过对我科的45例气管切开术后实施气管切口护理、套管护理、气道涅化,吸痰．心理护理等措施进行观察评估结果。结果气管切开术加大了患者气管及肺部意染的几率,对肺的灌注及辅助性机械通气管提供了有利的途径。结论必须要做好气管切开志者的护理,防止气管及肺部感染的发生。     

观察ICU气管切开患者肺部感染的护理干预

目的:探究ICU气管切开患者肺部感染的护理效果。方法:选取我院2014年11月~2015年11月收治的24例ICU气管切开患者,将其随机分成观察组和对照组,各12例。观察组给予针对性护理,对照组给予常规护理,对比两组患者肺部感染率。结果:观察组的肺部感染率为8.33%,明显低于对照组的肺部感染率33.33%,差异有统计学意义,P0.05。结论:ICU气管切开患者应用针对性护理干预,能够降低肺部感染的发生率,护理效果较佳,值得临床方面应用和推广。     

护理干预对于气管切开术后预防下呼吸道感染的影响

目的：探讨气管切开患者下呼吸道感染的相关因素,提出有效的护理措施。方法：将40例气管切开患者随机平均分为两组,分别标记为对照组、观察组,对照组患者给予常规术后护理,观察组患者术后给予有效的护理措施,比较两组患者术后坠积性肺炎感染率。结果：对照组患者术后褥疮及坠积性肺炎的发生率分别为45．0％、65．0％;观察组患者术后褥疮及坠积性肺炎的发生率分别为5．0％、15．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：给予气管切开患者护理干预,注重细节的护理,可以明显降低术后感染的发生率,效果确切,值得临床进一步推广。     

使用便携式手动吸痰器对降低气管切开术后肺部感染的应用

目的探索一种较好的便携式手动吸痰器吸痰方法,为减少气管切开术后肺部感染的发生。方法将50例气管切开术后的患者随机分为两组,应用不同吸痰方法进行气道护理,对比观察其效果。结果经统计学分析,使用便携式手动吸痰器吸痰方法的对照组患者气管切开术后肺部感染、刺激性咳嗽、气道粘膜损伤发生率显著降低于常规组(P0.05)。结论使用便携式手动吸痰器吸痰方法可有效降低气管切开患者术后肺部感染的发生。     

面颈部烧伤合并吸入性损伤预防性气管切开的临床分析

目的:探讨面颈部烧伤合并吸入性损伤患者行预防性气管切开的时机和可行性,以降低死亡率。方法:对92例面颈部烧伤合并气道吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性研究,按气管切开手术不同时机分为预防性气管切开组75例与紧急气管切开组17例。比较两组患者急性呼吸道梗阻发生率、死亡率及相关并发症发生率。结果:预防性气管切开组75例,治疗后死亡2例;延迟气管切开组17例,治疗后死亡13例。预防性气管切开组急性上气道梗阻发生率为0,死亡率2.6%,延迟切开组急性上气道梗阻发生率为70.5%,延迟气管切开组死亡13例,死亡率76.4%。预防切开组无术中窒息发生,肺部感染2例(10.6%),术后无脱管发生。延迟切开组术中窒息出现4例(23.5%),肺部感染7例(41.1),术后脱管3例。结果经t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。气管食管瘘、气管狭窄两组经1年随访,术后均未出现。差异无统计学意义(P>0.05)。结论:面颈部并吸入性损伤的患者,应当机立断,放宽手术指征,尽早、及时地行气管切开术,防止呼吸道梗阻,减少并发症,降低死亡率。     

脑外伤气管切开患者控制痰液粘稠度的护理观察

目的观察控制痰液粘稠度对脑外伤气管切开患者的影响。方法将126例脑外伤气管切开患者随机分为观察组和对照组各63例。对照组行神经外科常规治疗及护理,观察组给予控制痰液粘稠度的护理干预措施。护理2周后观察对比吸痰时间、吸痰负压、氧合指数、颅内压、肺部感染率、格拉斯哥(GCS)评分等指标。结果两组吸痰时间、吸痰负压、氧合指数、颅内压、肺部感染率和格拉斯哥(GCS)评分比较观察组优于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论控制痰液粘稠度的护理干预措施可有效降低颅内压及肺部感染发生率,有利脑外伤患者康复。     

气管切开术的两种术式术后并发症观察与分析

目的：介绍弧形切开气管插管术与常规气管切开术术后并发症的临床分析。方法：将63例需做气管切开的患者随机分为观察组和对照组。对照组行常规气管切开术。观察组在行气管造瘘口时弧形切开气管。比较两组术后并发症的发生率。结果：观察组术后并发症发生率为2.9%（1/35）对照组术后并发症的发生率为17.9%（5/28）两组术后并发症发生率比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论：弧性气管切开术手术操作安全。术后并发症少,创伤小,并可避免严重并发症发生,可替代常规外科气管切开术。