中药治疗糖尿病微血管病变的研究进展

糖尿病及其并发症病是全世界关注的重大公共卫生问题。糖尿病微血管病变是糖尿病虚损夹血瘀形成的血管并发症,以微循环障碍并伴有透明样物质沉积为基本病理改变特征,糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变最为常见。糖尿病微血管病变可追溯到糖尿病前期,随着糖尿病发生发展动态演进不断加重,需及早干预。临床在降糖、降脂、降压的基础治疗上,多选择抗氧化应激、抗炎、改善微循环和抗血管新生的药物治疗糖尿病微血管并发症。糖尿病微血管病变属于中医“络病”的概念,中药治疗糖尿病微血管病变的核心是在降糖的基础上保护“孙络-微血管”,组方多为补气滋阴、清热活血药味配伍而成。该文基于糖尿病微血管病变的中西医认识及治疗原则,简要概述针对不同证型治疗糖尿病微血管病变的常用方剂,如白虎加人参汤、玉液汤、四妙勇安汤、葛根芩连汤、六味地黄丸及一些现代制剂,同时概述方剂常用药味,如人参、黄芪、地黄、枸杞子、三七、丹参、金银花、葛根的研究进展,以期为中药治疗糖尿病微血管病变提供临床依据和理论指导。     

糖尿病周围神经病变应用治疗仪治疗的疗效分析与护理

目的:探讨分析糖尿病周围神经病变应用伟力糖尿病治疗仪治疗的疗效和治疗护理体会。方法:150例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组:对照组75例,应用常规降糖药物及怡开治疗15 d;治疗组75例,应用常规降糖药物及怡开治疗的基础上并用北京伟力糖尿病治疗仪WLTY-200O型治疗15 d;对比分析两组患者治疗前后症状、体征以及肌电图的变化情况来评估疗效。结果:糖尿病治疗仪可显著改善糖尿病周围神经病变症状总有效率为90.7%,对照组为66.7%,仪器治疗组优于对照组。结论:WLTY-2000型伟力电脑糖尿病治疗仪治疗糖尿病周围神经病变疗效较好,可作为一种糖尿病周围神经病变的治疗方法。     

丹红注射液联合中药治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

糖尿病性周围神经病变是糖尿病导致的神经病变中最为常见的一种,发病率为30％-90％。其病变早期呈现相对可逆性,后期多发展为顽固性难治性神经损伤‘”。因此糖尿病性周围神经病变应早期诊断、早期治疗。笔者采用丹红注射液联合中药治疗糖尿病性周围神经病变96例获得良好疗效,现报道如下。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

应用中医中药能改善糖尿病血管病变,减轻和治疗糖尿病性周围神经病变,体现了中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的优势。笔者近年来运用中医益气养阴活血法为主,中医理论以益气温经,活血通络为治则,结合胰岛素治疗糖尿病性周围神经病变,取得一定效果。     

中医药治疗糖尿病视网膜病变研究进展

糖尿病视网膜病变表现为视网膜水肿、黄斑水肿、视力减退等,严重时可致盲.本文通过查阅近几年来临床运用中医药治疗糖尿病视网膜病变的文献并对其进行归纳,以其为临床治疗糖尿病视网膜病变提供参考.     

基于聚类分析的糖尿病周围神经病变中药足浴用药规律探讨

目的探讨中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的用药规律。方法以1996年1月~2016年12月在省级以上期刊发表论文为依据,以中药足浴用于糖尿病周围神经病变的治疗为主,研究临床观察有效的中药复方,应用聚类分析的方法探讨中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的用药规律。结果糖尿病周围神经病变中药足浴治疗使用最多的药物为桂枝、红花、鸡血藤、川芎、透骨草、当归、黄芪。聚类分析显示糖尿病周围神经病变常用药物可分为4类,包括通络止痛类、补益气血类、活血化瘀类、温里通经类。结论糖尿病周围神经病变中药足浴的用药以通络止痛、补益气血、活血化瘀、温里通经类中药为主,因此通络止痛、补益气血、活血化瘀、温里通经是糖尿病周围神经病变中药足浴的基本治疗方法。     

基于现代文献的糖尿病视网膜病变用药规律探讨

目的探讨中医药治疗糖尿病视网膜病变的常用药物和配伍规律。方法以1991年1月至2013年8月在省级以上期刊发表,以中医药为主治疗糖尿病视网膜病变,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行聚类分析,探索中医药治疗糖尿病视网膜病变的常用药物和配伍规律。结果糖尿病视网膜病变中药药物治疗使用最多的药物为生地黄、黄芪、丹参。聚类分析显示糖尿病视网膜病变用药可分为9类,包括活血化瘀止血类,补益肝肾类,补气类,养阴类,清热泻火凉血类等。结论糖尿病视网膜病变的用药是建立在中医整体观念和辨证论治的基础上的,其特点是全身辨证与眼局部辨证相结合。具体药物以补气、补阴、活血及清热类中药为主,因此益气养阴,活血化瘀,清热泻火凉血是糖尿病视网膜病变治疗的基本治疗方法。     

养阴化痰法治疗糖尿病周围神经病变的研究述评

目的：探讨养阴化痰法治疗糖尿病周围神经病变的研究进展。方法：通过对近年来的相关文献进行整理、归纳、总结和分析,探讨糖尿病周围神经病变的病因病机和治疗方法。结果：糖尿病周围神经病变是在糖尿病基本病机的基础上出现的气阴亏虚、痰瘀互结之证,病性为本虚标实。本病的病因以痰浊为主,故治疗以养阴化痰为主。结论：养阴化痰法治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

中医外治法治疗糖尿病周围神经病变的研究进展

本文通过对近年来运用中医外治法治疗糖尿病周围神经病变的临床研究进行文献整理、分类归纳总结后,发现中医外治法在治疗糖尿病周围神经病变方面,疗效显著,以期为糖尿病周围神经病变的临床治疗提供更多思路和方法。     

非增殖期糖尿病视网膜病变的药物治疗进展

随糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病视网膜病变的发生率增加。本文针对非增殖期糖尿病视网膜病变的药物治疗进展进行综述,包括中药治疗、西药治疗以及中西药联合治疗,为临床此病的药物治疗提供参考。     

糖尿病视神经病变中西医结合治疗研究

糖尿病视网膜病变是以微小血管损伤为主的眼病,现临床关注与研究比较多,而本文研究的糖尿病视神经病变的视神经损害比血管病变要更早,但临床研究较少,糖尿病视神经病变的发病机制、发病率及早期诊断各文献报道不一,影响着患者的临床治疗方案及其预后。现针对糖尿病视神经病变的相关报道进行研究,分析中西医结合对糖尿病视神经病变的临床治疗,希望可以为临床治疗工作中解决实际问题提供帮助。     

中药溻渍联合红外线照射治疗痛性糖尿病周围神经病变

糖尿病神经病变是糖尿病慢性并发症之一,尤其以周围神经病变最为常见。痛性糖尿病周围神经病变是周围神经病变的一种,以自发性疼痛、异常性疼痛和痛觉过敏为特点,严重影响患者的生活质量,是疼痛治疗领域的一大难题。西医治疗该病价格昂贵,且效果不甚理想。中医治疗糖尿病周围神经病变有其独特的优势,特别是痛性周围神经病变,在西医治疗的基础上,以中医辨证论治为原则,结合中医外治法治疗,可有效改善疼痛、发凉等症状,提高患者生活质量,降低致残率,疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用。山东省济宁市中医院内分泌科在辨证论治指导下自拟中药方,运用中药溻渍联合红外线照射治疗痛性糖尿病周围神经病变,取得了显著疗效。文章结合案例,分享中药溻渍联合红外线照射治疗痛性糖尿病周围神经病变的经验,以期为临床提供参考。     

中医药治疗糖尿病下肢血管病变研究进展综述

糖尿病下肢血管病变是临床常见的糖尿病并发症。不仅危害了人们的健康,还给患者及其家属带来沉重的经济负担。本报告根据目前中医治疗糖尿病下肢血管病变的临床现状,总结了糖尿病下肢血管病变中应用中医药治疗的研究进展。并从糖尿病下肢血管病变的原因、中医治疗的现状两个方面进行阐述,旨在不断为临床中医药治疗提供坚实、科学的理论基础,推动医疗水平的不断提高。     

复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的系统分析

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见并发症之一,也是糖尿病患者低视力及致盲的重要原因之一。目前治疗糖尿病视网膜病变的方法有眼底激光及手术治疗等,但效果欠佳。复方血栓通胶囊最初用于视网膜静脉阻塞的治疗,近年来被广泛应用于治疗糖尿病视网膜病变,取得了良好的临床疗效,但对于复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效及安全性的系统评价未见报道,本研究旨在对复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的随机对照试验进行Meta分析,以期为将来的临床应用提供科学依据。     

糖尿病周围神经病变的治疗体验

目的探讨糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法应用肌氨肽苷和前列地尔联合治疗糖尿病神经病变。结果应用肌氨肽苷、前列地尔联合治疗糖尿病神经病变，疗效显著。结论糖尿病周围神经病变与长期高血糖以及微血管病变有关，应用肌氨肽苷、前列地尔、弥可保、怡开联合治疗糖尿病神经病变，改善微循环，疗效显著。     

杨文军针药并用治疗糖尿病视网膜病变验案

正糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)为糖尿病常见并发症之一[1],表现为视力减退,眼底出血、微血管瘤,严重时可并发玻璃体积血、视网膜脱离等病变,是引起失明的主要原因。杨文军为山东中医药大学第一附属医院内分泌科主任,治疗糖尿病、甲状腺疾病等各种内分泌疾病及其并发症经验丰富,并且擅长针药并用治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病心脑血管病、糖尿病神经病变等。现兹将其针药并用治疗糖尿病视网膜病变病案介绍如下。石某,男,64岁,2016年9月12日就诊。近半年以     

六味地黄丸合四妙勇安汤治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的：观察六味地黄丸合四妙勇安汤治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法：60例门、急诊及住院的糖尿病视网膜病变的患者应用六味地黄丸和四妙勇安汤治疗12周。结果：六味地黄丸合四妙勇安汤治疗糖尿病视网膜病变（单纯期）的总有效率为86．7％。结论：六味地黄丸合四妙勇安汤为治疗糖尿病视网膜病变的有效方剂。     

糖尿病相关脑微血管病变研究进展

糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,随着发病率的逐年增高,已成为人类健康的主要威胁之一。脑微血管病变是糖尿病的特征性病理改变,是糖尿病脑部慢性并发症的病理基础,主要见于阿尔茨海默症和腔隙性脑梗死患者,是导致糖尿病患者致死致残的主要原因之一。其致病机制复杂,涉及多元醇代谢异常、糖化反应亢进、氧化应激、β淀粉样蛋白跨血脑屏障的异常转运、蛋白激酶C激活等多个方面,以发病机制为靶点的治疗可能会为预防和延缓糖尿病脑微血管病变的发生发展带来新的希望。目前,对糖尿病脑微血管病变的机制、诊断和治疗方法的研究较为广泛,已成为医学研究的一大热点。该文拟对糖尿病诱发的脑微血管病变的发病机制,临床诊断与治疗策略方面的研究进行综述,以期为糖尿病脑微血管病变的预防和治疗提供新的思路。     

单纯型糖尿病视网膜病变的现代文献研究

通过对近二十年在省级以上期刊发表,以中医为主治疗单纯型糖尿病视网膜病变,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行频数分析和因子分析,探索中医治疗单纯型糖尿病视网膜病变的常用药物和配伍规律。频数分析结果显示,黄芪、生地黄、丹参、怀山药、枸杞子、三七、当归等为常用药物。采用因子分析的方法分析中药治疗单纯型糖尿病视网膜病变的处方规律,为今后中医药治疗单纯型糖尿病视网膜病变的文献研究提供一定的基础,为临床处方用药提供可靠的参考,从而有利于临床认识及治疗本病。     

运用经方治疗糖尿病神经病变并发症验案4则

运用经方治疗糖尿病神经病变并发症验案体会。(1)当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变;(2)炙甘草汤治疗糖尿病心脏自主神经病变;(3)半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫;(4)黄连阿胶汤合酸枣仁汤治疗糖尿病顽固失眠。分别阐述其病因病机、组方原则及治疗效果。通过临床实践验证了经方辨证立法独特,处方用药详备,治之效验。至今仍为治疗消渴病及并发证有效方药,被古今临床医家所推崇。