急性右室梗塞的心电图改变

目的　对 2 1例急性右室梗塞的心电图进行分析。方法　入院后即刻记录 1 8个导联心电图 ,72 h内每天记录 2～ 3次 ,以后每天 1次 ,2周后 7天 1次。结果　所有右室梗塞病例右胸导联 ST段上抬≥ 0 .1 mv;右胸导联 ST- T有动态变化 ;是诊断右室梗塞的良好指标 ;右胸导联 QRS波群形态非诊断右室梗塞的可靠指标 ;急性下壁梗塞 ST段抬高程度 导联 > 导联提示合并右室梗塞 ;急性右室梗塞合并前间壁梗塞时 V4R导联 ST段抬高程度大于 V1- V3 导联 ;下后壁梗塞出现房室传导阻滞和或右束支阻滞提示合并右室梗塞。结论　心电图是一种诊断右室梗塞可靠、无创性的检查技术。     

21例急性右室梗塞的临床分析

右室梗塞临床表现，心电图，心肌酶在诊断中的价值。对右室梗塞合并低血压者应区别情况给予扩容治疗，硝普钠及多巴胺的应用以及对合并房室传导阻滞的治疗。     

右室梗塞21例的诊治体会

本文对１９９４年至１９９６年间住我院循环内科的２１例右室梗塞病人进行归纳总结，体会出：与其它部位心肌梗塞相比，右室梗塞较易出现低血压、心源性休克、右心衰、室性早搏及房室传导阻滞，心电表现为Ｖ３Ｂ－Ｖ５ＢＳＴ段抬高≥０．１ｍｌ，以Ｖ４Ｂ为著，ＳＴⅢ〉ＳＴⅡ〉Ｉ，心肌酶谱均符合急性心梗的演变过程，治疗重点是补及纠正心衰、心律失常。     

右室梗塞的心电图探讨

为探索右室梗塞的心电图改变和诊断标准,对下壁心肌梗塞的6例住院患者,选用单极、双极右胸导联及中腹导联描记心电图,结果S-T段抬高出现于发病后4～8h,抬高幅度为0.15～0.3mv,持续8～15天,同时还出现坏死性Q波,而18例对照者无一例出现Q波和QS彼.文中并讨论单极、双极右胸导联的区别,提示下壁急性心梗塞(AMI)合并右室梗塞的可能性。     

急性右室梗塞的心电图改变

目的对21例急性右室梗塞的心电图进行分析.方法入院后即刻记录18个导联心电图,72h内每天记录2～3次,以后每天1次,2周后7天1次.结果所有右室梗塞病例右胸导联ST段上抬≥0.1mv;右胸导联ST-T有动态变化;是诊断右室梗塞的良好指标;右胸导联QRS波群形态非诊断右室梗塞的可靠指标;急性下壁梗塞ST段抬高程度Ⅲ导联＞Ⅱ导联提示合并右室梗塞;急性右室梗塞合并前间壁梗塞时V4R导联ST段抬高程度大于V1-V3导联;下后壁梗塞出现房室传导阻滞和或右束支阻滞提示合并右室梗塞.结论心电图是一种诊断右室梗塞可靠、无创性的检查技术.     

急性右室梗塞的诊断与治疗（附5例报告）

急性右室梗塞并非少见，其单独及并发于左室梗塞的发病率占急性心肌梗塞的12～43％。急性右室梗塞的临床表现和治疗措施与单纯左室梗塞有所不同，故目前已受到普遍重视。本文结合我院1987年4月至1992年5月发现的5例右室梗塞临床资料，对其诊断与治疗作一探讨。     

右室梗塞的心电图诊断

右室梗塞的心电图诊断陈金锋（齐鲁石化公司中心医院第五分院，２５５４３４）单纯右室梗塞（ＲＶＩ）占心肌梗塞的３％，但在下壁或下后壁心肌梗塞的病例中，合并ＲＶＩ者约占１２％～４３％。右室有下壁和前侧壁。下壁由右冠状动脉后降支供血，前倒壁由右冠状动脉的右室...     

右室梗塞心电图诊断近况

近十年来,右室梗塞(RVI)逐渐受到重视,报道增多。RVI的治疗不同于一般急性心肌梗塞。RVI时体表心电图(ECG)变化也不十分明确,故临床上能确诊的RVI发生率远比尸解所见为少。有鉴于此,本文旨在综合近年来一些学者提出的正常人右胸导联ECG表现及RVI时ECG的变化,以提高RVI的诊断水平。     

对右室梗塞的几点认识

人们对右室梗塞的重视程度日益提高,对其认识逐渐深入,现将几点认识予以综述。1　左室下、后壁梗塞累及右室梗塞的发病率目前,左室下、后壁梗塞已被人们普遍接受,Is-ner和Roberts[1]对236例心梗患者的心脏解剖发现,97例左室前壁心梗者,无一例累及右室,而139例左室下、后壁心梗者,有33例(24%)伴有右室梗塞;其中74例未累及室间隔者,均无右室梗塞(RVI),在65例累及室间隔中,有33例(50%)发生了RVI,因此,Isner等认为右室梗塞是左室下、后壁心梗的特有并发症。其中,室间隔梗塞是一个促发因素。Wade等[2]对19例右室梗塞的心脏解剖发现,均发生于…     

11例右室梗塞的诊断与治疗体会

<正> 我科自1990年以来共收治11例右室梗塞患者,治愈率达81.8％,现分析如下: 临床与资料 本组男性10例,女性1例,年龄为30～75岁,平均为45岁。并发下壁7例,下壁+正后壁2例,前壁2例。室早1例,室速1例,Ⅱ°—AVB4例,Ⅲ°—AVB2例(均死亡)。全心衰2例,右心衰6例,休克8例。发病距就诊时间1～48小时,心前区疼痛3例,上腹部疼痛、恶心、呕吐7例,呼吸困难1例。康复出院9例,死亡2例,1例死于因全心衰应用硝普钠片血压持续下降、泵衰竭,1例死于肺     

右室梗塞诊断及治疗的特殊性（附右室梗塞的病例诊治体会）

临床急性下壁梗塞病例，如心电图ＳＴⅢ抬高大于１ｍｍ及ＳＴⅢ／Ⅱ＞１时，多提示合并右室梗塞，应及时加作右胸导联心电图加以证实。对右室梗塞合并低血压者应区别情况给以扩容治疗。     

急性右室梗死治疗8例的体会

急性右室梗死常与下壁心肌梗死合并存在，亦与左室梗死合并存在而引起不稳定的血流动力学改变，但经积极治疗多数病人预后良好。本文结合８例右室梗死谈治疗体会。１临床资料８例患者，年龄４０～７３岁，男性７例，女性１例。依据①心前区疼痛或上腹部疼痛史，②Ｖ３Ｒ～...     

右室梗塞低心输出量状态的近代观点

<正>有室梗塞者大约有10%发生低心输出量状态,表现为低血压或心原性休克.本文概述其发病机理和临床治疗的近代观点.     

右室梗塞7例

急性右室梗塞(ARI)是指心肌缺血坏死累及到右室壁而言。单纯右室梗塞不到3％,但左室下壁、正后壁心梗延及到右室壁较多见约12～43％。ARI是冠心病右室功能不全、心源性体克的主因。常规心电图常无异见。其早期诊断对于合理治疗,改善预后有着重要意义。本文对7例左室下壁或正后壁心梗合并ARI分析如下。1 临床资料 6例下壁,1例正后壁心梗并ARI。平均年龄62岁,男5例,女2例。临床上除有胸痛,大汗淋漓外,发病12小时内2例有心源性休克、5例有一过性低血压,其中1例合并肺梗塞,4例有右心功