脐带绕颈与胎儿预后：365例临床分析

脐带绕颈与胎儿预后（３６５例临床分析）附院妇产科（０４６０００）王小梅，路爱芝高平市妇幼保健院张庆贤在分娩中，当脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者称脐带缠绕。其中，在脐带缠绕中９０％为脐带缠绕胎儿颈部，即脐带绕颈。脐带绕颈是分娩过程中造成胎儿宫内窘迫的重...     

脐带绕颈与胎儿窘迫关系分析

目的 探讨脐带绕颈与胎儿窘迫的关系。方法 分析７５３例脐带绕颈胎儿的临床资料。结果 脐带绕颈发生率为２８．４５％，其中胎儿窘迫占２５．６９％。结论 脐带绕颈引起胎儿窘迫，绕颈周数越多，发生率越高。产前行Ｂ超及胎儿监护检查，可提高其诊断率，降低围产儿病死率。     

彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒在诊断胎儿脐带绕颈中的应用价值。方法回顾性分析1999年8月～2007年8月经剖宫产术及助产分娩证实的236例脐带绕颈胎儿声像图特征。结果236例胎儿脐带绕颈中，绕颈1周者182例，2周者43例，3周者11例均图像清晰，诊断明确。结论彩色多普勒进一步提高了胎儿脐带绕颈的诊断率，为临床选择分娩时间、方式提供可靠依据。     

超声诊断胎儿脐带绕颈周数的临床价值

目的讨论超声诊断胎儿脐带绕颈周数的临床意义，为临床选择正确的分娩方式提供科学的诊断依据。方法对足月妊娠者产前1周内进行常规超声检查，并将其分为无脐带绕颈组、脐带绕颈1周组、脐带绕颈≥2周组。对比分析各组间胎儿宫内窘迫、分娩方式的差异。结果超声诊断脐带绕颈397例，其中脐带绕颈1周259例，脐带≥2周138例。脐带绕颈一周组与无脐带绕颈组在胎儿宫内窘迫，分娩方式无显著性差异；而脐带绕颈≥2周组与脐带绕颈一周组在宫内窘迫，分娩方式有显著性差异（P〈0．01）。结论超声诊断胎儿脐带绕颈周数有很高的特异性及准确性，脐带绕颈周数的确定对临床分娩方式的选择及降低围产儿并发症有重要的意义。     

脐带绕颈521例临床分析

为探讨胎儿脐带绕颈对孕妇、围产儿影响 ,现对我院 5 2 1例胎儿脐带绕颈病例分析如下。1　临床资料我院 1999- 0 1- 12住院分娩 16 5 4胎儿例 ,分娩后诊断胎儿脐带绕颈 5 2 1例 ,占分娩总数 31 5 %。随机抽取同期无脐带绕颈病例 30 0例做为对照组与之对比分析。 2组病例孕妇年龄、妊龄无明显差异。比较胎儿脐带绕颈对围产儿窒息的影响及对孕妇分娩方式的影响 (见表 1,2 )。表 1　脐带绕颈与围产儿窒息关系组别例数正常围产儿围产儿窒息脐带绕颈组 52 1 4 76 45 8 6 %对照组 30 0 2 96 4 1 3 %Ｐ值 <0 0 0 1 <0 0 0 5表 2　脐带绕颈对孕妇…     

彩超多普勒对脐带绕颈胎儿的检测

目的：探讨脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)血液流变学变化与临床分娩方式的关系。方法：抽取脐带绕颈伴产前胎儿窘迫而行剖宫产者33例，脐带绕颈无胎儿宫内窘迫自然分娩者33例，比较两组产前检测UA、MCA的参数值。结果：割宫产组与自然分娩组两组的UA、MCA的RI与Vmin值均有显著性差异。结论：通过多普勒超声检测脐带绕颈胎儿的UA、MCA的RI与Vmin值，可以协助诊断是否存在胎儿宫内窘迫，指导产科选择合理的分娩方式。     

脐带绕颈261例临床分析

脐带绕颈２６１例临床分析上海市嘉定区南翔医院妇产科杨妙珠脐带绕颈是产程中造成胎儿窘迫的重要原因之一，严重时可导致产程异常，新生儿窒息甚至死亡。本文总结了我院１９９１年１月至１９９３年１２月２６１例脐带绕颈的临床资料，并对其产前诊断问题加以讨论。临床资...     

B超诊断胎儿脐带绕颈的价值及临床应用

目的：探讨B超产前诊断胎儿脐带绕颈的重要性及在临床中的实际运用。方法：对4460例妊娠晚期的孕妇进行B超检查,着重观察胎儿颈部有无脐带缠绕。结果：脐带绕颈976例,发生率为22％,胎儿娩出后证实940例,诊断符合率为96．3％。结论：脐带绕颈可以引起胎儿窘迫,直接威胁胎儿生命。产前B超正确诊断胎儿脐带绕颈至关重要。     

脐带绕颈1-2周与胎儿窘迫的关系

目的 本文应用对比法研究脐带绕颈1—2周的孕妇与胎儿窘迫的关系。方法 对88例脐带绕颈1—2周的孕妇与200例非脐带绕颈孕妇在经阴道分娩过程中胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率进行调查分析。结果 发现脐带绕颈1—2周的孕妇胎儿窘迫发生率为12．5％、新生儿窒息率7．9％，而非脐带绕颈的孕妇胎儿窘迫发生率为9．5％、新生儿窒息率为6．0％，两者差异无显著意义p〉0．05。结论 表明脐带绕颈1—2周的孕妇如无其他合并症应先行阴道试产。     

胎儿脐带绕颈与胎盘附着位置的关系（附216例分析）

胎儿脐带绕颈与胎盘附着位置的关系（附２１６例分析）南宁市红十字会医院Ｂ超室王柯妇产科林臻里娜胎儿脐带绕颈与胎盘位置的关系，国内外鲜于报导，作者总结了我院１９９５年１月至今的２１６例脐带绕颈患儿，发现绕颈发生率与胎盘位置有密切的关系，现报告如下。１资料...     

胎儿脐带绕颈的超声诊断价值及临床意义

目的探讨B超检查对胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义。方法应用B超对近2年来我院产科晚期妊娠者进行检查及住院分娩者产前1周内行常规超声检查，观察胎儿是否有脐带绕颈。并对检查发现的脐带绕颈胎儿进行追踪分析。结果在1006例胎儿中有脐带绕颈者256例，娩出后证实250例，脐带绕颈发生率24．85％，诊断符合率为97．6％，误诊率2．34％。产前诊断无脐带绕颈者750例，娩出后证实18例，漏诊率为2．4％。结论分娩前B超探测脐带绕颈准确率高，可作为临床医生选择适宜的分娩方式提供重要参考依据，并有助于降低围产儿死亡率。     

B超诊断胎儿脐带绕颈365例分析

脐带绕颈是指脐带缠绕胎儿颈部，是造成胎儿官内窘迫的常见原因，因此及早诊断对围生期保健和提示临床分娩方式具有重要意义，现将我院B超诊断脐带绕颈并与分娩结果进行对照分析，报告如下。     

超声诊断胎儿脐带绕颈的临床分析

目的探讨胎儿脐带绕颈的产前超声诊断价值。方法对1605例孕妇进行32周以上的超声检查,并与临床对照。结果孕36周以内胎儿脐带绕颈可随时脱落,也可随时出现,38周以后,尤其在产前,胎头相对固定,诊断胎儿脐带绕颈意义较大。结论超声在产前诊断胎儿脐带绕颈,既方便又无痛苦,准确性高。     

B超和彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断比较

为比较B超和彩色多普勒超声（CDFI）诊断晚期妊娠胎儿脐带绕颈的准确性，并探讨CDFI提示胎儿宫内窘迫的临床价值，分析2100例妊娠36～42周胎儿产前B超诊断脐带绕颈者再行CDFI检查的临床资料，将两者的检查结果与产后临床诊断对比，且用CDFI观察胎儿颈部压迹的血流情况，对脐带绕颈者的阻力指标RI、PI、S／D值进行检测分析。结果，胎儿脐带绕颈发生率为19％，B超诊断符合率62％，CDH诊断符合率为95％，脐带绕颈并宫内窘迫组RI、S／D值高于脐带绕颈无宫内窘迫组，其中S／D值明显高于另一组，两组间差异有统计学意义。提示CDFI诊断胎儿脐带绕颈的准确性高于B超，是诊断胎儿脐带绕颈的准确方法，且当S／D值大于3时，可判断胎儿宫内窘迫。     

60例胎儿心电图监测胎儿宫内状况的结果分析

目的：探讨胎儿心电图在早期诊断胎儿宫内窘迫和脐带绕颈中的临床价值。方法：对６０例初孕产妇临产前后胎儿心电图（ＦＥＣＧ）的监测，同时与ＮＳＴ和Ｂ超监测结果对比，以新生儿阿氏评分作为新生儿结局的判断。结果：ＦＳＴ段改变，ＦＱＲＳ时限延长〉０．０５％ ｓ，应注意胎儿宫内窘迫或脐带绕颈。ＦＱＲＳ振幅〉３０μｖ，应注意胎儿体重≥３５００ｇ。结论：ＦＥＣＧ可以作为早期发现胎颈、胎儿宫内窘迫的指标之一。     

胎儿脐带绕颈的灰阶超声及彩色多普勒超声诊断——附86例分析

胎儿脐带绕颈较为常见。在我国，脐带绕颈发生率约占分娩总数的20％～25％。而脐带绕颈是导致围产期死亡率上升的常见原因之一。脐带绕颈较松时，对胎儿影响较小，而绕颈较紧时，分娩时由于可移动部分的脐带变短，导致胎儿宫内窘迫或新生儿死亡。本文应用B型灰阶超声(以下简称B超)结合彩色多普勒超声诊断，脐带绕颈86例，为产科医生确定恰当的分娩方式提供了可靠的依据。     

脐带绕颈胎儿脐动脉血气变化的研究

为了了解脐带绕颈胎儿脐动脉血气变化，选取228例孕37－42周孕妇，脐带绕颈组167例（按绕颈松紧程度分组），对照组61例，产后均行脐动脉血气分析。结果发现：脐带绕颈较紧组有25例发生酸中毒，与对照组有显著性差异（P＜0．05）；其中混合性酸中毒占66％，代谢性酸中毒占8％。提示：脐带绕颈较紧胎儿酸中毒的发生率较高，以混合性酸中毒和代谢性酸中毒多见。     

125例脐带绕颈的临床分析

目的:探讨胎儿脐带绕颈在分娩过程中对胎儿、新生儿的影响及分娩方式的选择。方法:将2007年1~12月在我院头位分娩125例胎儿脐带绕颈与随机抽取125例头位分娩无胎儿脐带绕颈产妇的产程及其分娩情况作对比观察。结果:有胎儿脐带绕颈的产妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死亡及剖宫产率增高,且与绕颈周数成正比。结论:加强产前B超检查和监护,重视脐带绕颈这一因素,选择适当分娩方式,以降低胎儿宫内窘迫发生率和新生儿窒息、死亡率。     

150例胎儿脐带绕颈的超声分析

脐带绕颈（UCAN）是造成胎儿宫内窘迫症的主要原因之一，2005年10月～2007年4月对150例胎儿脐带绕颈的超声诊断结果进行了分析，报告如下。[第一段]     

胎儿脐带绕颈的B超诊断

胎儿脐带绕颈的Ｂ超诊断王雪纯（广州市天河区红会医院妇产科５１０６６０）关键词Ｂ型超声脐带绕颈分类号Ｒ７１４．５６Ｒ４４５．１脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一，是产科工作者关注的问题，如能在产前应用Ｂ超检查作出诊断，将会提高产科质量。现将...