多层螺旋CT对乳腺占位性病变中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT在乳腺占位性病变显示方面的优势及诊断价值.方法 对38例临床或钼靶检查怀疑有乳腺占位的患者进行了6层螺旋CT扫描,应用多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)等技术行后处理,观察乳腺病变本身表现,并与穿刺及手术结果相对比.结果 经病理证实乳腺癌32例、乳腺腺瘤4例,小叶增生2例.轴位及MPR图像能清楚显示乳腺结构,对于病灶定位准确,定性资料(大小、形态、边缘、密度以及邻近组织改变情况)详细,同时可清楚显示肺部、纵隔及腋窝等情况.结论 多层螺旋CT能够敏感的显示并诊断乳腺占位性病变,与其他检查方法相结合,有助于乳腺病变的正确诊断,指导临床治疗.     

超声及多层螺旋CT在乳腺疾病检查中的应用

目的探讨超声及多层螺旋CT在乳腺疾病检查中的诊断价值。方法对31例患者行乳腺超声及CT检查,采用经容积再现（volume rendering,VR）、表面遮盖显示（surface shadow display,SSD）、多平面重建（Multiplanar,MPR）重建处理图像。结果31例患者中乳腺癌14例,纤维瘤7例,均经病理证实,1例患者不能坚持俯卧而检查失败。结论超声及多层螺旋CT对乳腺疾病的诊断有重要的参考价值。     

MSCT三维重建技术对支气管扩张症诊断的临床应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）后处理技术在诊断支气管扩张症中的临床应用价值。方法从临床受检者中选取诊断支气管扩张症患者36例,用Discovery Ultra16层螺旋CT扫描仪按肺、纵隔成像参数扫描,然后将所采集参数输入ADW4.4高级后处理工作站,利用后处理软件行三维后处理,如MPR、MinIP、MIP、CPR等。结果 36例中,柱状支气管扩张18例,囊状支气管扩张6例,静脉曲张型支气管扩张8例,混合型支气管扩张4例。MPR、MinIP都能清楚显示支气管扩张,MPR对双轨征和印戒征显示更佳。结论 MSCT三维后处理技术诊断支气管扩张特异性高,对支气管扩张范围、程度和部位诊断价值高,对临床治疗有重要指导作用。     

肩胛骨骨折的螺旋CT多平面和三维重建诊断

目的 探讨螺旋CT多平面重建（MPR）、表面遮盖显示法（SSD）及最大密度投影法（MIP）在肩胛骨骨折诊断中的价值。方法 回顾性分析40例肩胛骨骨折患者的MPR、SSD及MIP图像；所有病例均用Mareoni Ultra Z型螺旋CT机扫描，并在图像工作站上用MPR、SSD及MIP技术获得多平面和三维图像。结果 MPR、SSD及MIP重建图像清晰显示了40例共45处肩胛骨骨折及7例肩关节脱位；MPR、SSD及MIP能多方位、立体、全面地显示肩胛骨骨折部位和程度。MPR在显示微小骨折方面较好，而MIP、SSD在显示骨折的位置、形态、范围及移位方面较好。结论 MPR、SSD及MIP是诊断肩胛骨骨折的有效方法，对肩胛骨骨折分类、手术入路及内固定器选择等方案的制定有帮助。     

MSCT三维重建技术对支气管扩张症诊断的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在诊断支气管扩张症中的临床应用价值.方法 从临床受检者中选取诊断支气管扩张症患者36例,用Discovery Ultra16层螺旋CT扫描仪按肺、纵隔成像参数扫描,然后将所采集参数输入ADW4.4高级后处理工作站,利用后处理软件行三维后处理,如MPR、MinIP、MIP、CPR等.结果 36例中,柱状支气管扩张18例,囊状支气管扩张6例,静脉曲张型支气管扩张8例,混合型支气管扩张4例.MPR、MinIP都能清楚显示支气管扩张,MPR对双轨征和印戒征显示更佳.结论 MSCT三维后处理技术诊断支气管扩张特异性高,对支气管扩张范围、程度和部位诊断价值高,对临床治疗有重要指导作用.     

多层螺旋CT后处理技术在泌尿系结石诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT后处理技术在泌尿系结石诊断中的应用价值。方法 11例泌尿系结石患者中,7例直接行泌尿系CT平扫后+三维重建,4例先行CT平扫,后进行尿路造影检查（CTU）,两种方法扫描后应用容积重建（VR）、多层面重建（MPR）及曲面重建（CPR）等技术来分析观察结石的形态、大小、密度、数目以及发病部位。结果 11例结石患者中,阳性结石10例（CT值约500 Hu~1100 Hu）,阴性结石1例（CT值约40 Hu）,共35枚结石,鹿角状9枚,结节状26枚。单纯肾结石3例,单纯输尿管结石1例,肾结石合并输尿管结石6例。合并不同程度肾积水7例,合并肾周筋膜炎和输尿管周围炎1例。结论 多层螺旋CT后处理技术在治疗前可准确评估泌尿系结石的状态,有助于临床泌尿系结石的诊断。     

16排螺旋CT在胫骨平台骨折中的临床应用价值

目的 探讨16排螺旋CT及其后处理功能在胫骨平台骨折应用价值方法,对我院15例胫骨平台骨折患者采用16排螺旋CT扫描并进行多平面重建(MPR)最大密度投影(MIP)、容积再建(VR),评价骨折分型及移位情况.结果 15例患者中,单纯骨折为8例,压缩骨折为5例,复合型骨折为2例.结论 多层螺旋CT及后处理功能在胫骨平台骨折诊断中具有实用价值.     

肺动脉栓塞的64层螺旋CT血管成像技术分析

目的 从技术上探讨64层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞的诊断的价值.方法 对62例临床疑诊肺栓塞的患者行64排螺旋CT肺动脉造影检查,采用最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积漫游(VR)及仿真内窥镜等后处理技术,分析所获得的相关CT资料.结果 64排多层螺旋CT肺动脉造影可较准确、清晰、全面地显示24例累及肺动脉及其分支共152处栓子的位置、形态、范围和程度.结论 64排多层螺旋CT肺动脉造影是肺栓塞及时准确无创的诊断方法,是临床诊断肺栓塞的首选筛查办法,对肺动脉栓塞的诊断具有明显的技术优势.     

肩胛骨骨折的螺旋CT多平面和三维重建诊断

目的探讨螺旋CT多平面重建(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)及最大密度投影法(MIP)在肩胛骨骨折诊断中的价值.方法回顾性分析40例肩胛骨骨折患者的MPR、SSD及MIP图像;所有病例均用Marconi Ultra Z型螺旋CT机扫描,并在图像工作站上用MPR、SSD 及MIP技术获得多平面和三维图像.结果 MPR、SSD及MIP重建图像清晰显示了40例共45处肩胛骨骨折及7例肩关节脱位;MPR、SSD及MIP能多方位、立体、全面地显示肩胛骨骨折部位和程度.MPR在显示微小骨折方面较好,而MIP、SSD在显示骨折的位置、形态、范围及移位方面较好.结论 MPR、SSD及MIP是诊断肩胛骨骨折的有效方法,对肩胛骨骨折分类、手术入路及内固定器选择等方案的制定有帮助.     

多排螺旋CT在诊断骨巨细胞瘤中的应用

目的探讨多排螺旋CT在诊断骨巨细胞瘤中的应用价值。方法回顾性分析11例经手术及病理证实的骨巨细胞瘤的CT影像表现。将64排CT扫描的原始轴住图像传至ADW工作站，采用容积再现（VR）多平面重建（MPR）技术处理图像。结果VR三维重建对病变的定位和空间关系理解更直观、立体、准确，MPR对病灶细节显示满意，可以多平面观察骨的密度、形态、大小变化及发现邻近软组织改变。结论多排螺旋CT在诊断骨巨细胞瘤中有重要应用价值，对临床手术方案的选择具有重大的指导意义。     

MSCT多平面重建技术诊断磨玻璃密度结节样肺癌的影像学表现分析

目的分析多排螺旋CT(MSCT)多平面重建技术(MPR)诊断磨玻璃密度结节(GGN)样肺癌的影像学表现。方法选取我院2015年5月～2018年9月收治的126例GGN患者(共154个病灶),其中经手术或病理学确诊为GGN样肺癌患者共48例(51个病灶),所有患者均接受MSCT检查,回顾性对比MSCT、MSCT并MPR诊断GGN样肺癌的灵敏度、特异度、准确率及病灶征象显示情况,并分析GGN样肺癌病灶MSCT的影像学表现。结果MSCT并MPR诊断GGN样肺癌的灵敏度(92.16%)、特异度(92.23%)、准确率(92.21%)均高于MSCT的诊断结果(分别为75.55%、70.87%、71.43%),MSCT并MPR诊断支气管充气症显示率明显高于MSCT诊断(68.63%vs 41.18%,P0.05)。结论 MSCT联合MPR诊断GGN样肺癌的准确率高,能清晰反映肺部病灶情况,对术前诊断及后续治疗具有重要意义。     

胸锁关节损伤的影像诊断

目的 探讨X线、螺旋CT横断及多平面图像重建(MPR)在胸锁关节损伤中的应用价值.方法 回顾性分析经X线、螺旋CT横断及多平面图像重建(MPR)证实的胸锁关节损伤25例.结果 胸锁关节损伤用平片诊断局限性很大,漏诊率高.螺旋CT横断及多平面图像重建(MPR)大大改善了胸锁关节损伤、脱位及锁骨胸骨端骨折的显示情况.结论 螺旋CT横断及多平面图像重建(MPR)可提高对胸锁关节损伤的诊断价值.     

CTA检查对脑动脉瘤的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT血管造影对引起蛛网膜下腔出血的脑动脉瘤的诊断价值及其对临床治疗的指导意义。方法对临床因蛛网膜下腔出血的患者进行CT血管造影检查,发现颅内动脉瘤并经介入或手术治疗的患者82例（介入治疗5例,手术治疗77例）。CT血管造影采用最大密度投影及容积重建法进行图像后处理,与DSA及手术结果对比。结果82例脑动脉瘤患者中,CT血管造影检查发现动脉瘤88个（6例均为2个动脉瘤）,手术证实82个（77例）,DSA证实6个（5例）。载瘤动脉分别为后交通动脉（38个）,前交通动脉（35个）,大脑中动脉（8个）,颈内动脉（5个）,基底动脉（1个）胼周动脉（1个）。CT血管造影显示动脉瘤的部位、大小、瘤颈结构及其与周围血管的关系等与手术结果基本一致。结论16层螺旋CT血管造影对脑动脉瘤的诊断准确率高,对脑动脉瘤与周围结构的关系显示良好,对临床治疗具有可靠的指导价值。     

多层螺旋CT在诊断肺间质性病变的观察及应用价值

目的探讨多层螺旋CT在鉴别诊断肺间质性病变的临床价值；方法选择26例肺间质性病变患者的临床资料，分析 X线胸片、常规 CT和 HRCT检测结果，并与病理与随访结果比较；结果 HRCT检测敏感度95.45%（21/22），特异性75%（3/4），准确率92.31%（24/26），均明显高出 X线片和常规 CT（P<0.01或P<0.05）；结论 HRCT能够较准确地检测肺间质性病变的细微变化，确定病变性质和范围，具有积极的临床意义。     

螺旋CT在食源性食管异物诊断中的临床价值

目的:探讨螺旋CT在食源性食管异物诊断及临床治疗中的价值.方法:回顾分析25例经食管镜、手术证实的食道异物患者,比较MSCT薄层+三维重建:多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积荐现(VR)在临床诊断、治疗中价值.结果:经食管镜或手术证实的25例患者的食管异物为鸡鸭骨、鱼骨;MSCT检查均清楚显示异物,MS...     

肠系膜上动脉压迫综合征多层螺旋 CT 的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对肠系膜上动脉压迫综合征（SMACS）的诊断价值。方法：回顾性分析2009年1月至2012年7月我院临床确诊为SMACS,并已行上腹部CT增强扫描的13例患者的影像资料,并选取同期因肝脏或肾脏疾病行CT增强扫描的20例患者的影像资料作为对照组,将动脉期图像进行矢状位MPR重组并测量肠系膜上动脉（ SMA）与腹主动脉（ AA）的夹角及十二指肠水平段通过层面SMA和AA间距。结果：13例SMACS患者SMA与AA的夹角是14．7°～31．6°,平均19．1°±3．4°;十二指肠水平段通过层面SMA与AA的间距为3．1～10．2 mm,平均（7．1±2．0） mm。20例对照组患者SMA与AA的夹角分别为19．5°～60．4°,平均41．5°±9．3°;十二指肠水平段通过层面SMA与AA的间距为7．7～27．1 mm,平均（16．4±4．8）mm。两组间比较,SMA与AA夹角及间距的差异均有统计学意义（ P＜0．001）。结论：多层螺旋CT上腹部增强扫描的动脉期图像及MPR重组能够清楚显示SMA和AA的关系,并能够辅助诊断SMACS。     

158例不明原因肺部占位性病变的临床序贯性诊断

目的探讨不明原因肺部占位性病变的临床诊断方法及路径。方法回顾性分析158例不明原因肺部占位性病变患者的痰涂片、支气管镜、CT引导下经皮肺穿刺活检术、诊断性治疗、手术探查等临床资料,了解对不明原因肺部占位性病变的诊断情况。结果确诊130例（82.2%）,其中经无创检查确诊29例（22.3%）,支气管镜检查确诊38例（29.2%）,CT引导下经皮肺穿刺活检术确诊39例（30.0%）,通过手术探查确诊24例（18.4%）。最终未明确诊断28例（17.8%）。确诊病例中肺癌53例（40.7%）、结核23例（17.7%）、炎性假瘤18例（13.8%）、平滑肌瘤11例（8.4%）、脂肪瘤11例（8.4%）、纤维瘤6例（4.6%）、转移瘤及错构瘤各3例（2.3%）。结论对于不明原因肺部占位性病变的诊断应采用痰涂片→支气管镜/CT引导下经皮肺穿刺活检术→诊断性治疗→手术探查的序贯性检测方法。     

螺旋CT多平面，三维重建技术对骨盆创伤性病变的诊断价值

目的 探讨螺旋CT多平面重建(MPR)、三维表面重建(SSD)技术在骨盆创伤诊断中的价值。方法 使用GE Hispeed ZX／I螺旋CT机对25例骨盆创伤患者进行扫描，在GE Advantage Workstation 4．0工作站进行MPR、SSD图像重建，并与二维CT(2DCT)及X线平片比较。结果 2DCT、SSD、MPR显示骨盆外伤共48处，MPR和SSD图像能准确显示损伤部位、类型、严重程度及软组织损伤情况。结论 MPR、SSD重建技术是诊断骨盆外伤的有效手段，对骨盆外伤术前分型、治疗方案的选择及估计预后具有重要价值。     

肝脏占位性病变的CT诊断

目的 探讨肝脏占位性病变的CT影像学特点,提高诊断的准确率.方法 回顾性分析50例经手术证实的肝脏占位性病变,比较病灶的大小、数目、密度、边缘、及强化方式,总结肝脏占位性病变的诊断要点.结果 CT对于肝脏占位性病变有重要的参考价值,不同病变的CT强化方式各具特点结论CT扫描对于肝脏占位性病变的诊断具有重要的临床意义,结合病史及实验室检查,可以提高诊断的准确率.     

翼腭窝区的多层螺旋CT解剖学研究

目的：探讨正常翼腭窝区在多层螺旋CT（multislice spiralCT,MSCT）图像上的影像解剖学特征,为临床正确诊断该区病变和制定手术方案提供影像解剖学依据.方法：对10例（20侧）翼腭窝区MSCT扫描图像、多平面重建（multiplanar reconstruction,MPR）图像进行观察.结果：①在不同的层面和方位,翼腭窝形态表现多样,毗邻关系复杂;②翼腭窝各壁组成复杂,在不同层面构成不同;③翼腭窝各通道可在不同方位的MSCT及MPR图像上最佳显示.结论：MSCT轴位图像与MPR冠状位、矢状位图像相结合,可清晰、精确地显示翼腭窝及其通道的形态、结构,对提高该区疾病的诊断能力具有重要的意义.