静脉滴注清开灵致休克1例

1病例 患者，男，43岁，采煤工人，因左腰部胀痛不适一年余而于2005年8月23日来我院就诊，门诊医师给予双肾B超检查，结果提示：左肾轮廓不清，皮质菲薄，肾脏重度积水，故以“左肾重度积水”收住院。查体：T：36．5℃，P：76次／分，R：21次／分，BP：130／85mmHg，发育正常，营养中等，体型适中。心、肺检查正常。腹平软，肝、脾不肿大，于左中上腹可触及一囊性包块，包块边界尚清，活动度差，压迫时左腰部胀感加重，血尿常规，肝、肾功能化验正常，追问既往史，患者两年前左腰部有外伤史，当时未予重视，未做任何检查和治疗。入院诊断：左肾积水查因？入院后给予静脉肾盂造影。结果提示：右肾体积增大，排泄功能正常，右输尿管通畅，左肾及输尿管不显影。遂给予逆行插管造影，但插管未成功。当时考虑左肾已无功能，必要时可以切除，但应视手术中情况而定。故于入院后第三天，在连硬外麻下行左侧肾脏探查术，术中见：     

1例静脉滴注水溶性维生素致过敏性休克的抢救

2005年9月5日我科收治1例上呼吸道感染患者，在应用水溶性维生素治疗中发生过敏性休克，报告如下。     

1例清开灵注射液静脉滴注致过敏性休克的护理体会

我院收治一急性黄疸性肝炎病人，在滴注清开灵注射液过程中，引起过敏性休克反应，现报道如下。     

静脉滴注双黄连注射液致过敏性休克1例报告

患儿男，8岁。因发热、咳嗽2天于2005年3月10日入院。查体：T39℃，P100次／min，R25次／min，BP100mmHg／60mmHg，神志清楚，精神欠佳。咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部及神经系统检查均未见异常。血常规：白细胞数11．8×10／L，中性0．81。入院诊断：上呼吸道感染。纠予双黄连注射液（黑龙江乌苏黑江制药有限公司生产，批号国药准字Z23021166）20ml加入10％葡萄糖注射液100ml静脉滴注，5分钟后患儿自述舌尖麻木、活动不灵、胸闷、憋气、烦躁、面色苍白、口唇及耳廓红肿，双肺呼吸音粗，闻及水泡音、四肢湿冷，心率50次／分，心音低钝，血压70／50mmHg，考虑系双黄连过敏所致药物反应。     

清开灵注射液致过敏性休克1例

男,20岁,军人。发热咳嗽4d。无药物过敏反应史。查体：体温38．5℃,脉搏110次／min,呼吸19次／min,血压110／70minHg;咽部充血,扁桃体未见肿大,双肺呼吸音粗糙。胸部透视未见明显异常。诊断为上呼吸道感染。给予白霉素60万单位静脉滴注,40min静脉滴注完毕后,未出现任何不良反应,随后用0．9％氯化钠100ml加清开灵（河北市中威药业有限公司,     

股动脉给药成功抢救青霉素过敏性休克1例

1 病历摘要 患者，女，58岁，因慢性阑尾炎收入院。入院后按医嘱予青霉紊滴注，常规做青霉素皮试。患者既往曾静脉滴注青霉索，无药物过敏史。皮试30s后，患者突然呼吸困难，面色苍白，大汗淋漓，四肢湿冷，尿失禁。测血压30／0mmHg。脉搏160次／min。值班护士立即通知医生，同时果断采取抢救措施：立即平卧，皮下注射0．1％盐酸肾上腺素1mg。吸氧，保暖，建立静脉通道。但患者此时处于休克状态，浅静脉瘪陷，难以穿刺。尝试穿刺2次失败。     

乙酰螺旋霉素致过敏性休克1例

患者男,22岁,因急性上呼吸道感染口服乙酰螺旋霉素0.4g、抗病毒口服液20 mL,45 min后出现胸闷、心悸、呼吸困难、紫绀,血压60/30 mmHg,脉搏130次/min,神清,双肺可闻及干湿性罗音,心率130次/min,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.……     

柴胡注射液致过敏性休克1例报告

病历资料患女，36岁。因发热身痛3d来我院门诊就诊。查体：T39℃，P100次／min，R26次／min，BPl3．5／8kPa，咽充血，余无异常，给予柴胡注射液4ml肌内注射。注射后2min，患出现咽喉部紧迫感，继而全身麻木、心慌、气促、面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷，脉搏不清，血压测不出。双肺散在干啰音，心音低钝，心率140次／min，拟诊柴胡注射液致过敏性休克。立即肌内注射肾上腺素lmg，吸氧，50％葡萄糖液40ml加地塞米松10mg静脉滴注。10min后头面及躯干出现荨麻疹，伴恶心、呕吐、剧烈腹痛。     

1例青霉素过敏性休克的抢救体会

青霉素在临床应用比较广泛，其最常见的不良反应是过敏反应，其中过敏性休克最为严重，发生率约5～10／10万，其反应迅速，强烈，如抢救不及时，患者极易死亡。笔者曾参与抢救1例青霉素过敏性休克患者，现将体会概述如下。     

加替沙星引起过敏性休克1例治疗体会

患者女，50岁，因口干、多饮、多尿伴消瘦5年，加重伴发热、尿频、尿痛3d，于2005年6月20日收入院。查体：T38．8℃，P102次／min，R20b次／min，BP130／80mmHg；心肺未见异常，下腹部有压痛，无反跳痛，双肾区有轻叩痛。血常规WBC11．7&;#215;10^9／L，血糖13．5mmol／L。血酮体2．1mmol／L。诊断为2型糖尿病并酮症、泌尿系感染。以往无药物过敏史。入院后给予5％葡萄糖注射液250nd＋加替沙星0＋2g＋胰岛岽6u静脉滴注，2次／d，滴注约20s时，患者突感胸闷、头晕、恶心、呕吐、脸色苍白，大汗淋漓，神志恍惚；     

静脉滴注清开灵致全身发绀、四肢冰冷1例

1病例 患者，女，10M。因持续低热，咳嗽5天而入院。PE：神倦，易哭，气促，肺部有少许湿哕音，体温38．2℃，诊断为普通的“风寒感冒”。经青霉素G皮试，阴性。给予青霉素G320万U，加入到0．9％氯化钠注射液100ml中，清开灵注射液（广州明兴制药有限公司，批号20030806）5ml加入到10％葡萄糖100ml中静脉滴注，清开灵组液约输注90ml，患儿即开始出现大汗淋漓，两眼无神，全身发绀，四肢冰冷现象；随即停止滴注清开灵组液。     

1例静滴清开灵致过敏性休克的抢救和护理

清开灵为中成药合剂，主要成分为板蓝根、金银花、栀子、水牛角、珍珠母、黄芩苷、胆酸、猪去氧胆酸，具有清热解毒、化痰、通络、醒神开窍的作用。我科曾出现过1例清开灵致过敏性休克的患者，经过处理后，未造成严重后果。现报告如下。     

静脉滴注胸腺肽致急发性过敏性休克抢救成功1例

患者男,54岁,因间歇性上腹部隐痛30余年,加重7 d于2006年7月10日入院.入院时,一般情况可,胃镜检查示：胃窦部息肉.无药物过敏史.微波烧灼术后,为提高机体免疫力于7月16日做胸腺肽皮试阴性后,遵医嘱以60滴/min输入生理盐水100 mL＋胸腺肽（胸腺肽注射液：白求恩医科大学制药厂,规格10 ml/80 mg,批号060301）80 mg,1 min后,突然出现全身麻木、冒汗、恶心、呕吐、胸痛,测血压80/40 mmHg,呼吸急促、脉博弱、心率50次/min.[第一段]     

清开灵致过敏性休克1例报告

1病例 患者。男。40岁。因发热、全身疼痛、头痛、乏力1天，于2005年2月3日到本科就诊。患者病史中无咳嗽、咽痛症状，入院查：T38．6℃，P84次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，咽部轻度充血，心肺无异常发现，腹部无压痛，给“10％GS250ml，清开灵20ml”静滴，药液滴入后，患者即感由输注部位沿血管上行处冰凉。并逐渐出现腹部隐痛不适，由腹中部开始延及整个腹部．久半分钟左右症状加重，出现腹部绞痛，且全身皮肤充血、发痒，     

阿奇霉素致过敏性休克1例

患者，男，56岁，因外感、受凉来我院就诊。主诉：咽痛、自感恶寒、发热。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ。肿大，体温37．5℃。诊断：上呼吸道感染。给予生理盐水250ml加阿奇霉素0．5g静滴，滴速40滴／min。2h输液完毕后患者突感心慌、气短、呼吸困难，脉搏血压测不到。立即皮下注射0．1％肾上腺素0．5ml，氧气吸入，地塞米松：10mg静脉注射，5％葡萄糖盐水500ml加多巴胺40mg静滴，双通道补液。10min后血压60／40mmHg，心率120次／min。给予贺斯500ml静滴，抬高下肢，半小时后血压90／60mmHg，     

菌必治皮试阴性患者致过敏性休克1例

1病例介绍患儿男,6岁,主因发热,咳嗽4d,于2006年5月2日来我院就诊,查体：T 39．0℃,P 100次／min,R 25次／min,W 20 kg,精神可,呼吸稍促,咽充血,双侧扁桃体不大,双肺呼吸音粗,两肺底可闻及大量中小水泡音,胸透示两肺野见大片阴影,心腹检查未见异常。血常规：WBC 18．0×10~9／L,N 0．88,L 0．12,诊断：肺炎。遵医嘱做菌必治皮试(-),即给予10％葡     

1例静脉滴注消癌平致过敏性休克的抢救及护理

消癌平为广谱抗癌药物,其主要成份为乌骨藤提取液,内含沙可士丁、皂苷、生物碱和多糖等多种成分,是国内新一代纯中药抗癌药物,高效、低毒,能有效抑制多种肿瘤细胞的生长[1],具有调节免疫功能、保肝、利尿、降压、败毒、抗肿瘤等作用[2].该药物在临床使用中取得很好的疗效,未见不良反应报道,且其说明书中也未提及有出现药物过敏反应的可能性.我科于2007年12月17日收治1例在首次静滴消癌平时出现过敏性休克患者,经精心的治疗和护理,患者病情逐渐好转,笔者现将护理体会报道如下.     

1例毒蜂蛰伤致过敏性休克的抢救护理

我科于2004年11月4号下午收治1例因毒蜂蛰伤一处而致过敏性休克患者，经医护人员密切配合，采取有效抢救措施，患者于第三日痊愈出院，现将护理体会报道如下：     

香丹注射液致过敏性休克1例

女，49岁。因活动后阵发性心慌、气短、胸闷3a，休息后缓解。动态心电图示阵发性房颤，伴房颤时各导联T波到置。考虑冠心病。给予5％葡萄糖250ml 香丹注射液20ml静脉滴注，1次／d，静滴香丹约1min左右，患突感胸闷憋气，呼吸困难，面色紫红，口唇紫绀，即换掉液体，测RP70／50mmHg，HR114次／min，心律齐，无杂音，心电图：示窦性心动过速。考虑香丹注射液引起过敏性休克，即给予非那根注射液25mg静脉注射，氟美松10mg静脉注射，症状逐渐缓解。     

1例静脉滴注鱼腥草注射液发生过敏性休克的抢救及护理

鱼腥草注射液是一种中药注射制剂，有清热解毒、抗菌、抗病毒作用，主要用于治疗感冒、咳嗽、慢性气管炎等。随着鱼腥草注射液静脉滴注的日益增加，不断出现一些过敏反应，现将我院使用鱼腥草注射液后发生过敏性休克引起呼吸心脏骤停等反应的1例患儿的抢救及护理报告如下。