室性期前收缩的临床心电图研究

在窦性激动还未到达之前，自心室某一部位起搏点提前发生激动引起心室除极，称为室性期前收缩，亦称室性早搏。室性期前收缩的典型心电图表现主要有：（1）QRS波群提前出现。其形态宽大畸形，粗钝或有切迹；（2）QRS波群时限显著延长（≥0．12秒）；（3）一般T波方向与QRS波群主波方向相反。为继发性T波改变；（4）代偿间歇完全；（5）如只有一个兴奋灶引起的室性期前收缩联律间期固定，一般相差不超过0．08秒。     

器质性心脏病室性期前收缩的心电图特征

本文分析268例确诊为器质性心脏病发生期前收缩的心电图特征,以期寻找器质性心脏病室性期前收缩的心电图特征,为鉴别器质性与功能性室性期前收缩提供心电依据。1 临床资料 收集确诊为器质性心脏病的住院患者268例有室性期前收缩的心电图,其中冠心病190例;风心病41例;先心病4例;心包炎5例;高心病15例;扩张型心肌病8例;肺心病5例。     

冠心病患者室性期前收缩定位诊断的临床分析

目的:探讨室性期前收缩定位诊断的临床意义。方法:分析107例室性期前收缩动态心电图资料,分为冠心病组和非心脏病组,统计分析室性期前收缩起源于右室、左室、双室病例数。结果:冠心病组室性期前收缩起源左室,占34.5%,起源于双室,占20.0%,两者合计占54.5%。对照组室性期前收缩大多来自右室,占82.7%,两组之间差异有统计学意义(P﹤0.001)。结论:冠心病患者左室室性期前收缩与双室室性期前收缩的发生率明显高非心脏病者,非心脏病者右室室性期前收缩的发生率明显高于左室室性期前收缩。     

稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩118例临床观察

目的观察稳心颗粒治疗冠心病心绞痛合并心律失常的临床疗效.方法 118例冠心病心绞痛合并心律失常室性期前收缩心脏病患者,在控制心绞痛,改善心肌供血治疗基础上给予稳心颗粒口服治疗;9g/次.3次/d,温水冲服,1月为1个疗程,观察治疗心律失常的临床疗效.结果 稳心颗粒治疗冠心病心绞痛合并心律失常的总有效率为80.5%.结论 稳心颗粒能有效地控制冠心病心绞痛合并室性期前收缩心律失常,值得临床推广使用.     

室性期前收缩致双重性文氏现象二例

室性期前收缩是常见的心律失常 ,可使心电图表现形式多样 ,本文报道 2例室性期前收缩致双重性文氏现象。病例介绍　　例 1,患者女性 ,43岁 ,因胸闷 ,心悸 2个月就诊 ,临床诊断病毒性心肌炎 ,室性期前收缩。图 1为心电监护中记录的一段心电图 ,模拟Ｖ4 导联。图中可见窦性Ｐ波按规律出现 ,ＰＰ间期 980ｍｓ,ＱＲＳ波有窦性搏动和室性期前收缩两种形态 ,每 4个ＱＲＳ波组成一组 ,每组中第一个室性期前收缩呈插入性 ,第 2个室性期前收缩后有代偿间歇 ,其ＳＴ段上有窦性Ｐ波 ,梯形图中Ａ Ｖ行中数字表示ＰＲ间期 (单位ｍｓ) ,Ｖ行中数字为室性期…     

步长稳心颗粒治疗儿童室性期前收缩30例临床分析

目的:观察步长稳心颗粒治疗儿童室性期前收缩的效果。方法:将室性期前收缩60例患儿随机分为两组,观察组30例给予步长稳心颗粒治疗,对照组30例给予心律平治疗,4周疗程后观察疗效和心电图改变。结果:(1)总有效率:观察组86.70%,对照组82.76%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)不良反应:观察组2例(6.67%),对照组8例(26.67%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:步长稳心颗粒治疗儿童室性期前收缩效果确切,安全性高,值得临床推广使用。     

室性期前收缩动态心电图220例分析

室性期前收缩(PVS)是常见的一种心律失常,现对24小时动态心电图(DCG)监测中的220例PVS做简要分析:1资料与分析2003年6月~2007年5月做DCG检查的门诊与住院患者220例,其中,男性140例,女性80例;年龄13~75岁。经详细体检、心电图、胸部X线、无创心功能检查及心肌酶学等实验室检查无     

起源于主动脉窦的室性期前收缩和室性心动过速的心电图特点

主动脉窦毗邻结构较多,起源于主动脉窦的室性期前收缩、室性心动过速(室速)容易与起源于毗邻部位的室性期前收缩、室速相混淆。在体表心电图上,起源于主动脉窦的室性期前收缩、室速有其特点,与右心室流出道室性期前收缩相比,其胸前导联一般在V3导联之前完成移行;与左心室流出道瓣下室性期前收缩、室速相比,其V5~V6导联一般无S波。主动脉窦内不同位置的室性期前收缩、室速心电图也不尽相同,可以进行鉴别,所以术前仔细复习体表心电图并进行鉴别诊断有助于减少手术时间和并发症。     

动态心电图监测冠心病室性期前收缩的临床意义

目的评价动态心电图诊断室性期前收缩的临床意义。方法回顾性分析我院248例动态心电图检查有室性期前收缩的患者,根据临床诊断分为研究组（122例,诊断为冠心病）和对照组（126例,诊断排除冠心病）。比较两组患者的室性期前收缩的频率、类型及QRS波时限。经临床治疗后,再比较治疗前后的上述指标。结果与对照组相比,研究组患者的室性期前收缩更易频发（χ2=21.36,P=0.006）,且多为复杂性（χ2=11.42,P=0.015）;QRS波时限明显增加（t=2.687,P=0.004）。与治疗前相比,研究组治疗后的室性期前收缩发生频率减少（χ2=10.12,P=0.024）,且复杂性也较少（χ2=9.49,P=0.033）;QRS波时限明显减少（t=2.165,P=0.038）。结论动态心电图的室性期前收缩可以对冠心病诊断有辅助价值,且能了解治疗效果。     

冠心病患者室性期前收缩的临床特点

冠心病患者室性期前收缩的临床特点刘蔚，陈波，齐国先，曾定尹（第一临床学院循环内科）关键词冠心病，动态心电图，室性期前收缩冠心病患者易发生猝死，其主要原因可能与恶性心律失常有关。本文通过２４ｈ动态心电图（ＤＣＧ）探讨冠心病患者室性期前收缩（ＶＰＣ）的临...     

左室假腱索致室性期前收缩96例观察

左心室假腱索（LVPT）引起的室性心律失常如室性期前收缩、室性心动过速等在临床中常可见到，但国内外对此类患的长期预后报道很少。我科对1996～2005年间96例超声诊断的LVPT所致室性期前收缩患进行了随访。现将观察结果报道如下：[第一段]     

频发性室性期前收缩患者的麻醉处理

频发性室性期前收缩严重干扰机体的循环功能,在手术麻醉中又有发展为快速心律紊乱的危险,因而,此类患者围麻醉期相对危险系数较高,应引起麻醉医生的高度关注。我院自2002年以来成功地对20例此类患者实施了麻醉,现报告如下。     

阵发性完全性插入性室性期前收缩1例

门诊患者,女,３３岁,自诉胸闷胸痛,心慌气短,乏力,上楼和体力活动时加重,无左肩背放射性痛,易感冒,睡眠状况一般。查体：心率６８次／分,未闻及器质性杂音,心律不齐,频发早搏,心界未扩大,ＢＰ１６．３／１０．９ｋＰａ,呼吸音正常,肝脾未触及。实验室检查见心肌酶谱增高。 心电图特征本图为Ｖ６导联连续记录,窦性Ｐ波形态时间正常,不规律出现,Ｐ－Ｐ间距０．８２ｓ～０．９６ｓ,窦性心率７０次／分。Ｐ－Ｒ间期０．１６ｓ,Ｒ－Ｒ间距逐渐延长,呈文氏现象,依次为０．８２ｓ、０．８８ｓ和０．９４ｓ,以 ０．０６ｓ递…     

室性期前收缩与自主神经系统活性的关系

室性期前收缩 (VPC)是儿科常见的心律失常 ,约占小儿心律失常的 2 6.3 %～ 3 8.7% ,可见于器质性心脏病病儿 ,亦可见于健康儿童[1] 。小儿时期自主神经系统发育尚未成熟 ,其功能还不够稳定 ,易发生迷走神经和交感神经的功能失调。我们对 5 7例VPC病儿的临床特点及其与自主神经功能状态的关系进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1990年 8月～ 2 0 0 0年 8月我院儿科确诊的VPC病儿5 7例 ,男 3 2例 ,女 2 5例 ;年龄 2 .5～ 12 .0岁 ,平均 ( 5 .0±3 .8)岁 ;病程 2d～ 10年 ,平均 ( 1.2± 1.3 )年。其中根据我国九省市心肌炎…     

稳心颗粒治疗老年室性期前收缩28例临床分析

目的观察稳心颗粒治疗老年室性期前收缩的效果及安全性.方法将49例老年室性期前收缩患者随机分为稳心颗粒治疗组28例和普罗帕酮对照组21例,治疗4周后,观察临床症状、心电图及24h动态心电图(Holter)、血、尿常规、肝、肾功能、血脂、血糖、电解质等指标的变化.结果稳心颗粒治疗组临床症状改善总有效率85.7%,普罗帕酮对照组总有效率为57.2%,两组间差异有显著性意义(X2=4.33,P<0.05);而24h动态心电图(Holter)两组改善分别为82.1%和85.7%,两组间无显著差异(X2=0.53,P>0.05).结论稳心颗粒治疗老年室性期前收缩临床症状改善明显好于普罗帕酮,且该药安全,无明显不良反应.     

葛根素治疗冠心病室性期前收缩疗效观察

目的：探讨葛根素治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法：将冠心病室性期前收缩患者78例随机分为两组：葛根素(治疗组)组，复方丹参注射液(对照组)组。治疗前后作，动态心电图检查，并对比观察临床症状。结果；治疗组室性期前收缩有效率69．05％，临床症状改善有：效率85．71％。疗效明显优于对照组(P＜0．01)。结论：葛根素治疗冠心病室性期前收缩疗效确切。     

左室假腱索致室性期前收缩96例观察

左心室假腱索(LVPT)引起的室性心律失常如室性期前收缩、室性心动过速等在临床中常可见到,但国内外对此类患者的长期预后报道很少。我科对1996～2005年间96例超声诊断的LVPT所致室性期前收缩患者进行了随访,现将观察结果报道如下:1对象与方法1.1一般资料本组96例,男65例,女31例,年龄15～45岁,平均(30.5±4.6)岁,多因室性期前收缩在我科门诊或住院诊断。1.2检查与随访全部病例均详细采集病史(包括家族史)、体格检查、X线胸片、常规心电图及24h动态心电图、心脏彩超等检查。年龄40岁以上者行活动平板运动试验和心脏核素心肌灌注显像(ECT)…