彩色多普勒超声诊断门脉高压的进展

本文根据五年来２Ｄ－ＣＤＦＩ诊断肝硬化门脉高压的文献，结合长少医院资料从超声相关病理门脉高压的病理检查方法，２Ｄ－ＣＤＦＩ表现，侧支循环的特征，门脉高压肝血半定量的计算方法及脾肾分流或Ｔｉｐｓｓ术后疗效的估价等方面进行了讨论，认为２Ｄ－ＣＤＦＩ是检测门脉高压的非侵入性，有效衫方法。     

彩色多普勒超声诊断门脉高压

肝硬化门脉高压常因脾大、腹水就诊，食管静脉曲张破裂消化道大出血而急诊抢救;远期门体分流性脑病、肝昏迷的发生仍使患者遭受长期难以摆脱的折磨。由于肝炎、酒精中毒、寄生虫病的流行等，对肝硬化门脉高压的病因不易控制，加之病程进展隐蔽缓慢，尽管对本病的诊断、治疗不断地改进提高，目前还不能彻底有效的防治;因此不断寻找新的诊断治疗方法势在必行。80年代中期由于2D-彩色多普勒血流图（2D-CDFI简称彩超）检查，能直观看到心血管内血流的色彩、测知血流速度、听到血流的声音、计算血流量等优越性，很快用于正常肝血流、肝占位病…     

彩色多普勒超声对肺动脉高压诊断的方法与意义

目的;探讨超声各检查方法对肺动脉高压诊断的准确性及对肺动脉高压检查的意义。方法：选取2008年10月-2009年5月就诊的114例肺动脉高压患者,分析其超声检测结果,并对其中经手术或内科保守治疗后的75例患者做了随访。结果：彩色多普勒超声检查结果与手术相符率较高,并帮助找出了许多肺动脉高压的原因,帮助选择了适合封堵治疗的患者。结论：超声对肺动脉高压不但可以进行准确的分度,而且可以找出肺动脉高压的原因,帮助选择合适的治疗方案,评价治疗效果,估计预后。彩色多普勒超声是诊断肺动脉高压最便捷、可靠的检查手段。     

彩色多普勒超声诊断肝外型门静脉高压症的临床价值

目的：探讨肝外型门静脉高压症（PHS）彩色多普勒超声诊断价值与鉴别诊断。方法：回顾性分析了39例经血管造影（DSA）证实并行手术或介入治疗的肝外型PHS声像图表现。按肝外型PHS病变解剖部位分：肝前型PHS22例,肝后型PHS17例。结果：1、超声定位正确诊断率100％;2、肝前型PHS临床以食管胃底静脉曲张或破裂出血为首发症状,说明食管胃底静脉曲线的程度与肝功能状态无关,而与PHS类型有关;3、肝后型PHS以肝脾早期明显肿大为主。结论：彩色多普勒超声对肝外型PHS的定位诊断有着重要的临床治疗价值。     

彩色多普勒超声诊断老年重度肺动脉高压的准确性探讨

目的:研究彩色多普勒超声诊断老年重度肺动脉高压的准确性.方法:选取2019年3月—2021年2月聊城市东昌府人民医院接诊的重度肺动脉高压手术治疗患者56例为研究组,选择同期进行健康体检的人员50名为对照组,所有研究对象均接受彩色多普勒超声检查,比较两组临床各项指标检查结果,比较研究组检查正确率与手术结果.结果:两组右房...     

小儿肝外型门静脉高压症的彩色多普勒超声诊断

小儿肝外型门静脉高压症属非肝病性门脉高压症 ,是由于门静脉主干病变或肝静脉血液回流受阻所引起。病理上又分为肝前阻塞和肝后阻塞 2种[1] ,临床少见。本院自 1990～ 2 0 0 0年共收治此类小儿患者 5例 ,报告如下。资料与方法本组男 3例 ,女 2例 ,平均发病年龄 8.2岁 (3～ 13岁 ) ;肝前型 3例 ,肝后型 2例。临床表现及实验室检查结果见表 1。表 1　 5例肝外型门静脉高压症患儿的临床表现和实验室检查结果临床症状或实验室检查肝前型肝后型反复呕血 3 1胸腹壁静脉曲张 3 2食管静脉曲张 3 1腹水 2 2肝肿大 0 2脾肿大 3 2HbsAg阳性 1 0所有患…     

彩色多普勒超声诊断乳腺疾病的进展

彩色多普勒超声诊断乳腺疾病的进展高建津①综述张武②审校近年来，随着彩色多普勒超声（ＣＤＵＳ）检查的日趋发展，在提供乳腺病变的二维超声图像的同时，显示病变周边及内部血管的分布和血流信号，为乳腺良恶性肿块的鉴别提供了更多的帮助。现就其进展状况做一简要综述...     

门脉海绵样变的彩色多普勒超声诊断

目的：研究彩色多普勒在门脉海绵样变诊断中的应用,提高诊断的正确性。方法：对35例门静脉海绵燕变进行了彩色多普勒检查,先用两维图像显示肝门部结构、门脉主干及分支,以及周围侧枝血管回声,再用彩色多普勒显示血流方向、颜色。结果：根据形态学及超声表现可将门脉海绵样变分为三型：I型为肝外型;Ⅱ型为肝内型;Ⅲ型为肝内肝外型。门脉海绵样变的二维超声主要表现为：肝内外门静脉分支及主干狭窄或部分狭窄、闭塞,在其周围形成蜂窝状无回声区,门脉管壁回声增强,增厚,彩色多普勒超声显示血流呈红蓝相间,频谱多普勒显示门静脉血流呈毛刺状,为低速、平坦的血流流速曲线。结论：彩色多普勒血流显像对门脉海绵样变的诊断具有很高的准确性,是诊断门脉海绵样变的重要手段。     

彩色多普勒超声在诊断区域性门静脉高压症中的应用研究

为早期诊断区域性门静脉高压症寻找可靠方法，检验彩色多普勒超声的诊断价值，回顾性分析了三年来经治的７例患者的超声学特征，并制订出诊断标准。结果表明：彩色多普勒超声的诊断正确率为１００％，病因符合率为８５．７％（６／７）。认为：彩色多普勒超声具有无创、易行、准确等优点，是诊断区域性门静脉高压症的首选方法     

彩色多普勒超声检查门脉高压侧循环的价值

门脉高压所致消化道大出血仍有较高的死亡率，用2D彩色多普勒血流图(2D^-CDFI)检查门脉高压各种侧支循环，估计门脉高压程度，计算侧支循环量，可及早治疗防止大出血。本文对70例肝硬化门脉高压用HP彩超仪，频率2．5～7．5MHz,体表检出各种侧支循环33例。19例脾肾静脉吻合术与4例经颈静脉、门、肝静脉分流介入治疗的前后，进行了多次对比检查。     

彩色多普勒超声对门静脉内应用PVA复制肝内型门脉高压症犬的血…

选杂交犬８只，门静脉内反复注射聚乙烯醇复制门脉高压症动物模型。６只形成肝内型门脉高压症动脉模型，２只死于术后感染，用药前后，应用彩色多普勒超声技术观察全部实验动物肝脏血流动力学指标，结果显示门静脉，脾静脉血流量有不同程度增加（Ｐ值〈０．０１），３只家犬肠系膜上静脉血流量略有增加（Ｐ值〉０．０５），为门脉高压症的早期诊断提供了重要的血流动力学参数。     

彩色多普勒超声诊断主动脉缩窄

患者 ,男 ,2 3岁。因感冒、咳嗽来医院就诊 ,临床以心脏杂音 ,可疑先天性心脏病 ,建议做超声心动图检查。检查所见 :左心室内径增大 (5 9mm) ,主动脉根部内径增宽 (37mm) ,升主动脉内径 35 mm,主动脉瓣增厚、回声增强 ,胸骨旁主动脉短轴切面可见主动脉瓣正常“Y”形结构消失 ,呈两叶大小不等 ,收缩期“鱼嘴样”开放 (图 1) ,舒张期闭合不良。M型可见主动脉瓣关闭偏心 ,二尖瓣前叶舒张期震颤 ,彩色多普勒血流显像可见舒张期以红为主五彩镶嵌的返流束经主动脉瓣口进入左心室。经胸骨上窝探查可见无名动脉与左颈总动脉起始部之间的主动脉弓部…     

彩色多普勒超声诊断喉癌的临床研究

目的：评价彩色多普勒超声对喉癌诊断的价值。方法：对52例喉癌的超声影像，手术所见及病理结果进行对照分析。结果：本组52例喉癌患者，48例得到满意的图像，总符合率90％，结论：超声波能够诊断喉癌的大小，位置，浸润的深度，并能显示颈部淋巴结及邻近器官有无转移，超声对喉癌的诊断具有其独特的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断宫外孕

宫外孕是妇科常见急诊,对生命危害极大,回顾我院2004年-2008年89例宫外孕,分析经腹彩色多普勒超声（彩超）结合经阴道彩超诊断宫外孕的声像图,旨在提高彩超对宫外孕的诊断价值。     

彩色多普勒超声观测TIPSS术前后门脉血流动力学变化

本文旨在探讨ＴＩＰＳＳ术后门脉血流动力学变化，及彩色多普勒超声对评价疗效的应用价值。采用彩色多普勒超声观察了３２例肝硬化门脉高压症患者门脉血流方向，并测量门静脉、脾静脉和内支架的血流速度。３２例患者３１例手术成功，１例穿刺失败。术前门脉压平均３９±８．２ｃｍＨ２Ｏ，血流速度１６．７±４．７ｃｍ／ｓ；术后门脉压平均２３±５．２ｃｍＨ２Ｏ，平均降低１６±３．７ｃｍＨ２Ｏ，血流速度４８．５±１４．７ｃｍ／ｓ；内支架内血流速度７９．１～１９２ｃｍ／ｓ，平均１２９±４５ｃｍ／ｓ，离肝流向。１４例肝内门脉左、右支血流由术前的进肝流向转为术后离肝流向。其中５例术后１～４月血流又转为进肝流向，经彩超和血管造影检查证实，３例内支架闭塞；另２例狭窄＞７０％。本结果提示，彩色多普勒超声是术后随访、观察分流道开放情况的首远方法。内支架内无彩色血流是分流道闭塞的可靠标志；术后肝内门静脉左、右支“离肝流向”血流是分流道通畅的可靠间接依据。     

彩色超声多普勒诊断肾静脉栓塞

患者 ,男性 ,19岁。左侧腰痛 10天伴尿频、尿急 ,近几天腰痛加重来我院就诊。查体 :左肾区叩击痛明显。化验结果为大量蛋白尿、低蛋白血症 ,高血胆固醇。超声检查 :左肾弥漫性增大 ,实质回声增强 ,皮髓质界限不清 ,集合系统未见光点分离及占位病变。左肾周围见少量片状液性暗区 (图 1)。右肾未见异常。临床考虑为肾病综合征。图 1　左肾肿大、实质回声增强伴左肾周积液腹部 MRI片可见左肾静脉增粗 ,肾明显增大 ,肾周渗出。左肾静脉栓塞首先考虑。另用 Sequia5 12彩超检查左肾静脉主干内径增宽 ,在肾门至下腔静脉之间、腹主动脉的前方、肾…     

门静脉彩色多普勒超声诊断肝硬化的意义

目的：总结门静脉（PV）彩色多普勒（CDFI）超声对诊断肝硬化的意义。方法：运用CDFI超声检查了30例肝硬化患者的PV,并按Puph肝功能分级法进行统计学处理,与正常组30例进行对比分析。结果：PV内CDFI可显示本色、红色、混色或充盈缺损。PW可显示血流速度正常,减低或双向血流。血流速度、血流量随着Puph肝功能分级程度严重而下降,与正常组比较有显著差异（P＜0．05）。脾静脉（SV）内探及类动脉频谱,增厚的阳囊壁内可显示胆囊壁静脉。结论：CDFI检测门静脉不仅能诊断肝硬化,而且能判断肝硬化损害的程度。     

彩色多普勒超声对腋窝淋巴结的诊断

目的：探讨彩色多普勒超声诊声在诊断腋窝淋巴结中的临床应用价值。方法：共检查肿大淋巴结80个，测量长径L和短径S，结合彩色多普勒超声了解其血流情况，结果：12例炎性肿大的淋巴结，18例反应性增生的淋巴结，16例淋巴瘤的淋巴结，34例转移性肿大淋巴结。结论：本组30例炎症及反应性增生的淋巴结血流形态和RI与文献报道一致，50例恶性淋巴结彩色多普勒血流形态及频谱分析，有助于淋巴结良性及恶性病变的鉴别。     

彩色多普勒超声诊断肝脏血管瘤的探讨

应用彩色多普勒血流图 (ＣＤＦＩ)及彩色能量多普勒血流图 (ＰＤＩ) ,结合脉冲多普勒对 5 0例 79个肝血管瘤进行研究 ,以探讨ＣＤＦＩ及ＰＤＩ在诊断肝血管瘤中的价值。1　资料与方法5 0例中 ,男性 3 0例 ,女性 2 0例 ,年龄 2 5～ 70岁。共 79个病灶 ,其中强回声型 5 5个 ,等回     

彩色多普勒超声诊断胆囊结石的诊断效能

目的分析彩色多普勒超声(CDFI)诊断胆囊结石的诊断效能。方法选取2016年1月至2020年12月我院收治的胆囊结石患者68例,所有患者均接受CDFI检查,以手术结果为“金标准”,统计CDFI诊断胆囊结石的诊断符合率、不同直径结石检出率。结果本组68例胆囊结石患者中,经CDFI诊断出63例,诊断符合率为92.65%(63/68),其中单纯结石16例,诊断符合率94.12%(16/17),胆囊颈部结石14例,诊断符合率93.33%(14/15),充满型结石17例,诊断符合率89.47%(17/19),泥沙样结石16例,诊断符合率94.12%(16/17);CDFI诊断结石直径<0.5 cm检出率为80.00%(4/5),诊断0.5~1.0 cm检出率为94.29%(33/35),诊断>1.0 cm检出率为92.86%(26/28);本组68例胆囊结石患者,经手术结果显示阳性60例,阴性8例;CDFI诊断阳性55例,阴性5例;CDFI诊断灵敏度为91.67%(55/60)、准确度为88.24%(60/68)、特异性为62.50%(5/8)、误诊率为37.50%(3/8)、漏诊率为8.33%(5/60)。结论CDFI诊断胆囊结石可以提高诊断符合率和不同直径结石检出率,诊断效能良好。