从新生儿血液中分离出一株脑膜炎黄杆菌的报告

脑膜炎败血黄杆菌为条件性致病菌,尤其对婴幼儿有很强的致病性［１］。据统计本菌引起的化脓性脑膜炎,婴儿占 ９５％,死亡率可达６９．５％,１９９９年１月在一例新生儿血液培养中分离出脑膜炎败血黄杆菌一株,现报告如下。１病历简历 患者,女,出生１４ｄ,因打喷嚏,烦闹,抽搐 ２ｄ入院,体检时精神萎靡、嗜睡,心、肺、腹部检查无异常。实验室检查ＨＢ１６７ｇ／Ｌ,ＷＢＣ１４．０×１０～９／Ｌ,Ｎ ０．４５、Ｌ０．５５。用青霉素Ｇ及先锋Ｖ等抗生素治疗效果不佳,经血液培养分离出脑膜炎败血黄杆菌。２细菌学鉴定 （１）培养…     

黄杆菌裂解产物对巨噬细胞源性泡沫细胞形成的作用及机制研究

目的:探讨黄杆菌裂解产物对巨噬细胞源性泡沫细胞形成的作用及可能的机制。方法:将黄杆菌裂解产物与THP-1细胞进行共培养,观察其对THP-1巨噬细胞及泡沫细胞形成的影响,并检测CD14、TLR4、LDLr三个受体mRNA的表达水平。结果:黄杆菌裂解产物促进THP-1单核细胞向巨噬细胞分化,并促进巨噬细胞源性泡沫细胞的形成,上调CD14、TLR4、LDLr三个受体mRNA的表达水平。结论:黄杆菌裂解产物促进单核巨噬细胞源性泡沫细胞的形成,这可能与其上调LDLr表达有关。     

产吲哚黄杆菌研究进展

产吲哚黄杆菌为革兰染色阴性杆菌,广泛分布在外环境中。近十几年人们认识到该菌种能够对人类致病,主要发生于医院内。本文综述了国内外对产吲哚黄杆菌最新的病原学、致病机理、耐药机制和流行病学研究成果。     

黄杆菌致老年人呼吸机相关性肺炎危险因素和防治策略

目的 探讨黄杆菌致老年人呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素和防治策略.方法 对黄杆菌VAP的老年患者进行前瞻性研究,分析该菌感染的危险因素和耐药结果 .结果 112例患者均有严重的基础疾病,多为混合感染,病死率高.长期住院、β内酰胺类抗生素的使用不合理、建立人工气道、各种呼吸道侵入性操作及机械通气、反流误吸是该菌感染的危险因素.黄杆菌对大多数抗生素耐药,仅有利福平、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素的耐药率低于40.0%,依次为20.8%、19.7%、14.8%、3.8%.结论 黄杆菌VAP属于晚发性VAP,其缺乏特异性的临床特征,对有该菌感染危险因素的老年患者应加强检测,针对内外源性感染途径采取相应性预防措施,治疗可采用头孢哌酮/舒巴坦和万古霉素的联合用药.     

黄杆菌致下呼吸道感染的危险因素和耐药性分析

目的：探讨黄杆菌致下呼吸道感染的危险因素及其耐药性的分布情况。方法：分析26例黄杆菌致下呼吸道感染的临床资料,采用平板稀释法测定常用抗菌药物对该株菌的最低抑菌浓度（MIC）。结果：26例中＞60岁者15例（58％）,全部病例均有基础疾病,其中以恶性肿瘤最常见（31％）,50％病例为混合感染,发病的危险因素为：广谱抗菌药物的应用（81％）;机体的免疫抑制（77％）;侵袭性治疗（31％）;长期住院,临床症状及X线表现无特异性。耐药率高,众多常用药物中,仅有环丙沙星,复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）及哌拉西林耐药率低于40％,结论：黄杆菌致下呼吸道感染多发生于患有各种基础疾病,免疫功能低下及长期应用广谱抗菌药物者,临床表现无特异性,细菌的耐药现象严重,诊断及治疗有赖于病原学检查。     

宁夏鼠疫菌的毒力与毒力决定因子的测定

本文对宁夏不同地区,不同宿主分离的164株鼠疫杆菌进行了毒力和毒力因子的测定。结果表明,宁夏南部阿拉善黄鼠疫源地和东北部长爪沙鼠疫源地的试验菌株,均属强毒杆菌,而阿拉善黄鼠疫源地菌株的毒力较强,因此鼠疫杆菌F_1,PSTI毒力因子作为鼠疫杆菌的诊断是可行的,通过测定,对疫源地的鉴定,鼠疫菌的分型,毒力株和弱毒株相互关系以及流行情况都有较清楚的认识。     

下呼吸道脑膜败血黄杆菌感染临床分析

对23例下呼吸道感染患者进行脑膜败血黄杆菌（FM）体外药敏试验，其中〉60岁占82．6％，气管插管或切开占91．3％，合并多脏器衰竭占39．13％，病死率39．13％。体外药敏实验显示，FM对抗G^-菌抗生素呈多重耐药，仅对氧哌嗪青霉素、环丙沙星有较好的敏感率，而对抗G^＋菌抗生素如万古霉素、克林霉素、阿奇霉素敏感。FM是老年、免疫力低下（特别是人工气道）患者下呼吸道感染的重要病原菌。     

赤峰市布鲁杆菌病疫情态势分析

目的探讨赤峰地区布鲁杆菌病疫情态势及成因。方法统计10年监测数据,采用分析流行病学方法,对疫情态势进行综合分析。结果2001～2010年赤峰地区布鲁杆菌病患者人数逐年增加,疫情范旧不断扩大,已波及12个旗（县、区）。结论传染源、传播途径未得到有效控制,传人性布鲁杆菌病足造成该地区疫情上升的原因。     

医院感染鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解鲍氏不动杆菌的临床分布和耐药情况,为有效预防和指导临床治疗提供依据。方法对2013年临床分离的鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性进行回顾性分析。结果 2013年我院共分离鲍氏不动杆菌149株,广泛分布于临床各科室,最多见于急诊内科(占21.5%),其次为胸外科(占11.4%)。鲍氏不动杆菌以痰液中检出率最高(占88.6%),其次为伤口分泌物(占5.4%)。鲍氏不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为49.7%和49.0%,对多粘菌素全部敏感。结论鲍氏不动杆菌感染可见于许多临床科室,对碳青霉烯类具有较高的耐药性,临床医生必须合理使用抗生素,以降低医院感染率,减少细菌耐药性的产生。     

茵栀黄注射液对各型肝炎退黄疗效的观察

在护肝基础上应用茵栀黄注射液进行退黄治疗,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 病例选择 所观察病例为我院自2000年11月～2001年10月收治的各型黄疸型病毒性肝炎,共104例,其中4例因对茵栀黄过敏停药。余100例均为住院患者,男66例,女34例;     

310株鲍曼不动杆菌临床分布和耐药性分析

目的了解医院鲍曼不动杆菌的耐药性分布,指导临床合理使用抗菌药物,有效控制医院感染。方法对2012年1月至2014年5月临床分离的310株鲍曼不动杆菌的临床分布及药敏结果进行回顾性分析。用梅里埃公司的ATB全自动微生物分析仪对菌株进行测定及药敏实验,用Whonet5.6软件分析数据,按CLSI(2013年版)判断药敏结果。结果鲍曼不动杆菌分布主要来源于痰液,共248株(80%),15种抗菌药物的耐药率中,亚胺培南为56.77%、美洛培南为57.42%。结论鲍曼不动杆菌耐药情况严重。应动态监测耐药性变迁,辅助临床合理选择抗菌药物,延缓细菌耐药性发展,控制多重耐药菌株的传播。     

2006—2008年鲍曼不动杆菌耐药性变迁分析

目的：通过分析鲍曼不动杆菌耐药性的变化,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染提供帮助。方法：收集2006年1月—2008年12月我院所分离出的鲍曼不动杆菌,采用K-B琼脂扩散法进行药敏试验。结果：2006—2008年,呼吸道分离的鲍曼不动杆菌占分离的81.4%;鲍曼不动杆菌头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低,亚胺培南和美诺培南的耐药性上升很快,ICU和非ICU病房对抗生素的耐药率有较大的差异。结论：鲍曼不动杆菌耐药现象呈明显上升趋势,特别是亚胺培南和美诺培南。非ICU病房鲍曼不动杆菌的耐药率低于ICU病房。     

非结核分支杆菌肺病63例临床分析

随着结核病疫情的下降 ,非结核分支杆菌肺病有逐渐增加的趋势。据第四次全国结核病流行病学调查结果[1],2 0 0 0年非结核分支杆菌占分离株的 11 1% ,较 1990年的 4 9%明显增加。为了提高对该病的认识 ,对 1998年 8月～ 2 0 0 1年 8月在我院诊治的非结核分支杆菌肺病 63例的临床资料分析报道如下。对象与方法　研究对象 :63例患者年龄 17～ 83岁 ,平均 49岁 ;其中男 2 7例 ,女 3 6例 ,男∶女 =1∶1 3。慢速生长分支杆菌肺病 2 3例 ,其中鸟胞内分支杆菌肺病 2 1例、海分支杆菌肺病和戈登分支杆菌肺病各 1例 ;快速生长非结核分支杆菌肺病 40例 …     

复方PCR用于分支杆菌菌种鉴定的初步研究

目的　寻找新的、快捷简便的分支杆菌菌种鉴定技术,进一步提高临床结核病诊断的水平。方法 将3套分支杆菌基因组DNA的不同标记引物同时放入一个体系中,并在同一退火温度下进行PCR扩增,通过对扩增产物的不同带型进行分析,对已知标准株和部分临床株进行菌种鉴定。结果 复方PCR方法可将结核复合群中的结核分支杆菌、牛结核分支杆菌与非结核分支杆菌一次性地区分开,特异性达到100%,灵敏度为10ng/反应。结论 复方PCR技术是一种有效而又简捷的分支杆菌诊断方法,可用于临床上分结核与非结核分支杆菌或分支杆菌与非分支杆菌的初步区分。     

血液标本中分离到布鲁杆菌10株报告

布鲁杆菌为人畜共患病致病菌，主要引起波浪热为主的一系列临床症状，在患者血液或其他标本中常可分离到布鲁杆菌。本文对2004年1～8月在哈尔滨医科大学附属第二医院住院患者血液标本中分离到的10株布鲁杆菌进行报道。     

90株非结核分支杆菌耐药情况的分析

目的观察分析我院1986~1997年非结核分支杆菌的耐药情况?方法对90株非结核分支杆菌用传统的方法进行菌种鉴定及药敏试验?结果非结核分支杆菌对PAS呈高度的耐药性,对SM?INH?RFP?EBM等耐药性也较高,对KM?TH较敏感?堪萨斯分支杆菌对抗结核药物较敏感,鸟?胞内?次要?土地?偶然等分支杆菌对抗结核药物耐药的较多?另外,非结核分支杆菌除对PAS的低浓度与高浓度的耐药率较一致外,对其它六种药物低?高浓度的耐药率有较大差异?说明许多非结核杆菌对抗结核药物呈天然的抗药性?结论针对以上情况,有待解决的是研制新药与更有效的治疗手段。     

复方PCR用于分支杆菌菌种鉴定的初步研究

目的 寻找新的、快捷简便的分支杆菌菌种鉴定技术，进一步提高临床结核病诊断的水平。方法 将3套分支杆菌基因组DNA的不同标记引物同时放入一个体系中，并在同一退火温度下进行PCR扩增，通过对扩增产物的不同带型进行分析，对已知标准株和部分临床株进行菌种鉴定。结果 复方PCR方法可将结核复合群中的结核分支杆菌、牛结核分支杆菌与非结核分支杆菌一次性地区分开，特异性达到100％，灵敏度为10ng／反应。结论 复方PCR技术是一种有效而又简捷的分支杆菌诊断方法，可用于临床上分结核与非结核分支杆茵或分支杆菌与非分支杆菌的初步区分。     

利用重组分支杆菌噬菌体快速筛选耐利福平结核分支杆菌

目的：采用基因工程技术构建的可表达荧光素酶的结核分支杆菌噬菌体进行结核分支杆菌利福平药敏试验研究,建立一种特异、灵敏、快速的利福平药敏试验方法。方法采用生物发光方法分别检测重组分支杆菌噬菌体对不同细菌在不同浓度利福平培养其中的发光水平,并与罗氏培养基进行药敏药比较。结果在不同细菌中,噬菌体均特异地对分支杆菌有发光反应,分支杆菌的养基进行药敏试验比较。结果在不同细菌中,噬菌体均特异对对分支杆菌有发光     

苦黄颗粒治疗黄疸性肝炎的临床观察

已知苦黄注射液有较好的保肝降酶及退黄作用。为观察其颗粒剂型治疗黄疸性肝炎的降酶退黄效果,我们进行两药临床试验观察。     

咳嗽、咳痰、发热伴肺实变、结节影

<正>病史摘要患者男性,56岁。因"咳嗽、黄痰伴发热2周"于2014年8月7日入院。患者入院前2周无明显诱因下出现咳嗽、咳黄痰、发热,体温最高达39.5℃,热型无规律。伴有气促。无胸痛、咯血、盗汗等不适。遂至上海市某医院就诊,胸部CT(图1)提示右肺上叶支气管感染伴前段实变不张,诊断为"右肺炎",予以左氧氟沙星联合依帕米星抗感染后,体温降至正常,但复查胸部CT右肺炎症较前增多。外院查T-SPOT:阳性,痰找抗酸杆菌(3次):阴性。