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伴精神异常的军团菌肺炎1例张旭鲍维真杨彦北京冶金医院(100029)1临床资料女患,36岁,病案号31278,因发热、咳嗽,X线胸片见右下肺片状阴影,给于中药双黄莲及喹诺酮治疗5天无效,于1995年9月18日入院。查体:体温40℃,呼吸20次/min... 相似文献
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1 病历报告患者 ,男 ,2 6岁。因咳嗽 10d ,畏寒、发热 5d ,进行性呼吸困难 1d于 1998年 11月 17日入院。既往健康。该患者于 11月 8日洗蒸汽浴后出现干咳。 11月 13日出现畏寒、发热 ,最高体温 38.8℃ ,自觉乏力、头晕。口服头孢拉定 ,症状不缓解。 11月 16日下午突然出现呼吸困难 ,呈进行性加重 ,当时拍X线胸片示 :两下肺见散在斑片云絮状模糊影 ,密度淡且不均 ,右侧肋膈角变钝。 11月 17日肺CT示 :两肺下叶基底节段见大片状、团片状密度增高影 ,边界模糊 ,部分呈毛玻璃样 ,两肺上叶后段 ,右中叶和左舌叶见边界模糊密度增高影 ,右下… 相似文献
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目的 总结儿童军团菌肺炎的临床特征、肺外合并症及相关诊治进展。方法 分析 1 例儿童军团菌肺炎合并髋关节炎患者的诊治经过,并对军团菌肺炎合并关节炎的相关文献进行复习。结果 患者为青少年男性,既往体健,发病于冬季,急性起病,合并关节炎及其他多个脏器损害,经积极予抗军团菌感染、各脏器功能支持及外科手术治疗,预后良好。结论 军团菌肺炎临床表现不典型,常合并有肺外其他脏器损害,确诊主要靠病原学检测,治疗以大环内酯类及喹诺酮类抗生素为主。 相似文献
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贾汝琴 《同济大学学报(医学版)》2003,24(1):84-84
军团菌肺炎是由革兰染色阴性的噬肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病 ,国内成人和儿童均有本病隐性感染 ,本病以散发及暴发流行方式发生 ,散发较多见 ,散发病历多在夏秋季 ,以学龄前和学龄儿童多见。此类机会感染的病死率高[1] 。1 资 料患儿 ,男 ,12岁 ,因发热 3d、咳嗽 2d、气促进行性加剧于2 0 0 2年 6月 2 0日以拟诊“军团菌肺炎”收住入院。体格检查 :体温 3 9℃ ,心率 10 0~ 110次 /min ,呼吸 3 0~ 45次 /min ,精神差 ,有明显的鼻翼扌扇动及三凹征 ,两肺呼吸音粗 ,可闻及湿罗音 ,其余未见异常。住院后第 2天 ,… 相似文献
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病历报告患者 ,男 ,2 3岁。因间断头痛、全身乏力、咳嗽 5d ,加重伴发热、呼吸困难 3d于 1999年 2月 15日入院。既往健康。查体 :T 37.6℃ ,P 110 /min ,R 2 6 /min ,BP 16 / 10kPa,呼吸表浅 ,口唇略发绀 ,无颈静脉充盈 ,胸廓对称 ,两肺叩诊清音 ,肺肝界位于右侧锁骨中线第 5肋间 ,两下肺可闻及细湿罗音 ,吸气未显著。HR110 /min ,律整未闻及杂音 ,腹平软 ,肝、脾不大 ,双下肢无水肿。入院后经抗生素治疗 ,呼吸困难仍进行性加重 ,于入院第 3d出现肢端湿冷、少尿、BP :11/ 7kPa ,考虑并发循环衰竭。胸部X线片 … 相似文献
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军团菌肺炎是一种罕见系统感染性疾病,临床表现不典型,容易漏诊。2015年3月长沙市中心医院肾内科收治了1例发热伴呼吸困难患者,初期以社区获得性肺炎治疗,效果不佳;随后出现横纹肌溶解、急性肝肾功能衰竭及神经系统损害。免疫学检查提示军团菌抗体阳性,考虑为军团菌肺炎并发多器官功能衰竭,通过莫西沙星联合阿奇霉素抗感染及连续性血液净化治疗后病情好转。当对社区获得性肺炎患者进行抗生素治疗无效,同时并发多器官功能衰竭时需考虑嗜肺军团菌肺炎,在联合应用大环内酯类及氟喹诺酮类抗感染基础上积极治疗并发症能显著改善军团菌肺炎患者预后。 相似文献
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20 0 0年 5月我科收治 1例军团菌感染患者 ,该例病人为我省首例在病人体内分离出病原菌者。经过全体医护人员的精心治疗及护理 ,住院 68天 ,痊愈出院。1 病例介绍患者 ,男 ,65岁 ,因发热、咳嗽 1周余 ,于 2 0 0 0年 5月 17日入院。入院前 1周余 ,患者因受凉后出现发热 ,呈稽留热 ,伴干咳无痰 ,体温最高达 39℃ ,感脐周阵发性绞痛 ,腹泻黄色水样便 ,每日 4~ 5次 ,每次量约5 0~ 10 0ml。门诊给予青霉素 80万U肌注 ,每日 2次无效。后感发热加重 ,体温 39 8℃伴头昏头痛 ,胸片示“右下肺炎、右下胸膜炎、右下包裹性积液” ,收入住院。查体… 相似文献
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患者男性 ,6 1岁。因持续发热 10d ,体温 37.5°C~39 .2°C伴有轻咳 ,关节、肌肉酸痛于 1999年 6月 30日入院。平素体健 ,即往有胆结石和肾结石病史。发病前未外出旅游。入院体检 :体温 38°C ,呼吸 2 0次 /分 ,心率 80次 /分 ,律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音。两肺呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音。腹部体检阴性。实验室检查 ,尿常规 :除尿胆元和胆红素 ( ) ,余均阴性。血常规 :白细胞 5 .9× 10 9,中性73% ,淋巴细胞 2 7%。IgG 9.0 6 g/L ,IgA 2 .6 7g/L ,IgE 6 0IU/ml。ALT(12U/L) ,AST40IU/L ,BUN 8.5mmol… 相似文献
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