抗菌药物临床应用指导原则（4）各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗

急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致，病程有自限性，不需使用抗菌药物。予以对症治疗即可痊愈。但少数患者可为细菌性感染或在病毒感染基础上继发细菌性感染，此时可予以抗菌治疗。     

扁桃体脓肿分离出甲型链球菌多形性(G型)一例

甲型溶血性链球菌为人类呼吸道及肠道的正常寄居菌,致病力较低.但在一定条件下,可引起亚急性细菌性心内膜炎,泌尿系感染,在扁桃体、鼻咽部或齿龈中可引起局灶性感染.本文报告一例扁桃体脓肿患者,因用药后培养出多形性细菌,经返祖试验证明为甲型溶血性链球菌.     

多重PCR检测反复上呼吸道感染儿童病毒的研究

目的探讨多重PCR在检测反复上呼吸道感染儿童中病毒的价值。方法获取急性上呼吸道感染儿童的呼吸道临床标本,设计4组病毒套式PCR引物,对其进行基因扩增。结果在102例急性反复呼吸道感染儿童中,66例患者至少有1种病原体阳性,其中以流感病毒A,副流感病毒,呼吸道合胞病毒最常见,但并未检测出冠状病毒如SARS。结论多重PCR能快速检测急性呼吸道感染患者中的多种病毒,可用于临床诊断与疾病监测。     

急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染的病原体以病毒为主,约占90%以上,常见的为鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒及肠道病毒等。常见的细菌大多属β溶血性链球菌A组、肺炎球菌、流感杆菌及葡萄球菌。近年来发现鼻咽部常居菌卡它奈瑟球菌亦可发展为致病     

β-内酰胺类抗菌药物不同给药方案对治疗儿童急性细菌性上呼吸道感染的疗效

目的:观察β-内酰胺类抗菌药物不同给药方案对儿童急性细菌性上呼吸道感染的疗效。方法:选取60例急性细菌性上呼吸道感染的患儿,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,使用两种不同的β-内酰胺类抗菌药物给药方案,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果:观察组的治疗总有效率为93.3%,对照组的总有效率为90%,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率为10%,对照组为13.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:β-内酰胺类抗菌药物联合使用的效果并没有显著优于单一药物,因此在临床治疗儿童急性细菌性上呼吸道感染时,尽可能使用一种药物,以免细菌对药物的耐药性加强。     

局部应用庆大霉素氢化可的松治疗小儿急性扁桃体炎的疗效观察

急性扁桃体炎是小儿常见的上呼吸道感染性疾患，主要致病菌为乙型溶血性链球菌A组。葡萄球菌、肺炎双球菌和腺病毒也可引起。有时为细菌和病毒的混合感染。小儿患病后除扁桃体红肿、化脓、咽痛外，还伴有不同程度的感染中毒症状，如高热、呕吐、头痛、腹痛等，如不及时治疗，容易出现并发症，主要是鼻窦炎，中耳炎及颈淋巴结炎，偶可引起急性肾炎及风湿热。临床首选药物为青霉素。我院儿科门诊从     

治疗急性扁桃体炎首选罗红霉素

急性扁桃体炎是一种极为常见的急性感染性疾病。此病患者多为儿童、青少年及体质较差的成年人。引起急性扁桃体炎的致病菌主要有乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等。这些病菌进入人体后,并不会立即引起扁桃体发炎,而会隐藏在扁桃体内。当患者因受寒或患上呼吸道感染而导致免疫力下降时,     

风湿热的预防

风湿热(初患与再发)的预防,取决于对A组β溶血性链球菌感染的控制。初次发作的预防: 上呼吸道A组β溶血性链球菌感染(例如扁桃腺炎或咽峡炎)是风湿热的促发原因。在其流行期间发现约有30％的急性链球菌咽喉痛随后发生风湿热。链球菌上呼吸道感染的充分青霉素治疗,可预防大部分风湿热的发作。     

热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染疗效观察

急性上呼吸道感染是一种常见病，多发病，90％为病毒感染，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒及副流感病毒等．小部分是由于细菌感染或细菌和病毒混合感染所致。从临床表现上难以区分病毒感染与细菌感染，一般对普通上呼吸道感染不开展病原学诊断，因而常造成抗生素滥用。目前，临床上常用的抗病毒药物利巴韦林疗效不显著，并有一定的毒性，因此临床需要更为安全有效的药物。     

急性肾小球肾炎患者的临床护理

<正>急性肾小球肾炎简称急性肾炎(AGN),是一组起病急,以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为主要临床表现的肾脏疾病,可伴有一过性氮质血症。多发生于链球菌感染后,又称为链球菌感染后肾小球肾炎。本病常因β-溶血性链球菌等"致肾炎菌株"(A组12型)感染所致,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体     

藿香正气软胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效分析

目的观察藿香正气软胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将46例急性上呼吸道感染患者随机分为治疗组23例和对照组23例,对照组予以抗菌、抗病毒对症治疗;治疗组予藿香正气软胶囊联合抗菌、抗病毒对症治疗。结果治疗组疗效明显好于对照组(P<0.01)。结论藿香正气软胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效明显,值得临床推广。     

双黄连注射剂对急性上呼吸道感染的疗效观察

急性上呼吸道感染是临床常见病和多发病，主要是由于感染了鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞体病毒等引起，其中不少患者合并有细菌感染，临床表现为发热、咽喉疼痛等。中医中药治疗该类疾病有独到之处。我们采用双黄连注射剂治疗本病，取得了较好疗效，现报道如下。     

可福乐(头孢克洛)颗粒剂治疗小儿急性细菌性支气管炎临床疗效评价

目的:评价可福乐(头孢克洛)颗粒剂在治疗小儿急性细菌性支气管炎的有效性与安全性。方法:选择45例轻、中度感染患者,给予可福乐颗粒剂40mg(kg·day)每日2次或每日3次,治疗7d。结果:临床痊愈率为60.0％,总有效率为91.1％,细菌清除率为94.7％,均无明显不良反应。结论:可福乐颗粒剂在治疗小儿急性细菌性支气管炎是一种高效、安全的广谱抗菌药物。     

人工流产后溶血性尿毒症性综合征(附1例报告)

产后溶血性尿毒症性综合征,是以溶血性贫血、血小板减少、急性肾功能衰竭为主要特征的一组病征。预后严重、死亡率高,病因不明,可能与感染有关。此病少见,主要见于婴幼儿,成人更少见。近年来国内外仅有少数报道。本文报道一例人工流产后溶血性尿毒症性综合症死亡病例,并复习文献,探讨其病因及诊断治疗。     

急性呼吸道感染患者的内科护理

急性上呼吸道感染是鼻、咽或喉部急性炎症的总称,是呼吸道最常见的传染病.约有70%～80%由病毒引起.主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等.细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见;其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等,偶见革兰氏阴性杆菌.上述病原菌通过飞沫或直接接触而传染.受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素使全身或呼吸道局部防御能力降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起发病.     

小儿急性上呼吸道感染的临床观察和护理

急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病，主要是指鼻、鼻咽和咽喉的急性感染。大多是由病毒引起，如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒，也可继发细菌感染。我科从2002年1月～2003年12月共收治急性上呼吸道感染患儿125例，经临床治疗和护理，取得了较好疗效。现将护理体会报告如下：     

联合接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗预防老年人呼吸道感染的临床免疫效果与经济效益

流感病毒、肺炎球菌都是呼吸道感染性疾病的病原体.流感病毒感染的同时或其后常常发生支气管炎和肺炎,此时的病原菌以肺炎球菌居多.特别是老年人,患流感后可发生肺炎球菌所致的重症肺炎,甚至死亡[1].流行性感冒病毒,简称流感病毒,是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒,它会造成急性上呼吸道感染,老年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎.流感病毒、尤以甲型,极易变异,往往造成暴发、流行或大流行.     

C-反应蛋白测定在孕妇急性上呼吸道感染中的意义

C-反应蛋白(CRP)是一种急性血清反应蛋白,其血清水平与各种感染、组织损伤和免疫反应等情况的发生有密切关系,临床上可作为感染性疾病的诊断和观察疗效的指标.正常人的CRP值一般都低于8 mg/L,而在炎症或急性组织损伤后,它的合成在4～6 h内迅速增加,36～54 h达到峰值,经积极治疗后,3～7 d可迅速降至正常.急性感染时,CRP值在15～35 mg/L,非细菌感染(大多数病毒感染)患者CRP较低(2～4 mg/L).孕妇早期是受流感病毒伤害的高危人群,且流感病毒又是呼吸道感染的常见原因之一.据研究发现母亲的流感病毒可导致白发流产或宫内死亡Llj.早期明确诊断出孕妇上呼吸道感染的类型非常重要,可防治先天畸形儿的出生,做到优生优育,提高人口素质.为此,针对我院门诊妊娠期妇女急性上呼吸道感染患者进行微量血CRP测定,旨在探讨CRP在妊娠期妇女急性上呼吸道感染的诊断和鉴别诊断中的意义.     

莪术油注射液治疗急性上呼吸道感染110例疗效观察

急性上呼吸道感染为小儿常见疾病，主要临床表现为发热、咳嗽、流涕、咽痛等症状。重症者有乏力、头痛、纳差、咽部充血，有疱疥或溃疡，伴流涎等，严重威胁小儿健康。急性上呼吸道感染早期90％为病毒感染。常见有呼吸道合胞病毒、流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。2007年1月至2008年1月，我们在常规治疗的基础上，运用莪术油注射液治疗急性上呼吸道感染病例110例，疗效显著，现报道如下。     

左氧氟沙星与司帕沙星随机对照治疗100例呼吸系统感染

左氧氟沙星是一种抗菌谱广、抗菌活力强,使用方便的第三代氟喹诺酮类抗菌药,适于治疗由需氧菌、厌氧菌及支原体、衣原体、结核菌等引起的各种感染。为对照药品治疗急性呼吸系统感染进行非盲法随机对照临床试验,对左氧氟沙星治疗呼吸系统急性细菌性感染的安全性及有效性予以评价