老年骨质疏松性骨折43例治疗体会

为探讨老年骨质疏松所致骨折的治疗及康复情况 ,现将 43例骨质疏松性骨折病人治疗结果报告如下。对象和方法1　对　象　我院 1 997年 3月至 2 0 0 2年 1 0月 ,在康复科收治骨质疏松性骨折患者 43例 ,男2 5例 ,女 1 8例。年龄 65～ 82岁 ,平均年龄 71 .2 3± 6.4岁 ,病程 2 d至     

克氏针内固定治疗前臂双骨折(附59例报告)

本文报告59例患者应用克氏针内固定治疗前臂双骨折,依据尺、桡骨的解剖特点,提出了该方法的可行性,并对手术方法、步骤及适应证进行了详细的讨论。此方法已经临床验证有较好的疗效、它具有操作简便、疗程短、病人痛苦少等优点,是较为理想的治疗方法之一。     

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位5例诊治体会

<正> 1 临床资料 本组男33例,女2例。年龄14～56岁,平均32岁。致伤原因都是被土块、树木等重物压伤,暴力均来自后方,砸于腰背部或臀部。髋关节后脱位3例,前脱位1例,双侧髋关节前脱位1例,股骨干上1/3骨折2例,中1/3骨折1例,两处骨折2例。合并伤有脑震荡,肩关节脱位。骨盆骨折及坐骨神经损伤各1例。本组漏诊3例。2例在外院诊     

AF系统治疗胸腰椎骨折失败原因分析及预防措施

目的探讨AF系统治疗胸腰椎骨折失败的原因以及预防措施。方法对应用AF系统治疗的78例资料完整的胸腰椎骨折病例进行回顾性分析,按照骨折类型、植骨融合方式、是否使用横杆以及内固定取出时间对椎弓根螺钉断裂者进行统计学分析。结果 78例手术中10例术后出现骨折复位不满意、固定失败、术后局部腰痛或新增神经症状。结论手术方式选择不当、进钉、复位原理错误、植骨融合不当、未正确使用横连杆、过度牵张或受力不均是失败的主要原因。其中椎弓根钉入钉角度、方向及深度可利用术中透视避免错误,而植骨融合不当、未正确使用横连杆、过度牵张或受力不均属认识上的错误。严格掌握手术适应证和手术时机、有效植骨融合、合理使用横杆可有效防止AF内固定系统治疗失败的发生。     

鼻部外伤性骨折320例临床分析

鼻突出于颜面部，在外伤中易受侵害，鼻部骨折在颜面部外伤中最为常见，本院自2000年5月至2003年6月收治了鼻部外伤性骨折患者320例，现将其诊治体会报道如下。     

单臂外固定支架治疗合并胫前皮肤缺损的胫腓骨骨折

<正> 资料与方法 1 临床资料 本组7男,3女,年龄10～65岁,左6,右4。交通事故7例,重物砸伤2例,爆炸伤1例。骨折部位:胫腓骨中下1/3段8例,胫腓骨中段2例。骨折类型:新鲜骨折8例(包括粉碎4例,横断2例,斜形2例),陈旧性骨折2例。以上病例均伴有不同程度胫前皮肤缺损。 2 治疗方法 所有病例均于创伤发生后急诊入院,手术在     

新生儿骨折15例诊断治疗体会

资料与方法 1临床资料我院自1985年1月至2002年12月共发生新生儿骨折15例，其中股骨骨折9例；锁骨骨折3例，其中1例合并臂丛神经损伤；肱骨骨折2例；肱骨髁上骨骺分离1例。确诊时间从产后30min至20d，除肱骨髁上骨骺分离病例外，所有病例均有典型临床表现(肢体畸形、     

胫骨pilon骨折30例手术治疗分析

目的:探讨Pilon骨折的手术治疗方法及治疗效果。方法:对30例胫骨Pilon骨折患者进行手术治疗,并评价术后治疗效果。结果:术后随访10～30个月,踝关节功能按Mazur评价,优17例,良7例,可4例,差2例。术后2例病人发生踝关节严重创伤性关节炎,3例发生皮肤或深部感染,未见其他明显并发症发生。结论:Pilon骨折根据不同的骨折类型、软组织损伤程度选择恰当的手术治疗方式,可取得良好的治疗效果。     

小夹板外固定配合骨牵引治疗股骨干骨折失误23例原因分析

通过对23例失误病例的分析,认为小夹板外固定配合骨牵引治疗股骨干骨折失误原因主要为:对骨折再移位的倾向力估计不足;骨牵引的部位、牵引力的大小及作用方向失当;伤肢体位、护理以及功能锻炼不当;牵引时间过短等。认为治疗的重点在于:引力要与肌力相适应;对线比对位重要;股骨髁上牵引优于胫骨结节牵引,同时应灵活掌握骨牵引、央板外固定以及下地活动的时间,加强护理工作。     

针刺、艾灸促进前臂尺桡骨双折愈合的临床研究(附114例疗效分析)

采用传统的针刺、艾灸治疗前臂尺桡骨双折76例,并设有38例空白对照组,对病人的饮食、二便、肿胀、疼痛、患肢血流、骨痴生长、骨折消失及功能活动情况进行了系统观察.结果显示:针刺、艾灸均有增进饮食、调畅二便、活血消肿、化瘀止痛等作用.并发现中药接骨芟条灸能明显增加患肢血流,改善患肢血循环,对促进骨折愈合和患肢功能恢复有良好的作用.     

手术治疗髋臼骨折47例体会

目的:探讨手术治疗髋臼骨折的手术方法、疗效。方法:将47例复杂髋臼骨折均按Letoumel-Judet方法进行分型,采用Kocher-Langenbeck入路、髂腹股沟入路以及前后联合入路进行手术治疗。结果:术后随访6～13月,平均9.6月,按Matta等髋臼骨折切开复位标准,本组达解剖复位33例(骨折移位0～1mm),满意9例(骨折移位2～3mm),不满意复位5例(骨折移位>3mm)。根据Matta髋关节功能评分标准进行评价,其中优27髋,良9髋,可8髋,差3髋,优良率为76.6%。术后股骨头缺血坏死1例,异位骨化3例。结论:术前三维CT重建对骨折准确分型和选择合理的手术入路具有重要作用;术中对骨折尽可能解剖复位,进行可靠的内固定是取得手术成功的关键。     

胫腓骨干骨折远期并发症23例分析

自1998年1月至2003年6月共收治胫腓骨干双骨折205例，其中178例患者我们进行随访，发现远期并发症23例。现报告如下。     

品管圈预防骨科卧床患者100例便秘效果观察

<正>便秘[1]是临床常见的复杂症状,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。长期卧床的患者,由于活动量减少,肠蠕动减慢,造成粪便排出困难,使大便在肠道停留过久,其中的水分被肠黏膜反复重吸收,大便更加干结难排,因此便秘是骨科卧床患者的常见症状。品管圈[2]是由相同或工作性质相关联的人员自动自发组成小圈团体,全体合作、集思广益,通过科学运用各种工具手法,并按照一定的活动程序,持     

Barton骨折5例

Barton骨折是通过部分桡骨远端关节面,而且腕关节伴随远瑞骨折片向掌侧产生不同程度移位的骨折.临床上极易误诊为Smith骨折而延误治疗.作者治疗5例,报道如下.     

I期手术治疗胫骨骨折合并小腿套状皮肤撕脱伤8例

我院自1996～1998年采用I期清创、骨折钢板内固定、转移肌瓣包裹裸露的胫骨,全厚网状皮片植皮治疗胫骨骨折合并小腿套状皮肤撕脱伤8例,取得良好效果,报告如下.     

颌骨骨折320例治疗问题的探讨

报告320例颌骨骨折,其中交通事故伤120例,占37.5%;摔跌伤78例,占24.37%。尤以下颌骨骨折居多,为227例,占70.93%,其中颏部及体部伤占62.28%。上颌骨中Ⅱ型骨折46例,占63.01%;双发性骨折36例,占49.31%。并发全身伤者139例,占43.43%。作者认为应树立“四原则一标志”的治疗观念,即:局部与整体关系的原则;动、静结合的原则;中西医结合的原则,处理好软组织、珍惜骨组织的原则。其标志是复位固定达到伤前正常咬合状态。指出骨折片的移位和治疗关系密切,并结合实践经验进行了探讨。     

张力带固定在关节内骨折的应用

本文报告了运用"AO系统"的原理,采用克氏针加钢丝的张力带式内固定方式,治疗肘膝关节骨折.以鹰咀骨折和髌骨骨折为例,术式合理,尤其术后不加外固定,一改以往国石膏外固定,以致延误了关节屈仲活动锻炼的因素.张力带式内固定,更便于用中医中药作关节按摩薰洗等方法的采用.是能使关节在短期内恢复功能的一种中西医结合治疗的方法.     

外固定架治疗长骨骨折87例临床体会

<正>我院于2001年4月至2004年8月采用外固定架治疗长骨骨折87例,现分析报告如下。资料与方法1临床资料本组共87例,其中男52例,女25例,男女之比为2:1,年龄10-67岁,平均44岁。肱骨骨折15例,股骨骨折21例,胫腓骨骨折51例。开放性骨折37例,闭合性骨折50例。其中31例粉碎性骨折,4例为多段骨折。并发内脏及颅脑损伤6例。2治疗方法2.1对于开放骨折,立即在硬外或臂丛麻醉下彻底清创。一般在原切口内,如原切口较小则稍作延长,直视     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折11例

球囊扩张椎体后凸成形术是一种治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的新方法,因其损伤小,安全性高,疗效肯定,我们2009年开展球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折11例,随诊至今临床效果满意,现报告如下。     

踝关节骨折30例诊治体会

目的:探讨踝关节骨折的诊断、治疗及临床评价。方法:对30例踝部骨折患者,依损伤机理、致伤原因、是否与外间相通、累计关节面部位等进行分类,针对具体病例进行不同的治疗、评价。结果:根据疗效评价标准分为:优、良、差,失访3例,优17例,良9例,优良率96.4%,差1例,3.6%。结论:踝关节骨折为临床常见病,为关节内骨折,关节面稍不平或关节关隙稍改变,均易发生创伤性关节炎,一般以手术内固定治疗为主,但应针对具体病例制定治疗方案,有些踝关节骨折手法复位外固定可收到良好的效果。