牙列缺损伴重度(牙合)面磨损(牙合)重建修复的临床研究

目的 通过对不同类型牙列缺损并伴重度(牙合)面磨损的患者进行修复治疗,探讨(牙合)重建的有关问题.方法 选取牙列缺损并伴重度(牙合)面磨损患者69例,制取修复前研究模型,根据不同的缺损类型进行(牙合)垫式可摘局部义齿、固定义齿或固定-可摘义齿联合修复,随访3个月～4年,观察修复治疗效果.结果 患者的咀嚼功能明显改善,有颞下颌关节症状者,症状得到了缓解,无颞下颌关节症状者在咬合升高后未出现新的颞下颌关节症状.结论 对于牙列缺损伴重度(牙合)面磨损患者,(牙合)垫式可摘义齿及固定义齿修复均是(牙合)重建修复的有效方法.     

可摘(牙合)垫式义齿修复老年人缺牙体会

我们自2000年～2003年可摘(牙合)垫式义齿用于老年人缺牙修复[1],收到了满意的效果,报道如下.     

中老年人磨牙面过敏的磨耗调查

目的调查老龄齿面过敏的磨耗形态及程度。方法以面牙本质过敏的老年患者（４７～７４岁）的１１３颗患牙为对象，以Ｌａｖｅｌｅ的分类为标准。调查其磨耗状况，并行统计学分析。结果当磨耗累及达２个牙尖并融合的ｅ型时，患病率显著上升，占调查总数的１９４７％；到累及融合４个牙尖的ｇ型时达最高峰，占总数的４１５９％。患病率在第一磨牙占４８６７％，在第二磨牙占５１３３％。过敏点发生在釉牙本质界占５３１０％，在面凹点占３８０５％。结论牙本质过敏与磨耗呈正相关，第一磨牙与第二磨牙相比差异无显著性；过敏点发生在釉牙本质界者显著多于面凹点者（Ｐ＜０．０５）。     

侧(牙合)运动中正常磨牙动态(牙合)力变化特点的研究

目的：研究正常牙侧[牙合]运动中[牙合]力的动态变化特征.方法：选择25名咬合正常的受试者,用PVDF动态[牙合]力仪测量侧[牙合]运动中下颌第一磨牙[牙合]力动态曲线,对最大[牙合]力峰值进行分析.结果：侧[牙合]运动中下颌第一磨牙[牙合]力峰值平均为26～28 kg,[牙合]力变化可分为5个阶段.主要咀嚼功能侧的最大[牙合]力值大于非主要功能侧.结论：采用PVDF动态[牙合]力仪,我们明确了侧[牙合]运动中正常牙的[牙合]力动态变化特征,功能刺激对[牙合]力值具有一定影响.     

粘接型(牙合)垫和固定矫治器联合治疗上前牙错(牙合)20例报告

目的:探讨粘接型(牙合)垫和固定矫治器联合应用治疗上前牙错(牙合)的临床效果.方法:选择乳牙期或替牙期前牙错(牙合)患者20例,男11例,女9例,平均年龄9.2岁.其中反(牙合)5例,开(牙合)2例,牙扭转7例,牙间隙4例,深覆(牙合)深覆盖2例.应用粘接型(牙合)垫和固定矫治器联合治疗.结果:经过3-9个月,平均5.5月的治疗,20例上前牙错(牙合)均得到有效矫治.前牙整齐,覆(牙合)、覆盖正常,上中切牙中线与面中线一致.结论:应用粘接型(牙合)垫和固定矫治器联合治疗上前牙错(牙合)临床效果好.     

中老年人磨牙He面过敏的磨耗调查

目的 调查老龄齿Ｈｅ面过敏的磨耗开矿及程度。方法 以Ｈｅ面牙本质过敏的老年２（４７－７４岁）的１１３颗粒患牙为对象，以Ｌａｖｅｌｌｅ的分类为标准。调查其磨耗状况，并行统计学分析，结果 当磨耗累及达２个牙尖并融合的ｅ型时，患病率显著上升，占调查总数的１９．４７％；到累及融合４个牙尖的ｇ型时达最高峰，占总数的４１．５９％。患病率在第一磨牙中４８．６７％，在第二磨牙占５１．３３％。过敏点发生在釉牙本质界     

1 839颗前磨牙楔状缺损与(牙合)面磨损间的相关分析

目的探讨前磨牙楔状缺损与[牙合]面磨损间的关豕。方法以1839颗离体前磨牙为研究对象,观察记录所有牙的[牙合]面磨损程度,颊侧牙颈部楔状缺损情况。对于有楔状缺损的牙,观察记录楔状缺损的形态,测量楔状缺损的深度和宽度,分析楔状缺损与[牙合]面磨损间的相互关系。结果1839颗离体前磨牙中,楔状缺损患牙有644颗,患病率为35．02％。不同牙位的牙楔状缺损的患病率存在统计学差异（P〈0.05）。[牙合]面有磨损的牙与无磨损牙的楔状缺损患病率也存在统计学差异（P〈0．05）,楔状缺损的深度和宽度与牙齿[牙合]面磨损程度有关（P〈0.01）。[牙合]面有磨损的牙与无磨损牙的楔状缺损形态构成有统计学差异（P〈0.05）。结论前磨牙的[牙合]面磨损与其楔状缺损的发生具有相关关系。     

激光荧光检测仪诊断乳牙(牙合)面龋的临床研究

目的 探讨激光荧光检测仪（DIAGNOdent）检测乳牙面龋时测量值分布的规律及临床意义,进一步了解厂商给出的DIAGNOdent界值是否适用于诊断乳牙早期龋。方法 选择72名5-6岁儿童的541颗乳磨牙作为研究对象,采用Kavo公司生产的激光荧光检测仪对其面进行检测,同时根据Ekstrand制定的临床视诊检查指数进行视诊检查,分析DIAGNOdent测量值的分布规律,并与Ekstrand视诊检查指数进行比较。结果 随着乳牙患龋程度的加重,临床检查的视诊指数升高,DIAGNOdent测量值也呈阶梯形升高。视诊为0、1、2、3、4时,DIAGNOdent测量值的中位数分别为0、5、19、49、99。与厂商提供的DIAGNOdent界值相比,视诊为0时 DIAGNOdent检测值更低,一旦视诊发现釉质透明度发生改变,则读数明显升高,高于厂商提供的参考界值。结论 DIAGNOdent激光荧光检测仪可用于乳牙早期龋的临床检测,但其诊断界值与厂商提供的界值不完全一致。     

夜磨牙者平衡侧(牙合)干扰的肌电研究

本研究对50例夜磨牙者及30例对照者平衡侧(牙合)干扰进行检查,同时测每位受试者姿势位及牙尖交错位时双侧颞肌前束、颞肌后束、嚼肌及二腹肌前腹的肌电活动。观察到夜磨牙者(牙合)干扰的发生率明显高于对照组,说明夜磨牙症与(牙合)干扰之间有一定联系;(牙合)干扰可引起升颌肌牙尖交错位紧咬电位降低,但对姿势位电位影响不大。     

T-ScanⅡ咬合分析数据作为早期牙隐裂调(牙合)干预指标的应用研究

目的:探讨牙隐裂(cracked tooth syndrome,CTS)患者动态咬合特征,分析其异常(牙合)因素,探索T-Scan Ⅱ咬合力分析系统作为牙隐裂调(牙合)干预指标之一的可行性.方法:T-ScanⅡ咬合力分析系统记录15名早期牙隐裂患者调胎干预前后牙尖交错位(ICP)及左右侧方咬合的过程.定量测定(牙合)接...     

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目的    探讨老年牙列重度磨耗伴牙列缺损的修复治疗。方法    选择1999年9月至2009年9月枣庄矿业集团中心医院收治的牙列重度磨耗伴牙列缺损患者56例,根据患者余留牙情况、息止牙合间隙等分析,其中37例患者采用牙合垫式可摘义齿修复,19例患者采用固定义齿修复。治疗后随访观察1年。结果    随访1年后,56例患者咀嚼功能均明显改善,颞下颌关节紊乱症状缓解,面型改善。结论    老年患者由于牙列重度磨耗导致了垂直距离降低,有必要对其进行咬合重建,过渡性牙合重建修复可为永久性牙合重建修复提供重要的参考依据。     

老年病人磨牙缺失后前磨牙楔形缺损和面磨耗的临床研究

目的:研究前磨牙楔形缺损和面磨耗在磨牙缺失老年病人的发生情况。方法:收集磨牙缺失而前磨牙保留完整的老年病人22例,共174个前磨牙,观察并记录前磨牙楔形缺损和面磨耗的情况。研究设置对照组,即双侧后牙牙弓完整的老年病人20例,共160个前磨牙。比较两组楔形缺损和面磨耗的发生情况并进行统计学分析。结果:磨牙缺失组中,前磨牙2度以上楔形缺损144个,检出率83%,面磨耗至牙本质暴露112个,检出率64%。对照组中,2度以上楔形缺损的前磨牙81个,检出率为51%,牙合面磨耗至牙本质暴露66个,占检出率41%。统计结果显示:磨牙缺失组前磨牙楔形缺损和面磨耗的检出率明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年病人磨牙缺失发生楔形缺损和面磨耗较后牙牙弓完整者可能性高。力过大可能是导致前磨牙楔形缺损和面磨耗加重的一个重要原因。     

RECOLITE治疗老年人静止根面龋伴牙本质过敏症的临床研究

目的:观察RECOLITE(脱敏王)治疗老年人静止根面龋伴牙本质过敏症的疗效.方法:实验组使用RECOLITE,对照组使用0.48mol/L的氟化钠溶液.记录第3次治疗后的疗效及实验组3个月后的随访结果.结果:实验组:显效50颗(90.90%),有效3颗(5.45%),无效2颗(3.63%),总有效53颗(96.36%);对照组:显效23颗(40.90%),有效29颗(52.72%),无效3颗(5.45%),总有效52颗(94.90%).两组总有效率差异无显著性(P＞0.05),显效率差异显著(P＜0.05).3个月后实验组疗效:显效43颗(89.58%),有效3颗(6.25%),无效2颗(4.16%),总有效46颗(95.83%).结论:RECOLITE对老年人静止根面龋既有消毒作用又对其伴牙本质过敏症具有治疗作用.     

金合金高嵌体在重度磨耗磨牙的临床应用

目的:探讨金合金高嵌体在重度磨耗并牙本质敏感症磨牙的治疗效果.方法:收集24例磨牙(牙合)面重度磨耗并牙本质敏感症的患者,平均年龄66岁,备牙硅橡胶取模,制作金合金高嵌体,用3M易混型玻璃离子粘接剂粘接.结果:56颗金合金高嵌体无松动、脱落和磨耗,牙齿无疼痛,牙敏感症状好转或消失,牙龈无红肿、牙髓活力正常,咀嚼功能良好、咬合关系恢复.结论:金合金高嵌体是治疗磨牙重度磨耗简单易行微创的修复方法.不仅磨除牙体组织少,而且可保护牙髓活力,减少牙敏感症状,较快恢复咀嚼和咬合功能.     

Proximal attrition facets: morphometric,demographic, and aging characteristics

Although interproximal attrition is considered to be limited in modern populations, it has important clinical implications. However, in contrast to occlusal attrition, proximal attrition receives limited scientific attention. The main purpose of the current study was to fill this void. Seven‐hundred and sixty‐five teeth were collected from 255 skulls of subjects 18–75 yr of age. For each individual, three mandibular teeth (the first and second premolars and the first molar) were examined for proximal attrition facets (PAFs). The results provide detailed information on the size, shape, and location of the facets according to age cohort, gender, and ethnicity. The validity of the method used to measure the facets was also examined. The major findings were as follows: PAFs are usually located on the upper half of the crown proximal aspect; in each tooth, the mesial facet is more lingually positioned and the distal facet is more buccally positioned; the majority of the facets are subrectangular in shape; the size of the facets tends to increase in an anteroposterior direction (from premolars to molars); and facet size and location are age‐ and sex‐dependent and ethnicity‐independent. It is our recommendation that dentists bear in mind that interproximal attrition is a dynamic, long‐term process and needs to be considered in many clinical scenarios.     

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观察(牙合)垫式义齿修复牙列缺损伴咬合垂直距离过低的修复效果.方法 2002-2010年在南京医科大学附属南京第一医院口腔科,对17例牙列缺损伴咬合垂直距离过低患者采用(牙合)垫式可摘局部义齿修复,观察修复效果.结果 随访12～24个月,15例患者咀嚼功能、颜面美观等得到明显改善.结论 (牙合)垫式可摘局部义齿可以用于牙列缺损伴咬合垂直距离过低患者的义齿修复.     

[牙合]垫对牙齿重度磨耗患者口颌功能影响的临床研究

目的：研究殆垫对牙齿重度磨耗患者口颌功能的影响。方法：用殆垫恢复10例牙齿重度磨耗患者的垂直距离,分别检测治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的咬合平衡性、咬肌及颞肌前束的肌电幅值、颌位及殆的稳定性以及边缘运动的平滑度及对称性的变化。结果：①咬合平衡性、颌位及胎的稳定性以及边缘运动轨迹的平滑度及对称性在治疗后呈逐渐改善趋势,治疗6个月后80％的患者恢复正常;②治疗后各组的息止位肌电幅值均较治疗前显著降低（P〈0．05）,正中颌位紧咬时肌电幅值在治疗后3个月组和6个月组较治疗前显著增加（P〈O．05）。结论：通过6个月的治疗和观察,聆垫对重度磨耗患者的口颌功能的影响呈现持续改善趋势。     

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牙本质敏感是口腔常见病、多发病,其发病机制复杂,治疗方法多样。在临床上,脱敏方法以阻断牙本质小管内的神经传导和减少牙本质小管内的液体流动为主。本文就目前国内外用于治疗牙本质敏感的治疗措施做一综述。