溃疡性结肠炎合并结节性红斑一例

患者女,38岁.间歇性腹痛、腹泻伴双下肢结节5年,近20天加重,于1985年8月入院05年前无明显诱因腹痛、腹泻,为粘液脓血便,偶伴里急后重.于当地医院诊为菌痢,口服痢特灵、黄连素治疗月余后,症状好转.     

溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病

报告1例溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病。患者女,41岁。间断黏液脓血便13年,加重伴皮肤溃疡20 d。皮肤科检查:颈部右侧、右前胸壁、右腰部大片红色斑丘疹,中间有溃疡形成,见大量脓液。皮损组织病理检查:真皮全层纤维母细胞增生,胶原间见较多上皮样细胞及白细胞,并可见多核巨细胞,局部见微脓肿,血管周围见白细胞浸润。诊断:坏疽性脓皮病。     

坏疸性脓皮病并发溃疡性结肠炎

作者报告1例男性25岁患者。自20岁左右面、颈和躯干反复发生寻常性痤疮样损害,愈后留下凹陷性浅瘢痕。今年2月伴发周期性腹泻和便血,3月末全身发出多形红斑样皮疹而入院。直肠镜俭示粘膜出血,明显水肿,X线检查示整个结肠至直肠呈铅管状,边缘为锯齿状,确诊为溃疡性结肠炎。躯干有6个鸡蛋大溃疡。溃疡界限鲜明,发红柔软,边缘稍隆起、潜行,中央湿润覆以污黑色痂,容易出血,溃疡周围有散在痤疮样脓疱。皮病拟诊为坏疽性脓皮病。9月上旬患者施行全结肠直肠切除后,并发血清肝炎死亡。     

过敏性紫癜并发溃疡性结肠炎1例

1病例患者，男，22岁，汉族，中国农业大学学生。主因双下肢反复起皮疹4年，加重，伴腹痛便血5天于2003年3月12日就诊。现病史：4年前无明显诱因双下肢出现皮下出血点，以小腿为著，伴有关节肿痛等症状。当地医院活检提示“变应性血管炎改变”，诊断为“过敏性紫癜”，给予激素、抗过敏药等治疗后缓解。以后每于“感冒”、“咽痛”后不久双下肢出现瘀点、     

溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病1例

1 病历患者女,47岁.因腹泻2 个月、腹痛伴发热1 个月,于2011年5月29日于我院消化科住院治疗.患者2 个月余前无明显诱因出现腹泻,为黄色水样便,无黏液脓血,每天约10 余次,无恶心、呕吐,无畏寒发热,无里急后重感,自服"蒙脱石散剂、土霉素"等治疗,无明显疗效.1 个月前开始出现腹痛,为脐周阵发性疼痛,隐痛性质,无放射性痛,与进食及体位无关,仍有腹泻,腹泻后腹痛无缓解,间断解暗红色血便,伴有间歇性发热,无畏寒,体温最高达38.0 ℃,于当地诊所予输液治疗(具体药物不详),仍有腹痛、腹泻,间歇性发热,伴头晕乏力及四肢酸痛.2 d前右踝关节处见一约1.0 cm ×1.0 cm 痛性结节,24 h 内渐增大至4 cm × 3 cm,并破溃渗液.2 个月来体重下降约5 kg.既往体健.     

溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病1例

患者女,55岁。因反复排脓血便10年,腹部皮肤溃疡伴疼痛2月入院。临床检查:腹部皮肤见一约40 cm×8 cm的潜行性溃疡,溃疡基底呈红色,凹凸不平,上覆黄色脓性分泌物,边界清楚,边缘为紫红色。溃疡处组织病理示:皮肤慢性化脓性炎症,伴脓肿形成,局部表皮坏死脱落,符合坏疽性脓皮病。肠镜提示溃疡性结肠炎。根据临床表现、相关实验室检查和病理结果明确诊断为溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病,给予甲泼尼松龙、美沙拉嗪等治疗,其皮肤损害和肠道症状有所缓解。     

坏疽性脓皮病并发溃疡性结肠炎1例

患者女,24岁。因反复发作腹痛、腹泻及排脓血便3年余,本次发作1个月,出现皮损10d,于2007年11月来我院就诊。2004年患者无明显诱因出现腹痛、腹泻,为稀薄脓血便,日排便量多达10余次,曾在多家医院就诊,诊断为肠阿米巴病、溃疡型结肠炎和乙肝病毒感染。经治疗好转,间断服用柳氮磺胺嘧啶1．0g,每日3次,病情时轻时重。     

溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病1例

1 病历摘要患者男,45岁.间断脓血便伴双足皮肤损害2年,于2008年6月于我院消化科住院治疗.患者2006年8月无明显诱因出现大便带脓血,每日二三次,每次100-150 mL,未诊治.脓血便进行性加重,伴腹胀及排便不尽感,次数增至每日5～7次;同时双踝及足背出现多个黄豆至蚕豆大结节,结节破溃后融合成无痛性溃疡.于外院行结肠镜检查诊断为溃疡性结肠炎.经泼尼松40mg/d、柳氮磺吡啶3g/d、双歧三联活菌420mg每天3次,及左氧氟沙星400 mg/d联合治疗后脓血便量及次数逐渐减少,皮肤溃疡随之愈合.     

坏疽性脓皮病并发溃疡性结肠炎1例

患者女,43岁。14年前患者不明原因出现腹痛、腹泻及排脓血便,7～8次/d,肠镜确诊为溃疡性结肠炎,糖皮质激素和柳氮磺胺嘧啶治疗有效。半月前右下肢出现红斑,表面有脓头,红斑逐渐扩大、脓头破溃,伴疼痛,上覆有脓性分泌物,有恶臭味。溃烂物组织病理示坏疽性脓皮病。予激素等对症支持治疗后皮损明显好转。     

坏疽性脓皮病并发溃疡性结肠炎1例

<正>患者女,58岁。因右小腿皮肤溃疡5个月余于2012年12月3日收治入我院。患者5个月余前无明显诱因右小腿出现红色丘疹、结节,伴疼痛及瘙痒,皮疹渐扩大、增多,出现脓点,破溃形成浅溃疡,有大量的脓性及血性分泌物,先后多次于当地医院门诊及住院治疗,考虑皮肤溃疡并感染,用头孢呋辛抗感染及伊曲康唑抗真菌治疗,溃疡变平及缩小;考虑可能存在深部真菌感染,加碘化钾口服治疗,但皮肤溃疡面扩大。患者无畏寒、发热、关节痛,无恶心及呕吐。患     

溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病八例研究

目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)并发坏疽性脓皮病(PG)患者的临床表现、组织病理特点及疗效.方法 2009年7月至2016年7月于北京协和医院住院的8例UC并发PG患者的临床表现、辅助检查及治疗转归等资料.结果 8例中男5例,女3例,男女平均发病年龄分别为30.6岁和35.1岁.8例UC肠道症状发病时间均早于PG的出现时间,平均间隔时间为5年.均为全结肠型,且PG出现时,UC均处于活动期,6例为中度活动,2例为轻度活动.PG均表现为皮肤疼痛性溃疡,7例累及下肢.5例患者的皮损组织病理可见典型血管炎改变.5例患者并发关节痛.8例患者均以糖皮质激素和5氨基水杨酸制剂作为基本治疗,其中3例联合免疫抑制剂或米诺环素,2例接受英夫利西单抗治疗.结论 PG是UC的严重皮肤表现,常出现于全结肠型、疾病活动的UC患者,多累及下肢,皮肤组织病理为典型血管炎改变.     

嗜酸性粒细胞性环状红斑

患者男,41岁。主诉:躯干和四肢反复红斑2年。现病史:患者2年前无明显诱因于胸部和肩部出现红色丘疹,无疼痛及瘙痒,逐渐向外扩展,呈环状分布,曾于外院诊断为"远心性环状红斑",未规律治疗,皮损可自行消退,随后反复发作。4个月前患者皮损再次出现,较前加重,累及躯干及四肢。于2017年12月27日来我院就诊。     

嗜酸性环状红斑1例

<正>嗜酸性环状红斑是一种罕见的反复发作的伴有嗜酸性粒细胞增多及环形红斑为特征的皮肤病。本病组织病理主要表现为嗜酸性粒细胞在真皮层弥漫性浸润。我科诊治1例嗜酸性环状红斑,现报告如下。1病历摘要患者女,71岁。因周身间断红斑、丘疹伴瘙痒8个月,加重1周,于2021年3月25日来我院就诊。患者发病后曾多次于当地医院诊断为湿疹,予口服抗组胺药、中药（具体成分及剂量不详）,外用糖皮质激素类药物治疗,皮损时有反复,近1周下肢出现环形红斑伴瘙痒明显。既往右膝关节置换术后,否认其他慢性病史,否认遗传病史,否认药物过敏史。家族中无类似疾病患者。体格检查：各系统检查均正常。皮肤科检查：双下肢散在紫红色环形或半环形斑片,可见少量脱屑（图1A）;躯干及四肢散在红色水肿性丘疹（图1B）。     

嗜酸性环状红斑一例

31岁女性患者,全身散在红斑及斑块2个月。皮肤科情况:全身散在20余处直径1～2 cm不等的暗红色环状红斑及斑块,界清、边缘稍隆起,质中。皮损组织病理示:真皮全层血管周围、胶原纤维间及汗腺周围见大量嗜酸粒细胞浸润,可见淋巴细胞和组织细胞,无"火焰征"及"肉芽肿"模式改变。诊断:嗜酸性环状红斑。入院后系统及局部给予糖皮质激素治疗,皮损逐渐好转,随访1年余无复发。     

精液所致环状红斑1例

患者女,25岁,于1994年6月来诊。结婚2年半,开始性生活正常,近半年来每次性交后约半小时,下腹部及大腿内侧起环状红斑,略感瘙痒,持续1～2天自行消退,未作治疗。此次性交后皮损同前,并感阴道内刺痒及烧灼感,当时伴头晕,全身无力,次晨来诊。皮肤科情况:下腹部及双股内侧分布离心性环状或半环状、边缘略隆起的淡红色斑疹,会阴部无肿胀,阴道粘膜皱襞增粗,呈肉红色。其余皮肤及粘膜无异常改变。皮肤划痕征阴性。双方身体健康,从未采用避孕措施,亦无服药史及药物过敏史。经服用赛庚啶2ｍｇ日3次、ＶｉｔＣ0.2ｇ日3次、泛酸钙2片日3次,3日后上述皮损…     

一例自体免疫性环状红斑

自体免疫性环状红斑(AIAE)是Rekant等于1973年提出的,以离心性环状红斑为主征,病理改变似LE。尽管有几项LE的免疫学异常,但是因LE细胞等实验室检查阴性结果,够不上ARA的SLE诊断标准而考虑为SLE的一种异型。最近有认为是慢性播散性LE的一种特殊类型。至1982年为止,包括本例在内文献上共报告17例(其中日本8例),这些病例的特点如下: 年龄33～74岁,故好发于中年以上,男:女=7:10。皮损主要为复发性离心性环状红斑,部分为     

环状红斑型天疱疮1例

患者女 ,35岁。因全身反复出现环状红斑 ,伴痒、舌两侧溃疡 5月余就诊。患者就诊前 5月时胸部曾起水疱 ,一周左右消退。后全身反复起环状红斑伴痒 ,舌两侧反复起溃疡。无发热、关节痛、脱发、眼部疾患、外生殖器溃疡史。家族史无特殊。曾在外院疑诊为白塞氏病、多形红斑、Ｓｗｅｅｔ’ｓ病等 ,予口服皮质类固醇激素治疗有效 (具体剂量不详 ) ,停药复发。检查 :舌体两侧黄豆大溃疡三枚 ,前额胸腹背双上肢见多处大小不等的环状红斑和地图状红斑 ,中央呈灰皮色 ,边缘隆起 ,浸润明显 ,上有密集针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹 ,少许皮屑。双上肢皮疹…     

嗜酸性环状红斑1例

报告1例嗜酸性环状红斑。患者男,59岁,双上肢环状红斑伴瘙痒2月余,外院曾按"湿疹"治疗未见明显好转,皮疹反复发作,否认疫区旅游史。皮肤科检查:双上肢多发水肿性环状红斑,中央消退,外周隆起,逐渐向外扩展。皮损组织病理检查示:真皮胶原及浅中层血管周围致密炎症细胞浸润,以淋巴细胞和大量嗜酸性粒细胞浸润为主,未见"火焰征"。诊断:嗜酸性环状红斑。予口服氯雷他定片、咪唑斯汀、羟氯喹、复方甘草酸苷片治疗后,皮疹明显消退,目前仍在随访中。