音乐疗法对胃癌患者化疗期间焦虑状态及免疫功能的影响

目的观察音乐疗法在胃癌患者临床治疗中的作用。方法将80例胃癌患者随机分为实验组和对照组各40例，实验组采用音乐疗法配合抗肿瘤治疗，对照组仅接受常规抗肿瘤治疗。比较2组患者的焦虑自评量表（SAS）得分、中国人状态特性焦虑量表（C-STAI）得分及外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞抗肿瘤活性测定等指标的变化。结果治疗后实验组SAS和C-STAI的分值显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。2组治疗后CD8均有所下降（P〈0.01）；实验组CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞活性均较化疗前显著升高（P〈0.05），并显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论音乐疗法对化疗期间胃癌患者焦虑状态及免疫功能的调节具有积极作用。     

自主导向音乐疗法在SICU机械通气患者中的应用

目的探讨音乐疗法在SICU机械通气患者中的应用方法及效果。方法将2016年4月~2017年3月在某院呼吸科监护室行机械通气治疗的200例患者分成2组,实验组98例,对照组102例。对照组按照术后常规护理,实验组在对照组的基础上增加患者自主导向音乐干预疗法。比较2组患者客观机械通气的治疗时间(h)、成功脱机率(一次成功的比例),采用中国人状态性焦虑量表(C-STAI)调查2组患者在脱机后患者的焦虑情况。结果实验组机械通气时间少于对照组(P0.01),脱机成功率高于对照组(P0.05),实验组与对照组C-STAI得分之间无差异,实验组干预后比干预前C-STAI得分低,差异具有统计学意义(P0.01),干预组前后之间得分差异无统计学意义(P0.05)。结论自主导向音乐疗法能有效降低机械通气时间,提高脱机成功率,并具有经济、无创且操作简便的特点。     

音乐疗法对肝癌介入患者焦虑及疼痛的影响

目的观察音乐疗法在肝癌介入患者焦虑及疼痛的影响。方法将80例肝癌介入治疗的患者随意分为实验组和对照组,各40例,实验组采用音乐疗法配合介入治疗,对照组采用常规护理方法。比较2组患者的焦虑自评量表（SAS）得分及视觉模拟评分尺（VAS）得分的变化。结果治疗后实验组SAS和VAS分值显著低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论音乐疗法对肝癌介入患者焦虑状态及疼痛的调节具有积极作用。     

心理干预对肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响

目的 探讨心理干预对恶性肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响,为制定肿瘤患者的护理措施提供理论依据.方法 将77例肿瘤放疗患者随机分为干预组(n=38)与对照组(n=39),对照组给予放疗及常规对症治疗和护理,干预组则在放疗及常规对症治疗的护理的基础上给予心理干预,分别于放疗前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和特质应对方式问卷(TCSQ)进行情绪和应对方式测试,随机选择2组肿瘤放疗患者各15例分别于放疗前后检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞,并分析心理干预对肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响.结果 恶性肿瘤干预组 患者放疗后SAS、SDS、消极应对得分均显著低于放疗前和对照组,有显著的统计学意义(P＜0.05～0.001),积极应对得分显著高于放疗前和对照组(P＜0.05～0.001);而对照组患者放疗后SAS、SDS、消极应对得分均显著高于放疗前(P＜0.05～0.001).放疗后干预组的CD4+、NK细胞均显著高于对照组(P均＜0.05);干预组放疗后NK细胞显著高于放疗前(P＜0.01).结论 心理干预不仅可以提高患者的积极应对能力,改善肿瘤放疗患者的心理状况,而且能提高机体免疫功能.     

心理干预对肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响

目的 探讨心理干预对恶性肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响,为制定肿瘤患者的护理措施提供理论依据.方法 将77例肿瘤放疗患者随机分为干预组(n=38)与对照组(n=39),对照组给予放疗及常规对症治疗和护理,干预组则在放疗及常规对症治疗的护理的基础上给予心理干预,分别于放疗前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和特质应对方式问卷(TCSQ)进行情绪和应对方式测试,随机选择2组肿瘤放疗患者各15例分别于放疗前后检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞,并分析心理干预对肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响.结果 恶性肿瘤干预组 患者放疗后SAS、SDS、消极应对得分均显著低于放疗前和对照组,有显著的统计学意义(P＜0.05～0.001),积极应对得分显著高于放疗前和对照组(P＜0.05～0.001);而对照组患者放疗后SAS、SDS、消极应对得分均显著高于放疗前(P＜0.05～0.001).放疗后干预组的CD4+、NK细胞均显著高于对照组(P均＜0.05);干预组放疗后NK细胞显著高于放疗前(P＜0.01).结论 心理干预不仅可以提高患者的积极应对能力,改善肿瘤放疗患者的心理状况,而且能提高机体免疫功能.     

原发性胃癌患者胃癌根治术后化疗对患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响及临床意义

目的观察胃癌根治术后化疗对原发性胃癌患者患者的治疗效果和对T细胞亚群及NK细胞的影响。方法选取2012年1月至2014年1月收治的原发性胃癌患者胃癌根治术患者41例作为实验组,另选体检健康者40例作为对照组,患者进行FOLFOX(奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶)化疗后,采用流式细胞仪检测CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK和FOXP3~+细胞数量,采用免疫组化方法检测FOXP3~+的表达。结果治疗前,实验组CD3~+T显著高于对照组,CD4~+T、CD8~+T、CD4~+/CD8~+T和NK均显著低于对照组(P0.05)。实验组治疗后生存质量显著高于治疗前(t=4.84,P0.01),总有效率为31/41(75.6%);实验组治疗后CD4~+T、CD8~+T和NK显著高于治疗前(P0.01);III,IV期CD4~+T、CD4~+/CD8~+T和NK显著低于Ⅰ、Ⅱ期(P0.05),III、IV期CD8~+T显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P0.05);实验组治疗后FOXP3~+显著高于治疗前(P0.01)。结论原发性胃癌患者胃癌根治术后化疗具有良好的治疗效果,可以显著增加CD4~+T、CD8~+T和NK细胞,降低FOXP3~+调节性细胞。     

胸腺肽联合化疗对非小细胞肺癌的疗效观察

目的 胸腺肽作为一种牛物免试调节剂目前受到临床的广泛重视,该研究旨在观察胸腺肽联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 56例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组和对照组.实验组采用胸腺肽加化疗,对照组采用单纯化疗.两组患者在治疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性,对患者疗效、免疫功能、生活质量及不良反应进行评价.结果 实验组化疗后CD4和NK细胞活性显著高于化疗前和对照组化疗后水平(JP＜0.05),对照组NK细胞活性化疗后显著低于化疗前水平(P＜0.05)实验组的Kamofsky评分上升率(57.1%)高于对照组(28.6%)(P＜0.05)治疗后实验组和对照组的有效率分别为53.6%和39.3%(P＞0.05).结论 胸腺肽联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗.     

音乐疗法对化疗癌症患者情绪的影响

目的:观察音乐疗法对癌症患者化疗的情绪影响。方法:将107例患者随机分为对照组和实验组,实验组化疗期间进行音乐辅助疗法,对照组给予常规护理。结果:实验组化疗前后抑郁(SDS)自评量表、焦虑(SAS)自评量表得分均优于对照组。结论:音乐疗法有助于癌症患者情绪稳定,减轻其在化疗过程中产生的焦虑、恐惧等不良心理反应,提高机体的自我调节能力。     

2种个性化音乐疗法对改善ICU患者焦虑状况的对比研究

目的 通过2种不同音乐疗法对改善重症监护室(ICU)患者焦虑状况的比较,探索最佳个性化音乐的设置,提高音乐治疗的效率.方法 将入住ICU超过1周的患者60例,按入院先后顺序随机分为实验组和对照组各30例,2组除常规护理外,实验组每日播放不同的音乐曲目,且不定时播放;对照组每日播放固定的音乐曲目,并定时播放.2组干预前后,分别采用焦虑自评量表(SAS)测评患者焦虑情绪并进行比较.结果 实验组干预后SAS的评分下降明显,与干预前评分比较差异有统计学意义(P＜0.01),对照组干预后SAS的评分也降低,但与干预前比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预结束后,实验组的SAS评分低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.01).结论 非固定曲目不定时播放的音乐疗法,对减轻ICU患者焦虑的效果优于固定曲目定时播放.     

综合护理对上消化道出血患者焦虑情绪的干预作用

目的 探讨综合护理对上消化道出血患者焦虑情绪的临床干预效果.方法 将住院治疗存在焦虑状态的上消化道出血患者85例,随机分为对照组(43例)和实验组(42例).对照组采用消化内科常规护理措施,实验组在对照组护理的基础上,加用包括心理疏导、音乐疗法及健康宣教等在内的综合护理干预,干预7d.干预后采用Zung焦虑自评量表(SAS)对两组患者治疗前后的焦虑状态进行评定.结果 治疗前两组患者SAS评分无显著差异;治疗后实验组患者SAS评分较对照组明显降低(P＜0.05).结论 综合护理能够显著改善上消化道出血患者焦虑程度,提高患者生活质量.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。