舒适护理对乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量和生活质量的影响

目的 探讨舒适护理对乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量和生活质量的影响.方法 选择80例乳腺癌术后化疗患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组实施舒适护理,观察2组患者护理前后睡眠质量,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和生活质量核心量表(EORTCQLQ-C30)进行评价.结果 护理前,2组患者的PSQI各因子评分和QLQ-C30各因子评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组PSQI各因子评分明显比对照组降低(P＜0.05),观察组QLQ-C30各因子评分比对照组升高显著(P＜0.05).结论 舒适护理明显改善乳腺癌根治术后化疗患者的睡眠质量和提高生活质量.     

腧穴指压疗法改善高血压患者睡眠质量效果观察

目的:观察腧穴指压疗法对改善高血压患者睡眠质量的效果.方法:将76例伴有睡眠障碍的高血压患者随机分为两组,对照组38例进行常规治疗与护理,实验组38例在常规治疗与护理基础上进行腧穴指压疗法,选择神门、太冲、太溪穴,施穴5min/穴,2次/天.采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价干预前后两组患者的睡眠质量并进行比较分析.结果:干预后实验组患者的睡眠质量指数总分较干预前有所下降,且低于对照组干预后得分,差异有统计学意义(P＜0.01),两组患者睡眠质量改善情况实验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对神门、太冲、太溪穴施以穴位指压疗法能有效改善高血压患者睡眠质量.     

睡眠障碍的护理干预

目的 探讨护理干预对失眠症患者睡眠障碍的影响.方法 于2007年1月～2008年1月期间对在我院住院的41例失眠症患者进行护理干预,对比分析干预前后患者的睡眠状况.结果 护理干预后PSQI各因子分均有不同程度的降低,其中睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物因子分与干预前比较差异具有统计学意义(均p＜0.05);护理干预后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能和总分改善更加明显,干预前后比较差异具有统计学意义(均p＜0.001).结论 护理干预能有效地改善患者的睡眠状况,值得临床推广应用.     

专项护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果

目的 探讨专项护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选取2020年2月—2022年11月首都医科大学附属北京潞河医院收治的75例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据护理干预方法不同分为观察组(n=39)和对照组(n=36)。对照组采用常规护理干预,观察组患者在对照组基础上采用专项护理干预。比较2组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分及干预期间并发症发生情况。结果 2组患者干预前HAMA及HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后HAMA及HAMD评分均低于干预前,且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前PSQI量表7个维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后PSQI量表的睡眠持续时间、睡眠效率、入睡所需时间、睡眠质量、促睡眠药物、睡眠障碍、日间功能障碍7个维度评分及总分均低于干预前,且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学...     

护理干预对ICU患者术后睡眠质量的影响

目的探讨护理干预对ICU患者术后睡眠质量的的影响。方法将100例ICU患者随机分为干预组和对照组（各50例）,对照组进行常规护理;干预组在对照组基础上进行护理干预,包括健康教育、疼痛护理、改善环境和心理护理等,并在干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表进行睡眠质量评价和比较。结果干预后干预组的PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍和总分低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对影响ICU患者的睡眠因素,对患者实施健康教育,以改善其睡眠,提高睡眠质量,有助于促进患者早日康复。     

高龄老人睡眠节律对睡眠质量及认知的影响

目的了解高龄老年人睡眠节律对认知功能及睡眠质量的影响。方法利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和简易智能状态量表(MMSE)检查112例高龄离退休老年人的睡眠质量及认知功能,按睡眠节律分为早醒组、正常组、入睡困难组和混合组,按睡眠时间分为5 h组、5～8 h组和 8 h组。结果在PSQI的各因子中,日间功能障碍、睡眠障碍、入睡时间、催眠药物与MMSE因子中的即刻回忆、延迟回忆、命名、理解有显著相关性(P 0.05)。与正常睡眠节律的高龄老人相比,早醒组各项因子得分除定向力外,差异均无统计学意义(P 0.05),入睡困难组PSQI因子中的主观睡眠质量、睡眠时间和效率、入睡时间、催眠药物,MMSE因子中的理解、视空间觉差异有统计学意义(P 0.05),混合睡眠障碍组PSQI中的睡眠时间、入睡时间,MMSE中的即刻回忆、延迟回忆差异有统计学意义(P 0.05)。与睡眠时间5～8 h的高龄老人相比,睡眠时间5 h组在PSQI总分、主观睡眠质量、睡眠时间和效率方面差异有统计学意义(P 0.05),睡眠时间 8 h组在PSQI总分、入睡时间、睡眠时间和效率、睡眠障碍方面差异有统计学意义(P 0.05)。结论应重视老年人睡眠节律的调整,对入睡困难的老年人可适当给予中短效镇静催眠药物,以达到调整睡眠节律,提高睡眠质量,增强记忆功能的作用。     

基于AIDET沟通模式的护理干预对老年急性阑尾炎患者术后DVT发生及睡眠质量的影响

目的 探讨基于AIDET沟通模式的护理干预对老年急性阑尾炎患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生及睡眠质量的影响。方法 选取2020年2月—2022年2月在河北省保定市第一中医院住院治疗的70例老年急性阑尾炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。2组患者均行腹腔镜下急性阑尾炎切除术,对照组患者术后给予常规护理干预,观察组患者术后采用基于AIDET沟通模式的护理干预。比较2组患者住院期间DVT的发生情况以及手术前后的睡眠质量,同时出院前对患者进行护理满意度评价。结果 观察组患者住院期间DVT发生率为5.71%(2/35),低于对照组的22.86%(8/35),差异具有统计学意义(χ2=4.200,P=0.040)。干预前,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表的日间功能、催眠药物、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量7个维度评分及PSQI总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者PSQI量表的日间功能、催眠药物、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量7个维度评分及PSQI总分均低于干预前,且观察组患者均低于对照组,差异均有...     

睡眠健康管理模式对失眠症干预的临床观察*

目的观察睡眠健康管理模式对单纯失眠症患者睡眠质量的干预作用。方法招募单纯失眠症患者,按其是否愿意参加管理的意愿分为试验组和对照组,按病情需要均给予失眠的中西医规范化药物基础干预,试验组同时接受睡眠健康管理,对照组不安排睡眠健康管理。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者干预前后的睡眠质量。结果 23例患者完成整个研究过程,其中试验组15例,对照组8例。干预后两组PSQI总分分别较干预前显著下降(P0.05),其中试验组干预后主观睡眠质量、日间功能及睡眠障碍等方面较干预前显著改善(P0.05);对照组干预后睡眠质量、睡眠效率显著优于干预前(P0.05),但两组比较差异无统计学意义(P0.05),试验组干预后入睡潜伏期方面显著优于对照组(P0.05)。结论睡眠健康管理模式结合并中西医规范化药物基础干预可以提高失眠症患者的睡眠质量。     

“互联网+”背景下认知行为疗法对大学生睡眠障碍的影响

目的：通过调查大学生睡眠质量的现状,探讨基于社交网络以及微信公众平台的认知行为干预方法对大学生睡眠障碍的影响以及疗效。方法：2019年8月,选取60名符合睡眠障碍诊断标准的学生作为研究对象,按照随机的方法,分为干预组和对照组,每组30名,对照组采用常规方法,即常规通过合理饮食、适当的运动放松训练、改变睡眠环境等常规方法改善睡眠。干预组则在此基础上,实施基于社交网络和微信公共平台的CBT方案进行干预,比较两组学生干预前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各个成分因子、总评分以及临床效果。结果：两组学生在干预后的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能活动方面评分明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);干预组学生干预后的睡眠质量、睡眠时间方面评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组学生干预后的PSQI总评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组学生干预后的PSQI总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的总有效率(93.3%)与对照组(70.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：基...     

生物反馈疗法对高中生睡眠障碍的疗效

探讨生物反馈疗法对高中生睡眠障碍的治疗效果,以期为高中生睡眠质量的改善找寻合适且有效的治疗手段.方法 将2017年3-10月前往杭州市第七人民医院门诊就诊的高中生睡眠障碍患者且匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)≥8的高中生随机分成生物反馈疗法组和对照组各52例.其中对照组仅调整作息时间;生物反馈疗法组在调整作息时间的基础上,采用生物反馈疗法进行治疗,每天1次,每次30~ 35 min.1周后,进行PSQI各因子分和总分比较.结果 治疗前后比较,生物反馈疗法组PSQI量表的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍以及总得分均降低(t值分别为22.42,16.91,6.22,8.26,6.91,12.28,29.71,P值均<0.01),而对照组无明显变化(P值均>0.05).2组间比较,治疗前,生物反馈疗法组PSQI总分与对照组差异无统计学意义(t=1.41,P=0.16);治疗后,生物反馈疗法组PSQI总分低于对照组(t=17.16,P=0.00).结论 生物反馈疗法具有治疗高中生睡眠障碍的作用.     

微囊藻毒素毒理学的研究进展

水体富营养化现象日益严重及藻类水华的频繁暴发已成为全球广泛关注的环境问题.而微囊藻毒素(Microcystin,MCs)是在蓝藻水华污染中出现频率最高、造成危害最严重的一种环七肽肝毒素.目前,蓝藻水华的研究主要集中在MCs对水产动物及哺乳动物造成的伤害.大量研究表明,作为肝毒素的MCs具有稳定性,不但能够在生物链中积累...     

医院总值班改革的探讨

为了适应新的工时制和解决好“五一”、“十一”、“春节”休假时间较长的问题 ,我院对总值班工作进行了一些改革。医院总值班是医院在节假日和夜间的临时最高行政指挥 ,负责处理医院 8小时正常上班以外临时发生的一切事情 ,履行院领导职责 ,临时主持协调医院工作 ,保证医院各项工作的正常运行。 8小时以外期间 ,医院各科室只留有少数值班人员 ,而医院负有重大的保护人民健康的责任。因此 ,在这段医院管理比较薄弱的时间里 ,总值班的责任是不言而喻的 ,特别是实行 5天工作制和新的节假日时间以来 ,做好医院总值班工作显得更为重要。1　总值…     

探索医疗红包治理之策

由于红包现象成因的复杂性，决定了治理红包的措施必然是综合的、多方面的，而目前治理红包中一个比较突出的问题是“重堵轻疏”，偏重对红色现象的处罚，最近国家卫生部又规定：“收受红包一次，停止执业6个月，两次吊销执业资格，索要红包一次，吊销执业资格”。但笔者认为：这不是解决问题的根本办法，必须标本兼治，重点是加强人力资本管理，采取合理的办法，减少租值消散，加快医疗卫生体制改革，合理调配卫生资源，打破卫生行业的垄断地位，提高医疗服务信息的透明度，在些基础上完善各种监督、处罚机制，才能最级从根本上解决红包问题。     

一种基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统的研究

目的：研究多频探测音对某些单一低频耳导抗测试所不敏感病变的鉴别（如：传导链中断，耳硬化症等）。方法：在原有单一低频SY—IA声阻抗中耳功能分析仪的基础上，重点对多频探测音产生电路、恒压声控系统、微处理器控制系统及多频声导抗及相位角检测电路进行了研究与设计。结果：运用多频耳声导抗测试系统可以分别在不同频率探测音下对正常耳、鼓膜松弛耳和听骨链中断耳进行声导抗检测和相位角检测。结论：实验结果表明，基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统可以为某些单一低频耳声导抗测试所不敏感病变的鉴别提供进一步的临床依据。     

试论对过度医疗的监管治理

过度医疗已成为社会热点,涉及医疗领域诸多问题。本文在分析过度医疗构成要件及其存在原因的基础上,从完善监管的角度入手,着眼于探讨过度医疗的遏制之道。建议从以下几方面改善监管以治理过度医疗：一是健全医疗机构的法人治理结构;二是改革政府监管机制,主要包括实施正当的监管程序、监管影响评价程序等;三是强化行业自我监督机制;四是实施替代性监管策略,主要是改革医疗付费方式;五是保障公众和舆论对于监管的监督。·     

《医疗事故处理条例》对医疗行为影响的初步研究

目的：了解《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）实施后，医生对《条例》的认知和评价，以及由此对医疗行为产生的影响。方法：自行设计问卷，随机抽样100位医生进行调查。结果：57.9%的医生认为《条例》的鉴定程序较《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）合理；大部分被调查者认为《条例》公布后，工作压力加大，相应的自我保护意识和保护行为增加；调查结果与医院等、职称、年龄、学历等因素有一定的关联。结论：医务人员应加强对《条例》的学习和正确理解，认真执行《条例》，积极改善医患关系。