H型高血压患者的构成及药物干预效果分析

目的描述原发性高血压患者中H型高血压的构成特征,比较马来酸依那普利叶酸片、叶酸降低血浆Hcy的效果。方法采用横断面研究,以1851名原发性高血压患者为研究对象,测定其血浆Hcy的水平;将Hcy≥15μmol/L的高血压患者随机分为两组,分别采用马来酸依那普利叶酸片、叶酸治疗3个月。结果 H型高血压患者中男性高于女性,并且随年龄和血压级别增加比例增大;采用马来酸依那普利叶酸片、叶酸对Hcy≥15μmol/L的高血压患者分别干预3个月后,马来酸依那普利叶酸片组Hcy平均下降了9.76μmol/L(t=60.6880,P0.01),叶酸组Hcy平均下降了9.73μmol/L(t=51.7299,P0.01),两组Hcy下降水平差异无统计学意义(t=0.1211,P=0.9037)。结论在原发性高血压患者中,H型高血压所占的比例较高。马来酸依那普利叶酸片和叶酸对降低H型高血压患者血浆Hcy均有明显的效果,但未发现两者的功效有差异。     

依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效和安全性评价

目的 评价依那普利叶酸片用于治疗伴高同型半胱氨酸血症的原发性高血压(即H型高血压)患者的疗效和安全性.方法 60例H型高血压患者口服依那普利叶酸片10mg/0.8mg,每日1次,连续治疗3个月.于给药前及治疗3个月后进行复诊,分别检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、肝功能、肾功能、尿常规、心电图,并记录不良反应及测量坐位血压、心率.结果 60例患者中女性服药前Hcy(18.04±6.11)μmol/L,服药3个月后Hcy(13.68±4.47)μmol/L,两组数据比较服药后Hcy较服药前明显降低(P＜0.001);男性患者服药前Hcy(22.84± 17.74)μmol/L,服药3个月后Hcy(15.25±4.32)μmol/L,两组数据比较服药后Hcy较服药前明显降低(P＜0.01).血压比较:60例患者服药前收缩压(163.07±21.09)mmHg,服药后收缩压(139.11±15.79)mmHg,服药后收缩压明显下降(P＜0.001);服药前舒张压(84.87± 13.15)mmHg,服药后舒张压(76.84± 10.72)mmHg,服药后舒张压明显下降(P＜0.001).依那普利叶酸片干咳发生率与相同剂量依那普利类似,60例患者中无肝、肾功能损害等不良反应事件发生.结论 依那普利叶酸片能有效降低H型高血压患者血浆Hcy及血压,且安全性较好.     

H型高血压患者口服马来酸依那普利叶酸片预防脑卒中疗效观察

目的考察在当地的150例H型高血压患者中,口服马来酸依普那利叶酸片（简称依叶）能否有效的降低脑卒中的发生率,并对比三组方法的治疗效果。方法 150例H型高血压患者分三组,分别为复方制剂马来酸依那普利叶酸片（10 mg/0.8 mg）组、组合配方马来酸依那普利片（10 mg）及叶酸片（0.8 mg）组、单纯依那普利片（10 mg）组,每组50例患者。均用于治疗H型高血压患者,于入选时测定血压、血浆同型半胱氨酸水平及脑卒中的发生率,治疗后第3、6、9、12个月末分别复测血压、血浆同型半胱氨酸水平及脑卒中的发生率,进行统计学分析,分析三组治疗效果。结果三组方法均能有效地降低血压,但复方制剂马来酸依那普利叶酸片组、组合配方马来酸依那普利片及叶酸片组能更有效地降低血浆同型半胱氨酸水平,下降率分别为41%和39%,优于单纯依那普利片组（2%）,此两组的脑卒中的发生率分别为2%、4%,单纯依那普利片组脑卒中发生率则为10%,三组间降同型半胱氨酸（HCY）水平的疗效及脑卒中发生率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口服马来酸依那普利叶酸片对预防H型高血压患者脑卒中的效果更好。     

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果分析

目的探析马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果。方法随机收集2014年1月至2015年12月来我院接受治疗的100例H型高血压患者,分成两组,分别给予马来酸依那普利叶酸片与马来酸依那普利进行治疗,统计分析与对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,两组患者的平均动脉压水平均与治疗前存在显著差异性(P<0.05),尤其是观察组患者的下降更为明显,优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗前后的Hcy水平分别是(13.0±11.7)μmol/L、(9.8±8.9)μmol/L,对照组分别是(13.3±10.5)μmol/L、(11.8±9.7)μmol/L,两组患者均存在明显差异性(P<0.05),尤其是观察组患者的下降更为明显,优于对照组(P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果较为理想。     

高龄H型高血压患者脑梗死的复发相关因素及药物治疗分析

目的探讨高龄H型高血压患者脑梗死的复发相关因素及药物治疗效果。方法选取2012年4月至2013年4月收治的高龄H型高血压患者164例,按就诊顺序编号将其分为对照组和观察组,每组82例。对照组采用依那普利治疗,观察组使用依那普利叶酸片治疗,随访1年,比较两组患者的脑梗死复发率、血压及血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度。按复发情况将所有患者分为复发组和非复发组,使用高效液相色谱法于急性发病3 d内测定患者的Hcy水平。结果对照组治疗前后Hcy水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗前后Hcy水平比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗后Hcy水平明显低于对照组（P〈0.05）。对照组脑梗死复发29例（35.37%）,明显多于观察组的13例（15.85%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。复发组共42例,非复发组共122例,其中复发组具有高血压病史的患者35例（83.33%）,非复发组具有高血压病史的患者80例（65.57%）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。复发组Hcy水平为（22.40±9.54）μmol/L,明显高于非复发组的（16.95±9.80）μmol/L（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,高龄、H型高血压、Hcy及高密度脂蛋白是导致高龄H型高血压患者脑梗死复发的独立危险因素。结论高龄H型高血压患者脑梗死复发的独立危险因素主要有高龄、H型高血压、高同型半胱氨酸血症（HHcy）及低高密度脂蛋白。采用依那普利叶酸片进行治疗可降低患者的脑梗死复发率,值得临床推广。     

依那普利叶酸片与依那普利片药在H型高血压人群中降低同型半胱氨酸的疗效比较

目的：比较依那普利叶酸片（固定复方）与依那普利片（单药）降低同型半胱氨酸（Hcy）疗效的差异,为中国H型高血压人群高Hcy的控制提供可选用的更有效的治疗方案。方法：将本院门诊及住院的原发性高血压294例患者随机分为依那普利叶酸片（固定复方）和依那普利片（单药）二组,各147例。在治疗前、治疗后4、8周测定血压和血浆中同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）的水平,比较两组的临床效果。结果：两组患者经8周治疗,血压均有显著下降,依那普利叶酸片组（固定复方）能有效地降低血浆同型半胱氨酸水平,和依那普利片组（单药）相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：固定复方制剂依那普利叶酸片具有更好的控制H型高血压患者Hcy的疗效。     

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床观察

目的探讨马来酸依那普利叶酸片用于H型高血压的疗效及安全性。方法将本院94例高血压患者随机分为实验组和对照组,各47例。实验组应用依那普利叶酸片10.0mg/0.8mg治疗,对照组应用依那普利10.0mg治疗,每日1次,疗程为8周。在治疗前、治疗后4、8周测定血压和血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的水平,比较两组的临床效果。结果两组患者经8周的治疗,血压均有显著下降,实验组能有效地降低血浆同型半胱氨酸水平,和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片可有效降低患者的血压和血浆Hcy水平,疗效良好,安全性高。     

马来酸依那普利叶酸片治疗短暂性脑缺血发作伴H型高血压的临床效果

目的 研究马来酸依那普利叶酸片治疗短暂性脑缺血发作伴H型高血压患者的治疗效果。方法 100例短暂性脑缺血发作伴H型高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用阿托伐他汀治疗,观察组患者采用马来酸依那普利叶酸片治疗。比较两组患者脑血管不良事件发生情况及治疗前后平均动脉压(MAP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平。结果 观察组患者的脑血管不良事件发生率为8.0%(4/50),低于对照组的22.0%(11/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者MAP、Hcy水平均低于本组治疗前,且观察组MAP(118.03±10.24)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、Hcy(12.81±2.96)μmol/L均低于对照组的(124.96±10.35)mm Hg、(20.52±4.17)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SBP、DBP水平均低于本组治疗前,且观察组患者SBP(116.84±4.24)mm Hg、DBP(79.24±3.13)mm Hg低于对照组的(125...     

马来酸依那普利叶酸片预防H型高血压脑卒中的价值

目的探讨马来酸依普那利叶酸片在预防H型高血压患者并发脑卒中及降低血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平中的临床价值。方法将所选H型高血压患者分为依那普利组和依那普利叶酸片组,于入选时测定血浆同型半胱氨酸水平,治疗后1个月、6个月分别复测血浆同型半胱氨酸水平,并观察6个月后各组脑卒中发生情况。结果依那普利叶酸组血浆同型半胱氨酸水平及脑卒中发生率显著低于依那普利组(P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片能有效地降低H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及脑卒中发生率。     

依那普利叶酸治疗H型高血压的效果观察

目的探讨依那普利叶酸治疗H型高血压效果。方法选取2012年5月至2014年5月我院内科收治的60例H型高血压患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者马来酸依那普利治疗,给予观察组患者马来酸依那普利叶酸片治疗,然后对两组患者的治疗效果进行统计分析。结果治疗前两组患者的血压和血浆Hcy水平之间的差异均不显著(P>0.05);治疗后观察组患者的舒张压、收缩压、血浆Hcy水平均明显比对照组低(P<0.05);观察组患者的心脑血管事件发生率3.3%(1/30)明显比对照组23.3%(7/30)低(P<0.05)。结论依那普利叶酸治疗H型高血压效果显著,值得推广。     

依那普利叶酸片对H型高血压伴左心室肥厚患者血浆同型半胱氨酸及心功能的影响

目的 探讨依那普利叶酸片治疗H型高血压伴左心室肥厚对血浆同型半胱氨酸(Hcy)及心功能的影响.方法 选择2014年6月-2016年6月诊治的H型高血压合并左心室肥厚200例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组100例.观察组采用依那普利叶酸片治疗,对照组采用依那普利治疗,均治疗6个月.观察2组血浆同型半胱氨酸水平和心功能改善情况.结果 2组治疗后Hcy和血压均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后室间隔厚度、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度较治疗前和对照组降低,左心室射血分数较治疗前和对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生严重不良反应.结论 依那普利叶酸片能降低H型高血压伴左心室肥厚患者Hcy水平、降低血压,改善心功能,对患者心脏具有保护作用.     

马来酸依那普利叶酸片治疗慢性肾功能衰竭高血压的疗效观察

目的观察马来酸依那普利叶酸片治疗慢性肾功能衰竭高血压的疗效。方法选用马来酸依那普利叶酸片对120例慢性肾功能衰竭高血压患者进行治疗,治疗前后进行相关指标比较。结果经治疗后,患者在控制血压、改善肾功能、降低同型半胱氨酸氨酸水平有明显疗效。结论依那普利叶酸片治疗慢性肾功能衰竭高血压方法安全有效,改善患者预后。     

叶酸、维生素B_6和维生素B_（12）治疗冠心病并高同型半胱氨酸血症患者40例临床观察

目的：评价叶酸、维生素B6和维生素B12对治疗高同型半胱氨酸（Hcy）血症及冠心病的临床疗效。方法：将冠心病伴高同型半胱氨酸血症患者78例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用叶酸、维生素B6和维生素B12片,1个疗程1个月,对治疗前后血清同型半胱氨酸水平、临床表现及心电图进行观察。结果：治疗后两组空腹血清同型半胱氨酸水平分别为（25.9±8.1）μmol/L和（17.8±7.6）μmol/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,且治疗组总有效率达90.0%,优于对照组的55.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：口服叶酸片、维生素B6和维生素B12片可以有效降低血清同型半胱氨酸浓度,且对冠心病有显著疗效。     

依那普利联合吲达帕胺对糖尿病合并高血压患者血压晨峰现象的影响

目的：探讨依那普利联合吲达帕胺对糖尿病合并高血压患者血压晨峰现象的影响。方法将糖尿病合并高血压患者150例分成观察组和对照组,各75例。对照组给予依那普利治疗,观察组给予依那普利联合吲达帕胺治疗。结果治疗2、4、8周后,两组的舒张压、收缩压水平较治疗前降低,观察组的舒张压、收缩压水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组血压晨峰控制有效率为92.00%,高于对照组的62.67%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组的ET-1水平较治疗前降低,观察组的ET-1水平降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压的效果确切,能有效降低患者的血压,提高血压晨峰现象控制有效率。     

依那普利治疗早期糖尿病肾病31例

目的观察依那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将65例2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),两组均给予常规综合治疗,包括降血糖、利尿、给予必需氨基酸及低盐、优质低蛋白饮食等,观察组在常规治疗基础上加用马来酸依那普利片口服,两组均连续治疗12周。对两组患者监测血压、测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr);采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(u-ALB),采用微粒子酶免分析法检测β2微球蛋白(β2-MG)。结果治疗后观察组FPG,2 h PBG,Scr,Ccr改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组u-ALB和β2-MG水平显著降低(P<0.01)。结论依那普利能明显降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2微球蛋白水平,有助于保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压的临床分析

目的 观察依那普利与吲达帕胺联合治疗老年2型糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 将99例确诊糖尿病合并高血压的患者随机分为2组;依那普利加吲达帕胺治疗组50例,单用依那普利治疗组49例.治疗12周比较2组治疗前后的降压效果、血浆内皮素-1及血清钾、降糖疗效.结果 依那普利加吲达帕胺组的降压效果和降低血浆内皮素-1方面要优...     

舒血宁注射液对老年2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白的影响

目的 研究舒血宁注射液对老年2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清同型半胱氨酸（Hcy）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 将42例老年糖尿病合并颈动脉斑块患者使用随机数字表法随机分为观察组和对照组,各21例.2组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用舒血宁注射液治疗,20 ml/次,用0.9％氯化钠注射液或葡萄糖250 ml稀释后静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程.2个疗程后观察治疗前后Hcy及hs-CRP指标的变化.结果 观察组患者治疗后血清Hcy及hs-CRP与治疗前及对照组治疗后比较均明显降低,差异均有统计学意义[（3.2±1.8） mg/L比（7.6±1.0）mg/L,（5.8±2.2） mg/L;（9.4±3.1） μmol/L比（17.1±2.6）μmol/L,（14.7±3.2）μmol/L]（均P＜0.05）.结论 舒血宁注射液可明显降低老年2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清hs-CRP及Hcy水平.     

依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效分析

目的探讨依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压的,晦床疗效。方法78例高血压患者,随机分为治疗组和对照组各39例,分别采用依那普利单药治疗和依那普利联合氢氯噻嗪治疗。结果治疗组的疗效（94．87％）大于对照组（87．18％）,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的不良反应率（5．13％）小于对照组（12．82％）,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效显著且不良反应率低,适合原发性高血压的治疗,值得临床推广。     

依那普利联合马尼地平治疗原发性高血压的效果

目的重点研究和探讨依那普利联合马尼地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日至2012年12月31日期间收治的140例原发性高血压患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组,对照组总计70例应用依那普利单药进行治疗;观察组总计70例应用依那普利与马尼地平进行联合治疗。然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者疗效的结果。结果观察组总有效率为91.43%,对照组总有效率为75.71%,观察组患者的治疗效果显著好于对照组(P<0.05)。结论依那普利联合马尼地平治疗原发性高血压患者具有很好的临床疗效目前已经成为治疗原发性高血压患者的主要方法,对我国治疗原发性高血压的发展具有重要价值,值得临床借鉴和进一步推广。