自体输血的临床应用

由于异体输血存在一定的风险,这些风险主要来源于输血的不良反应和经血传播病毒感染等,因此,自体输血就显得更为安全,特别是近几年来输血技术的发展,也推动了临床自体输血技术的发展,笔者就自体输血的有关情况作以下综述。     

输血申请前自体输血适应证评估的临床应用

目的提高自体输血率,缓解用血紧张,保障临床工作具有重要意义。方法分析自体输血存在的问题,针对性的采取相应的管理措施。结果 2015年本院自体输血率较2014年显著提高。结论通过强化自体输血管理,加大奖惩力度,可有效提高自体输血率。     

自体输血的临床应用现状

输血是临床上抢救危重病人的一种行之有效的治疗手段。近年来，虽然输血医学迅速发展，其安全性比过去有很大的改进，但是仍存在着一定的危险性。人们对以前的输血方法进行反思、总结，找出了一个既能满足危重病人对血液的需求，安全系数又高的方法，这就是以病人自身为献血者的自体输血。     

自体输血在手术中的应用与观察

我院 1998年 12月～ 2 0 0 0年 4月应用自体 -2 0 0 0型血液回收机为 32例手术患者进行自体血回输。并对患者术前、术后一天静脉血进行常规检查 ,术中处理后的浓缩血进行血球压积及生化指标检测 ,对患者术后恢复情况进行观察 ,32例患者均无因自体输血而引起严重并发症 ,恢复良好。利用自体 - 2 0 0 0型血液回收机能最大限度地收集术中丢失的血液 ,降低因输异体血造成的并发症的机率 ,减少血液的浪费 ,降低医疗费用。现将应用体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料在本院手术的患者 32例 ,其中 ,男性 2 1例 ,女性 11例 ;年龄 12～ 55岁。…     

自体输血在心脏手术中的应用

目的探讨术中自体输血对心血管直视手术的影响。方法：选择６０例风湿性心脏瓣膜病人，拟行首次瓣膜置换术，随机分成２组。Ａ组不行自体输血，Ｂ组于麻醉诱导后自颈内静脉放血，待体外循环环停机后回输。结果：Ｂ组与Ａ组相比，围术期出血量及术后出血量明显减少。     

自体输血的临床应用分析

目的 通过调查宁波地区各医院自体输血临床应用情况,以探索促进本地区自体输血发展的适宜办法.方法 分析2002～2005年开展的1847例自体输血在不同疾病中的应用及采用的自体输血方法.结果 4年共开展1847例自体输血,在临床上主要应用于骨科（44.07%）、宫外孕（11.26%）、心外科（8.18%）、脾破裂（6.98%）等病种,方式以回收式为主.结论 当前我市自体输血的发展方向是：在巩固和发展回收式自体输血的基础上,大力提倡和推广稀释式、贮存式的开展以及对三种方式的联合应用;同时要鼓励二级以上医院对高难复杂病种手术出血的回收自体输血研究.     

自体输血在神经外科手术中的应用

自体输血已广泛应用于临床 ,国外择期手术中40 %～ 70 %都选择预先预存式自体输血 [1] 。自1 999年以来 ,笔者对 1 6例颅脑神经外科手术患者进行自体输血 ,现报道如下。材料与方法1　临床资料　 1 6例择期手术患者 ,男 1 0例 ,女 6例 ,其中 Rho( D)阴性患者 2例 ,年龄最大者 5 5岁 ,最小者 1 8岁 ,平均年龄 33.8岁 ,其中听神经瘤4例 ,脑膜瘤 4例 ,胶质瘤 3例 ,左颞叶脑肿瘤 2例 ,颅骨肉芽肿 3例 ,术前检查心肺、肝脾正常 ,肾功能正常 ,出凝血机制正常 ,平均 Hb1 37g/L 、HCT 41 .6%。2　方法　按手术时间、手术估计出血量决定采血方式。…     

自体输血的临床应用

自体输血的临床应用４０００４２第三军医大学野战外科研究所陈方祥第三军医大学西南医院林武存自体输血不传播疾病，无血型不合引起的溶血反应，无异体抗体引起的免疫反应，特别是实质性器官破裂内出血、急需用血又缺乏相合血液的病人，自体血回收再回输可以挽救生命。自...     

储存式自体输血的68例临床应用分析

自体输血在手术中的应用，既可节约用血，又达到了安全输血的目的，已成为临床输血的一项重要工作，可避免异体输血传播疾病和多种输血：不良反应。本科自1998年5月以来，对68例择期手术病人进行术前预存自体血200ml～800ml，术中或术后回输，取得较好的疗效。现报告如下。     

自体输血研究进展

由于异体输血可发生各种并发症，自体输血日益为医、患所接受。阐述了自体输血技术的研究进展，进一步证实了其在临床应用的可行性，也指出了在它在发展中所面临和急需解决的总理２。     

血液稀释自体输血法的临床应用与护理

血液稀释自体输血法,过去以应用于心血管手术较为普遍。由于此法具有节约库血,方法简便、安全、并发症少等优点,已逐渐引起临床的重视,其它各科手术已广泛应用。现将临床应用血液稀释自体输血法的有关问题及护理概述如下。     

贮存式自体输血的临床应用与前景

目的：随着人们对异体输血相关的不良反应及所带来的风险的认知,自体输血越来越受到重视,并在现代外科手术中得到广泛的的临床应用,鉴于我国临床用血中血资源紧张的实际情况,进一步推广自体输血技术将是目前临床输血的趋势,贮存式自体输血（PABD ）是一种科学、安全、经济易行的方法,并能节约和拓展血液来源,从而可以帮助解决存在问题,提高输血技术水平,达到安全、合理临床用血的效果。     

回收式自体输血在宫外孕手术中的应用

目的 观察宫外孕手术中回输自体血的效果。方法 选择30例出血较多的宫外孕手术患者，应用全自动血液回收机，收集手术野或体腔出血，处理后回输给患者。结果 每例患者回输浓缩红细胞（406±237）ml，73．3％患者术中术后不再输库血；术后血液检测及凝血功能指标均正常。结论 宫外孕术中采用血液回收机回输自体血可显著节约血源，安全有效，成本适宜。     

术前单采红细胞自体输血的临床应用

自卫生部《临床输血技术规范》施行以来，全国各地已广泛开展自体输血，但目前开展的全血采集方式有一定的局限性，特别是对于有心脏疾患的患者，具有一定的风险。笔者自2001年3月以来应用美国血液技术公司的MCS 多功能血细胞分离机，对168例择期手术患者进行术前单采红细胞，供术中自身输注，顺利完成了手术。现报告如下。     

自体输血和血液稀释在临床手术中的应用

采用自体输血和／或血液稀释技术，可使手术中不用或少用库存血，从而减少输库血发生的各种反应及输血传染病(传染性肝炎和艾滋病)的发生，缓解供血来源不足，降低血液粘滞度，改善微循环，减少DIC的发生，因此有着重要的临床意义。我科自2000年5月至今，对择期大手术应用血液稀释技术，实施自身输血，取得了较满意的效果，现报道如下：     

量子化自体输血在外科择期手术中的应用研究

术中术后输血是外科中大型手术常用的一项治疗措施。随着异体输血不良反应及并发感染的增多和血源不足 ,自体输血越来越受到医学界的重视。而如何提高有限的自血疗效更是临床关注的焦点。我院 1997年 11月～ 2 0 0 0年 11月对38例外科择期中大型手术患者进行自血光量子回输 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 1例 ,女 17例 ;年龄 16～ 70岁 ,平均47.6岁。手术类型 :普外 13例 ,胸外 4例 ,脑外 5例 ,脊柱四肢11例 ,泌尿 5例。局麻 2例 ,神经阻滞 16例 ,全麻 2 0例。术中失血量 30 0～ 80 0 ml,平均 45 0 m l。自体…     

手术时自体输血30例临床分析

手术时自体输血３０例临床分析福建省厦门市中山医院神经外科（３６１００４）戚远光，刘禹水，杨芳裕，黄延林，陈昕，邱亚亮，李婉玲，吴天子自体输血用于手术已有１５０年的历史［１］。尤其是当前艾滋病与病毒性肝炎流行迫使医生们重视异体输血的危险性。同时血液是挽...     

2001-2018年宁波地区自体输血分析与思考

目的回顾性调查2001-2018年宁波市医疗机构自体输血情况。方法自体输血数据来源于宁波市用血管理系统自体输血统计模块,临床用血数据来源于浙江血液管理信息系统宁波血液出入库统计模块。结果宁波市39家医疗机构累计开展自体输血90 701例,回输血量207 505.0 U,自体输血率高达17.3%;不同类型开展例数及回输血量分别为回收式41 259例(103 763.0 U)、稀释式47 023例(100 058.0 U)、贮存式2 419例(3 684.0U);三级、二级、其它医疗机构开展例数及回输血量分别为75 884例(168 541.5 U)、13957例(38 281.0 U)、860例(682.5 U),不同等级医疗机构自体输血率比较有差异(P0.01);综合性、专科性医疗机构开展例数及回输血量分别为76 806例(180 274.5 U)、13 895例(27 230.5 U),综合性与专科性医疗机构自体输血率比较差异有统计学意义(P0.01);不同等级医疗机构外科、妇产科疾病开展例数及回输血量分别为82 051例(185 493.0 U)、8 650例(22 012.0U),不同等级医疗机构与不同疾病自体输血率比较有差异(P0.01);不同性质医疗机构外科、妇产科疾病开展例数及回输血量分别为71 050例(164 608.0 U)、19 651例(42 897.0 U),不同性质医疗机构与不同疾病自体输血率比较有差异(P0.01);不同自体输血类型外科、妇产科疾病开展例数及回输血量分别为82 800例(193 005.0 U)、7 901例(14 500.0U),不同自体输血类型与不同疾病自体输血率比较有统计学意义(P0.01)。结论宁波市医疗机构自体输血普遍开展,节约了宝贵血液资源,降低了患者临床输血风险。