替吉奥联合同步推量调强放疗对老年局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性观察

目的 分析局部晚期鼻咽癌老年患者采用替吉奥以及同步推量调强放射治疗作用.方法 将150例进行局部晚期鼻咽癌治疗的150老年患者随机分为实验组(替吉奥以及同步推量调强放射治疗)和常规组(基础调强放射治疗)各75例.对比两组患者治疗总有效率以及不良反应情况.结果 实验组治疗总有效率高于常规组(P＜0.05);实验组患者不良...     

同步化疗联合调强放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床分析

目的探讨应用同步化疗联合后程调强放疗治疗中晚期鼻咽癌的治疗效果。方法选取我院从2013年7月至2014年5月入院治疗的69例鼻咽癌患者做为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组34例与对照组35例,对照组患者应用调强放疗技术治疗,观察组患者在对照组患者调强放疗时同步实施化疗。对比两组患者的临床治疗效果及治疗后患者生存状况,不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组患者放化疗后5年生存状况显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论在中晚期鼻咽癌患者应用调强放疗配合同步化疗临床效果显著,患者生存状况显著改善,治疗不良反应未加重,安全有效,值得广泛推广应用。     

不同诱导化疗方案联合同步调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的:评价不同化疗方案诱导联合同步调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法:将不同化疗方案按与调强放疗联合的不同方式分组。其中,PF组70例,采用奈达铂+5-氟尿嘧啶方案诱导化疗联合奈达铂同步调强放疗;TPF组54例,采用紫杉醇+奈达铂+5-氟尿嘧啶方案诱导化疗联合奈达铂同步调强放疗;GP组36例,采用吉西他滨+奈达铂方案诱导化疗联合奈达铂同步调强放疗;奈达铂单药组66例,采用奈达铂同步调强放疗。调强放疗,均为ELEKTA直线加速器(能量为8MV X线)9野调强技术,GTVnx(鼻咽部)总放疗剂量(70.4⁷4.8)GY/(3274.8)GY/(32³4)次,2.2GY/次,GTVnd(颈部淋巴结)总放疗剂量(6434)次,2.2GY/次,GTVnd(颈部淋巴结)总放疗剂量(64⁶8)GY/(3268)GY/(32³4)次,2GY/次。分析4种方案治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效,同时比较其毒副作用。结果:PF组、TPF组、GP组、奈达铂单药组的总有效率分别为82.86%、85.19%、83.33%、81.82%,前3组与奈达铂单药组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中相关毒副反应骨髓抑制发生率TPF组较其他3组明显(P<0.05),但均可耐受。结论:诱导化疗可提高局部晚期鼻咽癌的近期局控率;选择不同的化疗方案其毒副反应也不相同。     

局部晚期鼻咽癌调强放疗联合同期化疗的比较

比较局部晚期鼻咽癌行调强放疗（IMRT）同期FP、TP方案化疗的差异。将我院2010年5月至2012年10月收治的120例Ⅲ期、Ⅳa期局部晚期鼻咽癌患者分为2组,观察组行IMRT同期FP化疗,对照组行IMRT同期TP化疗。比较2组的疗效和不良反应。随访率100%,观察组1年生存率为100.00%,2年生存率为95.0%;对照组1年生存率为100.00%,2年生存率为91.7%,2组比较无显著性差异（P＞0.05）。≥3级白细胞减少、血小板减少发生率观察组分别为28.3%和15.0%,对照组分别为65.0%和23.3%,2组比较有显著性差异（P＜0.05）。2组生存率无明显差异,但IMRT同期TP化疗的不良反应较高。     

90例鼻咽癌调强放疗不良反应的临床观察

观察鼻咽癌调强放疗的急性反应和慢性损伤。将鼻咽癌患者90例,全程调强放疗,总剂量71.4～74.2 Gy。根据RTOG/EORTC标准,对其不良反应进行评估。中位随访时间38个月,1年、2年、3年总生存率分别为96.7%、93.3%和87.8%,无远处转移生存率分别为92.2%、91.1%和85.6%,局部/区域控制率分别为97.8%、94.4%和88.9%。最严重的急性毒副反应是放射性黏膜炎,Ⅰ～Ⅳ级分别为12.2%、47.8%、37.8%和2.2%。晚期毒副反应主要表现为口干,Ⅰ级31.1%,Ⅱ期7.7%,Ⅲ期3.3%。鼻咽癌调强放疗虽然肿瘤剂量高,但周围正常组织剂量低,故不良反应较轻。     

观察调强放疗鼻咽癌的临床疗效

目的采取措施对调强放疗治疗鼻咽癌的临床疗效进行有效性分析与研究。方法从我院收治的鼻咽癌病例中随机选取50例患者,其中男性30例,女性20例。根据TNM分期系统对50例鼻咽癌患者进行临床分期,其中Ⅰ期3例,Ⅱ期21例,Ⅲ期20例,Ⅳ期6例。对所有患者进行调强放疗,总剂量为69~74Gy,每次剂量2.3Gy,每周5次。利用统计学的理论知识对所有患者在治疗前后的临床疗效进行系统性观察与分析。所有患者均接受6-7周的放疗。结果经过6~7周的治疗后,所有患者的病情均得到有效控制。其中中位随访时间为20个月(7~30个月),1年、2年的总生存率为96%、93%,区域与局部的控制率为90%、92%,没有远处转移的生存率为91%、85%。在临床中的急性毒性不良反应包括放射性的黏膜炎、口干与骨髓抑制。其中口干1~3级的发生概率为40%,44%,6%;而黏膜炎1~4级的发生率为6%,24%,32%,2%。结论经过6~8周的治疗与护理,鼻咽癌患者的调强放疗的靶区剂量得到提升,毒性的不良反应减少,鼻咽癌病变部位周围的正常组织的受量减小,临床治疗效果较好。     

局部复发鼻咽癌三维适形调强放疗初步研究

目的 探讨利用三维适形调强技术用于局部复发性鼻咽癌综合治疗的可行性。方法 2001年1月-2002年3月间共采用IMRT技术治疗17例局部复发鼻咽癌。利用电动多叶光栅静态调强放疗，利用治疗计划系统进行正常组织受量分析。随访观察近、长期疗效以及不良反应。结果 单次PTV90％等剂量线剂量为1．8-2．0Gy，PTV平均总剂量为6014cCy，脊髓平均最大总剂量为3516cGy，腮腺两侧腮腺平均剂量2046cGy和2058cGy。随访时间内所有患者均存活，局部控制率(CT PR)为82．3％。随访至2004年3月，三年生存率52．9％，唾液腺功能6个月评价Ⅰ级29．4％(5／17)，Ⅱ级58．8％(10／17)，Ⅲ级11．8％(2／17)。结论 初步证实IMRT用于局部复发性鼻咽癌的治疗可提高肿瘤局部控制率，并进一步提高整体疗效。本组病例数较少，确切疗效仍需深入研究。     

鼻咽癌适形调强放疗疗效观察

目的 分析鼻咽癌适形调强放疗的疗效.方法 选取本院152例鼻咽癌患者,选用动态或者经典的适形调强放疗技术对患者进行治疗.结果 患者的治疗总有效率是90.79％.肿瘤局部控制率1年为99.3％,2年为97.4％,5年为93.4％.鼻咽癌患者适形调强放疗治疗后的生存期1年占99.3％,2年占91.5％,5年占84.2％.患者出现急性反应多在1～3级,出现4级的情况较少.结论 鼻咽癌患者应用适形调强放疗能降低急性反应、剂量分布正确合理,对肿瘤局部有良好的控制率,是目前临床中较为理想的鼻咽癌放射治疗方法.     

鼻咽癌调强放疗与常规放疗的临床疗效比较

目的比较鼻咽癌调强放疗与常规放疗的临床疗效。方法将我院2008年至2011年间收治的98例鼻咽癌患者随机分为调强放疗组(IMRT)和常规二维放疗组(2DCRT),每组各49例,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率以及复发情况。结果观察组患者的局部区域控制率和生存率均高于对照组患者,而局部复发率低于对照组患者,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者放射性损伤发生率为6.1%,对照组患者放射性损伤发生率为22.4%,放射性损伤发生率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用调强放疗治疗鼻咽癌患者能够降低复发率和放射性损伤发生率,提高患者的生存率,从而改善患者的生活质量,值得临床进一步推广使用。     

不同剂量顺铂同期化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效比较

目的 比较不同剂量顺铂同期化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法 选取2017年1月—2018年1月广西壮族自治区梧州市红十字会医院收治的局部晚期鼻咽癌患者62例,采用计算机随机填表法分为试验组与对照组各31例。对照组给予小剂量顺铂同期化疗联合调强放疗,试验组给予足量顺铂同期化疗联合调强放疗。比较2组患者治疗前后营养指标、血气指标、并发症及3年生存率。结果 治疗后,2组患者的血肌酐(SCr)、K⁺与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0.05),2组患者的白蛋白(Alb)、体质量(BW)、Na⁺、Ca²⁺、Cl^-均低于治疗前(P<0.05),且试验组Alb低于对照组(P<0.01);治疗后2组患者的BW、SCr、Na⁺、K⁺、Ca²⁺、Cl^-比较差异均无统计学意义(P> 0.05);试验组治疗后总蛋白(TP)低于治疗前及对照组(P<0.01);治疗前后试验组尿素氮(BUN)...     

鼻咽癌调强放射治疗与常规放疗局部控制率的比较

目的研究比较鼻咽癌常规放疗和调强放疗对鼻咽原发灶局部和颈部转移灶局部控制率的差异。方法用CMS放疗计划系统分别对30例T3N1M0鼻咽癌患者进行常规放疗和调强放疗计划设计,计算肿瘤量和正常组织照射剂量,观察2、3年局部控制率。结果调强放疗与常规放疗肿瘤所接受的剂量无显著差别,射野内正常组织受照剂量低于常规放疗,2、3年局部控制率调强放疗组分别为95%、93%,常规放疗组分别为83%、75%。结论鼻咽癌调强放疗与常规放疗相比,肿瘤靶区剂量精确可靠,调强放疗局部控制率优于常规放疗组,显示调强放疗具有更大的优越性。     

调强适形放射治疗同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效

目的 观察调强适形放射治疗(IMRT)同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效.方法 选取泉州市光前医院于2019年度收治的接受常规放疗同期化疗的局部晚期鼻咽癌患者42例作为对照组,2020年度收治的接受IMRT同期化疗的局部晚期鼻咽癌患者45例作为研究组.对照组行常规二维放疗,研究组行IMRT,2组均采用5-氟尿嘧啶联合顺铂...     

奈达铂或顺铂联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效

目的 探讨奈达铂或顺铂联合调强放疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副反应.方法 80例局部晚期鼻咽癌患者随机均分为奈达铂组和顺铂组,均接受IMRT;在放疗第1、22、43天分别静脉滴注奈达铂或顺铂80 mg/m2,评价两组疗效及毒副反应.结果 两组近期鼻咽肿瘤及颈部淋巴结完全缓解率、2年局部控制率、2年无远处转移生存率相仿(P＞0.05).奈达铂组恶心呕吐发生率低于顺铂组(37.5％ vs.77.5％) (P＜0.05),但Ⅲ、Ⅳ级Plt下降发生率高于顺铂组(25.0％vs.5.0％)(P＜0.05).结论 奈达铂联合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌疗效与顺铂相似,但胃肠道不良反应低、Plt下降发生率高.     

放疗后局部复发鼻咽癌调强放疗同期化疗的临床研究

<正>鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,在东南亚地区及我国的广东省发病率尤高,在赣南地区的发病率也较高。据世界卫生组织(WHO)统计,世界上约80%左右的鼻咽癌发生在我国。因其特殊的解剖结构,手术治疗困难,放射治     

替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的临床研究

目的:探讨替吉奥单药口服化疗联合调强放疗治疗老年食管癌的临床疗效。方法:选择80例老年食管癌患者随机分为替吉奥联合放疗组40例和单放组40例。2组均采用调强放疗,总剂量DT 60 Gy/30次/6周完成。联合组在放疗同期行替吉奥单药口服,60 mg.m-2.d-1,同时给一定的对症支持治疗。治疗前及治疗后行上消化道造影、胸部CT、腹部B超等检查,以评价疗效。结果:联合组总有效率(CR+PR)为90%,单放组总有效率为70%,2组差异具有统计学意义(χ2=2.22,P=0.026);2组中位生存时间分别为(12±0.7)个月和(11±0.4)个月;1年局部控制率分别为(58.7±3.4)%和(51.1±2.1)%,均具有统计学意义(P<0.05);而1年总生存率(OS)分别为(59.1±8.4)%和(47.3±8.1)%,差异无统计学意义(P=0.098)。联合组骨髓抑制不良反应较单放组增加,但经处理后均能顺利完成治疗。结论:替吉奥单药口服化疗联合调强放疗治疗老年食管癌,疗效较好,不良反应可以耐受。     

调强放疗联合替吉奥治疗食管癌的临床效果

目的 探讨调强放疗联合替吉奥治疗食管癌的价值。方法 选取2018年1月至2021年10月南通瑞慈医院诊治的食管癌患者124例,按照随机数表法分为对照组及观察组,每组各62例,分别应用单纯替吉奥治疗及调强放疗联合替吉奥治疗,观察指标包括肿瘤标志物、治疗效果及安全性。结果 治疗前两组CA125、CEA、CA199比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后观察组CA125为（33.45±8.22）U/ml、CEA为（2.16±0.76）ng/L、CA199为（31.22±4.62）U/ml,低于对照组的（44.67±9.04）U/ml、（3.89±0.98）ng/L、（38.65±5.67）U/ml,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组有效率为82.26%、疾病控制率为93.55%,高于对照组的61.29%、80.65%,差异有统计学意义（P <0.05）。两组毒副反应总发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 对食管癌患者应用替吉奥的同时进行调强放疗,可有效提高治疗效果,且不增加毒副反应,值得推广。