老年2型糖尿病患者合并尿路感染的临床研究

目的分析老年2型糖尿病患者合并尿路感染（尿感）的临床特点。方法老年2型糖尿病患者合并尿路感染31例和同期非糖尿病合并尿路感染44例及无尿路感染的老年2型糖尿病患者38例进行比较。结果前者血糖控制不良：空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均高于糖尿病组（P〈0．05），慢性并发症多见（P〈0．05）。与尿感组比较，病程明显长于非糖尿病合并尿感组（P〈0．05），无症状性尿感发生率高于单纯尿感组（P〈0．05），肾功能受损程度高于尿感组（P〈0．05）。结论良好的血糖控制是预防糖尿病合并尿路感染的关键，并使之得到有效的控制。     

567例老年与非老年2型糖尿病患者的临床特点分析

目的比较老年与非老年2型糖尿病（T2DM）临床特征的异同。方法收集同期住院治疗的285例老年糖尿病患者及282例非老年糖尿病患者的临床资料,比较病程、体质量指数、血压、空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白及并发症情况。结果病程、舒张压、胆固醇等方面,两组差异有统计学意义(P＜0.05),老年组病程长,非老年组舒张压、血总胆固醇较高;两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白达标率均较低,非老年组更低;老年组患者心、脑血管疾病、视网膜病变等眼部并发症、感染性疾病等的患病率较非老年组高(P＜0.05)。结论老年和非老年糖尿病患者血糖、血脂、血压控制达标率均低,与糖尿病防治指南的控制目标有较大差距,需要进一步重视 T2DM治疗的全面达标;老年糖尿病患者心脑血管疾病、视网膜病变、感染并发症的患病率较高,应加强防治;非老年糖尿病患者应加强血脂、血压的控制。     

老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床特点及防治

目的分析我院老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床特点及防治对策,为临床提供借鉴资料。方法选择我院2010年4月～2011年9月诊治的114例老年2型糖尿病患者作为研究对象,其中合并尿路感染的39例作为观察组,未合并尿路感染的75例作为对照组,分析两组患者的临床特点、治疗情况及预后。结果入院时观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显高于对照组,且观察组病程明显长于对照组,观察组并发症发生率均明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);对照组常规治疗、血糖控制达标率为86.7%,观察组在常规治疗基础上选用敏感抗生素治疗、血糖控制达标率为84.6%,尿路感染控制率达到97.4%,两组血糖达标率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年2型糖尿病患者的血糖水平、病程以及并发症均为发生尿路感染的影响因素,医务工作者应了解我院老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床特点,以便实施更佳的治疗方案及预防措施。     

老年糖尿病合并尿路感染患者的治疗与护理

目的：分析老年糖尿病合并尿路感染患者的临床特点,探讨其治疗、护理措施。方法分别对57例老年糖尿病合并尿路感染与非糖尿病尿路感染患者的临床表现,以及对57例老年糖尿病合并尿路感染与无尿路感染患者的实验室结果进行比较。结果老年糖尿病合并尿路感染患者血糖控制不良,FGP、2hPG及HbAlc水平均高于未合并尿路感染患者（P＜0．05）;老年糖尿病合并尿路感染患者与非2型糖尿病尿路感染患者比较,老年2型糖尿病合并尿路感染患者病程长、易复发（ P＜0．05）。结论良好的血糖控制是治疗老年糖尿病合并尿路感染的关键,在选择合适的抗生素的基础上,综合性护理干预措施可缩短病程、减少复发。     

老年糖尿病患者合并尿路感染的临床观察

目的:探讨老年糖尿病患者合并尿路感染的临床特点及防治对策。方法:收集2015年1月至2016年1月我院老年2型糖尿病合并尿路感染患者48例(观察组)和非糖尿病合并尿路感染患者48例(对照组)的病历资料,分析两组患者的临床特点,并比两组治疗效果。结果:观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均高于对照组(P0.05);观察组住院时间及尿检转阴时间高于对照组(P0.05)。观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平高于对照组,观察组糖化血红蛋白水平高于对照组(P0.05);观察组住院时间长于对照组,观察组尿检转阴时间长于对照组(P0.05)。结论:老年2型糖尿病患者的血糖水平是影响尿路感染发生的相关因素,临床应对其引起高度重视。     

老年2型糖尿病患者并发尿路感染的临床分析

目的:分析老年2型糖尿病患者并发尿路感染(简称尿路感染)的临床特点从而探讨其防治方法。方法:老年2型糖尿病患者并发尿路感染31例和非糖尿病患者并发尿路感染31例的临床表现比较;老年2型糖尿病患者无尿路感染的31例与并发尿路感染的31例的临床生化等实验室结果的比较。结果:并发尿路感染的老年2型糖尿病患者血糖控制不良,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均高于无尿路感染患者(P<0.05)。老年2型糖尿病患者并发尿路感染的和同期非糖尿病患者并发尿感比较,老年2型糖尿病患者尿路感染病程明显长(P<0.05)、无(膀胱刺激)症状性尿感发生率高(P<0.05)。结论:良好的血糖控制是预防糖尿病并发尿路感染的关键,根据中段尿培养及药敏试验结果选用抗生素,可缩短病程。     

62例中老年糖尿病合并尿路感染的临床分析

目的：了解中老年糖尿病（Dm)合并尿路感染的易患因素及临床特点;方法：对554例中老年2型Dm患者进行了回顾性分析;结果：发现中老年Dm合并尿路感染与患者的年龄,性别,病程,血糖控制情况及有无慢性并发症等因素相关（P＜0．01）,感染细菌以革兰氏阴性菌为主,主要为大肠埃希氏菌;结论：中老年Dm病人合并尿路感染与多因素有关,治疗上应采取综合措施,控制血糖与控制感染为同等重要。     

老年2型糖尿病慢性并发症发病时间及危险因素分析

目的分析老年2型糖尿病慢性并发症发病时间、危险因素。方法对120例老年2型糖尿病患者进行研究,统计并发症发病时间及血脂、血糖、体重水平并对比分析。结果患者慢性并发症发生率与年龄、病程呈正相关;血糖控制好、血脂正常、体重正常的患者并发症发生率显著低于血糖控制差、血脂异常、肥胖患者的发生率(P0.05)。结论年龄、病程、血脂、血糖、体重水平与糖尿病并发症密切相关,为提高患者生存质量,应控制好血糖、血脂。     

老年2型糖尿病患者合并抑郁症的临床分析

目的探讨抑郁症与老年2型糖尿病间的关系。方法老年2型糖尿病合并抑郁症患者32例,老年无抑郁症的2型糖尿病患者30例,均用抑郁自评量表评估,检测相关临床指标。结果老年2型糖尿病合并抑郁症患者的病程、体质指数、糖化血红蛋白、慢性并发症的发生率明显高于无抑郁症的老年2型糖尿病患者(P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并抑郁症可能与患者病程长、肥胖、血糖控制差、合并多种慢性并发症有关。     

糖尿病合并尿路感染72例临床分析

①目的探讨糖尿病合并尿路感染（UTI）的相关因素、临床特点。方法对72例糖尿病合并尿路感染患者进行回顾性分析。结果糖尿病合并尿路感染的发生率为5.4%,大多数是无症状的尿路感染,占72.3%,其中男性患者发生率为2.5%,女性患者发生率为7.5%,女性发生率显著高于男性（P〈0.05）。60岁以上者占79.8%;并发尿路感染者血糖水平控制较差;清洁中段尿培养多为革兰氏阴性菌,占65.3%。糖尿病病程及并发症与UTI关系不显著。结论糖尿病患者发生尿路感染的原因是多方面的,老年女性糖尿病患者更易发生UTI。     

散发性戊型病毒性肝炎71例临床研究

目的探讨散发性戊型病毒性肝炎的临床特征。方法回顾性分析了71例戊型病毒性肝炎患者的临床和流行病学资料,分别比较老年组与非老年组、单纯戊型肝炎与重叠感染组生化指标。结果戊型肝炎呈全年散在发病;男性多于女性,男女比例为2.6:1,年龄分布在11-79岁,以青壮年高发;老年组患者与其他两组非老年组患者比较,TBIL峰值、ALT峰值差异有统计学意义(P0.05),ALB低值、AST峰值差异无统计学意义(P0.05),而老年组GGT峰值与11-40岁年龄组差别无统计学意义(P0.05),与41-60岁年龄组差别有统计学意义((P0.05);单纯戊型肝炎与重叠乙肝感染组比较,TBIL峰值、GGT峰值、ALB低值、ALT峰值、AST峰值差别无统计学意义(P0.05);黄疸型67例(94.4%),重型肝炎5例,其中3例重叠乙肝感染,死亡1例,病危出院1例,转院3例。结论戊型病毒性肝炎呈全年散在发病,以青壮年和男性多见,以急性黄疸型为主,大多数患者预后良好,但有部分患者病情较重,重叠乙型肝炎感染及老年患者是造成戊型重型肝炎的危险因素。     

老年糖尿病患者泌尿系感染菌群分布及药敏分析

目的探讨老年糖尿病患者泌尿系感染的易患因素,菌群分布情况及药敏分析。方法回顾分析2006年1月至2010年1月530例泌尿系感染的老年糖尿病患者的一般临床资料,包括性别,年龄,病程,血糖控制情况,及其相应的菌群分布及药敏结果。结果老年糖尿病患者泌尿系感染的发生与年龄、性别、病程、空腹血糖水平均明显相关(p﹤0.01),泌尿系感染者菌群分布以G-为主,占检出菌的69.6%;G+球菌占23.5%,分离率在前五位的病原菌依次是大肠埃希菌,克雷伯菌,白色假丝酵母菌,屎肠球菌,变形杆菌。结论老年糖尿病患者易患泌尿系感染,应根据药敏结果合理选择抗生素,并针对危险因素及高危人群,采取有效的预防措施从而降低泌尿系感染的发生。     

彩色多普勒超声对老年肝硬化门静脉高压症的诊断价值

目的：调查研究彩色多普勒诊断老年肝硬化门静脉高压症的临床应用价值。方法：选取在我院进行肝硬化检查的患者180例,而后根据其年龄的不同将其分为两组：老年组（60岁以上）90例;非老年组（小于60岁）90例。对两组患者均采用彩色多普勒超声检测技术,而后对比研究两组患者的临床诊断效果。结果：老年组的准确率为95．56％,明显高于非老年组的准确率（74．44％）;老年组的重度程度（44．44％）明显高于非老年组的重度程度（16．67％）;差异显著,统计学上均有意义P＜0．05。结论：彩色多普勒超声检测技术对老年肝硬化门静脉高压症具有非常显著的临床诊断价值,值得推广应用。     

老年人急性胰腺炎临床特点分析

目的探讨老年人急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）的临床特点、诊治措施及影响预后的因素。方法对75例老年人急性胰腺炎进行回顾性分析,并与同期非老年病人78例作比较。结果两组AP的病因情况比较,老年组占首位的为胆源性,其次为高脂血症,非老年组占首位的为酒精性,其次为胆源性,两组比较有非常显著的统计学意义（P〈0．01）。并发症老年组高达68．0％,非老年组为39．7％（P〈0．01）。多器官功能障碍综合征（MODS）发生率老年组24．0％,非老年组10．3％（P〈0．05）。两组治愈率、缓解率及病死率均具有统计学差异（P〈0．05）。结论老年人急性胰腺炎具有临床表现不典型、病情重、以胆源性疾病为主要病因、并发症多的特点,应采取综合治疗措施,以降低病死率,改善预后。     

老年人胃癌的临床分析

目的探讨老年胃癌患者的临床表现、手术及预后特点。方法将我院干部病房收治的209例胃癌患者分为老年组（≥65岁）与非老年组（〈65岁）,对比两组的临床资料。结果老年组胃癌占63．2％,无症状者明显多于非老年组（23．5％比16．9％,P〈0．05）。老年组伴随病多于非老年组（81．8％比64．9％,P〈0．05）。两组手术切除率（90．9％比97．4%、根治性切除率为（73．5％比89．6%）、围手术期并发症率（14．4％比7．8％）、围手术期死亡率（3．0％比0％）有明显差异（P〈0．05）,5年生存率差异无统计学意义（59．7％比61．1％,P〉0．05）。多因素分析TNM分期和手术根治度是独立的预后影响因素（P〈0．05）。结论老年胃癌中无症状患者多见,伴随病多见,手术风险较非老年组大;老年胃癌预后与非老年患者无明显差别,其预后与TNM分期和手术根治度有关。     

持续非卧床腹膜透析患者低钾血症的影响因素及相关性分析

目的：探讨持续非卧床腹膜透析患者低钾血症的临床特征及相关影响因素。方法回顾性分析137例持续非卧床腹膜透析患者的临床资料。结果发生低钾血症37例（27．0％）。低钾组与非低钾组比较,年龄、血钾、血磷、血尿素氮、血清肌酐、血清白蛋白、血浆前白蛋白、血红蛋白及尿素清除率水平差异均有统计学意义（ P均＜0．05）;而血糖、TC、TG、C反应蛋白、血钙、血钠、甲状旁腺素、尿量、超滤量、性别、营养不良发生率及腹膜平衡试验类型差异无统计学意义（ P均＞0．05）。老年组低钾发生率为41．4％,明显高于非老年组的28．1％（P＜0．05）。营养不良组血钾水平低于营养良好组（P＜0．05）,而低钾患病率高于营养良好组（P＜0．05）。血钾与血尿素氮、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、主观综合营养评估法评分、肌酐及血磷呈正相关关系（P＜0．05）,与年龄、超滤量及尿素清除率呈负相关关系（P＜0．05）。结论腹膜透析患者低钾发生率较高。血钾与年龄、营养状态及贫血密切相关,及时纠正低钾血症可以改善患者预后。     

^131I治疗老年与中青年Graves病患者临床分析

目的：分析老年与中青年Graves病（GD）患者临床特点及^131I治疗效果。方法：726例接受^131I治疗并且随访1年以上的GD患者中,老年组（年龄≥60岁）74例,中青年组（年龄〈60岁）652例,对其临床特点及^131I治疗效果进行对比研究。结果：老年GD患者FT3、FT4、甲状腺重量、甲状腺最高吸^131I率与中青年患者比较其差别有统计学意义（P〈0．05）,而有效半衰期无统计学意义（P〉0．05）;老年患者合并心房颤动、心力衰竭、肝功能损害、白细胞减少症、糖代谢异常等较为常见,结果显示两组比较差别有高度统计学意义（P〈0．001）;^131I治疗后1年老年组与中青年组GD患者临床痊愈率、好转率、无效及甲低发生率分别为66．2％、71．3％;14．9％、21．6％;5．4％、1．7％;13．5％、5．4％,其差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：^131I治疗可作为老年GD患者的首选治疗方法。     

老年 2 型糖尿病患者血糖和胰岛素抵抗对 CA199 水平的影响

目的探讨老年2型糖尿病患者血糖和胰岛素抵抗对CA199水平的影响。方法选取2010年6月～2012年12月于广西医科大学第一附属医院收治的89例老年2型糖尿病患者（老年糖尿病组）和75例中年2型糖尿病患者（中年糖尿病组）,两组再按照CA199水平分为CA199阴性组（CA199〈37U／mL）和CA199阳性组（CA199≥37U／mL）4个亚组,即老年糖尿病CA199阴性组（55例）、老年糖尿病CA199阳性组（34例）、中年糖尿病CA199阴性组（46例）、中年糖尿病CA199阳性组（29例）。比较各组空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、空腹胰岛素（FIns）、餐后2h胰岛素（2hIns）、糖化血红蛋白（HbA1c）,CA199,胰岛素敏感指数（ISI）和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,将CA199水平与以上各参数进行Pearson相关分析。结果老年糖尿病组和中年糖尿病组中．CA199阳性组的FBG、2hPBG、Fins、2hIns和HOMA—IR均高于CA199阴性组,而ISI低于CA199阴性组,差异有统计学意义（P〈0．05）。老年糖尿病CA199阳性组的FBG、FIns、2hIns、HbAlc高于中年糖尿病CA199阳性组,差异有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示,中年糖尿病组的血清CA199水平与FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA—IR呈正相关,与ISI呈负相关。老年糖尿病组的血清CA199水平与FBG、2hPBG、2hIns、HbA1c、HOMA—IR呈正相关,与ISI呈负相关。结论血清CA199升高与血糖代谢异常及胰岛素抵抗密切相关。     

糖尿病合并尿路感染45例临床分析

目的:探讨收治的糖尿病合并尿路感染的临床资料特点。方法:对确诊的45例糖尿病合并尿路感染患者与同期住院的30例非糖尿病尿路感染患者进行对照研究。结果:糖尿病组尿路感染发生率明显增高,占60%,以女性更为明显(P﹤0.05);糖尿病组无症状菌尿(ASB)、急性肾盂肾炎和复杂性尿路感染发生率均明显升高,分别为17.8%、44.4%、28.9%;两组对比差异有统计学意义(P﹤0.05);细菌培养结果显示,两组病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,分别为68.9%和66.7%,真菌感染发生率糖尿病组8.3%高于对照组3%。结论:糖尿病尿路感染发生率高,多为ASB、急性肾盂肾炎和复杂性尿路感染,积极降低血糖的基础上,采用正规抗感染治疗,尤其重视ASB治疗,是减少和预防糖尿病尿路感染的有效方法。     

糖尿病合并尿路感染的临床相关因素分析

目的 探讨糖尿病合并尿路感染的临床相关因素.方法 回顾性分析83例糖尿病合并尿路感染临床资料.结果 (1)糖尿病合并尿路感染发生率14.48%;(2)糖尿病患者年龄越大,尿路感染发生率越高(P＜0.01);(3)女性发病率比男性高(P＜0.01);(4)尿路感染与糖尿病病程密切相关(P＜0.01);(5)尿路感染与糖尿病患者空腹血糖有关(P＜0.05).(6)尿路感染的糖尿病患者其他并发症发生率高(P＜0.01).结论 糖尿病容易合并尿路感染,糖尿病合并尿路感染与患者的年龄、性别、病程及空腹血糖密切相关,糖尿病尿路感染者其他并发症发生率高.