陕西省妇幼卫生项目县婴幼儿生存水平分析

本文报告了陕西省妇幼卫生项目(MCH)县1989年5岁以下儿童死亡回顾调查结果。新生儿死亡率(NMR)为45.64‰,婴儿死亡率(IMR)为66.12‰,5岁以下儿童死亡率(U5MR)为84.07‰,新生儿死亡占婴儿死亡的69.03‰,占5岁以下儿童死亡率的54.29％;婴儿死亡率占5岁以下儿童死亡的78.65％。5岁以下儿童死亡第1位死因为肺炎,约占儿童死亡的1/3,5岁以下儿童死亡原因前5位依次为肺炎、新生儿窒息、早产、腹泻和意外。本文同时分析了5岁以下儿童死亡的有关因素,提出了降低5岁以下儿童死亡率的初步设想。     

彭阳县5岁以下儿童生命监测结果分析

目的:了解彭阳县5岁以下儿童死亡、死因及各年龄组死亡率等基本情况,为进一步决策儿童保健工作提供科学依据。方法:用流行病学方法对全县范围内的5岁以下儿童健康状况进行监测。结果:全县7年累计死亡558例,死亡率21.85‰。其中新生儿死亡率15.47‰,婴儿死亡率19.50‰,5岁以下儿童死亡率21.85‰。新生儿死亡395例,占死亡总数的70.97%。新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势。5岁以下儿童死因前5位分别为早产及低出生体重、出生窒息、肺炎、先天异常和意外窒息。结论:降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿死亡率。加强孕产期保健,提高产前诊断技术,预防早产、窒息和先天异常等的发生。改善医疗条件,使患儿能得到及时有效救治。     

松阳县1997年5岁以下儿童死亡分析

为降低我县5岁以下儿童死亡率,自1996年开始监测,1997年全县铺开,其结果表明新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为16.96‰、19.51‰、26.20‰,而1990年基础调查资料分别有21.25‰、26.33‰、33.26‰,分别比1990年下降20.0％、25.99％、21.2％。1990年、1997年婴儿死亡占5岁以下儿童死亡分别为79.2％、74.2％,新生儿占婴儿死亡分别为80.7％、86.9％。5岁以下儿童死亡的前四位分类死因1990年为新生儿病、呼吸系统疾病、意外,1997年为新生儿病、意外、呼吸系统病、先天异常。前四位疾病1990年是肺炎、出生窒息、早产及意外,1997年是出生窒息、肺炎、意外及先天早产。     

嘉善县5岁以下儿童死亡分析

目的:了解嘉善县儿童的死亡水平,分析儿童死亡原因,提出对策。方法:调查1994~2003年5岁以下儿童死亡水平、死亡年龄构成、主要死因及顺位。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为6.43‰、8.68‰、13.55‰,新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成分别为47.46%、64.02%,5岁以下儿童死因顺位依次为溺水、其他先天异常、先天性心脏病、早产和出生低体重、出生窒息、意外窒息。结论:降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;降低意外死亡已成为降低5岁以下儿童死亡的当务之急;预防出生缺陷刻不容缓;加强肺炎防治。     

北京市西城区5岁以下儿童生命监测工作的回顾与前瞻

本文报告了北京市西城区1991～1993年5岁以下儿童生命监测的结果.新生儿死亡率为7.7‰,婴儿死亡率为10.24‰,5岁以下儿童死亡率为12.13‰;新生儿死亡占婴儿死亡的75.18％,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的84.43％。5岁以下儿童死亡的主要原因依次为先心、肺炎、出生窒息、颅内出血.本文同时分析了影响降低5岁以下儿童死亡率的主要疾患,提出了降低5岁以下儿童死亡率的相关措施.     

2009-2018年上海市金山区5岁以下儿童死亡原因分析

目的探讨上海市金山区10年来5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因,为降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。方法按照《上海市5岁以下儿童死亡评审工作方案》,对2009-2018年金山区5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果10年新生儿死亡率2. 12‰、婴儿死亡率3. 07‰及5岁以下儿童死亡率4. 10‰,新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率呈下降趋势。新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的51. 76%,早期新生儿死亡又占新生儿死亡的69. 70%,表明年龄越小死亡率越高。死因主要是意外死亡、出生缺陷、早产、新生儿窒息及肺炎。死前住院治疗占53. 73%,急诊治疗占38. 04%;未治疗占7. 45%;死于医院占36. 86%,死于途中占11. 47%,死于家中占41. 57%。结论普及安全知识教育,加强出生缺陷的三级预防,提高围生期保健、儿童保健管理工作,强化新生儿窒息复苏技术等多项举措并举是降低5岁以下儿童死亡的重要支撑。     

1991年乌鲁木齐市城区5岁以下儿童死亡调查

乌鲁木齐市城区5岁以下儿童死亡调查结果表明,新生儿死亡率为16.85‰,婴儿死亡率为23.68‰,5岁以下儿童死亡(U5MR)率为28.50‰,不同民族儿童死亡率有显著性差别。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的83.10%,新生儿死亡占婴儿死亡的71.19%。5岁以下儿童死亡前4位原因依次为出生窒息、肺炎、早产、意外事故.提示降低婴儿,特别是新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键.     

克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据。方法对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况。结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24‰,新生儿死亡60例、死亡率为5.78‰,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5%,早期新生儿死亡占新生儿的80%。结论早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。     

四川省50个县5岁以下儿童死亡及其有关因素分析

通过对５０个县５岁以上儿童死亡及其有关因素的分析，得出１９９２年我省卫Ⅵ项目县平均婴儿死亡率、５岁以下儿童死亡率分别为７３．３‰和９８．７‰；婴儿死亡占５岁以下儿童死亡的７６．９％，新生儿死亡占婴儿死亡的６６．１％；５岁以下儿童死亡的主要死因为肺炎、新生儿窒息、意外、腹泻、早产和新生儿破伤风，死在家中途中的比例为７５．０％，死前未就医占４７．７％；年人均收入、人口出生率、文化水平、儿童四苗接种率、     

绍兴市5岁以下儿童死亡率及死因变化分析

目的了解2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率和主要死因的变化,为儿童保健工作提供依据。方法根据2011—2015年绍兴市医疗卫生机构上报的5岁以下儿童死亡监测报表、儿童死亡报告卡、5岁以下儿童死亡登记表和儿童生命质量监测调查表等资料,对绍兴市5岁以下儿童的死亡率、死亡原因及死因顺位进行描述性分析。结果 2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率呈下降趋势(P0.01),新生儿死亡率从3.42‰下降到2.13‰,婴儿死亡率从5.07‰下降到3.54‰,5岁以下儿童死亡率从6.93‰下降到5.14‰。这5年中,5岁以下儿童死亡以婴儿居多,占71.80%;婴儿死亡又以新生儿居多,占63.16%。2011年绍兴市5岁以下儿童前三位死因依次为早产或低出生体重、出生窒息和溺水,占全部死因的42.38%;2015年依次为早产或低出生体重、溺水和先天性心脏病,占全部死因的35.25%。这5年间,出生窒息由第二位死因下降至第四位,先天性心脏病由第四位上升至第三位。结论降低早产或低出生体重、出生窒息的发生率是减少新生儿及婴儿死亡的重要举措,同时应采取出生缺陷干预措施,降低先天性心脏病死亡率。     

2008-2011年赣州市5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解赣州市5岁以下儿童死亡水平及其影响因素,为我市保健工作政策提供重要的理论依据。方法:对赣州市2008年至2011年5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性总结分析。结果:①全市4年平均5岁以下儿童死亡率为11.3‰,新生儿死亡率为4.9‰,婴儿死亡率为8.0‰,1-4岁儿童死亡率为0.8‰。②5岁以下儿童年龄死亡构成为:新生儿死亡占42.4%,婴儿死亡占69.9%,1-4岁儿童死亡占30.2。③5岁以下儿童死因顺位前3位为肺炎、出生窒息、早产低出生体重;婴儿死因顺位前3位为出生窒息、早产低出生体重、先天异常。结论:政府应更加重视,加大资金投入,进一步建全三级保健及新生儿急救网络、加强围生期保健以及新生儿科与产科的携手合作,提高儿童保健质量,有效降低5岁以下儿童死亡率。     

2005至2014年恩施州5岁以下儿童死亡原因分析

目的 了解恩施州5岁以下儿童主要死亡原因变化情况,为寻找进一步降低5岁以下儿童死亡率的干预措施提供依据.方法 对2005～2014年恩施州5岁以下儿童死亡资料进行描述性统计分析.结果 2005至2014年,恩施州5岁以下儿童死亡率由20.9‰下降至8.5‰,婴儿死亡率由为17.5‰下降至6.1‰,新生儿死亡率由11.7‰降至3.4‰,自2011年起实现了联合国千年发展目标,两个时段死亡率比较差异有统计学意义(x2=234.525,P＜0.05).前5住死因依次为肺炎、早产或低出生体重、出生窒息、意外窒息、先天性心脏病;前后两个时段相比,肺炎、早产或低体重、出生窒息、意外窒息构成比分别下降了0.7％、1.1％、3.7％、0.3％;先天性心脏病构成比上升3.5％.死亡儿童就诊情况改善,住院治疗比例上升12.6％,未就医比例下降13.1％;5岁以下儿童死亡未治疗或未就诊原因主要是来不及送医,占72.3％,比例上升了23.9％.结论 恩施州5岁以下儿童死亡率显著下降;死亡原因中,前五位5岁以下儿童死因顺位变化不大,但溺水、交通事故等儿童意外死亡增加,因此,需要有针对性地加强健康教育和健康促进工作.     

商洛市2000～2004年5岁以下儿童死亡监测结果分析

【目的】掌握商洛市5岁以下儿童死亡率及影响因素，为制定本市儿童发展规划提供可靠依据。【方法】按照《陕西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求，以妇幼三级保健网为依托，对本市2000～2004年出生的79975例活产儿及5岁以下儿童死亡情况3256名进行全面监测。【结果】5岁以下儿童死亡率为40.71‰。婴儿死亡率为33.66‰；新生儿死亡率28.88‰；新生儿及婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的78.75％的70.94％。新生儿、婴儿死亡顺位前3位为肺炎、窒息、早产；1～4岁儿童死亡顺位前3位为意外伤害、肺炎、腹泻。【结论】必须提高围生期保健率，落实各项保健措施，努力降低5岁以下儿童死亡率。     

西藏山南市藏区2013－2018年5岁以下儿童死亡原因分析及对策研究

目的 分析山南市藏区5岁以下儿童死亡率、死亡原因、地域分布、时间分布、医疗服务及构成,为控制藏区5岁以下儿童死亡提供科学决策依据。 方法 收集2013－2018年山南市藏区5岁以下儿童死亡资料,根据藏区海拨高度分区,利用构成比、卡方检验等方法分析死亡情况、死因构成。 结果 6年间山南市藏区5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势(χ²=62.963、P=0.000)。5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占92.10%,新生儿死亡则占婴儿死亡的62.38%;男、女童死亡率分别为11.18‰、11.27‰;高海拔地区儿童死亡率11.33‰,沿雅江地区儿童死亡率11.15‰;死亡季节以一季度最高;5岁以下儿童前3位主要死因依次为出生窒息、早产或低出生体重、肺炎;5岁以下儿童死亡地点以医院为主占53.86%,死前治疗占81.76%,死亡出生地点省(市)、县占87.54%。 结论 2013－2018年山南市藏区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,死亡年龄段以婴儿为主,死亡季节以一季度最高。加强新生儿窒息复苏培训,关注高海拔地区5岁以下儿童死亡,提高省(市)、县医疗保健机构助产技术,加强围生期保健工作,防治早产和低出生体重、重点关注一季度死亡,是控制山南市5岁以下儿童死亡率的关键。     

永仁县5岁以下儿童死亡原因分析及对策

目的了解和掌握云南省永仁县5岁以下儿童死亡情况,为制定干预措施,降低儿童死亡率提供依据。方法整理2011-2015年5 007例出生儿童监测数据,对5年来5岁以下儿童死亡数据进行分析,寻找儿童死亡原因。结果 5年累计新生儿死亡率4.79‰,婴儿死亡率为6.79‰,5岁以下儿童死亡率9.39‰;除5岁以下儿童死亡率有所下降外,新生儿死亡率和婴儿死亡率有所升高;早产、低出生体重,新生儿窒息和先天异常死亡位居死亡原因前3位。5年中,5岁以下死亡儿童中,农村户口占95.74%;城镇户口占4.26%,死前未就诊的占31.92%,死在家中的占42.55%,就医途中死亡占12.77%,男童占61.70%,女童占38.30%。结论加强孕产期保健,开展以家庭为中心的孕产妇护理是当前孕产妇护理界认同的最佳护理方式,它有利于建立良好的家庭成员关系,提高保健能力,增加防范伤害意识和预防疾病,降低5岁以下儿童死亡率。     

珠海市1994-2002年5岁以下儿童死亡原因分析

目的 分析珠海市1994—2002年5岁以下儿童死亡情况，制定降低5岁以下儿童死亡的干预措施。方法 利用妇幼保健三级网络，收集5岁以下儿童死亡资料，应用SPSSl0．0软件完成资料处理。结果 珠海市1994—2002年婴儿死亡率为10．62‰。5岁以下儿童死亡率为12，70‰；婴儿和5岁以下儿童死亡前3位死因是早产和低出生体重、出生窒息及肺炎。结论 提出有效控制5岁以下儿童死亡的策略，如推广新生儿窒息复苏出生技术、推广ARI标准病例管理等。     

新余市渝水区农村2005～2008年5岁以下儿童死亡监测结果

目的:及时掌握新余市渝水区农村5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为行政部门制定干预措施提供科学依据,从而降低农村5岁以下儿童死亡率。方法:按照《江西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对渝水区农村2005~2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行整理和分析。结果:2008年全区农村5岁以下儿童死亡率为14.2‰,婴儿死亡率为9.9‰,新生儿死亡率为7.4‰,与2005年相比5岁以下儿童死亡率下降了29.7%,婴儿死亡率下降了43.1%,新生儿死亡率下降了40.8%,经2χ检验,有统计学差异。5岁以下儿童死亡年龄构成中,新生儿占61.5%,婴儿占80.9%,1~4岁占19.1%,新生儿死亡占婴儿死亡的76.0%。5岁以下儿童前6位死因为:新生儿窒息、意外伤害、肺炎、早产低体重、先天性心脏病和先天畸形。2005~2008年新生儿窒息位居第一位,肺炎为前三位死因之一,早产低体重、意外伤害有上升趋势。结论:渝水区农村5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,新生儿窒息为首位死因,早产低体重、意外伤害死因呈上升趋势。加强围产期和新生儿、婴儿保健工作,加强安全教育,推广新生儿窒息复苏和肺炎的诊治技术,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

大连市1991～1996年婴儿及5岁以下儿童死亡率和死因的变动趋势

分析了１９９１～１９９６年大连市５岁以下儿童死亡率及前５位死因的变化情况,结果表明婴儿及５岁以下儿童死亡率分别由１９９１年的１８．８５‰、２５．０３‰降至１９９６年的１３．５２‰、１６．４５‰;婴儿前５位死因均主要是出生窒息、早产和低出生体重、先心病、新生儿肺炎和其他先天异常;５岁以下儿童前４位死因主要是出生窒息、肺炎、早产和低出生体重、先心病,６年来死因顺位无有意义的变化;１９９１～１９９６年间全市新生儿死亡占婴儿死亡的６９％～７９％,故减少新生儿的死亡是降低婴儿及５岁以下儿童死亡率的关键,应结合死因分析制定相应的措施     

兰州市城关区5岁以下儿童死亡率和死因分析

目的分析兰州市城关区5岁以下儿童死亡率变化趋势、死亡年龄和死因,为今后更好开展儿童保健工作提供理论依据和数据支持。方法基于兰州市城关区《7岁以下儿童保健和健康年度报表》和《儿童死亡登记册》的儿童死亡数据,对5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果 2001—2016年兰州市城关区新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为5.26‰、6.49‰和7.22‰,三者均呈现下降趋势(P0.05)。5岁以下儿童死亡中以新生儿和婴儿死亡为主,分别占72.91%、89.96%。5岁以下儿童死因顺位的前五位为出生窒息、早产或低出生体重、先天性心脏病、肺炎以及其他先天异常,所引起的死亡占总死亡的72.70%。结论 5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;婴儿和新生儿死亡仍是5岁以下儿童死亡的主要部分;出生窒息和低出生体重仍是5岁以下儿童的主要死因。     

深圳市盐田区2000～2005年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:掌握深圳市盐田区5岁以下儿童死亡情况及主要死因并探讨干预措施。方法:对2000~2005年盐田区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析。结果:①5岁以下儿童死亡率为4.66‰,早期新生儿死亡率为1.90‰,新生儿死亡率为3.28‰,婴儿死亡率为4.14‰,1~4岁儿童死亡率为0.52‰。②5岁以下各年龄组死亡构成为:早期新生儿死亡占40.7%,新生儿死亡占70.4%,婴儿死亡占88.9%,1~4岁儿童死亡为11.1%。③具有常住户籍的5岁以下儿童死亡率为1.81‰,流动户籍为8.47‰,差异有极显著性意义(χ2=13.51,P<0.01)。④5岁以下儿童死亡原因依次为:出生窒息、早产和低出生体重、意外死亡、先天异常、呼吸系统疾病、新生儿肺出血和其他疾病。结论:降低婴儿、新生儿尤其是早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;预防出生窒息仍然是降低5岁以下儿童死亡率的当务之急;进一步加强对流动人口的妇幼保健管理。