血液分析仪的室内质量控制

实验室应该设计室内质量控制系统以验证检验结果达到预期的质量目标。质量控制样本检测的原理是影响到患者标本检测的检测系统的故障和使用过程出现误差也将影响到质控样品所得的结果,周期性地对质控物质和患者标本进行分析并采取相应的措施,从而保证患者样品结果的质量。在使用商     

尿沉渣分析仪质量控制的探讨

尿液分析的准确程度直接关系到临床诊断,因此尿液检查质量控制是关系到临床检查的重要工作。在尿液检查质量控制方面,建立了一套完整的、适合尿液分析仪评价的鉴定方法,主要对国内外尿液分析仪的应用进行了评价,并在使用过程中     

精子质量分析仪在临床精液常规检查中应用的可行性调查

用精子质量分析仪（SQA）与人工常规检查两种方法，对276例精液标本进行检测，结果显示，精子活力指数（SMI）与相应人工检测参数值问的典型相关性较好（r＝0．843，P＜0．0001）；两种方法具有较好的一致性。     

实验室管理与质量控制

参比定值新鲜全血应用于血液分析仪的校准;荧光定量PCR法检测HBV DNA室内质控物的制备及质控图的应用;抗-HCV免疫测定室内质控图连续性的应用;校准和溯源在提高临床生化检验质量中的应用;     

对精液分析的规范化和质量控制探讨

目的:建立一种规范化和可行的精液分析质量控制方法.方法:每日用质控珠对计算机辅助精液分析(computer-aided semen analysis,CASA)进行密度质控;每周随机抽取实验室1% ～ 5%的样本进行重复精子密度测定﹑活力评估及形态学分类;每月分析D级精子百分率的月均值.结果:每日质控珠密度、D级精子百分率的月均值均在控,每周随机标本精子密度和活力的差异为随机误差,正常精子形态计数的质控中有一个结果超出2.5个标准误.结论:实验室应定期采用规范的质量控制对CASA和技术员进行评估,有效的质量控制才能保证报告的准确性.     

临床生化质量控制结果分析

随着医学科学的发展，临床医学检验的地位显得越来越重要。新仪器、新方法为临床诊断、治疗提供了精确的客观依据，因而如何加强医院检验的质量控制，提高检验质量，已成为当今需要解决的一大课题。临床医学检验的质量控制，是医院现代科学管理的重要手段之一。尤其是生化检验，全自动生化分析仪在全国大中型医院已得到广泛的应用。但是，由于各个生化实验室的条件不尽相同，室问质控的测定结果也存在着一定的差异。现将我院2002～2004年参加全省生化质控的测定结果分析如下：     

精液常规检验质量控制探讨

精液常规检查是男子计划生育科研和男性不育症诊断、治疗过程中一项重要的检测项目，是评价男子生育力的重要依据。本文就诸多影响常规检验的因素作了实验室探讨和综台分析，其结果表明：精液采集前必须禁欲。25岁以下禁欲3天；25～30岁禁欲5     

计算机辅助精液分析的质量控制

精液分析是判断和评估男性生育能力最重要和最基本的检测方法,在生殖医学、优生优育、计划生育、泌尿男科等临床和科研中具有广泛应用价值[1]。随着计算机技术的飞速发展,计算机辅助精液分析技术越来越普及,其相关的质量控制工作也越来越重要。精液分析的检测结果受分析前、     

XS-1000i血液分析仪质量控制规则的选择和分析

目的根据本实验室的实际工作情况,为XS-1000i血液分析仪选择质量控制(下称质控)规则。方法根据XS-1000i血液分析仪所做的室内质控和全球质评确定仪器的不精密度(CV)和不准确度(bias),利用操作过程规范图(OPSpecs)法选择合适的质控规则和控制测定值个数(n)。结果试验测定项目不同,测定值个数不同,选择的质控规则也不同。低值:WBC选择13s/22s/R4s/41s/10x规则(n=3),RBC、MCV选择13s规则(n=2),HGB、PLT选择13s/22s/R4s/41s/10x规则(n=2);中值:HGB选择13s/22s/R4s规则(n=2),WBC、RBC、PLT、MCV选择13s规则(n=2);高值:WBC、PLT、MCV选择13s规则(n=2),RBC、HGB选择13s/22s/R4s规则(n=2)。结论临床实验室可根据实际情况利用操作过程规范图选择质控方案,从而有效控制实验室分析结果的质量。     

TORCH检测的室内质量控制

目的 在TORCH(T指弓形体、R指风疹病毒、C指巨细胞病毒、H指单纯疱疹病毒)日常检测中建立适用于实验室的室内质量控制体系.方法 运用自配的外部质控物随标本一同检测,运用即刻法和Levey-Jennings(L-J)质控图法对质控结果 进行统计学分析.结果 将即刻法和L-J质控图法联合运用,实现对TORCH检测的质量控制.结论 运用自制的临界质控物可以将实验误差控制在允许限度内,即刻法与L-J质控图法两种质控方法 联合运用,能更好地进行TORCH检测的质量控制工作,该方法 具有临床实用价值.     

精液分析的质量控制

精液分析,特别是精子计数是一项十分重要的用于评估男性生殖能力的临床检验项目,也是男科疾病诊断、疗效观察的实验依据.因而,这一检测结果的准确与否就非常重要,它能为临床诊断正常精液、少精症、弱精症、无精症等提供参考依据.精液分析的检测结果受许多因素的影响,这些影响因素主要出现在分析前、分析中、分析后3个重要环节.这就要求实验室为了提高精液分析的检测质量,必须抓好这3个环节的质量控制.     

精液分析标准化与质量控制所面临的问题和解决措施

目前,我国男科实验室或检验科的精液分析还面临许多问题,尽管有WHO的标准,但按其严格实施的实验室极少,许多实验室缺乏精液分析项目和相关仪器设备的标准操作程序文件;一些实验室同一项目有不同的检测方法,但缺少对不同方法的对比验证。究其原因,主要归于:(1)思想上没有重视,没有意识到精液分析结果准确的重要性;(2)工作量太大,无暇顾及标准化操作;(3)技术人员学历层次较低,且医院领导不够重视。另外,质量控制相关商品和机构的缺乏,持续的精液分析质量改进措施的缺乏,是导致临床精液分析标准化和质量控制工作难以开展的重要原因。针对这些问题,目前能够做到也应该做到的是,精液分析实验室应根据现有标准和实验室条件制定合适的标准操作程序文件,并严格按此文件操作;应该及时了解精液分析现状,选择最佳检测方法;在目前室间质评难以开展的情况下,首先采取实验室内质控措施并制定相关程序。在此基础上,期望相关的质量管理机构能够尽早在全国部分地区直至全国范围内组织实施室间质评工作。     

月均值监控在精液分析室内质量控制中的应用

目的探讨月均值监控精液分析中主要参数在男科实验室室内质量控制中的作用。方法收集、统计2014年11月—2019年9月在广东省计划生育科学技术研究所男科门诊及住院治疗的男性不育症患者精液分析结果共40 033份,每月分析精液量、精子浓度、pH值、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率,计算各参数每月的均值和标准差,分别以2个和3个标准差在均值两端设置警戒限和处置限,用Microsoft Office Excel软件制成X_(bar)图。按照质控图的基本控制规则,对各项指标的月均值进行监控,当发现月均值超出警戒限或处置限时,分析其导致的原因和变化的趋势。结果从2016年6月开始,精液量月均值升高(持续性超出警戒上限),调查发现是源于精液标本采集方法的修改。2018年5月,精子浓度大幅超出处置上限,调查发现是源于出现多例高浓度精子症的特殊情况;每年的7、8月精子浓度的月均值均低于处置下限,分析原因考虑为与季节温度有关。从2018年1月开始,前向运动精子百分率均值升高(持续性超出警戒上限),调查发现是源于添加了实验恒温设备。2017年9月前后的pH月均值差异较大,调查发现是源于更换了pH试纸(量程不同)。从2017年6月开始,正常形态精子百分率连续17个点位于均值下方,调查发现是源于精子染色的方法学改变后没有及时修正评判标准。结论月均值应用于监控精液分析结果,是一个简便而实用的质量保证方法,在男科实验室质量控制体系中起到很好的误差监控作用,能较好地回顾性观测结果的趋势,其偏离主要反映不同患者特性的改变或技术因素的变化。     

血液流变检测室内质量控制方案研究和应用

目的 制备全血质控物并应用于血液流变检测室内质量控制,建立血流变质控方案.方法 静脉采血,与输血用1号抗凝液（简称抗凝液）8：1混合;每100mL全血加入1640液25mL,混匀后无菌分装全无添加物灭菌真空管（简称真空管）,每管3mL,置2℃～4℃保存.调节血浆量制备高,中,低值制控物.粘度计应用清洁程序并通过本底实验后,分别重复测定10次3种全血质控物150s-1,60s-1,和10s-1全血粘度（表观）和血浆粘度及红细胞压积（Hct）和红细胞沉降率（ESR）,计算管间精度;测定正常人肝素抗凝血全血粘度,与中值质控物全血粘度曲线比较拟合度;分别以不同值全血质控液作监测,第1月为中值,其后为高值,第三个低值,测定以上6项数据,结果作Westgard多规则质控图.统计变异系数（CV%）和第1周与最后1周数据t检验.每周测质控液的全血和血浆血红蛋白（简称Hb）,计算溶血百分率.结果 高、中、低值全血质控液重复测各项目管间CV%均〈5%;每月测定值CV%均〈5%;每月每1周与最后1周数据t检验均无显著差异（P〉0.05）;溶血率〈1%;室内Westgard多规则质控结果满意.结论 该法制备全血质控物成本低、简便,可保存3个月,可进行高、中、低值监测,配合应用仪器清洁程序和本底试验,应用于血流变室内质控结果表明该方案切实可行.     

上海市血液分析仪地区性质量控制

目的研究血液分析仪地区性质量控制的方法和程序。方法制备全血室内质控品,观察其精度和稳定性,使用质控品进行室内质控,统计分析医院各仪器组的质控参数。结果室内质控品稳定期为90 d,分装变异系数(CV)最小为0.36%[血红蛋白(Hb)],最大为2.98%[血小板(PLT)]。90 d内白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、Hb、红细胞比积(HCT)、PLT的变化偏倚分别为-1.5%、-0.2%、1.5%、2.3%和-2.1%。各医院将每个工作日检测的室内质控品结果输入计算机形成质控图,并从地区性质控汇总表中得到相关质控参数进行自我评价。结论血液分析仪地区性质量控制方式切实可行,为提高上海地区内血液分析仪的结果准确性和可靠性提供了保证。     

上海市血液分析仪地区性质量控制

目的研究血液分析仪地区性质量控制的方法和程序。方法制备全血室内质控品,观察其精度和稳定性,使用质控品进行室内质控,统计分析医院各仪器组的质控参数。结果室内质控品稳定期为90 d,分装变异系数（CV）最小为0.36%[血红蛋白（Hb）],最大为2.98%[血小板（PLT）]。90 d内白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、Hb、红细胞比积（HCT）、PLT的变化偏倚分别为-1.5%、-0.2%、1.5%、2.3%和-2.1%。各医院将每个工作日检测的室内质控品结果输入计算机形成质控图,并从地区性质控汇总表中得到相关质控参数进行自我评价。结论血液分析仪地区性质量控制方式切实可行,为提高上海地区内血液分析仪的结果准确性和可靠性提供了保证。     

计算机辅助精液分析与手工计数法检测精液的比较研究

正随着环境污染日益严重,垃圾食品食用过多,生活方式改变及生活压力增大等因素的影响,越来越多的育龄夫妇受到不孕不育的困扰,其中以男性因素较为常见~([1])。全世界约有8%的育龄夫妇因各种原因导致不孕不育,该比例在国内约为10%~([2])。在导致不孕不育的各种因素中,男性因素占20%,女性因素占38%,27%与夫妇双方有关,另有15%属于不明原因的不孕不育。性功能正常男性不育主要原因在于精液异常。     

精液质量分析仪在网织红细胞计数中的应用探讨

网织红细胞计数是临床检验的常规检查项目,目前在我国大多数实验室仍采用人工显微镜下目视计数的方法,不仅费时费力,而且由于检查的网织红细胞数目有限、受操作者技术水平、责任心不一等因素的影响,造成同一标本检测结果重复性很差,不同实验室甚至不同操作者的检测结果相差悬殊,缺乏可比性。我们利用精子分析仪配合人工操作进行网织红细胞计数,提高了工作效率,也提高了准确性和重复性。